简介：目的探讨运用自理理论构建的护理模式对减轻乳腺癌患者化疗疲乏的影响。方法将60例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组在进行常规护理基础上应用自我护理理论评估病人的自理能力，建立自我护理措施并实施，对患者进行帮助、指导、教育和训练，对照组为常规护理。采用Piper疲乏评估量表（PFS）对两组在化疗前2d和化疗后7d进行疲乏的测量和评估。结果两组患者在化疗前2d均存在疲乏现象，但差异无显著性（P〉0．05），化疗后7d观察组患者疲乏程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论自理理论构建的护理模式可减轻乳腺癌患者化疗的疲乏。

简介：采用ELISA法检测胃癌患者血清胃癌相关性MG7抗原寻找检测胃癌患者血清内MG7抗原这一胃癌早期诊断指标的敏感且简便的方法。实验设计：用ELISA法检测116例未手术的胃癌患者、63位手术后胃癌患者、78位癌前病变患者、50位健康人及患其它类型癌症患者血清MG7抗原的水平。检测未手术的胃癌患者血清CEA、CA50、CA19-9及TAG-72作为对照。同时采用免疫组织化学法检测上述胃癌及癌前病变患者的MG7抗原表达水平。

简介：化学疗法在结肠直肠癌治疗中的趋势；老年大肠癌的治疗方法的最新临床研究；比较新的和传统的无烟烟草中有毒物和致癌物质的水平；人口变化对于医患之间讨论乳房重建的影响；

简介：放射性肺损伤是临床上胸部肿瘤放射治疗及意外核辐射事故的一种常见并发症。临床上一般表现为早期的急性放射性肺炎和后期的放射性肺纤维化两个阶段。放射性肺损伤限制了胸部肿瘤放射治疗剂量的增加，并且国内外尚无理想的预防和治疗的措施，严重影响患者的生活质量甚至危及生命。本文就此综述了近几年放射性肺损伤在实验模型的建立、机制的探讨、预防和治疗等方面的研究进展。

简介：类Y染色体编码睾丸特异蛋白基因家族（Testis—specificproteinYencoded-like，TSPYL）编码一类具有参与核小体装配，维持细胞活力状态功能的蛋白。这些蛋白在人体内分部广泛，并参与机体的多种生理病理过程。近期研究表明该类基因的变异及其表观遗传学调控与某些发育性疾病和肿瘤的发生发展有较为密切的关系。通过研究TSPYL类基因的生物学特性和功能，以及与其相关疾病的关系，可为今后的基因靶向治疗提供新的方向和策略。

简介：目的研究术前术中行淋巴免疫化疗（Lymphangialimmunochemotherapy，LIC）对胃癌淋巴转移灶的治疗及预后。方法进展期胃癌患者64例，按单盲法随机分成两组。实验组（淋巴组）：术前经内镜胃黏膜下注射加手术时胃浆膜下注射化疗药和生物制剂与活性炭的混悬液。对照组（血液组）：术前经股动脉插管灌注化疗药及生物制剂的水溶液。用流式细胞术分别检测两组治疗前后的胃癌组织及转移淋巴结。检测治疗前后外周血细胞免疫功能指标。随访2组3年、5年生存率。结果淋巴免疫化疗后，实验组术后阳性淋巴结SPF（s期细胞比例）、APO（细胞凋亡）发生率及Bcl一2表达与对照组之间的差异有统计学意义（P〈0．01）；两组外周血细胞免疫功能之问的差异也有统计学意义（P〈0．05）。两组3年及5年生存率之问的差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论LIC能促进淋巴转移癌细胞凋亡的发生，提高机体的免疫功能，提高生存率，而经血液途径给药的治疗则作用甚微。

简介：准确的肿瘤分期是指导治疗、评估疗效和判断预后的重要因素之一。本文综述了NPC临床分期的进展，比较’92分期和’2008分期标准的优劣，重点阐述新分期的修订要点等相关问题。认为’92分期已不适应新的形势需要，及时使用NPC’2008分期有助于保证NPC分期工作的连续性和准确性。

简介：胃癌患者的藕后与就诊时肿瘤分期密切相关、早期胃癌单纯手术治疗5年生存率达90%以上,而Ⅲ期患者单纯手术治疗5年生存率仅20～40%.虽然近年来手术技术的进步使围手术期并发症发生率大大降低,但单纯手术治疗仍没有显著改善患者术后的无病生存期.近40年来,人们一直寻找手术以外的方法,以提高胃癌的治疗效果,改善患者的预后.化疗药物治疗晚期胃癌疗效的改善和安全性的提高、使可以手术切除的胃癌患者接受围手术期化疗或放化疗逐渐成为研究目标、特别是术前化疗的应用引起更大关注,并成为近年来胃癌综合治疗的研究热点.

简介：目的评价原始神经外胚层肿瘤患者化疗的客观疗效，分析影响预后的因素。方法总结2000年3月～2008年9月我院收治的23例接受化疗的原始神经外胚层肿瘤患者的临床特点及化疗效果，用COX生存模型回顾性分析年龄、性别、是否手术、是否放疗、是否有远处转移、CD99的表达强度及是否接受新辅助化疗对其生存预后的影响。结果23例患者中女性11例，男性12例，中位年龄27岁，化疗后CR0例，PR11例，客观有效率55％，有效率与CD99表达强度不相关（P=0．843），中位生存期为12个月。年龄（P=0．024）、远处转移（P=0．032）和放疗（P=0．044）对死亡风险有显著性影响，CD99表达强度在模型中P值为0．067。结论本组研究中原始神经外胚层肿瘤患者男女比例相当，多为年轻患者，化疗有效率较高，但生存期不长。接受放疗、年龄小、无远处转移、CD99表达强度低的患者死亡的风险小，CD99表达强度越高死亡的风险越大。

简介：肺癌标志物的研究已有数十年历史。迄今为止尚无一种肺癌标志物可以满意地用于肺癌的诊断，但有证据表明有些标志物有助于病情和预后的评价。本文综述近年来肺癌标志物研究的进展情况。

简介：目的评价人工肛门扩张器对人工肛门排便的临床治疗效果。方法通过观察扩肛器组、手指法扩肛组和对照组共60例患者的排便次数、大便性状、排便困难症状评分。结果①扩肛器组患者大便性状评分较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．01）。②扩肛器组患者排便困难程度较手指法扩肛组和对照组都有较明显改善（P〈0．05）。③人工肛门扩张器治疗后患者排便次数较手指法扩肛组和对照组都无差异（P〉0．05）。结论我们的人工肛门扩张器较之手法扩肛，更能改善患者的大便性状和排便困难程度，并且不增加排便次数。作为符合人性化的器具，值得临床推广使用。

简介：局部晚期鼻咽癌治疗失败的原因是局部复发和远处转移。鼻咽癌是对化疗相对敏感的肿瘤，寻找有效的耐受性好的化疗药物以及放化疗的结合方式是近年来的研究热点。目前的试验研究结果显示，局部晚期鼻咽癌的治疗以综合治疗为主，以同期放化疗的方式治疗局部晚期鼻咽癌对改善生存最为肯定，其对总生存率及无进展生存率的显著提高得到了公认。新辅助化疗的作用效果不肯定，而含新的化疗药物如紫杉醇、多西他赛等的新辅助化疗方案取得较好的临床疗效，使新辅助化疗再次获得关注。辅助化疗似乎可以降低远处转移的发生。

简介：1994年日本Kitano[1]首次报道腹腔镜胃癌根治术治疗早期胃癌,由于其相对于传统的胃癌根治术,具有明显的微创优势,固而在国内外逐步得到了开展.早期胃癌腹腔镜手术经过10余年的发展,已被日本胃癌处理规约接受为标准治疗方案之一[2].随着腹腔镜胃癌手术技术的不断成熟,设备及器械的更新,早期胃癌腹腔镜手术良好的疗效促使了腹腔镜胃癌手术的指征从早期胃癌扩大到较早期的进展期胃癌.

简介：表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）是跨膜酪氨酸激酶受体，许多上皮肿瘤均有表达。厄罗替尼是喹唑啉类衍生物，可以选择性、可逆的抑制EGFRTK的活性。本文对厄罗替尼治疗非小细胞肺癌、胰腺癌、头颈部癌进行了综述。

简介：目的评价腹腔镜结直肠癌手术的优点和存在不足之处。方法对2002年1月至2006年10月完成的22例腹腔镜结直肠癌手术者与同期具可比性的40例传统开腹结直肠癌手术的资料进行比较。结果腹腔镜组的术中出血量、肠功能恢复时间、尿管留置时间、下床活动时间和人均镇痛次数等均明显少于传统手术组（P〈0．05）。腹腔镜组手术时间、手术费和住院总费用等明显多于传统手术组（P〈0．05）。两组手术切除的肿块大小、结直肠标本长度、直肠肿瘤远端长度和清扫淋巴结数目的差异均无统计学意义（P〉0．05）。手术并发症发生率分别为9．1％和32．5％，差异有统计学意义（P〈0．05）。随访时间6—51个月，两组局部复发率、转移率、病死率均无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术可以达到与传统结直肠癌根治术同样的根治效果，具有创伤小、安全、可行的优点。但手术时间较长，费用较高。

简介：整合素是细胞表面重要的黏附分子，介导细胞与胞外基质的相互作用，在肿瘤的发生、侵袭、转移以及肿瘤血管的形成过程中发挥重要的作用。随着对整合素的深入了解，很多整合素分子在肿瘤中的作用也被逐渐地认识，目前采用针对整合素不同分子的克隆抗体、整合素靶向用药及多种方法联合治疗等，通过调节整合素的生物学作用，促进肿瘤细胞凋亡，阻断肿瘤细胞侵袭迁移，抑制肿瘤血管的生成，从而达到治疗肿瘤的目的。这些研究发现对开拓肿瘤治疗新方案有着重要的意义。

简介：目的探讨血管内皮细胞生成因子（VEGF）阳性表达与肝细胞肝癌（HCC）复发的相关性。方法将71例肝癌患者根据VEGF表达分成VEGF阳性表达组（VP）34例及VEGF阴性表达组（VN）37例，比较两组患者的肿瘤细胞分级、肿瘤包膜、静脉癌栓、1年复发率及大于1年小于3年的复发率。结果两组病例在肿瘤细胞分级及大于1年小于3年复发率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；VP组静脉癌栓率及1年复发率明显高于VN组（P〈0．05），VP组有完整肿瘤包膜率明显低于VN组（P〈0．05）。结论VEGF表达与肝癌复发相关性可能是通过产生微转移灶的作用形成肝癌的早期复发灶．而与肝癌的晚期复发则无明显相美性．

简介：动物模型是进行肿瘤实验研究的重要材料和手段。本文综述了应用于人类肿瘤研究领域的转基因动物技术、理想的动物品系和已建立的动物模型及其应用、进展，目前存在的问题及应用前景。

简介：目的通过乳腺癌前哨淋巴结（sentinellymphnode，SLN）引流区域的临床研究验证乳腺癌SLN不仅仅是引流乳腺原发肿瘤区域的SLN，而可能是引流整个乳腺器官的SLN。方法选取2004年4月至2008年12月收治的有前哨淋巴结活检（sentinellymphnodebiopsy，SLNB）指征而不同意行SLNB替代腋清扫术的103例乳腺癌患者进入该研究。所有患者均以^99mTc-硫胶体（^99mTc—SC）注射于乳腺肿瘤表面皮下，染料示踪剂分别注射于乳晕区皮下（73例）或肿瘤对角线部位皮下（30例）。SLNB后施行腋清扫术。结果核素染料联合法、核素法与染料法SLNB成功率分别为100％、97．1％和95．1％（P=0．286），SLNB的假阴性率分别为7．9％、8．1％和8．1％（P=0．999）。同时获得染料与核素法SLN定位的95例患者，至少有1个SLN被2种方法同时定位，不同部位注射不同示踪剂SLN定位的符合率为100％，有显著相关性（Spearman相关系数0．695，P〈0．01）。结论肿瘤表面、乳晕区、对侧象限的不同部位皮下注射不同的示踪剂可以引流到同一SLN；支持乳腺癌SLN不仅是乳腺肿瘤的SLN，而且是整个乳腺器官的SLN；乳腺癌SLN的新理念有助于临床实践中示踪剂注射部位的个体化和SLNB适应证的扩大。

简介：目的研究胃癌术中胃床区域局部间质化疗对进展期胃癌的术后长期生存的影响。方法选择进展期胃癌行根治性手术患者164例，随机分为2组，治疗组84例于根治术关腹前行胃床间质化疗；对照组80例行常规胃癌根治术。术后两组均予全身静脉化疗。观察术后2组患者生存率、无瘤生存率和复发率。结果治疗组第1年生存率与对照组差异元统计学意义（P〉0．05）。治疗组2,3年生存率和元瘤生存率明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论术中胃床间质化疗能明显提高胃癌术后患者的生存率和生存质量，减少复发率。