简介：摘要目的探讨甲状腺再次手术方法及预防。方法对20例甲状腺再次手术患者甲状腺癌13例,良性甲状腺疾病7例。结果出现并发症2例，喉返神经损伤1例，术后出现声音嘶哑1例。结论手术操作难度大，甚至可以遇到难以预计的困难。

简介：摘要目的探讨胆道再次手术的原因、临床特点、及处理方法。方法对33例胆道再次手术的临床特点进行回顾性分析。结果胆道再次手术的主要原因是肝胆管结石残留或复发，占本组病例的79%，残株胆囊和胆管损伤后狭窄占18%。造成结石残留或复发和残株胆囊又以急诊手术居多。结论胆道再次手术既有胆道疾病本身的因素，亦有医源性因素。充分的术前准备、选择合理的、适宜于个体的手术方式，重视此次手术的彻底性是降低胆道再次手术率的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨胆道再次手术的临床特点和原因，术前评估及手术处理策略。方法对2000年1月至2012年2月广西崇左市市人民医院收治48例胆道再次手术的患者的临床资料进行回顾性分析。结果胆道再次手术的原因大部分为肝脏内外结石的残留和复发引起，其次为吻合口狭窄、胆管损伤（医源性）、残株胆囊结石等。结论患者胆道本身的疾病及自身体质为胆道再次手术形成的主要原因，做好术前应做好影像学检查，手术细致及术前准备充分，是减少再次手术的关键。

简介：摘要目的研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验。方法收集2006年1月至2011年10月的155例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人，包括各种瓣膜的再次单瓣置换术，双瓣置换术和三尖瓣成形术，和瓣周漏修补术等。再次手术间隔1～260(94．82±85．37)月。手术均在中低温体外循环下，应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成。结果再次瓣膜手术住院死亡率为5.81％，其中2006年至2011年的住院死亡率为2．75％。再次手术后左室舒张末期容积，房室内径明显缩小。术后最常见的并发症为室性心律失常和低心排。结论掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点，采取针对性的诊疗策略，能提高再次瓣膜手术的疗效。

简介：摘要目的总结23例心脏黏液瘤术后复发再次进行手术治疗的经验。方法2002年1月至2018年12月，1 106例心脏黏液瘤患者接受手术治疗，其中23例为复发后再次接受手术治疗患者，男10例，女13例，平均年龄(50.5±10.8)岁，二次手术22例，四次手术1例。合并二尖瓣关闭不全3例，合并三尖瓣关闭不全1例。纽约心功能分级Ⅰ~Ⅱ级20例，Ⅲ~Ⅳ级3例。设立同期心脏黏液瘤一次手术患者1 083例为对照组，比较23例再次手术患者跟一次手术患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院日、住院病死率以及出院时左心室射血分数。结果8例(34.8%)首次发病部位位于左心房房间隔，15例(65.2%)首次发病于左心房房间隔以外部位，复发部位：左心房17例(73.9%)，左心室2例(8.7%)，右心房3例(13.0%)，右心室1例(4.3%)，再次手术占同期心脏黏液瘤手术比例的2.1%，13例定期复查患者复发时间的中位数为24个月。同期二尖瓣置换2例，二尖瓣成形1例，三尖瓣成形1例。平均手术时间(3.9±2.8)h，体外循环(107.6±33.8)min，主动脉阻断(64.9±23.8)min，ICU监护(20.1±16.0)h，呼吸机辅助呼吸(16.9±8.5)h，出院时左心室射血分数0.51±0.10，术后住院(8.3±1.5)天。23例手术均顺利出院，无住院死亡患者，中位随访时间5(1~18)年，全因死亡1例(4.3%)。其中，再次手术患者ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、出院时左心室射血分数、术后住院日以及住院病死率较一次手术差异无统计学意义(P>0.05)。结论非典型心脏黏液瘤术后具有高复发倾向，首次手术后定期复查是早期发现复发以及避免并发症出现的必要手段，复发后再次手术治疗仍可以取得满意效果。

简介：摘要目的探讨再次剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法对2003年～2008年283例再次、首次剖宫产病例导致术中出血原因进行分析。结果再次剖宫产组的出血量、术中大出血发生率均高于首次剖宫产组（P＜0.05）；致再次剖宫产术中出血较高原因依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫切口撕裂；两次剖宫产相距时间＜2年、再次剖宫产有腹腔粘连者术中出血发生率明显升高。结论首次剖宫产子宫切口情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位，对再次剖宫产术中出血量起决定性作用。

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简介：目的为降低胆道再手术率，分析胆道再次手术的原因。方法分析1996—2006年收治的100多例多次胆道手术病人的临床资料，对其原因进行分析。结果65％的胆道再手术原因是结石复发或残留，括约肌狭窄、胰头部肿块型胰腺炎、胆道损伤后狭窄和胆肠吻合口狭窄占25％，胆道系统肿瘤占5％。结论胆道再次手术的主要原因仍是胆道结石残留或复发，降低胆道再次手术率的关键是手术方法的合理性和初次手术的彻底性。

简介：胆囊炎、胆石症手术仍是目前治疗胆道疾病的主要手段,部分病人由于多种原因而需再次手术.现对1996年5月～2002年5月间本院收治的胆道再次手术51例,报告如下.

简介：摘要目的讨论视网膜脱离手术术后处理与再次手术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论在确定本次手术失败并找出失败原因后，就要考虑再次手术的问题。在上述的失败原因中，除了发生严重的增殖性玻璃体视网膜病变外，其余均可用常规的视网膜脱离手术方法再次手术。再次手术时主要考虑何时手术及用何种术式二个问题。

简介：作者自2000年1月至2006年1月收集丽水市中心医院14例腹部手术后因诊断早期机械性肠梗阻(排除肠麻痹和炎性肠梗阻)接受再次手术治疗病例,　　术后早期机械性肠梗阻是指发生于腹部脏器手术后≤4周的急性机械性肠梗阻［１］,腹部手术后早期机械性肠梗阻

简介：多源性结节占甲状腺手术的10%,　　1.3方法及结果本组2例甲状腺结节术后报告为甲状腺癌患者,　　2.2手术方式选择传统甲状腺结节手术有甲状腺结节摘除术、甲状腺腺叶次全切除术、甲状腺腺叶切除术和甲状腺全切除术等

简介：摘要目的研究分析再次肺切除治疗肺癌及胸膜肿瘤肺浸润的临床疗效观察。方法选择在1998年1月至2005年12月间再次肺切除手术治疗的7例患者作为研究对象。并回顾6例肺癌及1例胸膜肉瘤肺浸润患者再次手术治疗的资料，分析手术难度及术后恢复情况并总结治疗经验，随访分析全组病例生存情况。结果除胸膜肉瘤外其余6例肺癌患者均为完全切除病灶，无术中及围术期死亡。7例胸膜粘连均严重，尤其肺门处肿瘤生长、浸润严重，3例患者肺门大血管破裂出血500ml以上。手术时间和术中出血量明显超出初次手术(P=0．000)。术后发生心、肺功能不全各1例，短期支气管胸膜瘘、伤口感染各1例。全组1年、2年生存率分别为42．9%和14．3%，肺癌组1年、2年生存率分别为50．0%和16．7%。结论虽然肺部肿瘤再次手术的难度和风险增大，但其成功率仍然很高，只要掌握好手术指征再次手术仍然能够获得满意疗效。

简介：摘要不同地区、同一地区不同诊疗中心对分化型甲状腺癌患者初次手术的治疗观念和规范化程度不同，导致患者的再次手术发生率不同。术者经验、术前评估、手术方式及手术操作都会影响再次手术的成功率。为降低手术风险，减少并发症，应规范处理再次手术，同时结合现有诊疗技术，为再次手术患者提供个体化的治疗方案，在保证疗效的前提下，拓宽手术适应证，变大切口为小切口，变传统开放手术为微创手术，提高患者的生活质量及应对社会压力的信心。本文通过总结分化型甲状腺癌患者再次手术时术前评估主要内容，分析注意事项，为患者合理制定手术方案，以期引起同道重视，规范再次手术治疗，从而实现再次手术的肿瘤R0切除。

简介：摘要目的了解剖宫产对再次妇科手术的影响。方法回顾分析51例剖宫产后再次妇科手术患者术中及术后情况。结果51例患者术中粘连、术中出血、开腹时间、手术时间及术后恢复情况与对照组相比均有显著性差异（P<0.01），且腹壁纵切口组与腹壁横切口组相比亦有显著性差异（P<0.05）。结论剖宫产对再次妇科手术有负面影响，应严格掌握剖宫产手术适应证，降低剖宫产术率，对有剖宫产术指征者应依受术者具体情况选择最佳的手术方式。

简介：

简介：目的探讨胆道再次手术的原因和护理对策。方法对1997年12月至2003年12月，胆道再次手术206例的手术原因、手术方式以及护理措施进行回顾性分析，分析各种因素对患者的影响，采用相应的护理措施，更好促进患者康复。结果再手术原因中结石复发和（或）残留占83.5%（172/206）、肿瘤占4.4%(9/206)、损伤占3.9%（8/206）其他占8.3%(17/206)；本组术后并发症切口感染9例，肺部感染9例，腹腔脓肿4例，胆肠吻合口漏3例。本组206例病人，治愈204例，死亡2例。死亡原因1例为肝功能衰竭，1例为中毒性休克，其余经精心护理及治疗后出院，住院天数7-25d，平均16d，取得满意的疗效。结论准确评价再次胆道手术患者心理及健康状况，及时制定相应的护理措施，对术后康复有很大的裨益。

简介：摘要目的研究分析不同甲状腺疾病患者再次手术治疗时的各类并发症及措施。方法选取在2006年1月～2014年1月入住我院接受治疗的80例甲状腺术后行再次手术治疗的患者为对象，对其相关临床资料、并发症情况进行回顾分析。结果本组80例患者的并发症发生率为42.50%（34/80），其中，甲状腺癌并发症发生率为52.94%，比其他各类甲状腺疾病的发生率均高（P<0.05）。结论甲状腺再次手术时容易发生出血、手足抽搐、喉返神经损伤、气管软化、甲状腺危象以及甲状腺功能减退等并发症。甲状腺癌的并发症发生率尤高，应当得到重点对待。

简介：目的探讨剖宫产术对再次妇科手术的影响。方法选择50例有剖官产手术史者作为观察组，无剖宫产手术史者作为对照组，对两组患者行子宫切除术进行术中、术后情况比较。结果观察组与对照组行全子宫切除术术中、术后情况，发现其术中出血量、开腹时间、手术总时间、粘连程度以及术后排气时间、术后病率、术后拆线时间均有显著差异。结论剖宫产术后盆腹腔粘连形成，使再次妇科手术操作难度增加，手术并发症增加，手术风险增大。