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  • 简介:摘要直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,准确的术前分期是直肠癌选择合理治疗方案的关键,既能预测预后,也能实现对各种治疗方法的客观评价。高分辨率磁共振成像(MRI)能准确显示原发肿瘤的浸润程度,提示肿瘤与直肠系膜筋膜的关系,从而帮助多学科团队做出正确的决策来诊治病人。然而对于MRI是否能够准确的评估直肠癌患者术前的情况,它有哪些优点与不足,一直是临床关注的热点。

  • 标签: 磁共振成像 分期 直肠肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨并分析超声胃充盈造影检查对胃癌患者T分期的诊断情况,分析超声胃充盈造影对胃癌患者的诊断价值。方法此次研究的对象是选取59例该院2014年3月—2016年8月期间收治的胃癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行手术治疗并以术后病理检查结果为金标准。术前患者行超声胃充盈造影检查,观察超声胃充盈造影对患者胃癌T分期的诊断结果,对比病理结果判断超声胃充盈造影对胃癌患者诊断的准确性。结果超声胃充盈造影对胃癌诊断率高达100%,与病理检查差异无统计学意义(P>0.05)。超声胃充盈造影对胃癌患者T1、T2、T3、T4分期诊断率分别为85.71%、93.33%、93.75%、95.24%,与病理检查对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声胃充盈造影对胃癌的诊断率较高,且对胃癌患者T分期情况诊断较为准确,适合作为胃癌术前T分期的常规检查方法。

  • 标签: 胃癌 超声胃充盈造影 T分期 诊断
  • 简介:目的探究多排螺旋CT(MSCT)对原发性胃癌患者T分期的评估效果,旨在提高胃癌术前T分期的准确率.方法回顾性分析2014年1月至2015年12月期间接受(3家医院)治疗的原发性胃癌患者105例的临床资料,所有患者行MSCT检查,将CT检查结果与胃癌的大小、位置等病理特征比较,并评价CT的分期诊断准确程度.采用SPSS19.0软件进行数据处理.105例胃癌患者CT病灶的长度、厚度及不同T分期平扫及三期增强扫描CT值采用F值比较;计数资料组间比较采用一致性检验Kappa分析,P〈0.05表示差异有统计学意义.结果患者病灶的长度、厚度随着T分期的升高CT值也增高;静脉期及延迟期的病变CT值随着T分期升高而逐级增大,差异均有统计学意义(P〈0.05);105例患者中,胃周脂肪模糊的患者为74例(70.5%),占比最高;光整型患者21例(20.0%)其他类型10例(9.5%);CT诊断105例胃癌患者中,T4期准确度最高(98.7%);T1期(91.2%)、T2期(89.0%)次之,T3期(87.6%)准确度最低.结论MSCT对原发性胃癌患者T分期的评估效果显著,准确性较高,值得临床推广.

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤分期 体层摄影术 螺旋计算机 治疗结果
  • 简介:目的:比较592例鼻咽癌患者的CT、MRI资料,探讨MRI及CT对鼻咽癌92福州分期和02UICC/AJCC分期的不同影响。方法:分析592例治疗前进行CT/MRI检查并经病理证实为鼻咽癌的患者。比较MRI和CT检查的差异性所导致分期不同。结果:MRI分期结果较CT晚,92福州分期CT中T1+T2比例达59.4%,MRI中为39.9%(P=0.000);02UICC/AJCC分期T1+T2比例达61.0%,MRI中为46.6%(P=0.001)。两种分期相比,92分期T4期比例为32.4%,02UICC/AJCC分期T4期比例为22.0%(P=0.001)。结论:较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性,92分期和02UICC/AJCC分期T分期上差异不大。

  • 标签: 鼻咽癌 体层摄影术 磁共振成像 肿瘤分期
  • 简介:摘要:目的:主要观察MRI技术在直肠癌术前T分析中的应用以及临床意义。方法:选取2018年4月至2020年10月我院收治的150例患者作为研究对象,且这150例患者均实施MRI检查,并以术后病理结果作为诊断“金标准”。观察MRI的检查结果。结果:结果显示, MRI诊断出107例,其诊断效率为97.27%,且各组检查无明显差异,但是可以进行比较。讨论:MRI技术,可以有效的诊断出直肠癌术前T分期,且操作较为简单,花费也是较低的,有很大的临床价值,适合广泛推广。

  • 标签: MRI技术,直肠癌术前 T分期。
  • 简介:目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在进展期胃癌T分期中的应用价值。方法经术后病理结果证实为进展期胃癌的126例患者作为研究对象,所有患者均于术前1周内做MSCT检查,结果由两位有经验的放射科医生确定,以常规病理结果为标准.将所得MSCT检查结果与术后病理常规结果进行对比分析。结果共有104例进展期胃癌患者经MSCT正确诊断.符合率为82.54%。病理分期中的T1期、T2期、T3期在MSCT中均有诊断过低或者过高情况发生.但均有较好的符合度.其中T1期符合度为63.64%、r112期符合度为86.49%、T3期符合度为82.26%。在T4期诊断中,出现2例过低诊断为T3.其符合度为87.50%。经Kappa~致性检验,发现MSCT在不同分期的进展期胃癌中均与病理结果具有良好的符合度。结论MSCT对进展期胃癌的检出率高,可作为进展期胃癌术前分期的首选检查。

  • 标签: 多层螺旋CT 进展期胃癌 T分期
  • 简介:目的:探讨宝石能谱CT能谱成像在胃癌术前T3和T4分期中的诊断价值。方法:回顾性分析上海中医药大学附属龙华医院2015年10月—2017年10月经手术后病理学检查证实为胃癌T3、T4分期的患者60例,术前1周内均行宝石能谱CT增强扫描。对患者的宝石能谱CT特征进行回顾性分析,并与病理学检查结果进行对照,探讨宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中的应用价值。结果:60例胃癌患者中,术后病理学检查证实19例为T3期,41例为T4期。根据浆膜面CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为85.5%、81.2%及84.6%,根据脂肪间隙CT征象诊断T3和T4期胃癌的灵敏度、特异度及准确率分别为81.5%、66.6%及76.4%,两者之间的差异无统计学意义。T3和T4期胃癌邻近周围脂肪间隙碘浓度有差异,且静脉期较动脉期明显。结论:宝石能谱CT在胃癌术前T3和T4分期中有较高诊断价值,可对胃癌患者进行较为准确的术前分期,为术前新辅助化疗提供理论依据。

  • 标签: 胃癌 宝石能谱CT T3和T4分期
  • 简介:摘要:目的:分析3.0T高分辨率MRI在直肠癌术前T分期中效果。方法:按照随机数字表法选取2021年12月--2023年08月我院收治的100例直肠癌患者,所有患者均进行3.0T高分辨率MRI和病理诊断,分析临床诊断效果。结果:3.0T高分辨率MRI对疾病类型的诊断符合率低于病理检查,P>0.05。结论:在直肠癌术前T分期中给予3.0T高分辨率MRI的诊断准确率高,为临床诊断提供科学参考依据。

  • 标签: 3.0T高分辨率MRI 直肠癌 术前T分期
  • 简介:摘要目的通过对比食管鳞癌MRI联合序列与多排螺旋计算机体层摄影 (multi detector-row computed tomography,MDCT)的T分期诊断效能,为临床精准T分期提供参考依据。材料与方法前瞻性纳入90例福建省立医院活检证实为食管鳞癌的住院患者,皆有完整MRI联合序列(高分辨率T2-TSE-BLADE序列+高分辨率T1-STAR-VIBE-FS延迟增强序列)、MDCT增强检查数据。由两名影像科主治医师在双盲下分别进行评估,采用Kappa检验评估两名阅片者T分期一致性。参照术后病理金标准分别计算上述两种T分期方法的敏感度、特异度及约登指数;MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法分别对照病理标准进行一致性Kappa分析。结果术后病理T分期T1期22例(24.44%)、T2期22例(24.44%)、T3期34例(37.78%)、T4a期12例(13.33%)。两名阅片者两种T分期方法一致性检验Kappa值分别为0.97、0.86。结果显示:(1) MRI联合序列对T1~T3期的敏感度、特异度及约登指数均高于MDCT;(2)两种分期方法对T4a期的敏感度较低,特异度高,约登指数较低;(3) MRI联合序列、单模态序列、MDCT分期方法与病理标准一致性分析Kappa值从高到低分别为MRI联合序列(0.91)、T1-STAR-VIBE-FS (0.81)、T2-TSE-BLADE (0.78)、MDCT (0.71)。结论MRI联合序列对食管鳞癌T分期效能优于MDCT。

  • 标签: 食管鳞癌 磁共振成像 多排螺旋计算机体层摄影 T分期 诊断效能
  • 简介:摘要目的探讨ADC值与食管癌T分期及病理分级的关系。材料与方法收集经病理证实的初诊食管癌患者,术前均行常规MRI及弥散加权成像(diffusion weighed imaging,DWI)扫描,根据食管癌MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移等进行分组,测量食管癌原发灶的平均ADC值,对其与MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移的相关性进行统计分析。结果食管癌平均ADC值与T分期呈负相关(r=-0.645,P<0.01),随着肿瘤T分期的增加,ADC值呈逐渐减小趋势。低分化组平均ADC值小于中-高分化组,中-高组平均ADC值为(1.8514±0.40295)×10-3 mm2/s,低分化组患者平均ADC值为(1.7125±0.37767)×10-3 mm2/s,不同分化程度两组间平均ADC值差异不具有统计学意义(P=0.683)。结论ADC值对食管癌T分期有重要意义,可以在术前或是综合治疗之前为临床对肿瘤分期及分化程度预测提供量化指标,从而为临床治疗提供帮助。

  • 标签: 食管肿瘤 磁共振成像 弥散磁共振成像
  • 作者: 李晓辉
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-05-15
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第5期
  • 机构:          (山东省威海市威海卫人民医院  山东威海  264200)     【摘  要】目的:探讨MR技术应用于直肠癌术前T分期诊断的价值。方法:方便选取83例该院于2018年1月—2019年6月所收治的经手术及病理诊断确诊的直肠癌患者为研究对象,所有患者均行MR技术检查,以手术及病理诊断为标准,观察MR技术检查对于患者术前T期的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果:MR技术检查诊断结果于T1~2期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为73.68%、92.19%、87.95%;T3期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为91.89%、86.86%、89.16%;T4期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为88.89%、100.00%、96.39%。结论:MR技术对于直肠癌术前T分期诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率均较高,诊断结果接近于手术及病理学诊断结果,具较高准确性,可为直肠癌的临床诊断、手术方案的制定及术前术后的治疗提供可靠依据,具较高临床应用价值。  【
  • 简介:摘要目的观察经磁共振成像(MRI)弥散加权成像表观扩散系数(ADC)对食管癌T分期诊断的价值。方法抽取2017年10月至2019年12月于商丘市第一人民医院接受治疗的30例食管癌患者作为观察组,另抽取同期于医院接受治疗的29例食管炎患者作为对照组。全部患者均接受常规MRI检查及弥散加权成像检查,记录并比较两组患者病灶处ADC值,依据观察组不同T分期结果将患者分为T1期、T2期、T3期、T4期,对比分析不同分期食管癌患者病灶处ADC值变化情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC),检验病灶处ADC值对不同T分期食管癌的诊断价值。结果观察组病灶处ADC值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。30例食管癌患者中,T1期8例,T2期4例,T3期14例,T4期4例;T3、T4期病灶ADC值均小于T1、T2期,差异有统计学意义(P<0.05);T1期与T2期病灶ADC值、T3期与T4期病灶处ADC值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制ROC曲线结果显示,食管癌病灶ADC值分别诊断T分期的曲线下面积均>0.80,诊断效能均较理想。结论不同T分期食管癌经MRI检查病灶处所得ADC值有一定差异,临床可利于ADC值鉴别不同T分期食管癌,以提高不同T分期食管癌的诊断准确率。

  • 标签: 食管癌 T分期 磁共振成像 弥散加权成像 表观扩散系数 诊断
  • 简介:摘要目的探讨多参数肾脏磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)评价肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC) T分期的准确性。材料与方法收集2012年6月至2018年6月在北京大学第一医院泌尿外科经手术病理证实为RCC的187例患者术前肾脏MR影像资料,以病理结果为金标准,依据肾细胞癌TNM分期T分期标准,评价:(1)不同序列图像(T2WI、DWI及增强扫描门脉期T1WI)测量肿瘤最大径的准确性;(2)肿瘤侵犯肾周/肾窦脂肪的准确性;(3)伴有肾静脉瘤栓的准确性。采用Kappa检验评价多参数MRI与手术病理评价肾细胞癌T分期的一致性。结果T2WI、DWI、增强T1WI序列图像上测量肿块最大径分别为(5.22±3.28) cm、(5.03±3.08) cm、(5.31±3.37) cm,病理测量肿块最大径为(5.24±3.59) cm,经Wilcoxon秩和检验四者间无显著差异。以瘤周脂肪间隙出现条片或结节灶作为增强MR判定瘤周脂肪浸润的标准,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.7%、88.1%、74.6%和95.2%。MRI评价肾静脉瘤栓的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、99.2%、98.0%、96.4%。MRI判定肾癌T分期与病理肿瘤T分期的一致性检验加权Kappa值为0.81。结论RCC患者术前多参数MRI检查,能够较准确地判定肿瘤T分期,为临床治疗方法的选择提供有效信息。

  • 标签: 多参数 肾脏 肾细胞癌 肿瘤T分期 磁共振增强成像
  • 简介:目的探讨腔内超声对直肠癌术前放疗患者肿瘤T分期的评判价值。方法对62例肠镜活检确诊为直肠癌、临床分期为Ⅱ期或Ⅲ期的患者在术前放疗前和放疗后、手术前分别行经直肠腔内超声检查。结果放疗后腔内超声提示在肿块回声、边界、体积以及周围组织侵犯和等方面的改变与放疗前相比,差异有统计学意义(P〈0.01),血流分级无明显改变(P〉0.05),但血流阻力指数明显降低(P〈0.01)。与术后病理分期比较,放疗后腔内超声分期准确率87.1%(54/62)。结论腔内超声对直肠癌患者手术前放疗前后的肿瘤T分期有诊断意义。

  • 标签: 腔内超声 直肠肿瘤 术前分期 放疗
  • 简介:【摘要】目的:综合分析多层螺旋CT(MSCT)与磁共振(MRI)在结直肠癌术前T分期诊断中的价值。方法:选取50例本院在2018年3月-2023年1月收治的结直肠癌患者(均经病理组织检查确诊)。50例结直肠癌患者均接受MSCT诊断方法和MRI诊断方法。采用统计学分析结直肠癌患者采取不同诊断方法后在术前T分期诊断中的价值。结果:手术病理组织结果显示:50例结直肠癌患者中有20例T1~T2期,占40.00%(20/50);14例T3期,占28.00%(14/50);16例T4期,占32.00%(16/50);MSCT和MRI在结直肠癌患者术前T3期、T4期诊断符合率比较无差异(P>0.05);MRI在结直肠癌患者术前T1~T2期诊断符合率高于MSCT(P<0.05)。结论:MRI在结直肠癌术前T分期诊断中的价值高于MSCT。

  • 标签: 多层螺旋CT 磁共振 结直肠癌 术前T分期诊断
  • 简介:创业9个多月,估值5亿美金,互联网消费金融平台——趣分期,一方面直通京东、天猫等82C消费平台,一方面通过向大学生群体提供分期消费金融服务,然后收取服务费的消费金融模式,将P2P普惠思维与信托资产联系在了一起。

  • 标签: 消费金融 大学生群体 金融平台 金融服务 金融模式 信托资产
  • 简介:目的探究动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)扫描对原发性直肠癌术前原发灶侵犯(T)分期的诊断效果。方法回顾性分析2017年4月—2018年3月84例原发性直肠癌患者的临床资料。以组织学检测结果为“金标准”,比较术前MRI平扫及DCE-MRI对T分期诊断准确率差异,并分析组织学T分期与肿瘤区域DCE-MRI灌注参数的相关性。结果MRI平扫对直肠癌T分期诊断总体准确率低于DCE-MRI(P<0.05)。不同组织学T分期肿瘤间转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Ktrans、Kep、Ve水平均与组织学T分期呈显著正相关(P<0.01)。结论DCE-MRI能有效提高原发性直肠癌术前T分期准确率,肿瘤区域灌注参数与T分期的诊断关系密切。

  • 标签: 磁共振成像 直肠癌 肿瘤分期
  • 简介:摘要目的探讨耦合剂灌注在腔内超声诊断直肠癌术前T分期中的作用。方法回顾分析2015年6月至2020年11月内蒙古自治区人民医院收治的132例直肠癌患者术前临床资料,根据超声检查前患者是否同意经耦合剂灌注分为两组,即灌注组69例和未灌注组63例,以术后病理结果为金标准,并与磁共振成像(MRI)结果对比,评估两组及MRI对直肠癌T分期的准确性。结果灌注组、未灌注组和MRI对直肠癌T分期的诊断总符合率分别为89.9%、76.2%和87.9%,三者比较差异有统计学意义(χ2=6.096,P=0.047)。灌注组对T1期的诊断敏感性为96.0%,高于未灌注组的61.5%和MRI的92.3%(P=0.010);灌注组对T2期的诊断特异性为95.7%,高于未灌注组和MRI(P=0.037);灌注组对T2期的阳性预测值为90.9%,高于未灌注组和MRI(P=0.035);灌注组对T2期的诊断准确性为94.2%,高于未灌注组和MRI(χ2=7.070,P=0.029)。灌注组对T3期、T4期的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及准确性与未灌注组和MRI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论耦合剂灌注使得腔内超声诊断直肠癌T分期方便、快捷,且诊断效率与MRI相当,尤其对T1、T2期直肠癌可作为信赖度高的影像检查方法。

  • 标签: 超声检查,经直肠 直肠癌 磁共振成像 耦合剂灌注 T分期