简介：恶性阻塞性黄疽确诊时多数已为晚期，外科根治性切除率极低，而短路手术或姑息性切除术在围手术期都有较高的并发症及术后死亡率。1966年Seldinger首先用套管针从右侧肋间穿刺胆道获得成功。Okduda于1974年发展了细针穿刺技术，降低了胆道穿刺后的外科干预率、并发症和死亡率。同年Molnar和Stocknm用经皮肝穿刺胆道引流术（pemutmmoustranshepaticcholangiographyanddrainage，FTCD）缓解恶性阻塞性黄疸成功，

简介：目的分析经皮肝穿刺胆道引流与支架置入治疗胆道狭窄性梗阻的并发症及防治方法。方法本组20例恶性梗阻性黄疸患者，8例行单纯经皮胆道内外引流术。7例行胆道支架置入术，5例同时行胆道引流及支架置入。术前术后给以抗生素预防感染及止血药，镇静止痛药。结果20例经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术者，3例发生胆道较重感染，占总例数的15％。3例中2例为单纯胆道引流，1例为胆道支架置入及引流患者。单纯支架置入患者均未发生感染。3例严重胆道感染患者选用足量敏感抗生素治疗，2例治愈，1例死亡于严重感染所致的多脏器衰竭。20例无1例发生大出血等其他严重并发症，2例出现血性胆汁经处理停止。结论经皮肝穿刺胆道引流和支架置入术以感染为常见的严重并发症，积极预防和有效治疗胆道感染是减少并发症提高手术成功率的关键。

简介：【摘要】目的：探究并讨论面对肝门部高位多发多节段性的胆管梗阻问题，选择多支架引流方法以及 此方法应用到临床的意义。    方法：此次选取案例为高位胆管梗阻，共116例。梗阻部位:肝总管的上部，距离左肝管、右肝管汇合部1.5cm以内46例，肝管左边和右边部位及肝总管上部同时梗阻的案例47例，肝内右肝管，出现多发性梗阻9例，肝内左部肝管和右部肝管梗阻共记录14例。此篇文章记录在内的案例一共采用了五种不同的支架植入方法。53例是通过右腋中线，右肝管胆总管的地方植入了支架，油有29例手术是通过腋中线和剑突下，分别穿刺左肝管和右肝管，在肝门植入了呈"Y"型排列的两个支架。有13例在左肝管——右肝管间植入一个支架，接着在右肝管胆总管那个地方再植入支架，使两支架呈" v"字排列。有8例是右肝内，肝管有多发梗阻，手术中采取的是先在右肝内肝管间放置一个支架，然后在右肝管肝总管间放置第二个支架。还有8例手术是在右肝管放置支架，左肝管放置管进行外引流。最后5例手术是涉及到右肝内肝管多发梗阻的病例，手术时单纯安置多点位进行外引流。此篇文章记录了测定术前、术后血清总胆红素水，进行t检验。结果：一共116例高位胆管梗阻手术，共采用了5种方法植入了支架，完全实现了胆汁内引流的问题，全部实现了外引流。101例术前、术后血清总胆红素水平，计算后，比较差异略微有些显著(p

简介：小心,伤肝药来袭!药物能治病,也能致病。近百年来,国内外发生多起重大药害事件。在众多药害事件中最为严重的是1961～1962年在联邦德国爆发的反应停事件。反应停又名沙利度胺,于1956年在联邦德国上市后作为孕妇镇静剂治疗妊娠呕吐被广泛应用,引致成千上万的缺臂和缺腿的畸形儿出生。

简介：许多肝病患者还不知道，肝纤维化的过程是肝病发展的分水岭。中国慢性乙型肝炎患者约占3000万人，其中约有10％～15％的肝病患者将在若干年内，经过短暂而可逆性的肝纤维化阶段，发展为肝硬化或肝癌。因此，逆转肝纤维化过程，是肝病患者“起死回生”的关键。

简介：目的探讨抗痨复肝胶囊对实验动物的止咳祛痰、保肝复肝作用。方法采用氨水引咳法、气管酚红排泄法观察抗痨复肝胶囊的止咳祛痰作用；采用异烟肼和利福平制作肝损伤模型，检测肝脏指数及AST和ALT的含量，并观察各组小鼠肝组织的病理学改变。结果抗痨复肝胶囊能够显著减少小鼠的咳嗽次数、增加小鼠气道酚红排泄量；各给药组小鼠肝脏指数和血清中ALT和AST水平显著降低，与模型组比较具有统计学意义（P〈0．05、0．01），给药组小鼠肝组织损伤有明显的逆转。结论抗痨复肝胶囊有显著的止咳祛痰作用，对利福平和异烟肼所致的肝组织损伤也有显著的保护作用。

简介：应用祛脂保肝散治疗肥胖型、血脂增高型脂肪肝患者32例，对照组服用多烯脂肪酸，经临床对比观察，治疗组疗效为90.63%，明显优于对照组，提示：中药治疗是祛脂保肝的有效方法之一。

简介：[摘要]目的：为拓展芪胶升白胶囊在临床的应用，探究其保肝护肝效果。方法：90只小白鼠分成健康对照组、护肝片组、病理模型组、胶囊组，采用不同的饲喂方法，饲养7d后处死小白鼠，计算肝体指数，在组间做对比分析。结果：模型组CCl4小鼠ALT、AST活性明显高于其他三组（P＜0.01）；胶囊组有助于降低肝体指数，SOD活性与GSH含量更高，和模型组相比差异显著（P＜0.05）；和正常对照组相比，模型组GSH-ST含量明显降低（P＜0.05），胶囊高、低剂量组GSH-ST含量均低于模型组（P＜0.05）。结论：芪胶升白胶囊有保肝、护肝的功效，可以尝试用其治疗部分肝病。

简介：患者男．32岁。发热1周入院。发热多出现在凌晨2时至5时．体温39～10℃．有时自行缓解．有时需用药物退热．曾在门诊不规则抗炎治疗5d无缓解。入院时，伴有盗汗、肝区疼痛、四肢无力、食欲下降。病程中．无咽喉痛、无咳嗽、咳痰、咯血、无腹泻等症状。体检：全身淋巴结无肿大、两侧肺呼吸音正常，心率86次／min，腹部软，肝脏在右肋缘下2cm触及，质中，腹水征阴性。实验室检查：白细胞8．9×10^9／L．中性粒细胞0．68，淋巴细胞0．32，血红蛋白9．9g／L，血沉63mm／h，肝肾功能正常，血清胎甲球蛋白正常、心电图正常。胸部X光检查未发现肺结核，B超检查示肝脏“多发低回声区”。CT增强扫描示“肝实质性占位可能”，初步考虑“转移性肝癌”。立即行肝穿刺检查并送病理检查，同时应用三代头孢霉素抗炎、退热．能量合剂等对症治疗，住院3d后病情仍无好转，住院期间观察到盗汗明显，考虑血沉增高，

简介：患者男，43岁。因失眠、话多、易激惹、伤人毁物、疑妻外遇18d，于2005年4月25日住院，诊断为分裂样精神障碍。既往体健，无传染病及传染病接触史，查体未发现阳性体征。给予氯丙嗪50mg，2次／d，口服治疗，27日氯丙嗪加量为100mg，2次，d，28日检查肝功能指标正常，病毒性肝炎标志物阴性，T-Bil11μmol／L，ALT29U／L。29日氯丙嗪加量为150mg，2次，d，持续至5月12日，氯丙嗪加量为200mg/2次，d，5月14日氯丙嗪加量至250mg，2次/d，15日发现患者双眼巩膜黄染，尿颜色加深，继之全身皮肤发黄，粪便为陶土样，食欲减退，考虑为氯丙嗪所致的肝损害。立即停用氯丙嗪，急查肝功能：T-Bil20μmol／L、ALT153U／L。进一步给以保肝治疗（静脉滴注葡醛酸钠0．266g／d，口服联苯双酯滴丸6mg，3次／d），经治疗症状渐好转，6月2日患者全身黄疸消退、二便颜色正常、食欲好，肝功能：T-Bil15μmol／L，ALT68U／L，16日复查肝功能：T-Bil9μmol／L，ALT32U／L，加用利司培酮1mg，2次/d，治疗精神症状，7月21日患者康复出院。

简介：提起肝炎，大家最容易想到的就是乙型肝炎，而数次甲型肝炎大爆发，也让人们对甲肝有所了解。

简介：随着中草药及其制剂的广泛应用，其引起的不良反应报道逐渐增多，本文对具有潜在肝毒性的中草药产生肝损害的机制、临床表现、诊断及防治作一综述。

简介：软肝胶囊是我院治疗脂肪肝的临床经验方，自2001年10月-2002年10月共治疗脂肪肝引起的丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常52例，取得满意疗效，报告如下：

简介：目的探讨肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移瘤的临床疗效。方法38例肝转移瘤根据治疗方式不同分为二组，A组采用肝动脉内栓塞加腹腔干或脾动脉持续时辰灌注5-FU，5-Fu使用时间为连续5天，灌注时间为10PM-10AM，B组单纯行肝动脉内栓塞化疗术。两组治疗间隔时间均为30-40天。结果A，B两组有效率分别为61．1％和45．0%，A组1年，2年生存率分别为66.7%和27．6%，B组1年，2年生存率分别为35.0和10．0％，两组毒副反应无明显差别。结论肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移瘤可提高生存率而不影响生存质量。

简介：目的：研究降脂利肝颗粒对急性肝损伤小鼠的保护作用。方法：以四氯化碳（CCl4）诱导急性肝损伤制作肝损伤小鼠模型，分别给予低（100mg／kg）、中（300mg／kg）、高（900mg／kg）3个剂量的降脂利肝颗粒浸膏，以联苯双酯（200mg／kg）为阳性对照药物，检测血清中丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST）的水平，并进行病理学检查。结果：与模型对照组比较，降脂利肝颗粒浸膏低、中、高3个剂量组ALT和AST水平显著降低（P〈0．05）。降脂利肝颗粒浸膏低剂量组降低ALT水平的作用不如阳性对照联苯双酯组明显，中、高剂量组作用与联苯双酯组相似。降脂利肝颗粒浸膏低、中、高3个剂量组均能减轻肝组织病理损伤程度。结论：降脂利肝颗粒对小鼠急性肝损伤具有较好的保护作用。

简介：【摘要】目的：分析经肝动脉灌注化疗栓塞术和单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤疗效。方法：选择我院胃癌肝转移瘤患者共80例，数字表随机分2组每组40例，单一组的患者给予单纯肝动脉灌注术治疗，联合组采取经肝动脉灌注化疗栓塞术。比较两组1年、2年和3年的生存率、治疗前后患者生命质量评分、肿瘤直径、治疗6个月后总有效率。结果：联合组1年、2年和3年的生存率分别是82.50%、72.50%和42.50%高于单一组，其1年、2年和3年的生存率分别是62.5 0%、50.00%和25.00%， P＜0.05。联合组生命质量评分显著高于单一组，肿瘤直径显著低于单一组，P＜0.05。联合组治疗6个月后总有效率82.50%高于单一组60.00%，,P＜0.05。结论：经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗胃癌肝转移瘤效果确切，优于单纯肝动脉灌注术治疗，可有效改善病情和生命质量，提高生存率，值得推广。

简介：心脏，是人体的“发动机”，为全身输送能量。当这台“发动机”出现“油路”不畅时，要保障“发动机”的马力充足，就可能要给它“搭架”开路。但“搭架”有风险，诸事须小心!

简介：

简介：目的探究人工肝血浆置换治疗肝衰竭患者的临床效果。方法选取我院2016年6月-2018年8月期间治疗的62例肝衰竭患者作为研究对象。在取得患者及家属同意后，将患者平均分为观察组、对照组。对照组患者进行常规内科治疗，观察组患者进行人工血浆置换治疗。医护人员将观察组与对照组患者各个时期治疗有效率及治疗前后各项生化指标变化情况进行记录。结果观察组患者各个时期治疗康复情况显著优于对照组患者，P=0.043；治疗后，观察组患者生活指标变化情况得到明显改善，P=0.036。结论人工肝血浆置换治疗能够有效提高肝衰竭患者的治疗有效率，有效改善患者肝功能情况，治疗方法安全可靠，应被推广使用。

简介：目的探讨肝动脉TACE术中栓塞剂进入肝外脏器所致并发症的原因、处理及预防。方法1991.8~2001.8我科对1138例肝内肿瘤患者,实施1568次肝动脉TACE。结果术中出现肝外脏嚣并发症18例,发生率以例数计为1.58％,以次数计为1.15％。其中胆囊炎8例,肺栓塞3例,顽固性呃逆4例,膈下脓肿1例,肾动脉栓塞1例,脊髓动脉栓塞1例。结论肝动脉TACE术中可出现肝外脏器并发症,需引起术者注意,一旦发生应尽快处理,否则可能危及生命。