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  • 简介:摘要目的研究分析老年肝胆管结石手术治疗体会。方法此次研究的对象是选择在2013年1月到2014年2月入住我院接受治疗的64例老年肝胆管结石患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机平均分为观察组(n=32)和对照组(n=32),观察组患者给予经皮胆道镜取石手术,对照组患者给予常规开腹胆囊切除手术。结果观察组患者手术时间、并发症发生率、残石率及复发率均明显低于对照组,其差异存在着统计学意义(P<0.05)。结论经皮胆道镜取石手术治疗老年肝胆管结石,效果显著,并发症少,并且残石率和复发率均比较低,易恢复,值得临床上推广应用。

  • 标签: 老年 肝胆管结石 手术治疗
  • 简介:1945年7月1日,陕北延安烈日当空,热浪灼人。下午1时许,一架飞机由南天飞来,在延安城郊的简易机场徐徐降落。机舱门打开,应邀来访的褚辅成、黄炎培、冷遹、傅斯年、左舜生、章伯钧等6位国民参政会参政员鱼贯而出,早已迎候在机场的毛泽东、朱德、周恩来、林伯渠等中共领导人迎上前去与他们一一握手致意。毛泽东和黄炎培握手时说:“我们20多年未见了,任之先生还是那样硬朗。不胜欢

  • 标签: 毛泽东 黄炎培 社会主义改造 共产党 中国共产 资产阶级
  • 简介:摘要目的探讨复杂肝胆管结石的临床诊治及手术治疗效果。方法随机选取2013年1月~2013年12月期间我院收治的40例肝胆管结石患者,回顾性分析患者临床资料,采用B超、CT诊断肝胆管结石及定位病灶为手术提供依据,采用胆总管切开取石,经胆总管胆道取石及胆总管空肠吻合术取石,分析治疗效果。结果研究纳入40例肝胆管结石,行联合手术后,31例患者结石清除,9例残留结石。9例残留结石患者择期再手术取石,6例患者结石取净,3例结石残留,总结石清除率为92.50%(37/40);肝功能不全7例、创面胆漏3例、切口感染2例,切口延迟愈合2例,术后并发症发生率35.00%。术后,随访6个月~12个月,肝胆管结石复发3例,复发率为7.50%。结论正确诊断病情,为患者选择合适的手术方式是治疗复杂肝胆管结石治疗的关键;肝功能不全是术后主要并发症,需加强术后并发症治疗,提高治疗的效果。

  • 标签: 肝胆管结石 诊断 治疗 多处肝切除术 并发症
  • 简介:摘要目的优化肝胆清片生产工艺。方法对渗漉工艺、水提取工艺、干燥工艺、崩解剂和包衣材料的选择进行了考察。结果确定渗漉法接收渗漉液为5倍量,加水10倍量水提取法提取,进风温度在170~180℃,出风温度在90~100℃条件下干燥,加入微晶纤维素作为崩解剂,80%乙醇作为黏合剂,选择欧巴代(Opadry)Ⅱ作为包衣材料,效果最好。结论该工艺可行,参数合理,易操作,完全符合肝胆清片生产的要求。

  • 标签: 肝胆清片 生产工艺
  • 简介:摘要肝胆管结石是外科常见病及多发病,手术后仍有较高的结石残留复发率、并发症及死亡率。为探讨肝胆管结石外科治疗效果,收集总结了本院1997年—2011年期间手术治疗肝胆管结石病人165例临床资料进行回顾性总结,分析结石部位与手术时机,手术方式及结石残留率之间的关系,施行胆总管切开取石引流术141例,胆肠吻合术13例,左外叶或左半肝不规则切除8例,右半肝切除2例,部分病例术后行纤维胆镜取石。肝胆管结石是一个较难的问题,肝叶切除是治疗的最佳方法,对于不适合行肝叶切除及术后残留余结石者,应采取多元化系统化的治疗。

  • 标签: 肝胆管结石 残余结石 系统化治疗
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  • 简介:摘要目的探讨肝胆湿热黄疸的中医治疗方法。方法辨证论治,采用清肝利胆的治疗措施。结论肝胆湿热期以清利肝胆为主,湿热基本清除则以健脾和胃佐以清疏为法,恢复期养肝健脾和胃为主,巩固疗效。

  • 标签: 肝胆湿热黄疸 中医治疗
  • 简介:摘要近年来,慢性肝胆疾病的发病率呈逐步上升的趋势。随着人们保健意识的提高,对肝胆疾病健康护理的需求越来越高。本文主要论述了肝胆疾病的日常预防与护理的现状与对策。

  • 标签: 肝胆疾病,预防与护理,医药,护理
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  • 简介:摘要目的分析探讨肝胆外科患者手术疼痛护理的效果。方法选择我院收治的肝胆外科手术患者80例作为研究对象,收治时间在2013年1月至2014年4月期间,使用信封抽取法将这80例患者平均分成实验组(n=40)和对照组(n=40),对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予疼痛护理,并在护理结束后,对比两组的疼痛程度和匹兹堡睡眠质量指数评分。结果实验组的重度疼痛例数多于对照组(P<0.05);实验组的匹兹堡睡眠质量指数评分为(16.51±5.37)分,对照组的匹兹堡睡眠质量指数评分为(19.63±5.54)分(P<0.05)。结论给予肝胆外科手术患者疼痛护理具有显著的应用价值,能有效缓解患者的疼痛症状,提高患者的睡眠质量,值得在临床中应用推广。

  • 标签: 肝胆外科 手术 疼痛 护理
  • 简介:《汉书·蒯伍江息夫传》“臣愿披心腹,堕肝胆”。师古注“堕,毁也。”王念孙据《史记·淮阴侯列传》“披心腹,输肝胆”,改训“堕”为“输”,取“输”有“献、送”义。在“披心腹、堕肝胆”一结构中,披、堕为互文,义当相关,然若依王说则披(裂开)与堕(输送)实不...

  • 标签: 《史记·淮阴侯列传》 肝胆 变换说法 《行路难》 公羊春秋 《郑笺》
  • 简介:摘要为探讨超声诊断在肝胆疾病治疗中临床价值。收集我院2016.8-2017.5收治的肝胆疾病患者220例,同时选取其他腹部疾病或者诊断不明确的肝胆疾病患者,100例为对照组,患者均手术前经超声检查,手术治疗取病理组织再次确诊,比较超声诊断和手术病理结果,评价超声诊断临床价值。术后病理共检查220例肝胆疾病患者,其中原发性肝癌32例、脂肪肝15例、肝囊肿15例、肝血管瘤54例、胆囊结石18例、胆囊炎21例、胆囊息肉19例、肝硬化25例。超声诊断结果原发性肝癌27例,符合率84.38%,脂肪肝14例,符合率93.33%,肝囊肿49例、符合率90.74%,肝血管瘤32例、符合率88.89%,胆囊结石18例、符合率100%,胆囊炎21例、符合率100%,胆囊息肉18例、符合率94.75%,肝硬化23例、符合率92.00%,超声诊断灵敏度为92.72、假阴性率7.73%、特异度81.00、假阳性率19.00%、一致率88.75%、阳性预测值91.44%、阴性预测值82.65%。超声诊断对于肝胆疾病诊断具有较高灵敏度、特异度,值得临床上采纳使用。

  • 标签: 肝胆疾病 超声诊断 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨肝胆外科引流管的护理方法。方法回顾性分析我院2010年1月至2014年9月收治的100例肝胆外科术后放置引流管的患者的临床资料,一般护理方法及并发症预防。结果总治愈率96%,手术后并发1例感染,1例胆瘘,2例胆道出血。结论良好的引流管护理,有利于减少患者并发症的发生率,是保证手术疗效的重要措施。

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  • 简介:摘要肠道微生态在肝胆疾病发病中的作用近年来引起关注。诸多肝胆疾病进程中存在肠道微生态紊乱。肠道微生物通过病原菌和(或)微生物直接作用、代谢产物、调控胆汁酸代谢等途径参与急慢性肝病进程。肠道微生态可能成为肝胆疾病诊断和治疗的新靶点。未来研究应进一步深入探讨肠道微生态在肝胆疾病发生和进展中的机制,探索干预肠道微生态治疗肝胆疾病的新方法。

  • 标签: 肝病 胆道疾病 粪便微生物群移植 肠道微生态
  • 简介:进入21世纪后随着现代科学和信息技术的发展,肝胆外科的手术治疗方法日趋数字化,术前构建数字化肝脏、可量化的区域肝功能评估技术和智能化手术规划等数字化平台以精确评估病情;术中应用数字影像导航和信息导航手术系统、可视化手术技术等数字化技术以精准切除病灶;以及精细的围手术期数字化管理,充分发挥精准外科的循证化,定量化、可视化、可控化的特点,开启我国肝胆外科的新时代。

  • 标签: 外科手术 计算机辅助 肝切除术 胆道外科手术 精准医学
  • 简介:摘要目的分析肝胆手术患者临床护理方法和结果。方法抽选2012年5月-2014年6月,我院接收肝胆手术患者80例,按入院顺序分成两组(常规组、干预组),常规组患者临床基础护理,干预组患者临床术后综合性护理,比对其护理结果。结果干预组患者临床好转率、护理满意率和常规组相比,存在鲜明性临床差异(P<0.05)。结论肝胆患者临床手术期间实施术后综合性护理干预措施,效果突出,可改善患者临床症状,提高好转率和满意率,意义重大,值得使用。

  • 标签: 肝胆手术 临床护理
  • 简介:摘要我国是肝胆疾病大国,但在肝胆疾病大数据领域却发展滞后,目前尚无全国层面的临床及影像学数据标准,且行业内缺乏肝胆疾病的规范化标注专家共识。为解决这一问题,中华人民共和国国家卫生健康委员会联合全国肝胆专家制定首个《肝胆疾病标准数据规范》团体标准。笔者团队就标准编制背景、主要内容及建立临床意义等对《肝胆疾病标准数据规范》3项标准(标准号分别为T/CMDA 001-2020、T/CMDA 002-2020、T/CMDA 003-2020)进行解读。旨在通过解读有助于临床医学研究及人工智能医疗器械等机构对数据采集、标注、质量控制规范的理解,有利于该标准的推广应用。

  • 标签: 肝疾病 胆道疾病 数据采集 数据标注 质量控制 标准数据集 标准规范
  • 简介:摘要目的尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.探讨肝胆管结石的外科治疗方法。方法1胆总管切开取石加T管引流术。2胆肠吻合术。3Oddi括约肌成形术。4经内镜下括约肌切开取石术。结果所有病例无手术死亡,术后并发症发生率为10%。随访50例,远期疗效优27例,良14例,差9例。结论肝胆管结石病人病情复杂,一般情况差,术前应对病情做充分调查分析,提高定位诊断能力,做到周密、正确的围手术期处理。手术应达到取尽结石,解除梗阻,去除病灶,通畅引流的要求1。肝叶切除是外科治疗方式的较好选择,能有效降低肝胆管结石造成的高死亡率和再手术率。肝胆管结石晚期并发的胆汁性肝硬化合并门脉高压症是胆道外科的疑难问题。

  • 标签: 肝胆管结石 外科治疗
  • 简介:目的探讨肝胆管囊腺瘤的临床特点、诊断方法和治疗措施.方法回顾分析2002年1月至2009年12月收治的12例肝胆管囊腺瘤患者的临床资料.结果肝胆管囊腺瘤临床表现缺乏特异性,12例患者4例误诊为肝囊肿,8例行B超引导下细针穿刺活检,结合影像学检查诊断为肝胆管囊腺瘤,术后病理确诊.全部患者行肿瘤标记物检查未见异常.2例患者总胆红素水平轻度升高.12例患者全部行切除术,随访至今未见复发.结论肝胆管囊腺瘤临床缺乏特异性表现,血清学检查价值有限,影像学结合细针穿刺活检有助于诊断,手术切除疗效确切,是本病的最佳治疗方法.

  • 标签: 肝胆管 囊腺瘤 组织病理学