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  • 简介:摘要免疫检查点抑制剂(ICIs)改变了肿瘤治疗格局,因其独特的作用机制,产生的免疫治疗相关不良反应(irAEs)可涉及全身各个器官系统,需严密监测及特殊处理。因此,美国临床肿瘤协会、欧洲肿瘤学会、美国国立综合癌症网络及中国临床肿瘤协会均发布免疫治疗相关不良事件的共识或指南。本文从irAEs病理生理机制、受累系统、治疗选择及ICIs挑战再挑战4个方面进行综述。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 不良反应 糖皮质激素类 免疫调节剂
  • 简介:摘要:化学治疗作为现阶段恶性肿瘤疾病临床主要治疗方式,具有广泛适应性,可针对患者的不同肿瘤类型选择相应化学治疗药物,经静脉给药后可实现对其肿瘤进展的有效延缓,以延长患者生存周期、提升生存质量,且经济性较高,具有较高临床开展率。但在化学治疗实际开展中,受到化学治疗药物影响,患者的机体免疫系统可合并不同程度受损情况,引发感染并发症,影响化学治疗开展进度,并增加患者健康风险性,故需在对肿瘤患者化学治疗期间的感染风险因素进行分析后,制定完善护理措施,以积极规避感染并发症风险,提升化学治疗实施安全性。因此,为分析肿瘤化学治疗患者医院感染的危险因素,根据分析结果制定可行护理计划,特设本次回顾性研究,现将研究结果报告如下。

  • 标签: 恶性肿瘤 化学治疗 免疫治疗 分析
  • 简介:[摘要] 目的 探讨头颈癌中的肿瘤浸润免疫细胞( Tumor-infiltrating immune cells, TIICs)亚群与其临床特征及预后的关系。方法 采用去卷积算法(CIBERSORT)分析504例头颈癌组织和42例正常组织浸润免疫细胞类型及评估22个免疫细胞亚群的比例,Corrplot R包评价不同亚群免疫细胞间的关系,Survival R包绘制Kaplan-Meier曲线,并用Wilcox检验分析TIICs与临床特征的相关性。结果 CIBERSORT分析显示,头颈癌组织中共有22种TIICs,其中幼稚B细胞、单核细胞和M0型巨噬细胞在肿瘤组织与相应的正常组织有显著差异;Wilcox检验分析显示,M1型巨噬细胞、卵泡辅助T细胞和静息记忆性CD4+T细胞与患者年龄有关,巨噬细胞和静息NK细胞与患者性别有关,幼稚B细胞、CD8+T 细胞、调节性T细胞(Tregs)和M0型巨噬细胞的丰度与肿瘤病理分级有关,且I期和II期头颈癌患者静息肥大细胞水平较高;Kaplan-Meier分析显示,卵泡辅助T细胞与头颈癌患者5年总生存率(Overall survival ,OS) 呈正相关,而活化的树突状细胞与头颈癌的5年OS呈负相关。 结论 头颈癌肿瘤浸润免疫细胞亚群与其临床特征及预后有关,可为临床预后提供一定的参考价值。

  • 标签: [] 头颈部癌 肿瘤浸润免疫细胞 TCGA CIBERSORT
  • 简介:摘要:近年来,肿瘤发病率及病死率不断上升,且肿瘤早期症状不典型,大多患者确诊时已至中晚期,往往导致患者预后较差。而随着靶向治疗及免疫治疗药物的不断发展应用,晚期肿瘤患者的临床治疗效果也不断提高。本文对晚期肿瘤靶向治疗及免疫治疗的最新研究进行综述,期望为未来晚期肿瘤的治疗提供借鉴思路。

  • 标签: 晚期胃部 靶向治疗 免疫治疗
  • 简介:近年来,恶性肿瘤的诊断与治疗水平已有了极大提高,人们逐渐认识到人体自身的免疫异常可影响肿瘤发生、发展的过程。目前通过刺激机体免疫系统,阻断免疫负性调定点通路来提高抗肿瘤免疫效应的治疗方法已成为肿瘤治疗的新方向。程序性死亡受体1(PD-1)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)信号通路在细胞免疫中起着免疫检查点的作用,本文就免疫检查点PD-1/PD-L1通路与肿瘤免疫逃逸、肿瘤干细胞免疫治疗的相关机制研究及其抗体(免疫检查点阻断剂)应用的临床意义进行综述。

  • 标签: 免疫检查点 免疫检查点阻断剂 程序性死亡受体1 程序性死亡受体配体1 肿瘤干细胞 免疫治疗
  • 简介:摘要巨噬细胞是机体重要的免疫细胞,肿瘤相关巨噬细胞是肿瘤细胞或组织附近富集的巨噬细胞,其作用主要是促进构建肿瘤炎性环境和抑制肿瘤免疫应答。细胞共培养体系是在体外模拟机体内在环境所形成的一种共生培养体系,细胞在共培养条件下与体内环境状况相对一致,这使细胞间能够更好进行信息交流和物质交换,是对单层细胞培养和动物实验不足的补充。肿瘤环境肿瘤相关巨噬细胞与肿瘤细胞共同生存,构建肿瘤相关巨噬细胞与肿瘤细胞共培养体系有利于研究肿瘤相关巨噬细胞的免疫肿瘤作用和研发不同以往的免疫肿瘤药物,这为治疗恶性肿瘤提供了一条新的探索道路。本文主要综述了巨噬细胞共培养的方式及其不同表型在免疫肿瘤中的作用,突出肿瘤环境下运用免疫疗法治疗恶性肿瘤的重要性。

  • 标签: 肿瘤相关巨噬细胞 细胞共培养 免疫抗肿瘤
  • 简介:摘要目的观察基底细胞型乳腺癌患者肿瘤内抗肿瘤免疫并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学二步法检测基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内S一100蛋白阳性的树突状细胞及呈HLA-DR抗原阳性表达的细胞并探讨其临床意义。结果基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内缺乏树突状细胞(2/22),数量明显少于非基底细胞型乳腺癌患者(138/138),癌细胞的HLA—DR抗原阳性表达(4/22)明显少于非基底细胞型乳腺癌(106/138)。结论基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织缺乏由树突状细胞、淋巴细胞及HLA—DR抗原阳性表达的癌细胞引起的特异性抗肿瘤免疫,这与基底细胞型乳腺癌患者预后差可能密切相关。

  • 标签: 基底细胞型乳腺癌 抗肿瘤免疫 树突状细胞 HLA-DR抗原表达 预后
  • 简介:摘要:目的:观察晚期恶性肿瘤患者免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗中免疫相关不良反应(irAEs)的发生情况,以期提高对irAEs的诊治水平。方法回顾性分析某院2020年6月至2022年6月进行ICIs(信迪利单抗)治疗的40例晚期恶性肿瘤患者,观察治疗期间患者发生的irAEs,包括不良反应的种类、分级、发生时间、处理措施、预后等。结果40例患者中,16例患者发生irAEs,总体发生率40.0%,不良反应中位发生时间4.857周,其中7例免疫性输注反应,4例免疫性皮炎,2例免疫性甲状腺功能异常,2例免疫性胃肠道毒性,1例免疫性肺炎;1、2级不良反应发生率为96.9%;15例患者经对症治疗、激素冲击治疗和维持治疗后不良反应完全缓解。结论irAEs发生率较高,安全性较高,不良反应可耐受。

  • 标签: 免疫检查点抑制剂 晚期恶性肿瘤 不良反应
  • 简介:【摘要】目的:研究生化免疫检验中化学发光免疫测定技术(CLIA)对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:将2021年6月-2022年10月在我院检测过的60例高度疑似甲状腺肿瘤病患作研究对象,均实施生化免疫检验,按照测定技术不同分成放射免疫测定(RIA)组(30例)和CLIA组(30例),手术病理为“金标准”,将两种技术检测结果进行对比。结果:CLIA组的准确度96.67%、灵敏度97.30%以及特异度59.46%均优于RIA组(75.00%、78.95%、40.54%),差异显著p

  • 标签: 生化免疫检验 化学发光免疫测定技术 甲状腺肿瘤 诊断价值
  • 简介:摘要目的观察半枝莲多糖(SPS)对结肠癌小鼠肿瘤环境T细胞亚群的影响。方法建立C26结肠癌小鼠移植瘤模型,SPS作用10天后,测定肿瘤重量,计算抑瘤率,流式细胞术检查肿瘤浸润T淋巴细胞亚群的数量。结果SPS明显抑制肿瘤生长,提高CD4+、CD8+淋巴细胞的百分率。结论SPS的抗肿瘤作用与调节T淋巴细胞亚群有关。

  • 标签: 半枝莲多糖 T淋巴细胞亚群 结肠癌
  • 简介:摘要滤泡辅助性T细胞(Tfh)是一种新发现的CD4+ T细胞,其对维持机体生发中心活性及体液免疫平衡至关重要。近期多项研究结果表明,Tfh在T细胞淋巴瘤免疫环境中具有重要作用,而其在B细胞淋巴瘤(BCL)中作用的文献迄今较少。笔者通过对Tfh的分类与功能、BCL的起源及其免疫环境,以及Tfh与BCL免疫环境的关系等,对Tfh在BCL免疫环境中作用的研究进展进行综述。

  • 标签: CD4阳性T淋巴细胞 淋巴瘤,B细胞 T淋巴细胞,辅助诱导 肿瘤微环境 滤泡辅助性T细胞
  • 简介:摘要RA关节滑膜炎免疫环境由多种细胞及细胞因子相互作用形成。近来研究发现Notch信号通路不仅调节细胞发育分化还有炎症驱动作用。Notch受体在RA滑膜细胞中表达并被激活,Notch信号通过调控多种免疫细胞和基质细胞的分化及功能促进RA的进展。本综述将阐述Notch信号通路如何通过促进辅助性T细胞(Th)17/调节性T细胞(Treg)失衡、巨噬细胞极化、滑膜成纤维细胞异常增殖这3个方面调控滑膜炎症免疫环境促进RA滑膜炎发生的最新进展,为RA的治疗提供一种新思路。

  • 标签: 关节炎,类风湿 Notch信号通路 滑膜炎
  • 简介:摘要目的探索胰岛素样生长因子结合蛋白质2(IGFBP2)对胰腺癌进展及其免疫环境的影响。方法胰腺癌及癌旁正常胰腺组织取自2009年1月至2015年12月天津医科大学总医院的50例胰腺癌手术患者,利用免疫组化和qRT-PCR法检测组织中IGFBP2的表达,并分析其表达水平与临床肿瘤分期及预后的关系。以体重20~25 g健康雄性C57BL/6小鼠建立IGFBP2过表达组和对照组原位胰腺癌小鼠模型各23只,建模后不同时间测量小鼠胰腺癌生长及肝转移情况,并通过流式细胞术检测肿瘤浸润性免疫细胞亚群变化。结果免疫组化结果显示IGFBP2在人癌旁正常胰腺组织中表达阴性,在胰腺癌组织中表达阳性,其中高表达28例,低表达22例。qRT-PCR结果显示IGFBP2在人胰腺癌组织中的表达水平(11.01±5.07)较对应的癌旁正常胰腺组织(1.26±0.55)升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。IGFBP2低表达和高表达患者中TNM分期为T1-2期的比例分别为68.1%(15/22)和46.4%(13/28),且IGFBP2低表达患者总生存期显著好于高表达患者(中位生存期20.5个月比8.0个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。IGFBP2过表达组荷瘤小鼠胰腺癌组织的最大截面积(181.10±18.86)mm2、肿瘤重量(0.64±0.15)g和肝脏转移灶数量(2.75±1.39)个均大于对照组(150.30±18.01)mm2、(0.41±0.11)g、(0.63±0.74)个,但生存期短于对照组(中位生存期38.0 d比36.0 d),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。IGFBP2过表达组荷瘤小鼠胰腺癌组织较对照组胰腺癌组织中的M2/M1巨噬细胞比例、调节性T细胞比例上升,CD8+ T细胞比例下降,CD8+ T细胞中凋亡细胞比例上升,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论IGFBP2通过诱导免疫抑制性肿瘤环境促进胰腺癌进展。

  • 标签: 胰岛素样生长因子结合蛋白质2 胰腺癌 免疫抑制性肿瘤微环境
  • 简介:肿瘤转移是恶性肿瘤的重要生物学特征之一,也是恶性肿瘤患者预后不良的主要因素之一。对转移瘤形成的研究有多种理论,如:转移肿瘤干细胞理论,“种子和土壤”学说。近年研究发现,肿瘤环境(tumormicroenvironment)对于肿瘤形成、增殖、侵袭及转移具有重要意义,转移瘤的形成与其周围的环境存在密切关系,本文就肿瘤环境与转移瘤的关系做一综述。

  • 标签: 脑转移瘤 微环境 进展
  • 简介:摘要目的比较放射免疫法与电化学发光免疫法两种方法的检测效果,了解两种方法的检测特点及两者对癌胚抗原(CEA)检测结果的影响。方法同时用电化学发光免疫法和放射免疫分析法对15份血清标本的CEA含量进行检测,应用SPSSV11.5软件进行统计学比较和分析。结果两种方法检测结果无差异(P>0.05),其相关性良好,但稳定性、灵敏度、精密度、检测速度等电化学发光免疫法均显著优于放射免疫法。结论电化学发光免疫法是一种工作效率高,检测结果稳定、可靠、灵敏度高的检测方法。

  • 标签: 放射免疫分析法 电化学发光免疫法 癌胚抗原
  • 简介:【摘要】目的:以甲状腺肿瘤患者为观察主体,探究化学发光免疫测定技术在免疫检验过程中的临床价值。方法:研究对象为甲状腺肿瘤患者,研究时间为2019年9月-2020年9月。研究分组根据抽签方式进行,红色签为对照组(n=34),检验使用放射免疫检测技术;蓝色签为观察组(n=34),检验使用化学发光免疫检测技术。比较两组检查情况。结果:以病理检验作为金标准,进行对比。观察组中确诊33例,检测准确率为97.06%;对照组中确诊30例,检测准确率为88.24%。观察组高于对照组,但差异并不显著(P>0.05, =1.943)。结论:运用化学发光免疫测定技术对甲状腺肿瘤患者进行检查,能够使其检验准确率得到提升,具有临床推广价值。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 免疫检验 化学发光免疫测定技术 临床价值
  • 简介:摘要 目的:探究免疫治疗对晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞水平及免疫功能的影响。方法:选取本院2021.5-2022.5期间收治的晚期非小细胞肺癌患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分配为对照组和观察组,每组各35例。对照组采取紫杉醇联合顺铂治疗方案,观察组在对照组基础上联合应用免疫治疗(PD-1抑制剂)。对比两组患者循环肿瘤细胞水平及其对患者免疫功能的影响。结果:观察组患者循环肿瘤细胞阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均改善且观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫治疗能有效降低晚期非小细胞肺癌患者体内肿瘤细胞水平,抑制其转移的同时改善机体免疫功能,值得临床推广。

  • 标签: 免疫治疗 非小细胞腺癌 免疫功能