简介：支架内急性、亚急性血栓的形成是冠状动脉介入治疗术的一种严重并发症，处理不及时会导致严重后果，现就我们遇到的四例患者报告如下：

简介：1临床资料病例1患者女性,74岁,主因＂间断胸痛2月余,胸闷气短加重5d＂入院。既往高血压病史多年,未规律服药及监测血压。随机血糖17.28mmol/L,心电图示：窦性心律,ST-T改变。入院诊断：1冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ级;2高血压3级（极高危）;32型糖尿病。入院后给予抗心力衰竭（心衰）及抗心绞痛治疗。

简介：目的探讨经导管溶栓（CDT）治疗亚急性期下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床应用价值。方法36例亚急性下肢DVT患者均行下腔静脉滤器植入,并在B超引导下经小隐静脉（14例）/腘静脉（22例）穿刺置入溶栓导管至静脉血栓中,术后均局部应用尿激酶溶栓、低分子肝素钙抗凝治疗,后期应用华法林抗凝6~12个月。通过观察治疗前后患、健肢周径差的变化及静脉通畅评分及随访观察深静脉血栓后综合征（PTS）的发生等来评定治疗效果。结果全组患者经CDT治疗后症状均有不同程度改善,溶栓前后患、健侧大腿周径差分别为（4.01±2.23）cm、（1.13±1.00）cm,差异有统计学意义（t=8.09,P〈0.01）;小腿周径差分别为（3.28±1.81）cm、（1.24±1.05）cm,差异有统计学意义（t=8.68,P〈0.01）;静脉通畅评分分别为13.36±4.18及4.64±2.53,两者差异有统计学意义（z=-5.248,P〈0.01）,静脉通畅率为（62.97±19.50）%,完成随访30例,失访6例,随访率83.33%,随访时间6~48个月,5例再发血栓,1例重度PTS（无溃疡）,3例中度PTS,3例轻度PTS,总PTS发生率23%,其余病例无复发DVT及PTS。结论亚急性DVT患者部分可采用CDT取得理想的疗效,减少PTS的发生。

简介：摘要目的总结急性冠脉综合征心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，探讨相关防治策略。方法以我院2014年1月到2018年1月接收的13例急性冠脉综合征心脏介入术后出现急性及亚急性血栓的患者为研究对象，设为观察组，另选取同期接收介入治疗后无血栓形成的患者13例设为对照组，要求两组患者的一般资料近似。对比两组患者的临床资料，分析心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，总结防治措施。结果观察组中患糖尿病、血肌酐和空腹血糖数值偏高的患者比例明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者冠脉造影出现B2/C病变、支架贴壁不良的例数以及平均支架数量明显多于对照组，差异显著（P<0.05）。结论急性冠脉综合征心脏介入术后，急性及亚急性血栓形成的主要影响因素包括急性心梗、合并糖尿病以及支架置入情况等。主要防治措施包括抗凝治疗、抗血小板治疗以及提高介入操作水平等。

简介：目的评价AngioJet机械偶联药物清除急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2017年11月济南市中心医院血管外科应用AngioJet机械药物偶联清除的28例急性和亚急性期DVT患者资料,评价术后血栓的清除率、患肢的消肿率、术后1年静脉管腔的通畅性及血栓形成后综合征(PTS)的Villalta评分。结果手术成功率为89.29%,临床成功率为100%。血栓清除率为(81.7±18.29)%;大腿的消肿率为(72.75±19.95)%;小腿的消肿率为(51.96±16.64)%,和术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术中有3例患者出现窦性心动过缓,有4例患者出现胸闷及憋喘,怀疑一过性肺栓塞。无颅脑及腹膜后大出血病例;无肾功能损伤患者;无患者死亡及其他手术相关并发症。术后1年随访,Villalta评分为(2.75±2.29)分,其中3例患者有轻度PTS,1例有中度PTS,PTS的发生率为14.29%。管腔通畅患者有24例,通畅率为85.71%。结论AngioJet机械偶联药物清除急性期、亚急性期下肢DVT的近期及中期疗效令人满意。

简介：目的评价介入技术治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的疗效。方法对15例诊断为门静脉系统血栓形成患者进行了介入治疗。使用技术有经导管做肠系膜上动脉(SMA)溶栓(8例)和经颈静脉途径经肝穿刺门静脉(简称TIPS途径)介入治疗(7例)。男性9例，女6例，年龄28岁至68岁。主要症状有腹痛、腹胀、腹泻6例，少量腹水3例。体检腹部均无腹肌紧张和反跳痛，超声波和增强CT诊断为本病。结果治疗技术均成功13例，无重要并发症。经导管SMA内溶栓治疗8例，术后症状逐渐改善7例，无效1例。经TIPS途径治疗7例，6例治疗结束时造影显示大部分血栓被清除，门静脉系统有血流通过，临床症状缓解。1例虽然PV—SMV恢复血流，但于12天后死于腹腔脓肿、多器官衰竭。结论介入治疗技术，包括经导管SMA溶栓和经TIPS途径介入技术是治疗急性和亚急性门静脉系统血栓形成的有效方法。

简介：摘要:目的 更好地认识冠状动脉(冠脉)支架术后亚急性血栓形成这一并发症，并掌握防治的策略。 方法 通过对3例冠脉支架术后亚急性血栓形成临床病例观察进行分析。结果  PCI术后急性及亚急性血栓形成是该手术的并发症之一。结论 PCI术前严格筛查、全面评估患者。术后加强监护，做好三早，防止错过抢救时机，而发生心血管意外。

简介：摘要冠状动脉支架植入术近年来广泛被应用，虽然该技术经过长时间发展已非常成熟，但术后的并发症也经常发生，术后支架内血栓的形成在术后并发症中占有很高的比例。所以本文通过选取2014年1月至2015年6月在本院的6例冠状动脉支架植入手术后造成支架内血栓的形成的针对性护理且均得到治愈的体会，为术后支架内血栓形成的临床护理工作提供参考。

简介：摘要目的对比介入治疗、抗凝治疗对亚急性期下肢深静脉血栓形成的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年1月收治的80例亚急性期下肢深静脉血栓形成患者，随机分为对照组、研究组，每组40例。对照组行抗凝治疗，研究组行介入治疗。比较两组的疗效和下肢深静脉血栓形成后综合征的发生率。结果研究组的治疗总有效率为95%，高于对照组的65%；其PTS发生率为10%，低于对照组的40%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在亚急性期下肢深静脉血栓形成的治疗上介入治疗比抗凝治疗疗效更加显著。

简介：

简介：摘要目的分析急性脑血栓形成早期康复护理重点。方法选取2014年的9月~2016年的9月送至我院就诊的88例脑血栓患者，分为研究组与对照组，予以早期康复护理和常规护理。结果研究组患者与对照组相比在接受康复护理后NIHSS评分更低且上下肢FMA量表评分更高，两组对比差异明显，P＜0.05。结论急性脑血栓形成早期实施有效的康复护理，能提高治疗及康复效果，促进患者的神经功能和机体功能有效改善。

简介：摘要目的探讨分析血塞通对急性脑梗血栓形成的影响。方法用于临床研究的60例急性脑梗死患者是由我社区卫生服务中心自2012年7月至2014年7月期间内收治的，所有患者均先给予一定的基础护理以保障其基本生命健康安全，然后将60例患者随机分为观察组和对照组两个临床研究小组，每组患者30例，对观察组的患者在给予相应的常规内科治疗后再加以注射血塞通，对对照组的患者则只给予相应的常规内科治疗，之后对两组患者的治疗效果进行回顾性对比分析。结果根据第四届中华医学会脑血管病学术会议所制定的急性脑梗死疗效标准对两组患者的治疗效果进行评价，得出观察组的30例患者中，治疗痊愈的有4例、治疗显效的有16例、治疗有效的有9例、治疗无效的有1例，分别约占总数的13.3%、53.3%、30%、3%，总治疗有效率约为96.7%；对照组的30例患者中，治疗痊愈的有2例、治疗显效的有8例、治疗有效的有12例、治疗无效的有8例，分别约占总数的6.7%、26.7%、40%、26.7%，总治疗有效率约为73.3%；观察组患者的总体治疗效果明显高于对照组，其数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上采用血塞通治疗急性脑梗死能够有效改善患者的急症程度，抑制血栓形成，具有良好的治疗效果，非常值得广大医务工作者大力推广与应用。

简介：摘要目的研究脑血栓形成患者循环微粒及微粒来源细胞的磷脂酰丝氨酸暴露是否相关，并检测其促凝活性。方法研究对象为脑血栓形成患者，经体检健康志愿者做为对照组。用流式细胞仪定量检测红细胞、血小板磷脂酰丝氨酸暴露及微粒释放水平，用凝血时间测定、内源、外源FXa及凝血酶生成实验评估微粒及细胞的促凝活性。比较正常人与脑血栓患者的结果差异是否有显著性，得出结论。结果利用凝血时间、内外源FXa、凝血酶生成实验比较脑血栓患者及正常人RBC、血小板促凝活性，P<0.05有统计学差异。结论脑血栓形成患者红细胞、血小板磷脂酰丝氨酸暴露和微粒释放较正常人明显增高，实验证明暴露磷脂酰丝氨酸的红细胞和血小板及微粒高度促凝，对CT早期诊断和抗凝治疗策略等方面提供了可能。

简介：摘要目的探讨静脉置管溶栓在治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的具体疗效。方法近年来本院收治了数十例急性DVT患者，回顾性分析其临床资料，除少部分采用药物治疗外，其他人员均采用溶栓治疗。观察分析溶栓治疗的临床效果。结果本组57例患者中，痊愈有23人，显效有14人，有效有11人，无效有9人。治疗总有效率为84.21%，住院时间为7-11d。随访半年后，无1例出现严重并发症，仅9例血栓复发。结论静脉置管溶栓疗法安全、可靠，是治疗急性DVT的最佳选择。

简介：摘要目的讨论急性、亚急性咳嗽的药物治疗。方法根据诊断进行药物治疗。结论普通感冒的治疗以对症治疗为主，一般无需用抗菌药物。对一些慢性迁延性咳嗽可以短期应用抗组胺H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药等。

简介：

简介：摘要目的探讨急性下肢深静脉血栓AngioJet机械血栓清除术后的临床护理要点。方法2016年7月—2017年1月我院血管外科为15例（病程≤14天）下肢深静脉血栓患者在介入下施行AngioJet机械血栓清除术并给予针对性的护理。结果15例均手术成功，未发生严重出血、肺栓塞等并发症发生。结论AngioJet机械吸栓清除术，应用于急性下肢深静脉血栓成功率高，创伤较小，优质的综合护理是保证治疗成功的重要保障。

简介：摘要急性肠系膜静脉血栓（AMVT）是急性肠系膜缺血（AMI）中的一种类型，约占AMI的10%，是较为罕见的急危重症疾病，所以临床上对AMVT的认知尚有不足。AMVT非特征性的临床表现，也为临床的诊断和治疗带来了难度。现就AMVT的流行病学、诊断、治疗、预后及并发症的研究情况进行概述。

简介：摘要目的探讨针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗的临床效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间，科室急性脑血栓形成患者100例，随机分为普通组和对照组，普通组使用丹参粉针治疗，对照组使用奥扎格雷钠治疗，对照两组的治疗效果。结果普通组治疗后基本治愈7例(14.00%)，显效11例(22.00%)，有效13例(26.00%)，总有效率62.00%；对照组治疗后基本治愈13例(26.00%)，显效25例(50.00%)，有效9例(18.00%)，总有效率94.00%。对照组治疗效果明显优于普通组，两组结果差异有统计学意义；普通组有1例患者出现皮肤瘙痒，对照组有1例患者出现胃肠道轻度反应，治疗结束后症状消失。结论针对急性脑血栓形成患者使用奥扎格雷钠治疗临床效果好且安全性高。

简介：目的探讨治疗下肢慢性缺血合并急性血栓形成的最佳外科治疗手段。方法回顾性分析2000年1月～2010年10月我科收治的26例下肢慢性缺血合并急性血栓形成患者的临床资料,比较单纯采用股动脉切开导管取栓术组(10例)与股-腘动脉切开取栓联合动脉重建手术组(16例)的疗效。结果随访时间1～114个月,单纯股动脉切开术组中的截肢率为70%(7/10),3例1年内需行血管旁路手术;股腘动脉切开取栓联合重建手术组的手术均获成功,13例(81.3%)患者症状好转,3例因旁路血管闭塞出现不同程度的下肢缺血表现,其中2例保守治疗后症状消失,仅1例术后需再次行血管旁路手术,无截肢病例。结论股腘动脉切开取栓联合动脉重建手术的疗效优于单纯股动脉切开导管取栓术,但要重视股深动脉在恢复下肢血供中的作用,必要时加行股深动脉成形术。