简介：（江西省奉新县人民医院江西奉新330700）摘要目的探讨超选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床疗效。方法对10例巨大肝血管瘤进行超选择性肝动脉栓塞,采用平阳霉素超液化碘油乳剂栓塞供血动脉主干。结果血管造影复查显示碘油聚积于肿瘤内,肿瘤血供消失,供血动脉闭塞,1～2个月后复查肿瘤不同程度缩小,50%以上者8例,50%以下2例,经手术切除,见肿瘤大部分纤维化。结论超选择性肝动脉栓塞治疗有临床症状的巨大肝血管瘤疗效肯定,认为手术切除的巨大肝血管瘤应先栓塞治疗。

简介：摘要目的探讨老年肝胆管结石手术中舒适护理的应用效果。方法选择2015年1月至2015年12月我院收治的90例老年肝胆管结石手术患者作为研究对象，采用数字随机法将其分为舒适护理组与常规护理组，每组45例，常规护理组患者实施常规护理方法，舒适护理组患者实施舒适护理方法，对两组患者的护理效果进行分析与比较。结果两组临床治疗效果比较，舒适护理组总有效率为42例，93.33%，常规护理组总有效率为35例，77.78%，舒适护理组总有效率明显高于常规护理组（P＜0.05）；两组护理满意度比较，舒适护理组满意率为44例，97.78%，常规护理组满意率为32例，71.11%，舒适护理组满意率明显高于常规护理组（P＜0.05）；两组术后并发症发生率比较，舒适护理组总发生率为3例，6.67%，常规护理组总发生率为10例，22.22%，舒适护理组并发症发生率明显低于常规护理组（P＜0.05）。结论在老年肝胆管手术过程中应用舒适护理，不仅能够取得十分显著的护理效果，提高患者的护理满意度，也能保证患者的康复效果，提高患者生活质量，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的探讨胆管残余及复发结石再手术效果。方法回顾性分析本院2016年2月—2017年12月收治的128例胆管残余及复发结石患者的再手术治疗情况。结果128例患者向针对性的手术治疗，治疗痊愈率为99.22%；术后14例患者出现并发症，并发症发生率为10.93%；随访1年胆管结石复发7例，复发率为5.47%。结论针对胆管参与和复发结石的患者，再手术治疗过程需全面了解患者病情，选择合适的手术方法及手术时机，强化手术过程的护理工作，以达到降低残石、结石复发及再手术的目的。

简介：摘要目的观察在对肝胆管结石患者实施治疗的过程中胆道镜联合手术治疗的临床疗效。方法选取我院在2013年6月～2015年6月期间收治的接受肝胆管结石治疗的患者92例为实验研究的对象，按照患者入院顺序的不同将其分为观察组和对照组，每组有46例患者，观察组患者给予胆道镜联合手术治疗，对照组患者给予手术加T管引流治疗，分析比较两组患者的治疗疗效。结果观察组患者平均手术时间、术中平均出血量以及治疗效果优良率和并发症的发生情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论运用胆道镜联合手术治疗对肝胆管结石患者实施治疗有效的提高了临床治疗的质量，缩短了患者手术治疗的时间，减少了患者的出血量，降低了患者各种并发症的发生情况，是一种效果理想且安全的治疗方法，值得临床推广和运用。

简介：摘要通过回顾性总结和分析高龄食管癌贲门癌患者的围手术期处理及手术风险的防范，我们得出结论对高龄食管癌贲门癌患者应严格控制适应证及适宜的术式，加强围手术期的管理。

简介：摘要目的探讨肝型肝豆状核变性的临床特征及护理要点。方法回顾性分析我院近3月收治的2例肝豆状核变性患者，总结其临床特征及护理方法。结果加强对患者及家属的心理护理及指导患者的正确饮食后，患者的病情得到一定程度的缓解。结论肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病，由于起病隐匿，容易被误诊，青少年不明原因的肝病要注意本病的可能性，加强此类患者的护理有助于疾病的恢复。

简介：摘要目的总结肝性脑病患者的护理干预措施。方法采用回顾性研究方法，对2015年10月～2016年4月在广西中医药大学第一附属医院肝病科住院治疗的肝性脑病患者的护理措施进行分析。结果52例肝性脑病患者经治疗及护理措施干预后，有44例患者肝性脑病症状消失，病情好转出院；8例患者死亡，其中6例为上消化道出血引起的肝性脑病。结论早发现、早治疗及合理的护理干预措施可显著改善肝性脑病患者的病情。

简介：摘要脉诊是中医学的精华，“把脉”是中医的象征、更是中华文化的精华所在，“把脉”这个词汇现在已不仅只是指中医诊疗的一种方式了，“把脉”这个名词以融合在人们的日常生活之中了，例如；给政局把脉，给股市把脉，给公司把脉等，这就说明了我们中华民族文化的精深博大，中医脉诊的重要性，中医作为民族瑰宝正确掌握脉象与健康。脉象与疾病的关系更为重要，现仅就肝肾之脉象以表浅陋之见，肝弦、肾沉就是说明在脉诊上笔者认为肝脉主弦，肾脉主沉。

简介：摘要目的探讨鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的手术方法和体会。方法对36例肝脏肿瘤患者施行精准肝蒂解剖后选择性阻断入肝血流，行解剖性肝切除术。患者年龄平均(47.1±3.5)岁。采用锐性+钝性相结合精准解剖肝蒂，显露门静脉、肝动脉，结合术中B超声技术，精确判断肝组织缺血范围，选择性阻断入肝血流后规范切除肝段和（或）肝叶。结果36例均成功完成鞘内法区域性血流阻断入肝血流，规范切除肝段和（或）肝叶。平均手术时间(60.6±15.2)min，平均术中出血量(253.6±35.5)ml，平均术后住院(7.3±1.6)d。结论只要熟悉掌握肝门板解剖，做好手术计划，手术技能娴熟，鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的应用是安全可行的。

简介：摘要目的对不同手术入路治疗食管癌贲门癌的临床疗效进行分析和探讨。方法选取我院2013年5月～2015年10月收治的128例食管癌贲门癌患者，根据手术入路方式的不同将患者分为A、B、C、D四组，A组右胸后外侧入路，B组左胸后外侧入路，C组胸腹部正中联合入路，D组腹部正中入路，比较四组患者各自的临床疗效。结果A组患者手术时间最长，术中出血量、淋巴清扫数最多，与其他三组患者比较差异显著(P<0.05)，其余三组患者各项手术指标间的比较差异均无统计学意义(P>0.05)；C组患者并发症发生率显著低于其他三组患者(P<0.05)，其余三组患者并发症总发生率两两比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论不同手术入路治疗食管癌贲门癌均有较显著的临床疗效，为进一步提高手术效果，选择手术入路方式时，应严格评估患者各项手术指标，以进一步提高手术效果。

简介：摘要目的探究逆行性胰胆管造影技术治疗胆胰疾病的护理干预。方法在我院2015年6月—2017年12月期间收治的胆胰疾病患者中随机抽取105例分为对照组和观察组，其中对照组51例，观察组54例。两组患者均接受逆行性胰胆管造影术进行治疗，对照组给予常规护理干预，观察组则根据治疗方法给予临床护理路径，对比分析两组患者的不良反应发生率和护理满意度。结果观察组不良反应发生率（5.56%）小于对照组（21.57%），其护理满意度（96.30%）则大于对照组（82.35%），且差异皆具统计学意义（P＜0.05）。结论在胆胰疾病的临床治疗中采用临床护理路径能够根据逆行性胰胆管造影术的临床特点，制定有效的护理措施，降低不良反应的发生率，提高护理满意度，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨重症急性胆管炎的治疗措施及其效果。方法随机选取我院近年来收治的重症急性胆管炎患者50例，分成对照组9例和观察组41例，其中对照组患者采取保守治疗，观察组患者给予手术治疗，比较两组临床疗效。结果对照组患者痊愈6例，占66.67%；观察组痊愈37例，占90.24%，观察组临床疗效显著优于对照组，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论积极实施外科手术治疗重症急性胆管炎患者疗效显著，并有效降低病死率，提高临床对此病的治疗效果，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨重症急性胆管炎术后并发症防控护理。方法研究我科在2013年4月至2015年4月期间收治的80例重症急性胆管炎手术患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用常规护理，观察组添加并发症护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果在术后并发症发生率上，观察组为25%，对照组为62.5%，P<0.05；在术后首次排气时间和术后首次进食时间上，观察组均快于对照组，P<0.05。结论重症急性胆管炎术后并发症护理干预可以有效的降低术后并发症，提升恢复效果。

简介：摘要目的总结分析26例胆管空肠ROUX-Y吻合术后再手术临床资料。方法对1996年12月－2009年12月收治胆总管空肠吻合术后再手术患者26例临床资料进行回顾分析。结果全组病例术后无死亡，均治愈出院，无严重并发症，12例随诊半年至8年症状未见复发。

简介：摘要目的探讨左半肝切除术后病人的护理,总结护理经验,减少并发症的发生。方法总结我科2013年1月～2015年1月,32例胰左半肝切除病人手术后的护理情况,从中总结经验。结果我科32例左半肝切除术病人均未发生并发症,取得了较满意的效果。结论加强手术前后病情的细致观察和精心护理对提高手术成功率、减少并发症和死亡率极为重要。

简介：摘要目的探究肝脓肿手术患者采取优质护理的措施和效果。方法选取2014年5月～2015年11月收治的63例肝脓肿手术患者进行护理干预，随机分组，实验组37例患者接受优质护理，对照组26例患者采取常规护理，观察两组患者的护理效果。结果实验组患者护理有效率为94.59%，对照组患者护理有效率为80.77%，实验组患者的护理效果更加显著，有统计学意义（P<0.05）。结论肝脓肿手术患者接受优质护理，可提高治疗效果，缓解身体不适，提高治疗的依从性，效果显著，可广泛推荐。

简介：摘要目的探讨脂肪肝的CT检查与CT表现。方法对2015年1月～6月脂肪肝患者50例CT诊断的临床资料进行分析。结果CT对脂肪肝诊断准确性优于B超，肝的密度(CT值)低于脾密度和肝内血管密度。肝／脾CT值<0.85。经诊断轻度脂肪肝22例，中度脂肪肝15例，重度脂肪肝13例。结论CT对脂肪肝诊断准确性优于B超，肝的密度(CT值)低于脾密度和肝内血管密度。肝／脾CT值<0.85。脂肪浸润区可见到“树枝状”血管影，这是由于脂肪对X线的吸收量减少，而血管状结构对之吸收增多所致。

简介：摘要目的探讨肝源性溃疡的临床特点。方法回顾性分析我院近年来肝源性溃疡患者26例临床资料，结果规律性上腹部疼痛3例,无规律性疼痛9例,反酸暖气5例,反复黑便3例。6例有黄疽,全部病例ALT10轻度升高。出血率较高达44.5%,明显高于其他溃疡。合并糜烂性胃炎高达42.5%,由于肝硬化与消化性溃疡互为因果,难以治愈。结论肝源性溃疡具有临床症状不典型、消化道出血率高及难以治愈等特点。

简介：摘要肝包虫病又称肝棘球蚴病，是犬绦虫（棘球绦虫）的囊状幼虫（棘球蚴）寄生在肝脏所致的一种寄生虫病，此病属高原牧区常见病，主要通过饲养动物（犬或猫）及牛、羊为媒介传染给人，严重威胁牧区人民健康。

简介：摘要目的探讨肝动脉导管栓塞化疗(TACE)肝癌的临床治疗分析。方法选取2013年1月～2015年10月收治的肝癌患者行肝动脉导管栓塞化疗患者30例临床治疗方法资料进行分析。结果肝癌患者经TACE治疗后1、2年生存率分别为70％、70％。疗效颇为可观。结论Seldinger方法插管至肝动脉灌注化疗药物与栓塞剂的治疗方法。TACE疗效颇好，目前已被视为非手术疗法中的首选方法。广泛应用于不能切除的HCC的姑息治疗，而且在术后复发或肝移植前患者的治疗中也发挥重要作用。