简介:目的探讨血清锌与我国儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发生的关系。方法系统收集2000~2015年涉及我国儿童ADHD血清锌水平的病例对照研究文献;采用Stata12.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,包括ADHD病例2177例,对照2900例。Meta分析显示,ADHD组儿童血清锌水平明显低于对照组(合并效应值SMD=-1.33,95%CI:-2.22~-0.44,P=0.003)。敏感性分析显示两组在血清锌水平上的差异结果可靠,Egger's检验显示无明显的发表偏倚。结论儿童血清锌水平的下降可能与ADHD的发生有关。
简介:摘要目的研究盐酸托莫西汀应用于儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取近些年入院接受治疗的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿30例作为研究样本,对患儿进行盐酸托莫西汀的药物治疗,并对患儿在治疗前与治疗后的第4、8、12周使用视听整合连续执行测试(IVA-CPT)进行注意力情况的检测,使用SNAP-IV评估临床疗效。结果患儿在盐酸托莫西汀药物治疗的第4、8、12周的多动症情况得到明显改善,4周后的总体有效率为70%;8周后的总体有效率为80%;12周后的总体有效率为90%。运用IVA-CPT测试患儿注意力情况,结果显示患儿注意力有了明显增高(P≤0.05),SNAP-IV临床疗效评估表评分降低。结论运用盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍效果明显,能够帮助患儿减少多动症症状,提高注意力,增强专注学习能力,在临床上值得推广与应用。
简介:摘要目的探索结构式家庭治疗(structuralfamilytherapy,SFT)对注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD)儿童认知行为功能的影响。方法选择混合型ADHD儿童40例为研究组,接受结构式家庭治疗,在入组时和SFT结束后一个月,采用Conners父母症状问卷(PSQ)和威斯康星卡片分类测验(WCST)分别评定其行为和认知功能,并与对照组的40名健康儿童进行比较。结果研究组在SFT治疗后,Conners父母症状问卷各因子得分显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(p<0.05),显示患儿品行问题、学习问题、心身障碍、焦虑,冲动-多动,多动指数得分明显减低。威斯康星卡片分类测验各项得分与治疗前比较显著下降(p<0.05),与对照组比较完成分类数和完成总应答数差异无统计学意义(p>0.05),但其余各项指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论结构式家庭治疗能有效改善ADHD儿童的异常行为,提高其部分认知功能,有待于继续探索和方法改进,为不断优化儿童ADHD的综合干预措施提供依据。
简介:目的了解兰州市区6~13岁学龄期儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病率及相关因素,为有效预防和治疗学龄期ADHD提供依据。方法分别在兰州市四区(城关、七里河、安宁、西固)采用Conners父母症状问卷(PSQ)对6~13岁学龄期儿童进行分层整群随机抽样调查。经PSQ筛查为阳性的儿童由小儿神经、心理行为专科医师排除智力障碍、合并其他神经或精神等疾病,依据美国精神病诊断统计手册第四版(DSMIV)诊断标准确诊ADHD;采用SPSSl7.0软件对家长填写的ADHD影响因素调查表进行统计学分析,完成ADHD相关因素调查。结果共发放调查问卷3826份,收回有效问卷3604份。其中男童1826人(50.7%),年龄(9.45±1.41)岁;女童1778人(49.3%),年龄(9.33±1.75)岁。ADHD总患病率为10.63%(383例),其中男童占13.91%高于女童的7.25%(X^2=36.982,P00.001);6~7岁、8~9岁、10~11岁、12~13岁组患病率比较差异无统计学意义(X^2=2.225,P〉0.05)。ADHD各亚型的患病率:注意缺陷为主型(ADHDPI)7.13%、多动j冲动为主型(ADHDHI)1.02%、混合型(ADHIbCT)2.46%,各亚型的患病率比较差异有统计学意义(X^2=214.739,P〈0.001)。性别差异(男)、窒息史、中枢系统疾病史、语言发育史、学习成绩、孕期抑郁焦虑症、母孕期吸烟史、家庭经济收入、母亲的年龄和文化程度、父母与子女的关系、儿童零食/冷饮习惯、儿童日常生活习惯/体育锻炼习惯、以及儿童的主要抚养人等是影响ADHD的相关因素。结论兰州市区学龄期儿童ADHD患病率为10.63%,以ADHDPI型为主。生物学和家庭环境因素问的交互作用影响ADHD的发生。弱势群体家庭的儿童是ADHD重点防治对象。