简介：摘要人附睾蛋白4（human epididymis protein 4，HE4）是在人类附睾远端上皮细胞中发现的一种分泌性糖蛋白。目前临床上常用于卵巢恶性肿瘤的早期诊断、疗效评估及监测等，同时也被认为是其他类型癌症的有效血清标志物。然而，其在精子成熟过程中的作用尚不完全清楚。精子在附睾中的成熟表现为运动能力和受精能力的获得。研究表明乳清酸性蛋白（whey acidic protein，WAP）家族成员HE4在精子附睾中的成熟等方面有着重要的作用。本文就精浆中HE4对精子在附睾中成熟的影响进行阐述，为男性生殖能力的评估，以及男性不育症的早发现、早诊断及发病机制研究等方面提供依据。

简介：摘要目的对肿瘤标志物人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌诊断中的作用进行分析研究。方法用酶联免疫法检测68例盆腔肿物住院患者血清内人附睾蛋白4的含量，同时和采用化学发光测定法肿瘤标志物CA125在血清内的含量做一比较分析，研究二者在卵巢癌诊断中的特异性和敏感度。结果卵巢癌组HE4阳性10/16例，阳性率为62.5%，盆腔良性疾患组HE4阳性4/52例，阳性率为7.7%，两组间有显著性差异P＜0.05（X2=19.25）。卵巢癌组CA125阳性13/16例，阳性率为81.2%，盆腔良性疾患组HE4阳性19/52例，阳性率为36.5%，两组间有显著性差异，P＜0.05（X2=9.82）；正常对照组CA125测定有1例为阳性，阳性率2.4%。结论人附睾蛋白4（HE4）在卵巢癌诊断中的的特异性较高于糖原抗原CA125，若将这两个肿瘤标志物联合测定会提高卵巢癌诊断率，降低误诊率。

简介：摘要目的研究分析人附睾蛋白4在子宫内膜癌患者组织及血清中的表达以及临床意义。方法选择自2013年1月~2014年10月期间，妇科所收治的子宫内膜癌患者共计30例作为研究对象，选择同期我院妇科所收治的患有其他良性疾病并行手术治疗的患者共计30例作为研究对象，将其设置为对照组。针对两组患者组织标本中人附睾蛋白4的表达水平进行观察，同时对比血清中人附睾蛋白4检测水平的差异。结果观察组患者子宫内膜癌组织中人附睾蛋白4积分光密度表达水平为（71986.5±158.2）IOD，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组患者血清中人附睾蛋白检测水平为（102.6±5.9）pmol/L，明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论人附睾蛋白4在子宫内膜癌组织中有高表达水平的特点，通过血清中人附睾蛋白4进行早期检测的方式，能够为患者的临床诊治以及预后判断提供依据。

简介：摘要目的探讨人附睾分泌蛋白(HE4)和糖类抗原125(CA125)水平检测在卵巢癌诊断中的价值。方法分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)对34例卵巢癌患者、46例卵巢良性病变患者及50例健康对照者的血清HE4和CA125水平进行测定,分析两种指标单独检测及二者联合检测在卵巢癌诊断中的价值。结果卵巢癌组血清HE4和CA125水平明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);CA125和HE4联合检测的敏感度均高于CA125或HE4单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05);HE4单项检测的敏感度、特异性和准确性均优于CA125单项检测。结论检测血清HE4水平可作为卵巢癌诊断的独立筛查指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,二者联合检测极大地提高了对卵巢癌早期诊断的敏感性,是诊断早期卵巢癌的最佳检测手段。

简介：目的：探讨人附睾分泌蛋白4（HE4）在各分期慢性肾脏疾病患者血清中变化及临床价值。方法选取慢性肾脏疾病（CKD）患者136例，根据肾小球滤过率（eGRF）值将患者分为CKD1期（n＝41）、CKD2期（n＝33）、CKD3期（n＝17）、CKD4期（n＝21）和CKD5期（n＝24），将eGRF＜60mL·min－1作为肾功能不全的诊断标准，同期，选取健康者40例作为对照组，检测血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）和胱蛋白酶抑制剂C（CysC）水平，利用酶联免疫吸附试验（ELISA法）对血清中HE4水平进行检测，利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）对血清中不同指标在预测肾功能不全中的价值进行分析。结果与对照组相比，CKD患者血清HE4、BUN、Scr、UA和CysC水平均升高，CKD患者中，CKD3期、CKD4期和CKD5期患者血清HE4、BUN、Scr、UA和CysC水平均高于CKD1期和CKD2期患者，且CKD2期患者血清HE4高于CKD1期，差异均有统计学意义（P＜0．05）；Pearson相关分析显示，CKD患者血清中HE4水平与BUN、Scr和CysC均呈正相关（r＝0．295、0．342和0．416，P＜0．05），Spearman相关分析显示，CKD患者血清中HE4水平与CKD分期呈正相关（rs＝0．497，P＜0．05）；ROC曲线分析显示，CKD患者血清中HE4、BUN、Scr、UA和CysC均对肾功能不全具有预测价值，且HE4在预测肾功能不全时，曲线下面积、灵敏度和特异度均优于BUN、Scr、UA和CysC。结论HE4在CKD患者血清中出现升高，且随患者分期而逐渐增加，可作为早期发现肾功能不全的辅助诊断指标。

简介：目的观察水通道蛋白-4（AQP4）在雄性大鼠睾丸和附睾的表达及分布特点，为探讨水通道蛋白在睾丸和附睾中的作用提供形态学基础。方法采用免疫组织化学的方法，检测AQP4在睾丸和附睾的表达分布。结果AQP4在睾丸中表达于各级生精细胞、支持细胞以及间质细胞中；在附睾管内表达于柱状上皮细胞，且腔面表达更明显。结论AQP4可能参与了精子的生成及成熟过程，在激素的分泌调节中发挥作用。

简介：摘要目的分析人附睾蛋白4与糖类抗原CA125、CA199联合测定对卵巢癌的诊断价值。方法选取2014年4月～2015年5月期间，我院接收的卵巢癌患者60例为观察组，选取同期到我院体检的健康人员60例为对照组，采用酶联免疫吸附试验和电化学发光全自动免疫分析仪对两组人员的血清HE4、CA125以及CA724进行检测，对比分析两组人员的检测结果。结果观察组患者的HE4、CA125、CA724以及阳性率明显高于对照组。结论HE4与CA125、CA724联合检测可有效提高卵巢肿瘤诊断的灵敏度，且准确性较高，值得在临床上应用和推广。

简介：目的围手术期及化疗期间人附睾蛋白4（HE4）血清水平的变化,与卵巢癌的疗效和无瘤进展生存时间（PFS）的关系尚不清楚,本文通过检测卵巢上皮性癌不同时期的HE4水平,探讨其与卵巢癌临床转归的关系。方法取2005年11月至2009年12月间北京大学人民医院诊治并随访完整的卵巢上皮性癌患者（n=100）的血清样本,采用酶联免疫吸附试验法,测定患者不同时期的血清HE4水平。中位随访时间为17个月（3~55个月）。结果本研究共检测了100例患者共559份血清的HE4水平。在有连续性资料的73例患者中,初治疗效为完全缓解组与未完全缓解组相比,化疗期间HE4下降更迅速,差异有统计学意义。单因素分析主要显示了首次化疗前HE4水平与PFS明显相关：首次化疗前HE4水平≤150pmol/L组的中位PFS较HE4〉150pmol/L组延长（34vs17.5个月,P=0.001）。多因素分析显示,首次化疗前HE4水平未降至正常是晚期卵巢癌患者PFS的独立危险因素。首次化疗前HE4水平与残余瘤灶大小呈中度相关（r=0.458,P〈0.001）。结论手术前后及化疗期间HE4变化情况有助于判断初治效果;首次化疗前HE4水平一定程度上反映了手术的满意程度,是晚期卵巢癌的PFS的相对独立影响因素。

简介：目的：观察人附睾蛋白4(HE4）与糖类抗原125(CA125）联合检测，在卵巢癌诊断中的作用价值。方法：选取本院2022年1月-2022年12月期间，所收治的42例患者，进行此次研究，采取掷硬币法分为观察组与对照组，每组21例。给予对照组HE4检测，在此基础上对观察组，进行CA125检测，对比两组灵敏度、诊断效果以及特异性。结果：上述各指标对比，观察组都高于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：应用HE4联合CA125，对卵巢癌进行联合检测，特异性好，准确性高，值得在临床上应用。

简介：

简介：摘要哺乳动物睾丸产生精子，但精子离开睾丸之前并不具备运动和与卵子受精的能力。哺乳动物的附睾为精子的成熟提供了特殊的微环境,是精子成熟、保护、运输和贮存的部位,在生殖过程中起着重要作用。附睾上皮细胞的合成、分泌、转运等功能使精子发生了一系列结构、生化和功能的改变,从而使精子获得受精和运动能力。本文对附睾的形态结构和对精子成熟影响作简要综述。

简介：摘要哺乳动物睾丸中产生的精子缺乏运动性，而且不具备受精能力，因此在功能上尚不成熟。附睾是男性生殖道中一段非常特别、高度盘绕折叠的小管，附睾各段通过上皮细胞分泌和吸收活动的共同协作用，实现高度区域化，保证不同区段精确的功能划分。精子在附睾近端完成功能上的成熟，在远端以静息状态储存以备射精，这一过程依赖于附睾管腔特殊的微环境。附睾管腔的微环境极为复杂，目前已证实其中含有多种无机离子、蛋白质和胞外囊泡（附睾小体）。附睾小体中包含多种蛋白和sncRNA，可直接或间接促进精子成熟。本文综述了附睾管腔微环境的特点，特别关注了附睾上皮细胞产生的附睾小体对精子成熟的影响。

简介：摘要卵巢上皮性癌（EOC）是最常见的卵巢恶性肿瘤，因早期病变不易发现，晚期患者缺乏有效的治疗手段，病死率居各类妇科恶性肿瘤首位。盆腔结核是女性生殖器特异性炎症，漫长的潜伏期使得原发结核病灶可以完全愈合，进而表现出与卵巢癌相似的临床"三联征"，即腹胀、腹腔积液和盆腔包块，伴随血清糖类抗原125异常升高。对于两种疾病的鉴别诊断，影像学检查联合实验室检查在临床上应用广泛，但两者对预后的评估效果有一定差异。文章就影像学检查和实验室检查对EOC与盆腔结核鉴别诊断及预后评估意义的研究进展进行综述。

简介：摘要人乳比常规婴儿配方营养、健康。虽然缺乏强有力的证据显示人乳喂养可预防特应性疾病，但因人乳喂养对婴儿的营养与免疫作用，人乳对婴儿心理发育的益处和其他优点是其他任何食物无可替代的。因此，各国指南仍然建议所有婴儿包括有特应性疾病家族史的婴儿应纯人乳喂养至4~6月龄。

简介：

简介：摘要患者，男，38岁，维吾尔族，已婚。因左侧附睾肿物逐渐增大13年入院。查体左侧附睾尾部可触及2.0cm×2.0cm肿物，质稍硬、无触痛，辅助检查血常规、尿常规均正常，血AFP，b-HCG结果正常。B超左侧附睾尾部可探及约2.5cm类圆形团块回声，内部回声不均匀。手术中肿物大体见单个，大小约2.5cm,圆形，表面光滑，质地稍硬，有包膜，完整剥离切除肿物，术后病理附睾腺瘤样瘤。小结附睾肿瘤无论良性、恶性均少见。腺瘤样瘤约占附睾肿瘤半数以上临床少见，来源尚未完全明了。其预后良好。

简介：目的探讨附睾肿块的病因，方法回顾性分析247例手术治疗并术后病理检查确诊的附睾肿块病历资料。结果非特异性肉芽肿155例，占62.8%。附睾结核49例，占19.8%，精子性肉芽肿26例，占10.5%，精液囊肿14例，占5.3%，肿瘤4例。占1.6%。结论附睾肿块以非特异性炎症性肉芽肿最常见。其次为结核，精子性肉芽肿和精液囊肿，肿瘤少见。

简介：人血清白蛋白是指人血浆中的蛋白质,在血浆中其浓度为42g/L,约占血浆总蛋白的60%。在体液中人血清白蛋白可以运输脂肪酸、氨基酸、类固醇激素、金属离子和许多治疗分子等,同时维持血液正常的渗透压。在临床上人血清白蛋白可用于治疗休克与烧伤，用于补充因手术、意外事故或大出血所致的血液丢失，也可以作为血浆增容剂。

简介：糖类抗原125(CA125)在卵巢癌的诊断、疗效判断、预后评估、复发的检测等方面发挥着不可替代的作用,但CA125在许多妇科患者及其他恶性肿瘤患者中有升高现象,因此其在卵巢癌的检测中存在一定的假阳性率。因此,寻求新的肿瘤标志物及采用肿瘤标记物的联合检测对未来早期卵巢癌诊断尤为重要。人附睾分泌蛋白4(HE4)是近年来研究及运用较多的肿瘤标记物之一,许多国内外学者对其进行了大量研究,其最早发现于人附睾上皮远端细胞中,具有抑制蛋白酶的功能,HE4在人体中的表达非常低,但是在卵巢癌的患者血清和组织中均高度表达[1]。

简介：摘要目的探讨输精管附睾管吻合治疗附睾梗阻性无精子症的临床疗效。方法回顾性分析我院2014年10月~2016年10月期间经输精管附睾管吻合治疗的23例附睾梗阻性无精子症患者临床资料。结果23例患者经输精管附睾管吻合治疗后，19例患者术后经精液分析可见精子，精子密度为（8~53）×106/L，精子存活率为21%~72%，精子活力为I~III级成功率为82.61%，其中精液分析结果正常的14例，5例已生育。结论临床治疗附睾梗阻性无精子症用输精管附睾管吻合术治疗效果确切。