简介:摘要2021年美国胃肠内镜学会(American Society for Gastrointestinal Endoscopy,ASGE)联合多家学会组织共同更新发布了《多学会指南:软式胃肠内镜及附件再处理(2020)》(以下简称“2020指南”)。2020指南针对22个临床问题提出建议,问题涵盖员工培训和内镜再处理技能的能力、胃肠内镜再处理流程、内镜科室布局和流程、内镜维护、内镜科室感染控制小组、内镜附件再处理及内镜微生物监测等方面,同时对清洗、干燥和储存等再处理关键步骤的相关内容进行了详细的拓展,并纳入了与改善胃肠内镜再处理相关的最新证据。本文仅对胃肠内镜再处理流程部分的指南进行了解读和分析,内容供胃肠内镜医护人员参考,以期提高再处理质量,降低院内感染发生率。
简介:摘要目的总结肝胆管结石再手术主要原因,探讨外科处理方法。方法选择我院2009年1月至2014年6月27例肝胆管结石再手术患者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析,总结肝胆管结石再手术原因。结果本组27例患者均经CT或MRCP检查确诊为肝胆管结石,其中14例行逆行性胆管造影,结石分布情况主要为右肝结石和左肝结石;肝胆管结石再手术的主要原因为①结石残留(21例/77.8%);②胆道狭窄(9例/42.9%);③胆道感染(5例/18.5%);④合并胆管细胞癌(4例/14.8%);随访3~6个月,27例再手术患者术后出现并发症5例,发生率为18.5%。结论及时清除结石、解除狭窄、矫正畸形,并保持引流通畅,是肝胆管结石手术治疗的原则,应严格遵照手术方案实施外科手术,避免患者出现再次手术的风险。
简介:摘要:制造行业是我国社会经济发展建设的基础性组成部分。目前,伴随着我国各个领域的发展,客观上增加了制造行业产品的需求量,且制造行业的工业化程度也在不断提升,各种阀门被广泛应用于诸多领域中。但同时,在当前也出现了很多阀门的故障问题、损坏问题,导致阀门被淘汰。过去发展中,我国整体科学技术水平不是很高,阀门制造技术相对薄弱,一些大型装置中所需要使用的阀门往往需要进行进口。对此,通过采取阀门再制造的方式,便可以有效对这一问题进行处理。在阀门再制造中,需要做好废旧阀门和其他零部件的收集整理,然后对其进行专业化的修复与批量化的生产。实践中,为达到更理想的阀门再制造效果,需要对表面处理技术进行创新与优化,通过更先进表面处理技术的应用,提高阀门再制造的成效。