简介:【摘要】随着人们生活水平的提高,对于各方面都提出了更多更高的要求,尤其是在人文关怀方面尤为重视。在2021年我国的死亡人口达到了1014万人,GLOBOCAN最新数据显示,2020年中国癌新发病例10.97万,相比2018年增长约3.5%。中国无论是发病还是死亡人数,均仅次于印度,为世界第二大癌疾病负担国。无论是因疾病死亡还是正常死亡,在临终前都需要心理和身体上的关怀,帮助他们有尊严、安详离世。其中,安宁疗护的关注度越来越高,本文研究的主要目的,就是在应用安宁疗护的过程中存在的伦理困境的阐释,从不同角度进行了论述,希望对我国医疗伦理有进一步的发展,为临终人员提供人性化服务。
简介:摘要:我国新发展阶段对儿童福利和保护工作的专业化、高质量发展提出了新的任务和要求,迫切需要加快推进基层儿童福利服务的体系化发展。这包括应进一步加大对儿童福利事业的投入,健全完善从风险预防、发现报告、应急处置、会商评估到监护干预的规范服务流程,强化引导慈善组织、志愿者和社会公众等多方主体积极参与儿童关爱保护工作,以及持续提升基层儿童福利与保护工作人员专业能力等,而乡镇(街道)社工站建设在这一进程中能够发挥重要作用。作为提升基层民政服务效能、强化民政工作人才和专业支撑的重要政策举措,社工站建设推动了“专业下乡、服务下沉”,并可以通过规范引领、资源整合和能力建设等助推基层儿童福利服务体系化发展。
简介:摘要肺保护性通气(lung protective ventilation, LPV)策略可在一定程度上减少小儿术中机械通气肺损伤的发生。小潮气量、呼气末正压(positive end expiratory pressure, PEEP)和肺复张是小儿LPV策略的主要措施;此外,FiO2、驱动压等对小儿肺保护的重要性也不容忽视。文章分析总结了有关小儿LPV策略的文献资料发现,虽然相关研究取得了阶段性的成果,但小儿LPV策略的发展远滞后于成年人,各项措施的最佳实施水平也有待确认。小儿LPV研究面临的困境主要包括理想体重(ideal body weight, IBW)的计算、机械死腔的影响、氧合和力学的矛盾平衡等,需要大量长期的临床研究进行探究,以降低术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)的发生率,改善小儿预后。
简介:摘要:目的:探讨导致肩袖损伤患者围术期疼痛管理困境的主题因素,为制定合理化的疼痛护理方案提供参考。方法:采用目的抽样方法,以2020年3月~2021年2月在某省某三甲医院骨关节外科行关节镜肩袖损伤修复手术的15例患者为研究对象,依据扎根理论进行情境观察,并对患者进行半结构式深入访谈,对访谈内容采用Colaizzi七步分析法分析总结,提炼主题。结果:肩袖损伤围术期疼痛管理困境的主题因素包括五个方面:手术后的负面情绪、对功能锻炼存在矛盾心理、对止痛药物副作用的担心、对家庭和医护支持的认知不足以及不正确的自我管理现象。结论:加强肩袖损伤患者围术期宣教,树立对疾病的正确认知,消除负面情绪,注重疼痛过程的管理,实施正确的自我管理措施,对围术期疼痛管理具有重要作用。