简介：

简介：摘要目的了解和分析我国医师队伍的科室分布和工作负荷，推进建立一支结构合理的医师队伍。方法利用卫生健康统计年鉴相关数据，对"十三五"时期我国医师的科室分布及诊疗工作负荷进行描述性统计和比较分析。结果"十三五"时期，全国临床、口腔、中医3个类别的医师数量年均增长6.11%，其中医疗美容、康复医学等科室医师数年均增长率均超过10%，传染科医师数量不增反降。医师日均担负诊疗服务量总体上年均递减4.67%，住院负担年均减少4.14%，其中传染科、预防保健、肿瘤科等科室的医师诊疗人次数总体递增，医疗美容、口腔等科室的医师住院负担降幅最大。结论应遵循"一定服务效率下、与医疗服务需求相匹配"的原则，优化医师专业结构和科室分布，更好满足群众医疗服务需求。

简介：摘要

简介：摘要随着现代经济的不断进步，航空业要求的空中交通流量也在越来越增大。这个无形中使得对管制员的工作要求也越来越严苛，管制员的工作量也在急剧上升。管制员的技能水平问提和工作量负荷问题已经成为制约航空业发展的一个重要的人为因素。我们通过总结和了解整个航空业的发展历程，对国内外的管制员的工作状态度做了深刻的探讨和研究。在一定程度上研究并分析了影响管制员工作状态的主要因素和一些常见的问题，对现阶段的管制员的工作强度做了一定的了解。并对今后管制员的工作负荷提出了意见性的指导和方向。

简介：摘要空中交通的快速发展客观地要求我国民航的建设和管理适应。但是我们都知道，在很大程度上，目前我们国家的空中交通流量分布是非常的不合理也不均衡的。就目前的数据统计得出，我国民航旅客的总吞吐量可以这样说百分之九十五以上的度是集中在经济政治比较发达的城市里的四十多个机场。就比方北京，上海，广州等城市的机场旅客吞吐量又占了整个总吞吐量的百分之四十左右。随着旅客吞吐量的不断增加，航班量的不断增多等等，也使得我国民航的空中交通系统的拥堵和冲突情况越来越严重，矛盾也越来越尖锐。另外，加上严重的复杂天气以及导航设施设备的落后故障，这些会使得空域上的容量以及资源是越来越紧张和缺乏。因此，虽然我国的空域以及空中交通的容量跟很多发达国家相比还是比较宽广的，但是对于我国的空中交通来说还是有着严重的拥堵现象。这些就会使大量的航班出现延误和滞留状态，也为航空公司造成了相当大的经济损失，也为整个航空业埋下了安全隐患和威胁。

简介：摘要空中交通的快速发展客观地要求我国民航的建设和管理适应。但是我们都知道，在很大程度上，目前我们国家的空中交通流量分布是非常的不合理也不均衡的。就目前的数据统计得出，我国民航旅客的总吞吐量可以这样说百分之九十五以上的度是集中在经济政治比较发达的城市里的四十多个机场。就比方北京，上海，广州等城市的机场旅客吞吐量又占了整个总吞吐量的百分之四十左右。随着旅客吞吐量的不断增加，航班量的不断增多等等，也使得我国民航的空中交通系统的拥堵和冲突情况越来越严重，矛盾也越来越尖锐。另外，加上严重的复杂天气以及导航设施设备的落后故障，这些会使得空域上的容量以及资源是越来越紧张和缺乏。因此，虽然我国的空域以及空中交通的容量跟很多发达国家相比还是比较宽广的，但是对于我国的空中交通来说还是有着严重的拥堵现象。这些就会使大量的航班出现延误和滞留状态，也为航空公司造成了相当大的经济损失，也为整个航空业埋下了安全隐患和威胁。

简介：

简介：摘要目的观察并评估快速康复外科(ERAS)护理模式应用于膝、髋关节置换围手术期对护理工作负荷的影响。方法选取符合条件的接受膝、髋关节置换手术治疗患者共86例，随机分为ERAS组42例和对照组44例。ERAS组采接受快速康复外科及相关护理治疗，对照组实施常规围术期护理措施。纳入护理工时、患者依从性、患者住院时间以及术后并发症状等指标，对两组的护理工作负荷进行比较并分析。结果相较于对照组，ERAS组平均每位患者所需护理总工时〔(615.38±98.57)min vs. (926.65±160.23)min〕及每日护理工时〔(70.35±20.63)min vs. (84.20±24.87)min〕，住院时间〔(9.23±2.82)d vs. (11.36±4.79)d〕、术后并发症发生人次(9例vs. 20例)均明显少于对照组，组间差异有统计学意义(均P<0.05)。且患者所需护理工时与患者对ERAS计划的依从性呈负相关(r＝-0.770，P<0.000 1)。结论ERAS护理模式可以缩短患者住院时间，减少术后并发症状，使患者所需护理工时明显减少，降低护理工作负荷。且患者依从性的提高，护理工作负荷减少越明显。

简介：摘要达芬奇机器人手术系统是一种新兴的外科机器人平台，通过微创方法实施复杂的手术，凭借出色的人体工程学设计使其具有操作稳定性强、灵活性高的特点，近年来在外科手术中的应用逐渐增加。该系统将医师的手术操作位置从手术台转移到外科医师操控台，因此医师的工作负荷也随之发生变化，但变化情况却存在争议，国内尚无充分的研究。笔者就外科医师应用机器人系统手术过程中的工作负荷情况进行综述，旨在通过分析工作负荷变化情况从而完善机器人手术系统，使其更符合我国医疗特色。

简介：摘要目的了解某医院临床护士心理负荷现状，研究其相关影响因素。方法于2019年5~7月，采用整群抽样方法选取山东省20所三级甲等综合医院的8 255名护士作为研究对象，回收有效问卷8 159份，有效回收率99.2%。用一般资料调查问卷、《任务负荷指数量表》（NASA-TLX）分别调查护士一般资料和心理负荷。计量资料采用±s表示；计数资料用百分比（%）表示；护士心理负荷评分符合正态分布，分组差异用t检验或方差分析比较；护士心理负荷的相关影响因素用多元逐步回归分析。结果护士心理负荷权重评分为（77.83±12.88）分，时间需求和体力需求是心理负荷评分最高的两个维度，评分分别为（90.77±12.47）、（79.92±15.23）分。多元逐步回归分析结果显示，对收入是否满意、月均夜班数量、职称是护士心理负荷的主要影响因素（R2=0.08）。结论护士具有较高的心理负荷，收入满意程度较低、月均夜班数量较高和职称较低的护士心理负荷水平较高。

简介：摘要目的了解医护人员工作心理负荷研究的研究力量分布、发展趋势及研究热点。方法采用CiteSpace V（5.5.R2）分析软件，以Web of Science核心数据库为检索源，对1992—2018年发表的与医护人员工作心理负荷相关的文献进行计量学分析，并绘制科研合作、文献共被引、关键词共现网络图谱。结果共检索到文献158篇，医护人员工作心理负荷研究的发文量呈总体上升趋势。美国在该领域研究处于核心地位，不同机构间合作关系不明显，多为机构内部不同学者间进行合作。当前医护人员工作心理负荷研究热点主要集中在工作心理负荷测量方法、影响因素、干预策略等方面，信息技术等新技术的出现对医护人员工作心理负荷的影响亟待关注。结论我国医护人员工作心理负荷研究起步较晚，应加强与美国等国家或地区的科研合作，需关注到工作心理负荷测量方法、影响因素、干预策略等研究热点，进行多学科融合探索。

简介：摘要目的结合急诊病房专科特点，探索急诊病房不同区域护理工作负荷与人力资源的关系，评价基于护理工作负荷的人力资源配置方法的效果。方法以医院信息系统医嘱平台为基础，调取2019年6月至12月急诊病房不同区域护理工作负荷项目，运用德尔菲法，由10名专家通过2轮问卷调查确立纳入护理项目指标，用负荷权重法确立护理项目权重，形成科室护理工作负荷计算公式，进行人力资源配置优化。比较实施前后急诊病房护理质量、不良事件发生率、医护及患者满意度。结果抢救室与观察室护理级别类（Z=8.571，P=0.010）、抢救类（Z=9.825，P=0.010）、治疗类（Z=10.182，P=0.014）、呼吸支持类（Z=6.000，P=0.019）护理单元工作当量比较差异均有统计学意义，观察室患者的护理工作量均低于抢救室。实施人力资源调整措施前、后半年科室上报的护理不良事件发生率由0.63‰（12/18 864）下降至0.10‰（2/19 805）（χ2=4.183，P=0.002），调整后医护人员及患者的总满意度及满意度评分均较调整前明显提高（均P＜0.001）。结论急诊病房不同护理区域在患者病情严重程度和护理工作量方面存在差异，尤其抢救室与观察室，人员配备应基于多种因素进行配比。基于科室护理工作负荷测算标准的护理人力资源配置优化方法可提高护理质量，减少不良事件发生，提高满意度，为三级医院急诊病房人力资源配置提供参考与借鉴。

简介：摘要蛙人在完成水下特种作战训练任务时暴露于水下高气压环境。本研究根据蛙人水下高气压暴露特点，分析蛙人潜水程序的限制因素，归纳蛙人典型潜水方式及蛙人水下特种作战时面临的主要生理负荷，提出蛙人机能需求，为提高蛙人作战训练能力提供参考。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者容量负荷的影响因素，以期更及时有效地调整容量负荷，改善患者预后。方法选取2019年6月至2020年6月在大连市中心医院进行维持性血液透析治疗的205例患者，按透析前测得的水负荷(OH)值，将其分为容量正常组(47例)和容量超负荷组(158例)。记录并分析患者的一般资料以及透析相关参数。结果透析前OH值与收缩压、舒张压呈正相关(均P<0.05)，与血红蛋白、前白蛋白、血镁、尿酸、Kt/V、胆固醇、低密度脂蛋白呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果发现，高收缩压(t＝2.356, P＝0.019)、低血红蛋白(t＝－2.492, P＝0.014)、低前白蛋白(t＝－2.085, P＝0.038)、低Kt/V(t＝－4.644, P<0.001)、低尿酸(t＝－2.094，P＝0.037)为OH值升高的独立危险因素。与容量正常组比较，容量超负荷组的血红蛋白、血镁、Kt/V、低密度脂蛋白明显偏低，而收缩压、舒张压明显偏高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的性别、白蛋白、前白蛋白、尿酸、C反应蛋白、铁蛋白、甲状旁腺激素、总胆固醇水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论高收缩压、低血红蛋白、低前白蛋白、低Kt/V、低尿酸为可能为影响血液透析患者容量超负荷的因素，临床工作中应重点关注及时治疗，以期改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨多巴酚丁胺负荷超声造影（DESC）在冠心病（CAD）诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2019年6月于东莞康华医院心血管中心行DSEC，并完成了冠状动脉造影（CAG）或冠状动脉CT血管造影（CTA）的患者375例。分别以冠状动脉狭窄≥50%、≥75%为CAD诊断标准，以CAG或CTA结果为对照标准，应用四格表计算DSEC诊断CAD的敏感度、特异度和准确性。结果冠状动脉狭窄≥50%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为43%，特异度为95%，准确性为67%。冠状动脉狭窄≥75%为CAD诊断标准时，以CAG或CTA结果为对照标准，DSEC诊断CAD的敏感度为71%，特异度为96%，准确性为88%，较≥50%时的敏感度、特异度和准确性均有提高。2015年11月至2019年6月行DSEC检查的1300例患者中，因发生不良反应导致检查失败16例，心律失常发生率为25%，其中室性早搏最常见。结论DSEC对CAD有较好的诊断和指导治疗价值，药物和运动协同负荷是对传统负荷超声造影的改良，方法简易可行，多巴酚丁胺不良反应可防可治。

简介：摘要目的探讨焦点解决心理干预对手术室护士工作负荷、职业倦怠感及心理弹性的影响。方法选取2020年1月至2020年12月期间聊城市中医院手术室护士共106人作为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组53人，对照组行常规护理培训，观察组实施焦点解决心理干预，比较两组干预前后工作负荷、职业倦怠感及心理弹性。结果干预后观察组工作负荷总评分及职业倦怠感总评分较对照组显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)，干预后观察组心理弹性评分较对照组显著提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点解决心理干预能有效减轻手术室护士工作负荷及职业倦怠感，从而提高护士心理弹性。

简介：摘要目的调查ICU护士心理负荷现状，并分析其影响因素。方法采用便利抽样法，选取2020年2—4月北京市4所三级甲等医院的240名ICU护士为研究对象，采用一般资料调查表、中文版NASA任务负荷指数量表、中文版管理关怀性评估量表对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果240名ICU护士中文版NASA任务负荷指数量表总分为（82.26±14.82）分，中文版管理关怀性评估量表总分为（131.16±21.96）分。多重线性回归分析结果显示，护士感知管理者关怀、子女情况及工作年限是ICU护士心理负荷的影响因素（P<0.01），可解释总变异的40.9%。结论ICU护士心理负荷处于中等偏上水平，护理管理者应根据其影响因素采取针对性的干预措施，减轻ICU护士的心理负荷。

简介：摘要非稳态负荷作为一个反映应激状态下人体各项生理系统累积磨损的综合指标，其水平的异常与抑郁症发病相关。本文系统介绍了非稳态负荷的概念和分类及国内外相关研究，分析了非稳态负荷与不同年龄、不同种族、不同性别抑郁症患者发病的关联性，探讨了非稳态负荷作为抑郁症患病风险预测因子的可能性，为进一步探索抑郁症的发病机制提供一定的理论基础。

简介：摘要青少年时期是生长发育的重要阶段，同时也是社会认知和心理认知形成的关键时期。青少年抑郁发病率的不断攀升，造成了严重的全球疾病负担。非稳态负荷是一项包括多个生理系统失调的综合性指标，在大脑发育关键阶段，非稳态负荷在精神疾病的发生发展中扮演着重要角色。本研究总结了青少年非稳态负荷的评价方法和流行状况，综述了非稳态负荷与青少年抑郁的关联，并揭示了潜在的生理学和神经生物学机制，以期为青少年抑郁的预防与控制提供科学依据。

简介：摘要目的探讨运用斑点追踪超声结合腺苷负荷评价生理状态健康家兔心肌应变力学的变化特点。方法对20只健康家兔在静息状态和腺苷负荷状态行斑点追踪超声心动图检查，采集左室短轴及心尖长轴标准切面的连续3个心动周期的动态原始图像，并使用Echo PAC工作站进行后处理分析，测量静息及腺苷负荷状态下左室整体纵向峰值应变、整体圆周峰值应变和整体径向峰值应变。结果静息及负荷状态下，家兔心率、左室各结构及功能参数之间差异无统计学意义(均P>0.05)；腺苷负荷后左室整体纵向峰值应变及圆周峰值应变较静息状态显著增加(P<0.001)，而整体径向峰值应变未见明显增加(P>0.05)。结论腺苷负荷超声心动图结合斑点追踪超声可评估家兔生理状态下心肌应变力学的变化特点，为未来腺苷负荷超声心动图在家兔心血管疾病模型中的应用提供了参考。