简介：【摘要】 目的 探讨艾司氯胺酮对老年患者全麻期间血流动力学的影响。方法 选择年龄≧65岁，择期行全麻患者80例，随机分为右美托咪啶组（D组）和右美托咪啶+艾司氯胺酮组（D+K组），每组40例。入室泵注右美托咪定0.8μg·kg ，10min泵注完成，调整0.2-0.8μg·kg ·h 维持。诱导药物D组为舒芬太尼，D+K组为艾司氯胺酮+舒芬太尼，余均为丙泊酚和顺式阿曲库铵。记录入室（T0）、诱导前（T1）、气管插管前（T2）、气管插管即刻（T3）、插管5分钟（T4）、手术开始（T5）、拔管前（T6）、拔管后５min（T7）平均动脉血压(MAP)和心率(HR)；比较2组拔管时间、拔管及拔管后呛咳和躁动及血管活性药物用量等情况。结果  T2、T4和T5时间点D+K组MAP和HR显著高于D组，差异有统计学意义（P<0.01）；与D组相比，D+K组全麻诱导期间去甲肾上腺素、阿托品及围术期舒芬太尼用量明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；D+K组拔管及拔管后呛咳、躁动明显低于D组（P<0.05）。结论 应用艾司氯胺酮能使老年患者全麻时血流动力学及苏醒过程更加平稳。

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简介：摘要：血流动力学监测在重症患者液体管理中的应用是当今医学关注的焦点之一。本研究旨在评估血流动力学监测在重症患者液体管理中的应用效果，探究其对患者病情恢复和治疗效果的影响。通过系统性的文献综述和实证研究，我们分析了血流动力学监测在液体管理中的实际应用情况，以及其对患者生理指标、临床结果的影响。研究结果显示，血流动力学监测有助于更准确地评估患者的血容量状态，指导液体管理决策，提高治疗的个体化水平，降低并发症风险。然而，其应用也面临着一些技术和操作上的挑战。

简介：【摘要】目的 探究改良俯卧位护理对ARDS患者血流动力学与肺功能产生的影响。方法 选取我院2022年12月~2023年12月期间收治的108例ARDS患者为研究对象，使用数字随机分组法将患者分为2组，对照组和实验组患者各54例，对照组进行常规俯卧位护理，实验组进行改良俯卧位护理，比较血流动力学和肺功能。结果 实验组肺功能Cst优于对照组，比较结果差异有统计学意义（P＜0.05）；血流动力学比较结果无显著差异（P＞0.05）。结论 对于ARDS患者的护理，可采取改良俯卧位护理方法，该方法能够改善患者Cst功能，对血流动力学无影响。

简介：摘要：目的： 本研究旨在评估无创血流动力学监测技术在预测早产儿院内感染的有效性和准确性。方法：本项前瞻性研究纳入了60名住院治疗的早产儿，通过使用无创血流动力学监测系统连续监测心率、血压和血氧饱和度等指标。所有数据均通过专业软件进行收集和分析，以预测院内感染的发生。研究期间，所有早产儿均接受了标准化的护理和监测。结果：在研究期间，共有20名早产儿33%（33.33%≈33%）发生院内感染。无创血流动力学监测在感染前48小时内，通过异常心率和血氧饱和度的组合预测院内感染的敏感度为85%，特异性为90%。监测所得数据还表明，感染早产儿的平均心率较未感染早产儿高出15%，血氧饱和度低于正常值5%。结论：无创血流动力学监测可作为一种有效的工具，用于早期预测早产儿院内感染，可能对减少感染率和改善新生儿监护结果具有重要意义。

简介：摘要：目的：颅内动脉瘤疾病多以30岁-60岁的中年群体为主，在脑血管意外疾病当中，颅内动脉瘤发病率占据第三位。自发性蛛网膜下腔出血发生占比是5-20/100000人，34%左右的患者都是由于颅内动脉瘤破裂造成的。对于此类疾病应该加强临床防治工作，本次就以颅内动脉瘤介入治疗期间实施瑞马唑仑的效果进行了临床研究。方法：主要以科室接收的病例进行筛选，共计是66例，患者入院时均给予各项检查，以检查结果和患者实际状况制定治疗方法，全部给予介入治疗，在给患者治疗前执行麻醉诱导，使用药物依托咪酯、舒芬太尼、库溴铵，治疗期间持续泵注瑞马唑仑及瑞芬太尼，以瑞马唑仑使用剂量对患者实施分组，每分钟体重每千克0.3 μg，确定是低剂量组，每分钟每千克给予0.45 μg，归为中剂量组，每分钟每千克控制在0.6 μg，纳入高剂量组。对此次患者不同时间段的血流动力学指标进行了综合评估分析。结果：各小组患者HR、SpO2 、EtCO2各指标无显著区别；相比较来讲，栓塞时，高剂量组患者MAP 显著降低，手术结束30分钟，该组患者的MAP 为升高状态。每个小组患者在手术时间、苏醒时间方面无较大的区别；对患者去甲肾上腺素的用量进行评估，低剂量组剂量相对偏低（P<0.05）。结论：对于颅内动脉瘤的介入治疗期间，麻醉维持药物的选择，运用瑞马唑仑能够确保患者血流动力学相对处于稳定状态，保持治疗工作的顺利开展。

简介：摘要：ICU神经外科术后机械通气患者常常面临谵妄、舒适度和血流动力学问题，给其康复和治疗带来挑战。因此，集束化镇痛镇静护理模式作为一种综合性的护理方式被引入，以改善患者的福利和治疗效果。

简介：【摘要】目的 探究苯磺酸瑞马唑仑在老年无痛胃肠镜检查中的应用效果及对患者血流动力学的影响。方法 纳入2022年2月-2023年2月在我院进行无痛胃肠镜检查的76例老年患者为研究对象，随机平均分为两组，各38例。对照组使用丙泊酚联合纳布啡进行麻醉，观察组使用苯磺酸瑞马唑仑联合纳布啡进行麻醉，对比应用效果和对患者血流动力学的影响。结果 观察组患者血流动力学指标各项均高于对照组，差异（P＜0.05），观察组患者麻醉不良反应产生率为5.26%，明显低于对照组的23.68%，差异（P＜0.05）。结论 在老年无痛胃肠镜检查者应用苯磺酸瑞马唑仑联合纳布啡的效果更好，对患者血流动力学更加稳定，而且麻醉不良反应产生率低，应用于临床更加安全。

简介：【摘要】目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对腹腔镜切除术患者血流动力学稳定性的影响，并对其安全性进行评价。方法：选取2022年1月—2023年12月在本院接受腹腔镜切除术的100例患者，以随机数字表法分组，每组50例，常规组患者接受丙泊酚复合异氟醚麻醉，探究组接受瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。对比两组血流动力学及并发症发生率。结果：治疗后，探究组血流动力学优于常规组，有差异（P<0.05）。治疗后，探究组并发症发生率低于常规组，有差异（P<0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜切除术中的应用能够显著改善患者的血流动力学稳定性，并降低并发症的发生率，因此具有较高的安全性和临床应用价值。

简介：摘要：西药药物代谢与药物动力学研究是药物学领域的重要研究方向。药物代谢和药物动力学对于了解药物在体内的转化过程、药效学效应以及药物相互作用具有重要意义。本文旨在综述西药药物代谢与药物动力学的研究进展，包括药物代谢途径、代谢酶、药物动力学参数以及影响药物代谢和动力学的因素。通过深入了解西药药物代谢与药物动力学的相关知识，可以为药物研发、临床应用和药物治疗个体化提供科学依据。

简介：【摘要】目的：分析下尿路梗阻疾病泌尿外科治疗中术前下尿路动力学检查对术后前列腺症状评分、尿动力学指标影响性。方法：随机抽选入院手术治疗良性下尿路梗阻疾病患者87例为研究对象，行对比性临床研究，将患者随机分组后，对照组（43例）行常规术前检查，研究组（44例）联合术前下尿路动力学检查，比较患者手术前、后症状积分、尿动力学指标，术后膀胱出后梗阻发生率组间差异。结果：（1）研究组术后1月、3月时IPSS评分及术后膀胱出后梗阻发生率较对照组降低，差异显著，P＜0.05。（2）研究组术后3月时Vmax、Pdet高于对照组，Pves、Pmax低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：良性下尿路梗阻患者术前尿动力学检查的开展，可合理评估患者手术收益，为术后治疗提供指导，合理优化手术效果及临床预后。

简介：摘要 目的：探讨经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学的影响。方法：选取2021年6月-2023年10月我院收治的85例重症肺炎患者，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，42例与43例为两组例数，常规治疗及经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗为两组患者需要接受的治疗方式，观察治疗前后的动脉血气指标、呼吸动力学指标的变化情况、临床治疗总有效率情况。结果：试验组各指标均明显优于对照组，P<0.05。结论：经电子支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺炎疗效及动脉血气指标、呼吸动力学具有经济的影响。

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简介：【摘要】目的：分析代谢综合征对慢性肾脏病患者肾脏结局的影响。方法：取2022年1月至2023年12月期间本院收治的110例慢性肾脏病患者为研究对象，根据是否合并代谢综合征分为A组（代谢综合征,n=55）和B组（非代谢综合征，n=55）。统计两组患者基础治疗和肾功能、血脂代谢指标。结果：B组各项肾功能指标、血脂代谢指标均优于A组，且A组患者肥胖、慢性肾病晚期及常见基础病患病人数均明显高于B组，组间差异可比，P＜0.05。结论：代谢综合征会导致慢性肾脏病患者出现肾脏功能、血脂代谢功能较差等不良肾脏结局，加快慢性肾脏病患者病情恶性发展风险，造成患者易出现重性肥胖、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，增加患者疾病带来的痛苦和治疗带来的经济压力。

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简介：摘要：本文综述了中医在慢性肾脏病中的研究与应用。慢性肾脏病是一种常见的慢性疾病，临床治疗常以延缓疾病进展和改善生活质量为目标。中医药作为一种传统的治疗方式，在慢性肾脏病的治疗中发挥着重要作用。中医药治疗慢性肾脏病的理论基础主要包括肾虚、阴阳失衡、气血不足等概念。通过中药治疗可以调节肾脏功能、改善尿液成分、减轻肾脏病变、缓解相关症状等。同时，针灸、推拿等中医辅助疗法也常被应用于慢性肾脏病的治疗中。因此，中医在慢性肾脏病的研究和应用具有重要的临床意义。