简介:摘要目的探讨妇科肿瘤手术中迅速有效控制盆腔大出血的方法。方法于第5腰椎前剪开后腹膜3~4cm,游离腹主动脉下段采用腹主动脉下段阻断术,用棉线带穿过腹主动脉后方,将其两端套入硬硅胶管,然后拉紧棉线带两端,使硅胶管下端紧压腹主动脉阻断血流。结果阻断后迅速控制了大出血。结论腹主动脉下段暂时阻断,是迅速控制妇科手术中盆腔大出血的安全、有效方法。
简介:摘要探讨介入下球囊导管腹主动脉腔内阻断(球囊导管腹主动脉阻断),和前路腹膜外低位腹主动脉腔外阻断(低位腹主动脉阻断)。在骶骨肿瘤切除术中的临床应用。结果两种腹主动脉阻断技术均具有创伤相对较小,出血量少,感染机会少,减少并发症,降低复发率等优点,值得在临床上官反应用。
简介:目的综合比较我国和国际上开展的腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)筛检成本效果分析的相关研究成果,初步探讨对国内65岁以上男性进行AAA筛检是否具有成本效果。方法通过多种途径检索国际上AAA筛检的成本效果分析的工作成果,对其进行归纳总结;采用我国现有研究基础及北京某三甲医院的数据,通过建立Markov模型,模拟对65岁以上男性AAA筛检进行成本效果分析。结果当65岁以上男性AAA患病率为3.0%,筛检参与率为70.0%时,对其进行AAA筛检可增加2.35个生命延长时间(lifeyeargained,LYG)和1.09个质量调整寿命年(qualityadjustedlifeyear,QALY),增量成本效果比(incrementalcost-effectivenessratio,IC-ER)为720元/LYG和1551元/QALY。其他国家研究结果同样显示,对老年男性进行AAA筛检是具有成本效果的。结论无论在对国内数据的模拟分析,还是在其他国家的研究中,对65岁以上男性开展AAA筛检均有很大可能获得较好的成本效果。