简介:摘要目的观察放射治疗联合中药制剂消癌平注射液治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将符合入组条件的46例食管癌患者随机分成单纯放疗组(对照组,共23例)和放疗联合消癌平治疗组(观察组,共23例)。放疗方法两组相同,采用15MvX线常规放疗,剂量DT2Gy/1次/天,每周五次,总剂量D56-66Gy/28-33次/5.5-7周。观察组加消癌平注射液治疗,剂量20ml/1次/天,每周五次,与放疗同步,四周一疗程。结果观察组和对照组近期疗效分别为89.96%和60.87%(P<0.05);观察组与对照组放射性食管炎发生率分别为13.04%和47.83%(P<0.05),放射性肺炎发生率分别为13.04%和43.48%(P<0.05),骨髓抑制发生率分别为17.39%和39.13%(P>0.05),毒副反应观察组均低于对照组。结论放疗联合消癌平治疗中晚期食管癌明显提高治疗效果,降低放疗毒副反应,提高了患者治疗耐受性。
简介:摘要目的探讨食管癌术后发生食管气管瘘(ERF)的相关因素及其与患者生存的关系。方法纳入2021年1—12月四川大学华西医院收治的241例食管癌术后行支气管镜吸痰患者的临床资料及支气管镜下特征,其中男203例(84.2%),女38例(15.8%);年龄(63.63±8.05)岁。采用多因素logistic回归分析发生ERF的危险因素,采用Kaplan-Meier法分析支气管镜下特异性表现、治疗方式与患者生存的关系。结果241例食管癌术后患者中,有21例(8.7%)发生ERF。有39例(16.2%)患者术后存在支气管镜下特异性表现,其中表现为充血16例(6.6%),淤血13例(5.4%),糜烂15例(6.2%)。气管黏膜有支气管镜下特异性表现(OR=13.734,95%CI:3.535~29.074,P<0.001)以及开胸手术(OR=9.121,95%CI:1.843~44.237,P=0.007)是发生ERF的危险因素,术前化疗(OR=0.128,95%CI:0.052~0.607,P=0.006)是发生ERF的保护因素。在发生ERF后支架治疗组患者(14例)的中位生存时间为224(95%CI:95~353)d,支持治疗组患者(7例)的中位生存时间为29 d(95%CI:8~50 d),生存差异有统计学意义(χ2=5.69,P=0.017)。结论支气管镜下特异性表现是食管癌术后患者发生ERF的危险因素,有助于评估ERF发生风险。术后发生ERF后及时干预治疗,置入气管支架封堵瘘口可延长患者的生存时间。
简介:摘要目的探讨食管癌患者围手术期人性化护理效果。方法选择2012年1月到2014年10月来我院治疗食管癌的患者50例,随机将其分成对照组25例,治疗组25例,对照组患者采用常规护理,治疗组患者在对照组护理基础上联合人性化护理,观察两组患者护理效果。结果治疗组患者的住院时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05);治疗组患者的并发症明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05);治疗组患者的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05)。结论在食管癌患者围手术期采用人性化护理能有效的提高患者满意度,减少并发症的发生率,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的观察分析管状胃代食管术与全胃代食管术治疗食管癌的临床效果。方法选取2013年1月~2015年12月收治的76例食管癌患者,通过随机数字表法分为观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组患者采用全胃代食管术治疗,观察组患者采用管状胃代食管术治疗,观察两组患者治疗效果。结果两组患者术中出血量、手术时间、减压时间、引流时间、住院时间等指标比较差异不具有统计学意义(P>0.05),术后观察组患者反流性食管炎、胸胃综合征发生率较对照组显著降低(P<0.05),吻合口瘘、吻合口狭窄发生率无明显差异(P>0.05)。结论针对食管癌患者,管状胃代食管术治疗效果优于全胃代食管术,可减少术后并发症,安全可靠,保障手术治疗效果,值得临床推广应用。