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  • 简介:摘要中国人口已偏老龄化,心血管疾病已成为威胁人类生命和健康的头号杀手。有数据显示,我国心血管疾病的发病率、死亡率在近年来有明显上升趋势,而心脏冠状动脉狭窄又是心血管疾病的高发病种。经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)是治疗冠状动脉狭窄的首选之路。为降低冠状动脉的再狭窄率,PTCA常需要为患者放置一枚或多枚血管支架,并长期应用抗血小板药物。随着心血管介入技术的发展,血管内支架的研制十分引人瞩目。本文阐述了常见的血管支架材料的种类,名称及用途。

  • 标签: 冠状动脉狭窄 血管支架材料
  • 简介:恶性阻塞性黄疽确诊时多数已为晚期,外科根治性切除率极低,而短路手术或姑息性切除术在围手术期都有较高的并发症及术后死亡率。1966年Seldinger首先用套管针从右侧肋间穿刺胆道获得成功。Okduda于1974年发展了细针穿刺技术,降低了胆道穿刺后的外科干预率、并发症和死亡率。同年Molnar和Stocknm用经皮穿刺胆道引流术(pemutmmoustranshepaticcholangiographyanddrainage,FTCD)缓解恶性阻塞性黄疸成功,

  • 标签: 经皮肝穿刺 胆道内支架 临床应用 恶性阻塞性黄疸 经皮肤 SELDINGER
  • 简介:摘要 : 由于支架材料的结构性能对支架的生物应用性能重要影响,为此提出胶原支架材料的结构性能分析。由于胶原蛋白提取来源不同,制备出的胶原支架材料结构和性能也会有所差异,此次主要对从海狸鼠尾肌腱中提取的高纯度胶原制备而成的胶原海绵支架的结构与性能进行简要分析。

  • 标签: 胶原支架材料 结构性能 胶原海绵支架 孔径结构分析
  • 简介:摘要应用真皮支架材料覆盖创面可加快创面的修复愈合,而快速血管化是真皮支架材料发挥功能的基础,也是植入物在体内存活的必要条件。该文对近年来真皮支架材料血管化的最新研究进展进行了分类综述,从血管生成过程、调控血管生成的细胞因子、各类型材料血管化及三维打印材料血管化几个方面作出阐述,探寻解决真皮支架材料血管化不足的思路和方法。

  • 标签: 脱细胞真皮 创面愈合 新生血管 组织工程
  • 简介:摘要输尿管支架已经成为临床治疗泌尿系统疾病最重要的设备之一,关于其材料应用的研究正在从支架材料研究、涂层技术革新等方面不断发展,以应对更为复杂的临床需求。目前有关双J管的改良设计层出不穷,可降解的生物材料也有望成为未来主流,输尿管涂层技术以及药物洗脱支架技术也为输尿管支架提供了一个很有希望的研究方向。本文旨在回顾近五年输尿管支架材料的研究进展,综合描述输尿管支架材料的最新进展,以指导临床应用与针对性治疗。

  • 标签: 泌尿系疾病 输尿管 支架
  • 简介:摘要目的构建BMSCs/COL-HA复合体,考察BMSCs在两种材料上的黏附与增殖,为探索更适合牙周缺损再生的组织工程支架材料提供依据。方法利用冷冻干燥仿生矿化的方法制备COL-HA。结果本实验在王晓敏,林晓艳等学者研究的基础上采用冷冻干燥的方法制备胶原-羟磷灰石多孔复合材料,并对部分材料进行交联处理,比较两种材料的生物学性能,进一步利用犬骨髓间充质干细胞BMSCs作为种子细胞,构建BMSCs/COL-HA复合体,考察BMSCs在两种材料上的黏附与增殖,为探索更适合牙周缺损再生的组织工程支架材料提供依据。

  • 标签: 组织工程 犬骨髓干细胞 牙周再生 胶原羟磷灰石支架材料
  • 简介:人工合成骨支架材料研究取得了长足进步,成功应用于临床,由无机生物材料发展到人工合成的高分子材料;由单一的支架材料发展成复合材料、表面修饰材料。本文对近年来国内外人工合成骨支架材料研究的新进展进行综述。

  • 标签: 骨组织工程 支架材料 人工合成支架材料 纳米材料
  • 简介:【摘要】 目的:探讨胆道支架门部恶性梗阻的临床应用价值及安全性。资料与方法:回顾分析 2011年 2月至 2015年 3月在我院诊断为恶性肿瘤致门部胆道梗阻患者 48例,通过 ERCP手术置入胆道支架引流,观察引流的临床疗效及其并发症的发生情况。结果: 48例门部胆道恶性梗阻患者均一次性成功置入支架,引流效果明显,并发症发生率约 8.33%。结论:经 ERCP置入胆道支架,对不能手术和(或)不愿手术的患者解除胆道梗阻、改善症状、提高患者生存质量具有较好的临床疗效,且安全性较好。

  • 标签:  恶性胆道梗阻 内镜逆行性胰胆管造影 胆道支架
  • 简介:目的评价采用Viatorr覆膜支架行经颈静脉内门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压并发症的疗效与安全性。方法回顾性分析8例接受Viatorr覆膜支架TIPS治疗的肝硬化门静脉高压症患者的资料。术后进行随访,复查上腹部CT,以评价TIPS疗效。结果对8例患者均成功手术,均采用直径8mm、覆膜段长度50~80mm的Viatorr覆膜支架建立内分流道。对其中1例合并门静脉海绵样变的患者于门静脉端置入8mm×40mm的E-Luminexx裸支架1枚;1例患者因静脉端狭窄于静脉端置入8mm×40mm的Fluency覆膜支架1枚。术后患者门静脉压力由术前的[33.08(29.32,40.22)]mmHg降为E23.31(21.43,26.51)]mmHg,差异有统计学意义(Z=-2.52,P=0.012)。术后随访1.1~7.7个月,所有患者均存活,均未再发生门静脉高压相关并发症。术后2例患者发生性脑病。术后1~7.7个月复查示所有患者TIPS分流道通畅。结论对国内肝硬化门静脉高压症患者应用Viatorr支架行TIPS治疗安全、有效。

  • 标签: Viatorr支架 门体分流术 经颈静脉肝内 高血压 门静脉
  • 简介:目的探讨彩色多普勒血流显像技术(CDFI)在移植血管狭窄支架植入术疗效评估中的价值。方法13例动脉狭窄,1例门静脉狭窄,2例静脉狭窄。于支架植入术前、后行CDFI检查并每隔3~4个月随访复查,取多普勒参数内动脉血流阻力指数和加速度、门静脉吻合口管径及其两端血流速度比值、静脉狭窄处管径及静脉和下腔静脉下段血流频谱进行统计学分析。结果动脉狭窄者支架植入术后RI升高,SAT缩短,治疗前后差异有显著性意义(P〈0.05)。门静脉和静脉狭窄者支架植入术后狭窄段管径增宽,植入的支架呈并行相间的线样强回声,门静脉吻合口两端血流速度梯度下降,静脉和下腔静脉下段血流频谱由术前的平坦波恢复为两相或三相波。结论CDFI检查是评价移植血管狭窄支架植入术疗效的可靠方法。

  • 标签: 肝移植 血管狭窄 支架 彩色多普勒血流显像
  • 简介:摘要目的探究Bismuth分型Ⅳ型门部胆管癌内镜治疗支架的选择方法及经验。方法回顾性分析2010年9月—2018年9月在兰州大学第一医院普外科就诊并接受经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)治疗的65例Ⅳ型门部胆管癌患者临床资料。按照内镜引流方式不同分为3组:经内镜胆道内支架放置术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)组38例、ERBD+内镜下胆道金属支架置入(endoscopic metal biliary endoprosthesis, EMBE)组23例、EMBE组4例;根据胆道造影方式不同分为造影剂组(n=26)、空气造影组(n=22)及无胆道造影组(n=17)。比较术后急性胆管炎发生率、总胆红素显著下降率及住院期间死亡率等指标。结果3种引流方式相比,ERBD组、ERBD+EMBE组和EMBE组的急性胆管炎发生率分别为23.7%(9/38)、52.2%(12/23)和75.0%(3/4),差异有统计学意义(χ2=7.499,P=0.006)。3组住院期间死亡率分别为5.3%(2/38)、13.0%(3/23)和50.0%(2/4),差异有统计学意义(χ2=7.729,P=0.021);两两比较,ERBD组和EMBE组之间差异有统计学意义(χ2=8.406,P=0.004)。3种造影方式相比,造影剂组、空气造影组和无胆道造影组的急性胆管炎发生率分别为57.7%(15/26)、27.3%(6/22)和17.6%(3/17),差异有统计学意义(χ2=8.407,P=0.015);两两比较,造影剂组和无胆道造影组之间差异有统计学意义(P=0.012)。结论对于Ⅳ型门部胆管癌,胆道双塑料支架置入能显著降低患者术后急性胆管炎发生率及住院期间死亡率,可作为首选支架方案;术中造影剂的使用会增加术后急性胆管炎发生率,应慎用造影剂。

  • 标签: 内窥镜 支架 肝门胆管癌
  • 简介:摘要结合目前工程建设积极推广“五新”应用,其中对于工程新材料的应用,且具体应用效果及推广都广为关注。在发电厂与变电所内电缆支架作为电缆隧道和电缆沟内支撑电缆连接应用的材料设备,传统的金属角钢支架本身生产耗能大,安装工序多,在潮湿恶劣环境中易腐蚀,设备维护费用高,使用寿命短,为厂内用电设施造成安全隐患。为了克服以上问题,对于新材料电缆支架的应用,采用复合材料代替角钢来生产电缆支架成为目前用电安全的发展趋势。相比于金属材质的电缆支架,复合材料电缆支架具有优良的力学性能、电性能和化学稳定性,且耐腐蚀、耐老化,具有阻燃性,不产生涡流损耗,并符合环境保护的原则。

  • 标签: 复合材料,电缆支架,性能,效益
  • 简介:目的探讨改善人工神经支架材料表面粘附性的方法。方法对聚羟基乙酸细丝支架进行化学和/或生物学修饰处理,通过体外培养方法比较SD乳鼠许旺细胞在不同聚羟基乙酸细丝表面贴壁生长情况。结果在经化学处理及生物学修饰的聚羟基乙酸细丝表面许旺细胞能良好贴壁生长,仅予生物学修饰的支架材料次之,未经处理的支架材料上罕有许旺细胞粘附。结论人工神经构建中支架材料表面的粘附性是至关重要的因素,对聚羟基乙酸进行化学处理后再行生物学修饰是改善其粘附性的简单可行、效果确切的方法。

  • 标签: 粘附性 聚羟基乙酸 许旺细胞
  • 简介:组织工程技术为实现牙周再生提供新方法,找到或制备合适的支架是牙周组织工程的关键。本文就理想牙周组织工程支架材料特点,牙周组织工程中常用支架(包括天然生物材料、人工合成材料、复合支架材料)、特殊技术制备的支架材料(包括可注射支架、静电纺丝支架、3D打印支架)及尚存的问题和可能的发展方向等作一综述。

  • 标签: 牙周炎 牙周组织工程 支架材料
  • 简介:摘要目的研究经皮胆道支架支架内外125I粒子植入联合治疗门部胆管癌的效果。方法在2015年5月—2017年5月来我院就诊的门部胆管癌患者中选出58例为研究对象,全部患者行经皮胆道支架成形术联合支架内外125I粒子植入术治疗,统计治疗效果。结果58例患者治疗1个月、3个月58例患者的血清总胆红素水平、直接胆红素水平明显降低,趋近于正常水平或是恢复正常,P<0.05;支架通畅期为(17.4±2.3)个月。结论经皮胆道支架联合支架125I粒子植入术治疗门部胆管癌疗效确切,操作简单,有助于延长支架通畅期,提高患者生存质量,值得推广。

  • 标签: 经皮胆道支架成形术 125I粒子植入 肝门部胆管癌
  • 简介:摘要目的探讨超细金属支架治疗门胆管恶性狭窄的可行性、有效性和安全性。方法2014年1月—2021年6月在东方肝胆外科医院消化内科根据影像学或组织学和(或)细胞学诊断为Bismuth Ⅱ型以上门胆管恶性狭窄的30例患者,使用超细推送系统金属支架,采用同步并行置入法置入胆管双侧金属支架。分析其技术成功率、临床疗效及并发症发生率。结果技术成功率为100.0%(30/30),临床成功率为93.3%(28/30),操作时间(55.7±20.7)min,金属支架置入时间(28.3±18.2)min。早期不良事件包括轻度急性胰腺炎2例和胆管炎5例。支架半数通畅时间为243 d(95%CI:186.6~299.4 d),患者半数生存期为237 d(95%CI:149.0~325.0 d)。晚期胆管炎发生率为36.7%(11/30)。14例患者出现支架失效,其中5例接受内镜下再介入。双侧金属支架腔内再置入支架技术成功率为4/5,操作时间为(49.8±6.9)min。结论内镜下同步并行放置双侧超细金属支架治疗门胆管恶性狭窄是安全、可行、有效的。

  • 标签: 胰胆管造影术,内窥镜逆行 肝门胆管肿瘤 支架 自膨式金属支架
  • 简介:摘要目的探讨门部高位恶性胆管梗阻支架引流的临床意义。方法通过对PTBD的理论和实践介绍,探讨支架引流对门部高位恶性胆管梗阻的治疗效果。结果支架引流对门部高位恶性胆管梗阻的治疗效果较好。结论支架引流对门部恶性胆管梗阻有重要临床意义。

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  • 简介:目的:总结经皮穿刺胆道金属内支架植入治疗恶性胆道梗阻的临床疗效及经验。方法:92例恶性胆道梗阻性黄疸患者,采用经皮穿刺肝胆管支架置入术。根据胆道梗阻狭窄的不同部位和狭窄的程度采用相应的放置方式。结果:92例患者中,91例胆道支架成功放置,其中12例放置双支架支架扩张良好,引流通畅,血清胆红素下降明显。术后死亡2例,胆道出血3例,腹水渗漏6例,胆漏2例,支架移位1例,胆管炎9例,胆道再阻塞11例。结论对不能手术的恶性胆道梗阻性黄疸患者,经皮穿刺胆道内支架植入术创伤小,可提高患者的生存质量,延长生存期,是一种较为安全、有效的方法。

  • 标签: 胆道支架 胆道梗阻 经皮肝穿刺