简介：摘要目的探讨多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值。方法通过对65例胸部外伤患者行多层螺旋CT扫描检查，经三维重建获得三维图像，显示肋骨骨折的部位、数量，并与胸部DR平片对照分析，判断多层螺旋CT三维重建诊断肋骨骨折的优势。结果多层螺旋CT三维重建诊断了65例中肋骨骨折总数为349根，其中双侧肋骨骨折17例、单侧肋骨骨折48例。胸部DR平片诊断了57例、302根肋骨骨折。多层螺旋CT发现了胸部DR平片漏诊的13例、47根肋骨骨折。结论多层螺旋CT三维重建对肋骨骨折的诊断优于胸部DR平片，为临床治疗方案的选择及预后的评估提供了重要的参考价值。

简介：摘要目的探讨螺旋CT三维重建技术在临床骨关节创伤中的应用价值。方法对120例骨折患者行螺旋CT扫描并三维重建，与DR平片对照比较，分析两者骨折的诊断率以及骨折线的显示情况。结果DR平片显示骨折121处，漏诊17处；三维重建成像显示骨折138处，脱位8处，准确、直观显示骨折的细节、骨折线走向、骨折断端的移位，同时清晰地显示了骨折的空间立体关系。结论螺旋CT显示骨折直观、清晰，减少DR的漏诊率，为临床治疗提供了更为丰富、逼真的影像资料。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT的骨三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的应用。方法选取胸部外伤患者51例为研究对象，采用多平面重建（MPR）、表面遮盖法（SSD）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）进行三维重建，并与胸部平片进行对比。结果51例胸部外伤患者中，肋骨骨折47例，肋软骨骨折2例。MPR灵敏度（89.6%）和特异度（95.3%）最高，阳性预测值为96.4%，阴性预测值为78.6%，要高于CPR、VR、SSD、MIP，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用多层螺旋CT检查肋骨及肋软骨损伤，可提供更准确、清晰的影像信息，对明确临床诊断及治疗具有良好的指导意义。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT齿科软件及三维重建功能对种植牙定位中的临床应用价值。方法对26位将要安装种植牙患者的颌骨行轴位螺旋CT容积扫描，利用GE公司AW4.6工作站对数据进行图像后处理，以重建获得横断层、冠状面、矢状面图像，以及任意方向的二维、三维立体图像甚至曲面像。结果多层螺旋CT可以从多角度清晰准确的模拟定位种植牙位置、方向以及观察测量定位点的骨量和骨密度情况，设定种植修复方案，预测种植体与下颌管、颏管、颏孔、上颌窦底、切牙管和鼻底等重要结构的位置关系。结论多层螺旋CT三维重建能全方位测量模拟引导定位种植牙，为临床行种植牙术提供准确的信息指导。

简介：摘要目的探究三维超声诊断胎儿食管闭锁的价值。方法选择2014年6月～2015年6月来我院行超声检查29例孕妇为研究对象。为其使用三维超声进行检查，全面观察食管特征，时间掌控在20-30min。在此同时收集三维容积数据。结果18例在产前检查过程中发现食管囊袋，11例被证实为食管闭锁，其余未发生闭锁者证实为正常新生儿。结论使用三维超声诊断技术，可全面提升食管闭锁检出率，值得推广。

简介：摘要三维CT是临床中应用较广的影像学技术，在头颅先天性畸形、外伤、肿瘤等病症的探查中具有重要的作用。作为临床中的常用技术，掌握其基本原理，合理对其进行应用是医师必备的技能。为提高我院诊断水平，本文对三维CT影像学及其在头颈外科的应用进行了探索，

简介：摘要目的分析探讨肘关节创伤应用螺旋CT三维成像临床效果。方法选取我院2013年5月～2015年5月收治的50例临床可疑脱位、骨折的肘关节创伤患者为研究对象，所有患者均进行螺旋CT三维重建以及X线平片检查，对其图像结果进行分析。结果经过CT检查以及手术后随访后确诊45例患者有骨折，一共有58处。17处为桡骨近端骨折,19处为尺骨近端骨折,22处为肱骨下端骨折。多处骨折在X光平片上无法显示出来。但是在经过螺旋CT三维立体扫描后，SSD、VR、MPR图像除了能够将骨折块与骨折线较为直观、立体的显示出来，并找出受累关节腔内游离的小碎骨外，还能够将25例患者合并有关节周围软组织肿胀或者关节囊积液清楚的显示出来。结论应用螺旋CT三维成像对肘关节创伤患者进行诊断，能够更好的显示患者骨折的部位以及移位的程度，能够很好的弥补X光平片的不足，为复杂骨折的诊断奠定良好的基础，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的研究分析应用三维超声壁龛成像鉴别良恶性胃溃疡的效果。方法以回顾性分析法对2012年12月～2015年10月经术后病理证实的43例良恶型胃溃疡患者临床资料进行分析。结果经三维超声壁龛成像检查诊断有28例患者为良性溃疡，15例为恶性溃疡，和术后病理结果相比，诊断符合率为95.3%。通过比较分析，良恶性溃疡在溃疡平均直径、溃疡周围胃壁厚度以及软组织宽度上差异明显，具有统计学意义，即P＜0.05。结论应用三维超声壁龛成像鉴别诊断良恶性胃溃疡，可获得较为准确的诊断结果，提供合理的参考依据给疾病诊治。

简介：摘要目的针对调强放疗与常规二维放疗治疗乳腺癌保乳术后患者疗效进行对比分析。方法将本院2003年7月至2012年7月收治的80例乳腺癌保乳术后患者随机分为试验组和对照组，两组患者均已接受保乳术，对照组患者术后予常规二维放射治疗，试验组患者术后予三维适型调强放疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果疗效方面试验组显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。急性放射性皮肤反应发生率试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年，局部复发率及远处转移率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌保乳术后行调强放疗疗效确切，具有急性皮肤反应的发生率低、美容效果好，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的对36例三维适形放疗脑干胶质瘤患者的临床效果及影响因素进行分析研究。方法选取我院自2012年1月至2015年1月收治的36例三维适形放疗脑干胶质瘤患者，临床中均针对患者局部病灶进行三维适形放疗，放疗方式为每次1.8Gy，一天一次，一周进行放疗5次，连续放疗6周，总剂量为54Gy。观察患者放疗期间的症状及体征变化、不良反应等，对患者放疗效果进行评价。结果36例患者的治疗总有效率约为75%，且随访复诊显示，患者1、2、3年生存率分别为75.0%、44.4%、25.0%，与单纯进行外科手术治疗患者相比存在较大差异，P<0.05，具有统计意义。结论三维适形放疗进行脑干胶质瘤治疗具有较好的效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的分析研究计算机三维塑形钛金属板在颅骨缺损修复治疗中的使用方法以及效果，为临床提供依据。方法回顾性分析2013年1月到2015年7月颅骨缺损患者资料20例，20例患者全部在颅骨缺损60天到180天之内实施颅骨缺损修复手术，修补材料全部使用钛网，手术之前通过螺旋CT进行薄层扫描，使用计算机实施颅骨三维重建，获得和患者头颅逼真的三维模型，之后对患者缺损部位设计完全吻合的修复体。结果20例患者手术之后切口全部一期愈合，切口局部没有出现红肿现象，外观无畸形，患者头颅对称，治疗效果良好。结论针对颅骨缺损患者手术中采取计算机三维塑形钛金属板进行修复，吻合精度相对比较高，手术时间段，手术操作简单，手术过程中不需要塑形，手术之后固定稳固，外观形态理想，比较符合美容和生理机能要求，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的比较三维适形放疗（3DCRT）与常规放疗(CRT)在治疗宫颈癌术后的临床疗效以及并发症发生情况。方法选取我院2010年1月至2012年1月57例Ia期至IIa期根治性宫颈癌术后患者，A组为三维适形放疗(3DCRT)组30例，B组为常规放疗(CRT)组27例，将两组治疗疗效、放射治疗并发症进行对比。结果两组1、2年总生存率及肿瘤局部控制率比较无统计学差异，但A组在直肠、膀胱近期、远期不良反应发生率均低于B组，有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌术后三维适形放疗与常规照射放疗临床疗效相似，但三维适形放疗并发症发生率低，明显改善患者生活质量。

简介：摘要目的观察分析三维适型超分割放射治疗食管癌的临床治疗效果。方法选择2013年1月至2015年2月我院收治的64例食管癌患者作为研究对象，根据不同治疗方法，把64例患者分成对照组与观察组，对照组实施常规分割放射治疗，观察组实施三维适型超分割放射治疗，对比两组患者疗效和不良反应情况。结果观察组病灶缓解率90.6%，对照组病灶缓解率71.9%，观察组病灶缓解率明显高于对照组；治疗期间，观察组放射性损伤发生率为31.3%，对照组放射性损伤发生率为53.1%，观察组放射性损伤发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论食管癌患者应用三维适型超分割放射治疗临床治疗效果理想，可以保持肿瘤周围正常的组织细胞，值得推广应用。

简介：摘要目的总结胰腺癌介入化疗和三维适形放疗后的护理经验。方法随机选取2013年12月～2016年1月我院胰腺癌患者30例作为研究对象，患者均是介入化疗联合三维适形放疗，治疗后进行护理，总结护理经验。结果护理期间2例患者消化道出血，4例患者发生放射性皮肤炎，3例患者血小板数量异常，5例患者厌食；所有患者经过对症治疗症状缓解消失。结论介入化疗加三维适形放疗治疗胰腺癌，术前常规护理的同时进行心理护理，增强患者信心，提高患者治疗配合度；术后护理时，对症处理治疗后的副作用，保证患者营养摄入，帮助患者治疗后快速恢复。

简介：摘要目的探讨经阴道三维超声（3-DTVS）评价子宫内膜癌（EC）肌层浸润深度的价值。方法选择我院经手术病理证实的I期EC患者102例，术前1w经3-DTVS检查，回顾性分析3-DTVS的声象图特征，评价子宫肌层的浸润深度，并与术后病理组织学结果进行对照。结果与术后病理组织学结果对照，3-DTVS评估Ia-Ic肌层侵犯深度的符合率分别为85.71%、82.35%和86.67%，总体符合率为84.31%（86/102）。结论3-DTVS术前评估子宫内膜癌肌层浸润深度的准确度较高，为临床选择术式和评估预后提供客观依据。

简介：摘要目的建立高嵌体修复近中一合面一远中(MOD)洞型下颌第一磨牙的计算机三维实体和有限元模型并进行初步应力分析，为临床嵌体修复提供理论依据。方法通过螺旋CT扫描，利用计算机技术建立含MOD洞型下颌第一恒磨牙的三维有限元模型，用三种材料行高嵌体修复，合面中央窝集中施加45kg载荷，分别采用垂直加载和舌面与牙体长轴呈45°加载方式，对下颌第一恒磨牙MOD洞型底部和牙颈部进行应力分析。结果采用高嵌体修复时，产生在牙本质应力分布趋于平缓，无论是垂直载荷还是舌向载荷，在洞型底面和牙颈部应力水平均较低。结论对患牙根管治疗后的MOD洞型，用高嵌体修复是较为理想的修复方式，可以提高缺损牙体的抗力，减少临床上牙折的发生。

简介：摘要目的分析经阴道三维子宫输卵管超声造影在不孕症诊断中的应用价值。方法82例不孕症患者选自于2015年1月至2015年12月期间来我院进行治疗者，依据数字表法，随机将其分为对照组与观察组，对照组使用X线子宫输卵管造影诊断，观察组使用经阴道三维子宫输卵管超声造影诊断，与腹腔镜检查结果相较进行对比分析。结果观察组患者阻塞率8.5%；对照组阻塞率25.6%；观察组患者输卵管通畅情况要远优于对照组（P＜0.05）；结合腹腔镜检查表明，观察组诊断符合率（81.3±7.4）%明显要高于对照组（58.6±4.2）%（P＜0.05）。结论经阴道三维子宫输卵管超声造影应用于不孕症的诊断中，具有高效、安全、无创且精准等诸多优点，易于患者接受，可实现对输卵管通畅性的有效诊断，具有积极的应用价值。

简介：摘要目的观察分析立体定向放射治疗与三维适型放疗非小细胞肺癌的效果，为临床提供参考。方法选取我院收治的32例非小细胞肺癌患者（2010年1月至2013年12月）作为观察对象，随机将其分成两组，每组16例。对照组采取三维适型放疗，实验组采取立体定向放射治疗，观察比较两组非小细胞肺癌患者的近期疗效、并发症发生率以及2年生存率。结果实验组患者的有效率（81.25%）显著高于对照组患者的有效率（62.50%）；且两组非小细胞肺癌患者并发症发生率及2年生存率的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对非小细胞肺癌患者采取立体定向放射治疗，能够有效提高患者的生存率及生存质量，减少并发症的发生，近期效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨预见性护理在宫颈癌三维腔内后装放疗患者中的疗效。方法取在我科放疗的宫颈癌患者50例，随机分为对照组和观察组各25例，对照组采用常规护理，观察组则在常规护理的基础上采用预见性护理。结果比较两组宫颈癌患者在三维腔内后装放疗期间的并发症发生情况。结论预见性护理能显著减少宫颈癌患者在三维腔内后装放疗期间的并发症发生，提高患者生活质量，同时提高了护理的满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析头颈部动脉性病变采用三维增强磁共振血管成像术（3DCE-MRA）筛查的临床价值。方法选取我院126例疑似头颈部动脉性病变患者为研究对象，本次采用3D小角度快速激发快速梯度回波序列进行检查，扫描时间通过透视触发技术来确定，扫描范围选择从主动脉弓到Willims环，扫描得到的原始图像都上交给GE后处理工作站处理。分析本次所有患者检查结果。结果本次所有患者经过相关检查表明没有明显静脉显影，可以将锁骨下动脉、颈外动脉、颈内动脉、椎-基底动脉、大脑前中后动脉及其3-4级分支和颈动脉颅内段的血管走行以及血管形态完全清晰的显示出来。本次没有发现异常者40例，占到31.7%，其余86例患者均表现出一定程度病变，占到68.3%。本次共发现172段病变血管，其中6段动脉瘤，占到3.5%；6段动脉发育变异，占到3.5%；25段动脉闭塞，占到19.8%；25段动脉狭窄，占到19.8%；27段动脉发育纤细，占到21.4%；83段动脉迂曲，占到65.9%。结论3DCE-MRA可将头颈部血管的实际情况清晰显示出来，而且并不会对患者造成很大的创伤，这种检查方法可作为临床筛查头颈部动脉系统疾病的重要手段。