简介:摘要目的探讨手术治疗普外科急性阑尾炎患者的临床效果,以供参考。方法将本院2012年6月至2014年5月收治的急性阑尾炎患者95例纳入本研究,回顾性分析其临床资料。根据手术方式分组,其中38例接受传统开腹手术治疗者作为对照组,57例接受腹腔镜手术治疗者作为实验组。对比两组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面的差异性。结果与对照组对比,实验组患者肛门排气时间、住院时间明显较短,术中出血量明显较少,组间差异经t检验后发现有统计学意义(P<0.05)。对比两组手术时间,组间差异经t检验后发现无统计学意义(P>0.05)。结论传统开腹手术和腹腔镜手术用于治疗急性阑尾炎均有良好的效果,其中腹腔镜手术创伤小、恢复快,具有更大的临床优势。
简介:摘要目的对普外科重症胰腺炎手术治疗的效果进行分析。方法资料选自2011年3月-2013年3月在我院救治的重症胰腺炎患者46例,所有患者均行手术治疗,分析患者的临床疗效。结果所有患者经手术治疗后,有效率为95.65%,其中治愈26例(56.52%);显效11例(23.91%);有效7例(15.22%);无效2例(4.35%)。患者经过治疗后,所有炎性细胞因子的水平在一定程度上均得到改善。结论重症胰腺炎为紊乱性疾病,通常会出现各类并发症,手术治疗为临床治疗的主要方法,并在手术治疗后,应给予患者密切的观察,防止腹腔感染,若是术后患者存在胆道梗阻的情况,需及时给予对应的手术治疗。
简介:摘要目的探讨快速康复外科理念在手术室护理中的应用效果。方法选取我院自2010年1月至2014年1月收治的88例腹部择期手术患者进行分析研究,随机分为2组,每组44例,观察组患者采用快速康复外科理念进行护理,对照组患者采用常规护理方式,观察两组患者康复治疗效果。结果观察组患者住院时间为(5.9±1.4)d,明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义;且观察组患者发生并发症和伤口感染情况也明显少于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论采用快速康复外科理念进行手术室护理,能有效提高手术治疗效果,减轻患者术后痛苦,促进患者康复,安全、高效,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析在胃肠外科治疗过程中,住院患者发生医院感染的情况,同时探究其耐药性问题。方法选择我院肠胃外科收治的166名感染患者,对所选患者感染病原菌加以分离培养,选择K-B琼脂法加以药敏试验,对于药敏试验结果的判断遵循NCCLS标准。结果胃肠外科感染人数占所有患者的5.86%;感染发生部位以呼吸道、泌尿生殖道、消化系统感染为主;标本来源中粪便42份、尿液34份、创口27份;共分离出病原菌174株,其中检出革兰阳性菌76株、革兰阴性菌98株,前者对利奈哩胺、替考拉宁和妥布霉素都有比较低的耐药性,都小于7.00%,后者对亚胺培南、美罗培南和交沙霉素有较低的耐药性,都小于12.00%。结论在胃肠外科手术后住院的患者中极易发生医院感染问题,因此必须要针对性的采取措施予以控制,如果发生感染,要首先分离培养病原菌,针对其耐药性加以探究,谭厚选择耐药率较低的抗菌药物加以及时的治疗。
简介:目的:调查某三甲医院神经外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物使用情况,并评价其用药合理性,为抗菌药物的临床应用管理提供数据支持。方法回顾性调查某三甲医院2012年1月~12月神经外科126例Ⅰ类切口手术有关抗菌药物的预防性应用情况并进行合理性评价。结果126例神经外科清洁手术患者中,117例使用了抗菌药物,使用率92.86%,除有10例为两联用药外,均为单一用药。在初次给药时机方面,术前0.5~2h、2~24h和大于24h用药者分别为40例、8例、13例,术后用药者56例。在术后持续给药方面,用药时间小于1d者为0,用药1~3d、4~7d、大于7d者分别为10例、42例和65例。平均抗菌药物费用为1176.29元。综合评价用药合理性,不合理用药率为100%。结论该院神经外科I类切口手术围手术期预防使用抗菌药物存在抗菌药物选择不当、用药时机不当及用药疗程过长等不合理应用问题,需加强管理及行政干预。
简介:摘要目的总结外科急腹症发生误诊的原因及体会。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年6月发生误诊的42例外科急腹症患者的临床资料,治疗过程中采用常规生物指标检测、各类辅助检查、腹腔镜或胃镜检查等进行确诊。结果42例患者全部进行急救处理或抢救治疗,8例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,8例转消化内科进行对症,4例行坏死回肠切除术加疝囊高位结扎术,5例转肾内科进行对症治疗,3例病理活检确诊后进行对症治疗,14例转妇产科进行治疗;42例患者中死亡1例,余者均痊愈出院。结论未详细询问病史、体检不全面、盲从辅助检查结果等是导致外科急腹症误诊的主要原因,因此针对外科急腹症患者要完善病史采集,做好详细体检及必要的辅助检查,以降低误诊率。
简介:摘要探讨进行围手术期护理的肝功能损害患者,术后患者康复效果与体会。笔者查阅大量关于肝功能损害的围手术期护理相关文献和实际研究分析,具体方法介绍如下
简介:分水岭梗死(watershedinfarction,WI)是指相邻两条动脉供血的边缘带局限性缺血损害造成的梗死,在心、脑、肾等器官均可发生,其中以脑最为常见.脑分水岭梗死(cerebralwatershedinfarction,CWI),又称边缘带脑梗死、终端带脑梗死、低血流梗死等.多发生在脑内大血管供血区边缘带或基底节区深穿小动脉供血区边缘带,偶见于小脑的两条动脉供血交界区的脑组织.神经外科患者开颅术后多伴随脑水肿,需要应用大剂量脱水剂对抗水肿,限制24h液体入量,故体循环低血压、脑灌注压低,易发生脑分水岭梗死.现将我院神经外科2006年至2010年开颅手术患者术后发生24例CWI的病因、临床特点、诊治及预后进行分析.
简介:摘要目的探讨腹部外科感染性疾病及术后感染引流物的病原菌耐药性和干预措施。方法对58例腹部外科感染性疾病患者术后感染引流物的病原菌种类和耐药性进行分析,并制定干预措施。结果58例腹部外科感染性疾病患者术后引流物中共发现161株病原菌,其中铜绿假单胞菌的分离率明显高于其它病原菌(P<0.05)。需氧菌中最常见的依次为肠球菌属、葡萄球菌属和链球菌属,厌氧菌中最常见的依次为脆弱类杆菌和变形梭杆菌。药敏试验结果显示需氧菌对亚胺培南和三代头孢菌素具有较高的敏感性,对阿莫西林具有较高的耐药性,而厌氧菌对甲硝唑较敏感,细菌则对抗生素有较高的耐药性。结论腹部外科感染性疾病患者术后引流物病原菌感染模式复杂、种类不断增多,且耐药性不断增长,临床应采取有效措施进行干预。