简介：

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简介：摘要活化部分凝血活酶时间测定(activeatedpartialthromboplastingtime，AFTT)，是检测“内源性途径”凝血因子缺陷的过筛试验，也是当前用于凝血因子治疗、肝素抗凝治疗监控以及检测狼疮抗凝物(一种抗磷脂自身抗体)的主要手段，其临床应用频率仅次于PT或与之相当。

简介：摘要目的血浆经白细胞过滤后取新鲜血浆，经亚甲蓝光照处理后过滤比较其灭活前后血浆部分凝血因子活性及白蛋白、球蛋白的变化。方法新鲜血浆加入浓度2.25-1umol/L亚甲蓝，置于荧光照射仪中震荡后取出。用一期分凝固法、比浊法及比色法测定其活性。结论血浆灭活后对凝血因子活性无显著影响，蛋白回收率＞80％。

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简介：摘要目的调查服用达比加群酯的非瓣膜病心房颤动（NVAF）患者达比加群酯谷浓度时活化部分凝血活酶时间（APTT）的分布范围及其相关影响因素，并对左心房血流不同状态下此APTT是否存在差异做初步探讨。方法本研究为横断面调查研究。连续入选2018年8月至2020年10月在南京医科大学第一附属医院心内科住院的服用达比加群酯的NVAF患者。入选患者在入院前均已规律服用达比加群酯至少3周。入院后在达比加群酯处于谷浓度时进行APTT检测。根据Cockcroft-Gault公式计算患者的肌酐清除率（CCR）。多重线性回归分析达比加群酯谷浓度时APTT的影响因素。单因素方差分析左心房血流不同状态下达比加群酯谷浓度时的APTT是否存在差异。结果共入选患者584例，年龄为（60.3±10.7）岁，其中男397例（68.0%，397/584）。所有患者CHA2DS2-VASc评分为（1.7±1.4）分，HAS-BLED评分为（1.2±0.9）分。581例患者服用达比加群酯110 mg，每日2次，另3例患者服用达比加群酯150 mg，每日2次。达比加群酯谷浓度时APTT在正常下限以下的患者1例；APTT在正常范围内的患者106例（18.2%，106/584）；APTT在正常上限1~2倍的患者476例（81.5%，476/584）；APTT在正常上限2倍以上的患者1例。多重线性回归分析示CCR显著影响达比加群酯谷浓度APTT（P<0.001）。单因素方差分析显示左心房血流不同状态下达比加群酯谷浓度时APTT差异无统计学意义（P=0.535）。结论服用达比加群酯的NVAF患者的达比加群酯谷浓度APTT一般不超过正常上限的2倍。临床上在应用达比加群酯时应格外关注患者肾功能的变化情况。APTT无法准确评估达比加群酯的治疗效果。

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简介：随着医学科学的不断进步，现代血液病临床诊断常需要将形态学、组织病理学和免疫组织化学等相结合综合分析，以提高诊断水平。骨髓活检在某些方面可以弥补一下涂片的不足。如骨髓纤维化和骨髓坏死，在骨髓涂片中是空缺，只有在活检中才能得到明确诊断。骨髓活检切片中可观察各细胞形态和分类，骨髓增生程度，血细胞、脂肪细胞、骨小梁、血管构成与结缔组织基质问的解剖关系，了解骨髓组织病理学全貌，

简介：【摘要】 目的 体外膜肺氧合（ECMO）治疗期间活化凝血时间（ACT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）的相关性及护理对策。方法 选取我院2020年01月-2023年02月期间收治的20例ECMO 治疗患者为研究对象，监测其ACT、APTT，并分析两者之间相关性及护理对策。结果 APTT与ACT的相关性较强(r=0.862，P<0.05)。结论 在ECMO治疗期间，患者的APTT和ACT之间呈明显正相关关系，表明在ECMO治疗中，患者的内源凝血途径和血液凝固能力存在密切关联，APTT和ACT联合应用可为临床指导肝素的剂量及输血提供依据。

简介：目的探讨肾穿刺活组织远程邮寄病理检验的实用性和可行性。方法采用自制的肾穿刺活组织固定邮寄盒收集院外肾穿刺活组织标本进行病理检验,并对标本来源、邮寄与出报告时间、邮寄急状况、肾组织光镜与免疫酶染色结果、诊断满意率等进行分析。结累4a间共收集院外肾穿标本618份,分布达12个省份,24家医院。邮寄盒无渗漏及变形,报告时间为10～15d。紧组织光镜图像优良,免疫酶染色结果稳定。结论该邮寄盒具有较大推广应用价值,对促进基层医院肾穿刺活俭的开展具有积极意义。

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简介：摘要目的研究分析部分凝血活酶时间及影响因素。方法APTT试验在临床上由于操作简单、迅速及敏感性高等现被临床广泛应用。结果因试验结果受许多因素的影响现对标本的采集、抗凝药物及实验室方法等因素给予探讨。

简介：摘要目的研究分析标本血量不足对凝血酶原时间（英简PT）、活化部分凝血活酶时间（英简APTT）检查结果所造成的影响。方法择取2013年6月至2014年12月期间在我院进行凝血检查的180例患者，利用计算机将全部患者入院编码打乱随机抽取进行平均分组，实验A组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为81，并采集合格血量标本（2.7ml）作为对照A组；实验B组患者采集血量不足标本与抗凝剂比例为71，并采集合格血量标本作为对照B组。结果实验A组患者的PT与对照A组相比，差异P>0.05没有统计学意义；APTT与对照A组相比，差异P<0.05有统计学意义。实验B组患者的PT、APTT与对照B组相比，差异P<0.05有统计学意义。结论标本血量不足对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间具有显著影响。

简介：目的探讨肾脏病患者的病理类型与临床诊断之间的关系及开展远程邮寄经皮肾穿刺活组织检查（肾活检）标本对基层医院诊断肾脏病的意义。方法对102例远程邮寄肾活检资料的临床诊断和病理特点进行分析。结果102例肾活检病理结果显示，原发性肾小球疾病71例（69．6％）、继发性肾小球疾病24例（23．5％）、小管间质性疾病7例（6．9％）。其中膜性肾病占原发性肾小球疾病的31．0％（22／71），其次为IgA肾病，占原发性肾小球疾病的22．5％（16／71）；继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎所占比例最大，占继发性肾小球疾病的58．3％（14／24），其次为紫癜性肾炎，占继发性肾小球疾病的16．7％（4/24）。结论原发性肾小球疾病为最常见的肾小球疾病，病理类型多为膜性肾病和IgA肾病，狼疮性肾炎仍然是继发性肾小球疾病最常见的病因。远程邮寄肾活检标本的方法适合基层医院，可以提高基层医院的诊治水平，减少误诊率。

简介：病例1：1例78岁女性患者,因脑梗死、心房颤动口服达比加群酯抗凝治疗,初始剂量110mg,bid,治疗前凝血四项均正常。服药5d后及其后多次复查凝血酶时间（TT）明显延长,最长147s（正常上限21s）;活化部分凝血活酶时间（APTT）轻度延长或正常高限,凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）正常,患者出现皮下出血。停药3d后测TT、APTT正常,恢复服药后TT、APTT再度延长。达比加群酯减至55mg,qd,TT延长缩短至62.2s,APTT正常。病例2：1例71岁男性患者,因阵发性房颤口服达比加群酯150mg,bid抗凝治疗。1个月后查PT13.3s略延长,APTT延长47.3s,TT〉60s明显延长,INR、FIB正常。停用达比加群酯5d后查PT、APTT、TT均正常。该2例患者均于口服达比加群酯后出现TT、APTT延长,且停药后均恢复正常,病例1提示TT、APTT延长程度与药物剂量有关,提示TT、APTT或许可以作为监测达比加群药物作用的指标,其结论仍需大规模的研究加以验证。

简介：摘要目的研究标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响。方法选用我院2014年～2015年90例患者的标本作为研究对象，并随机将其分作A、B、C三组。本院选用的是SysmexCA1500全自动血凝分析仪和相应的配套试剂，分析标本保持时间和温度对活化凝血活酶时间测定的影响。结果标本全血温室（26摄氏度）放置，离心后温室（26摄氏度）放置6hAPTT结果和0h的结果相对比，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时，离心或未离心的标本在为开盖的试管中，保存在4摄氏度或室温下，应当选择标本采集4h内进行检测。

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简介：摘要目的结合WHO(2000)对大肠癌的诊断标准，对大肠癌活检的病理诊断进行探讨。方法对300例大肠活检诊断癌的标本进行阅片，确定癌侵及黏膜下层的标准，并与手术病理诊断进行对照，进行手术前后的病理诊断分析。结果将300例活检诊断大肠癌的标本与切除标本对比，其中289例活检诊断大肠癌，其中不能肯定癌侵及黏膜下层183例，术后均为浸润癌。11例为腺瘤癌变，术后有3例癌局限在黏膜内。结论建议在大肠活检癌的病理诊断中对不能确定癌侵及黏膜下层的不使用黏膜内肿瘤诊断，因为事实上这些病例绝大多数已是浸润癌，黏膜内肿瘤诊断主要应用于腺瘤及腺瘤癌变。

简介：摘要目的探究金属烤瓷修复对活髓牙牙髓组织的影响。方法随机选取我院在2009年8月到2011年8月期间接收的行金属烤瓷修复患者120例，在治疗之后的3个月、6个月、12个月时间内进行复诊，观察患者在行金属烤瓷修复后活髓牙牙髓组织的病变情况。结果在治疗之后的3个月、6个月、12个月时间内进行复诊，这120例患者中总共有26例患者发生了活髓牙牙髓组织病变，病变率达到了21.7%，而且活髓牙牙髓组织的病变呈现出多样性。结论金属烤瓷修复在患者接受治疗之后的1年时间内，活髓牙牙髓组织病变率较高，这可能与患者的修复体、基牙以及牙体预备有一定的关系。

简介：摘要目的验证和评价人抗凝血酶Ⅲ(human antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ)生产工艺中有机溶剂/去污剂(solvent/detergent, S/D)法联合纳米膜过滤法灭活/去除病毒的可行性。方法采用S/D法作为AT-Ⅲ病毒灭活工艺，纳米膜过滤法(20 nm孔径)作为其病毒去除工艺，分析病毒灭活/去除工艺对AT-Ⅲ活性的影响；以伪狂犬病毒、辛德毕斯病毒、猪细小病毒、脑心肌炎病毒作为指示病毒，对上述工艺进行病毒灭活/去除工艺效果的验证。结果S/D法联合纳米膜过滤法可有效灭活/去除脂包膜病毒和非脂包膜病毒，指示病毒滴度下降均>4 lg；且AT-Ⅲ的生物活性及其他各项指标未发生明显改变，活性变化<10%。结论研究建立的S/D法联合纳米膜过滤法可有效灭活/去除AT-Ⅲ中的指示病毒，该方法为凝血因子类制品的病毒灭活验证工艺提供了参考。