简介:摘要目的研究分析彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年11月~2017年11月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者30例,将其临床资料进行回顾性分析,作为A组,另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者26例为B组,比较两组的超声声像图表现及采用多普勒测量子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和血流量(BFV)。结果30子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大,其中均匀增大11例。低回声25例,等回声4例,高回声1例,以低回声为主。包块边界清晰25例。内膜线向后偏移4例,向前偏移5例,非同向偏移1例。CDFI示包块内显示星状或条状血流信号12例。26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现患者的子宫轻度弥漫性增大,24例子宫边界不清晰,光点粗大,低回声21例,高回声5例,以高回声为主。CDFI示病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流。局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。A组的RI显著低于B组,但PI及BFV显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症具有重要的诊断与鉴别诊断价值,可以为子宫腺肌病与子宫肌瘤的诊断提供可靠的参考依据。
简介: [摘要 ] 目的 探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果。 方法 选取本院 2017年 2月~ 2019年 10月收治的 84例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组 42例。对照组采用药物治疗,研究组采用曼月乐节育环进行治疗,比较两组治疗前后痛经改善情况、子宫体积、血清 CA125、血红蛋白及临床疗效。 结果 研究组的治疗总有效率为 88.1%,而对照组仅为 69.0%,两组差异有统计学意义( P<0.05),且研究组的痛经症状、血清 CA125改善情况优于对照组( P<0.05)。 结论 曼月乐节育环置于子宫内治疗子宫腺肌症的效果确切、安全性高,具有较高的临床推广价值。 [关键词 ] 曼月乐节育环;子宫腺肌症;临床疗效 子宫腺肌症是妇科临床常见病之一,具有较高的发病率,且难于治疗。大约 50%的育龄妇女会出现子宫腺肌症,其中 25%的患者会出现明显的症状 [1],主要表现为经期延长、痛经加剧、经期经量增多等。目前临床上主要治疗方法包括手术切除、药物治疗及超声消融( high intensity focused ultrasound, HIFU)治疗等,其中 HIFU治疗在大量的临床案例中证实有确实的疗效 [2-3],但患者在术中会有较多的不适感,且具有较高的复发率,而药物治疗则有起效慢且易造成病情延误的缺点。本研究探讨子宫内放置曼月乐节育环治疗子宫腺肌症的临床效果,以期寻求更为理想的治疗方法,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本院 2017年 2月~ 2019年 10月收治的 84例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组 42例,患者年龄 30~ 45岁,平均( 39.7±2.6)岁,患病年限均 >1年,共同的临床症状表现为经量增多、痛经强烈、子宫壁增厚等。两组患者一般资料差异无统计学意义( P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法 两组均采用相同的护理方式,但对照组主要采用药物治疗,而研究组采用子宫内放置曼月乐节育环的方法进行治疗。研究组治疗方法:首先排除患者有无对曼月乐节育环的过敏症或不适反应,其次确定为育龄妇女,并于月经开始 7 d内把曼月乐节育环放入子宫腔内。更换新的曼月乐可以在月经周期的任何时间进行。术前嘱患者排空膀胱,在彩超监控下行手术,进行相应预防手术感染措施后再暴露宫颈,安放曼月乐节育环,并留 1.5~ 2.0 cm的尾丝于宫颈处,以便以后取出。对照组治疗方法:根据患者的痛经情况、严重程度及病情长短等因素使用不同剂量的非甾体抗炎药联合适量的阿司匹林进行治疗,痛经情况基本缓解且经期出血量正常后停止用药。
简介:摘要目的探究子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理措施及效果。方法对我院治疗的78例子宫腺肌症患者的完整资料进行查看与分析研究,资料收集时间为2016年3月—2017年4月,采用数字表方法随机分配78例患者为观察组和对照组,各39例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上给予围术期护理措施,对两组患者的护理效果进行对比分析。比较两组患者在不同护理干预下的临床有效率和患者满意度。结果观察组患者临床有效率(92.31%)明显大于对照组临床有效率(76.92%),观察组患者满意度(94.87%)明显大于对照组(82.05%),观察组护理效果明显优于对照组,差异明显均具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫腺肌症全子宫切除术的患者实施围术期护理临床效果显著,能够提高患者知识掌握程度,促进治疗效果,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的研究LNG-IUS治疗子宫腺肌症患者1-5年疼痛的改变及子宫出血的类型,以助于临床应用及临床咨询工作。方法对LNG-IUS治疗的33例子宫腺肌症患者采用痛经-视觉疼痛评分法比较治疗前后疼痛的改变,并分析其子宫出血类型。结果疼痛的改变LNG-IUS放置前和放置1、2、3、4、5年末平均疼痛评分减少差异有显著性意义,P<0.01。子宫出血类型放置1年末,患者主要表现为不规则出血;放置2-3年末,患者主要表现为月经正常;放置4-5年末患者主要表现为闭经。结论LNG-IUS能有效地缓解疼痛,放置LNG-IUS后子宫出血变化表现为不规则出血逐渐转向正常月经、闭经。
简介:摘要目的探讨彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法选择2015年11月~2017年11月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者30例作为A组,另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者26例为B组,比较两组的超声声像图表现及采用多普勒测量子宫动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和血流量(BFV)。结果30子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大,其中均匀增大11例。低回声25例,等回声4例,高回声1例,以低回声为主。包块边界清晰25例。内膜线向后偏移4例,向前偏移5例,非同向偏移1例。CDFI示包块内显示星状或条状血流信号12例。26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现患者的子宫轻度弥漫性增大,24例子宫边界不清晰,光点粗大,低回声21例,高回声5例,以高回声为主。CDFI示病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流。局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。A组的RI显著低于B组,但PI及BFV显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症具有重要的诊断与鉴别诊断价值,可以为子宫腺肌病与子宫肌瘤的诊断提供可靠的参考依据。
简介: [摘要 ] 目的 探讨彩超在子宫肌瘤与子宫腺肌症的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。 方法 选择 2015年 11月~ 2019年 11月期间我院行彩超检查的子宫肌瘤患者 30例作为 A组,另选取同期行彩超检查的子宫腺肌症患者 26例为 B组,比较两组的超声声像图表现及采用多普勒测量子宫动脉阻力指数( RI)、搏动指数( PI)和血流量( BFV)。 结果 30子宫肌瘤患者超声声像图表现为子宫增大,其中均匀增大 11例。低回声 25例,等回声 4例,高回声 1例,以低回声为主。包块边界清晰 25例。内膜线向后偏移 4例,向前偏移 5例,非同向偏移 1例。 CDFI示:包块内显示星状或条状血流信号 12例。 26例子宫腺肌症患者超声声像图主要表现:患者的子宫轻度弥漫性增大, 24例子宫边界不清晰,光点粗大,低回声 21例,高回声 5例,以高回声为主。 CDFI示:病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流。局限性病灶周围未见环状或半环状血流信号环绕。 A组的 RI 显著低于 B组,但 PI 及 BFV显著高于 B组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌症具有重要的诊断与鉴别诊断价值,可以为子宫腺肌病与子宫肌瘤的诊断提供可靠的参考依据。
简介:摘要目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)单独或联合治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院接受保守治疗的338例AM患者的临床及随访资料,比较HIFU治疗(H组)、GnRH-a治疗(G组)、LNG-IUS治疗(L组)、HIFU联合GnRH-a治疗(H+G组)、HIFU联合LNG-IUS治疗(H+L组)、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗(H+G+L组)组患者治疗后3、6、12个月的治疗相关参数、痛经(VAS)评分、月经量(PBAC)评分、子宫体积、痛经复发率、血红蛋白(Hb)和糖类抗原125(CA125)水平。结果4组采用了HIFU的患者治疗声功率、治疗时间、病灶消融率差异无统计学意义(P>0.05)。6组在治疗后3、6、12个月VAS评分、PBAC评分和CA125水平较治疗前均明显下降(P<0.05),H组、H+G组、H+L组、H+G+L组在治疗后Hb持续上升(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后3、6个月VAS评分均明显低于H组和L组(P<0.05);G组和H+G组在治疗后3个月痛经缓解达100%,后疗效下降;痛经复发率在H组、G组、L组、H+G组、H+L组、H+G+L组分别为19.44%、30.16%、26.67%、7.30%、8.10%、3.77%(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后6、12个月PBAC评分明显小于H组、L组和G组。L组治疗前子宫体积小于其他各组(P<0.05),在治疗后3、6、12个月子宫体积较治疗前轻度增加但差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后3个月G组、H+G组、H+G+L组子宫体积小于H和G组(P<0.05);G组在治疗后12个月子宫体积大于治疗后3、6个月,但仍小于治疗前。H+G+L组在治疗后12个月子宫体积、VAS评分、PBAC评分均小于其余各组(P<0.05)。结论HIFU、GnRH-a、LNG-IUS单独或联合治疗AM安全有效,但综合治疗能提高临床疗效,延缓并减少复发,降低子宫切除率。
简介:摘要目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)单独或联合治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院接受保守治疗的338例AM患者的临床及随访资料,比较HIFU治疗(H组)、GnRH-a治疗(G组)、LNG-IUS治疗(L组)、HIFU联合GnRH-a治疗(H+G组)、HIFU联合LNG-IUS治疗(H+L组)、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗(H+G+L组)组患者治疗后3、6、12个月的治疗相关参数、痛经(VAS)评分、月经量(PBAC)评分、子宫体积、痛经复发率、血红蛋白(Hb)和糖类抗原125(CA125)水平。结果4组采用了HIFU的患者治疗声功率、治疗时间、病灶消融率差异无统计学意义(P>0.05)。6组在治疗后3、6、12个月VAS评分、PBAC评分和CA125水平较治疗前均明显下降(P<0.05),H组、H+G组、H+L组、H+G+L组在治疗后Hb持续上升(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后3、6个月VAS评分均明显低于H组和L组(P<0.05);G组和H+G组在治疗后3个月痛经缓解达100%,后疗效下降;痛经复发率在H组、G组、L组、H+G组、H+L组、H+G+L组分别为19.44%、30.16%、26.67%、7.30%、8.10%、3.77%(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后6、12个月PBAC评分明显小于H组、L组和G组。L组治疗前子宫体积小于其他各组(P<0.05),在治疗后3、6、12个月子宫体积较治疗前轻度增加但差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后3个月G组、H+G组、H+G+L组子宫体积小于H和G组(P<0.05);G组在治疗后12个月子宫体积大于治疗后3、6个月,但仍小于治疗前。H+G+L组在治疗后12个月子宫体积、VAS评分、PBAC评分均小于其余各组(P<0.05)。结论HIFU、GnRH-a、LNG-IUS单独或联合治疗AM安全有效,但综合治疗能提高临床疗效,延缓并减少复发,降低子宫切除率。