简介：摘要目的探讨思维导图在基层医院心血管护士专业化培养中的应用效果。方法选取我院心血管内科26名护士作为研究对象，引入思维导图培训模式对其进行培养，对培训前后受训护士评判性思维能力、心血管专科理论操作考核成绩、培训方式满意度进行评价。结果培训前后心血管护士评判性思维能力测评的各个维度得分差异均有统计学意义（P＜0.01），培训前后理论操作考试成绩对比有显著差异（P＜0.01）。结论思维导图培养模式能有效提高基层医院心血管护士专业化培训质量，提高护士专业素质和评判性思维能力。

简介：摘要目的比较老年抑郁性失眠与心理生理性失眠患者的多导睡眠图特征。方法选取2015年11月—2016年6月就诊于我院的29例抑郁性失眠和30例心理生理性失眠的老年患者分别为对照组和观察组。两组患者均进行实验室睡眠，观察两组患者睡眠进展的情况、睡眠质量评价指标及快动眼睡眠的情况。结果两组患者睡眠进展的情况、睡眠质量评价指标及快动眼时间的差异不显著（P＞0.05），观察组患者快动眼睡眠潜伏期显著长于对照组（P＜0.05），快动眼周期数短于对照组（P＜0.05）。结论快动眼睡眠潜伏期和快动眼周期数可作为鉴别抑郁性失眠与心理生理性失眠的特异性标准。

简介：摘要目的临床检验质控图是记录实验过程、判定实验结果准确性的重要依据。方法其绘制过程比较繁杂，需填写一般资料，数据，描点，连线，计算数据等。其中平均值（X）、标准差（s）、变异系数（CV%）的计算更加复杂1。结果由于MicrosoftExcel在各领域日常办公中的广泛应用，它能够便捷地绘制各种图表和自动计算生成数据。结论笔者运用MicrosoftExcel的基本统计学功能绘制临床检验质控图既简单又快捷。只要有一台安装有Execl的电脑即可制作。

简介：摘要目的探究纯音骨导听阈测试中两种掩蔽方法的临床应用价值。方法选取我院2015年1月-2016年6月入院的听力不同程度障碍患者80例，通过随机分组法分为观察组和对照组，每一组40人。对照组患者纯音骨导听阈测试方法为平台法测试，观察组纯音骨导听阈测试方法为阶梯法测试。针对测试时间、骨导听阈、最终掩蔽级情况，对两组患者进行对比分析。结果在测试时间方面，观察组测试时间明显低于对照组（P<0.05）；针对骨导听阈情况，两种患者在0.25～4.00kHz各倍频的骨导听阈差异不明显（P>0.05）；针对最终掩蔽级情况，两种患者在0.25～4.00kHz各倍频的最终掩蔽级差异不明显，两组之间不存在明显差异（P>0.05）。结论纯音骨导听阈测试中两种掩蔽方法的临床应用价值均较显著，与平台测试法相比，阶梯测试法使用时间较短。且在不同方面，两种测试方法各有利弊，应当根据实际情况选择合适的测试方法。

简介：摘要目的探讨初产妇采用导乐球配合自由体位促进自然分娩的效果。方法选我科280例初产妇采取随机分组法将280例初产妇分为两组，对照组130例，观察组150例，两组产妇临产后均由助产护士一对一陪伴分娩；对照组采取传统卧位分娩，观察组给予导乐球并指导产妇自由体位。两组比较其产妇自然分娩率、产程时间、产后出血情况，并对两组新生儿进行Apgar评分比较。结果自然分娩率观察组为95.3%，对照组为86.2%，两组比较差异有统计学意义P<0.05。观察组的总产程时间、产后24小时出血量、新生儿1minApgar评分及5minApgar评分均比对照组更具有优势，差异统计学意义(P<0.05)。结论给予初产妇导乐球配合自由体位能提高自然分娩率，显著缩短产程，减少产后出血量等产后不良反应的发生。

简介：摘要目的分析硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效。方法选取96例住院待产的初产妇作为研究对象，根据是否采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛进行分组；对照组45例，采取硬膜外分娩镇痛；观察组51例，采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛；对比两组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间。结果观察组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间均显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效显著，对于促进分娩顺利完成、改善分娩结局均具有积极作用，且安全性高。

简介：摘要急腹症是急诊临床工作中最常见病症之一，往往发生在最近并且在临床诊断之前持续存在的腹痛，内科、外科、妇科，儿科等疾病均可以急性腹部疼痛为主的临床表现。如何分诊治疗急腹症患者，是一线急诊临床医生当前面临的主要工作。本文浅谈在县人民医院急诊科急腹症急诊分诊临床思维及体会。

简介：摘要目的探讨全程优质护理在导医服务中的应用价值。方法选择2013年1月—2014年2月于我院就诊患者73例为对照组，2014年3月—2015年4月于我院就诊患者73例为观察组，对照组进行常规导医服务，观察组在导医服务中实施全程优质护理，对导医护理质量及患者护理满意度进行观察。结果观察组护理质量评分显著高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意率为94.52%，与对照组86.30%相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全程优质护理可有效提高导医服务质量，增强患者满意度，对保证医患协调性及和谐护患关系有重要作用，值得推广。

简介：摘要目的探析导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果。方法将我院妇产科收治的126例分娩初产妇随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上增加导乐陪伴分娩护理模式，对比分析临床护理效果。结果观察组的总产程时间、产后出血量、阴道分娩率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在初产妇分娩护理中应用导乐陪伴分娩护理模式，可缩短总产程，减少产后出血量，提高阴道分娩成功率，保障母婴的身体质量，值得推广。

简介：摘要目的研究早期急性心肌梗死应用超声心动图的诊断价值。方法抽选66例在我院接受治疗的疑似早期急性心肌梗死患者为本次研究观察对象，均以冠状动脉造影检查结果为金标准，证实为急性心梗，患者同时还接受心电图检查与超声心动图检查，比较两种检查方法的诊断准确度。结果以冠状动脉造影检查结果为金标准，心电图的诊断准确率为68.2%，比较之下超声心动图的诊断准确率为81.8%显著更高（P＜0.05）。结论早期急性心肌梗死应用超声心动图检查可获得较高的诊断准确度，可作为其早期诊断的有效方法在临床推广。

简介：摘要目的对80岁以上高血压老年人超声心动图进行分析，以此作为临床治疗的依据。方法选取2014年1月到2015年10月期间，本人接诊的60例合并高血压老年患者作为研究对象。所有患者均给予心脏彩超检查。结果高血压组中，有59例显示左心室舒张功能减退，占98.33%；有2例收缩功能减退，占3.3%；有14例左心房扩大，占23.3%；有3例左心室肥厚，占5%；有4例为轻度主动脉瓣狭窄，占6.7%；有6例中度与重度主动脉瓣关闭不全，占10%。与女性患者相比，男性患者的（AOD、LVDd、AOD、CO）指标更高，差异显著。然而，这思想指标与CI在两组件没有明显差异。结论针对80岁以上的老年患者，经常表现为左心房扩大、心脏结构改变，心室无明显肥厚表现，CO处于正常低值。

简介：摘要目的评价经食管超声心动图检查(Transesophagealechocardiography,TEE)在隐源性脑梗死病因诊断中的价值。方法以本院诊断治疗的163例隐源性脑梗死患者为研究对象，全部患者均经头颅MRI诊断为急性脑梗死，并分组进行TEE检查和经胸壁心脏超声（transthoracicechocardiography,TTE）检查，分析心源性脑栓塞的检出率。结果66例患者行TEE检查，共检出心源性脑栓塞15例(22.7％)，97例患者行常规TTE检查，共检出7例心源性脑栓塞（7.2%），两组之间有显著统计学差异（P=0.009）。结论TEE在诊断隐源性脑梗死病因诊断中有明显优势，应常规应用于隐源性脑梗死的病因诊断。

简介：摘要目的探索超声中频导药仪调节胃肠道术后患者胃肠功能恢复的应用效果。方法将2016年10月—2017年4月我院60例胃肠道术后患者按入院先后顺序分为实验组和对照组各30例。对照组患者采取常规护理；实验组除常规护理外，合并采用耦合剂贴片中的胃肠宁贴片（D片），利用超声中频导药仪进行药物导入。观察两组治疗的临床效果。结果应用超声中频导药仪治疗的实验组患者术后胃肠功能的恢复效果优于对照组，且治疗前后两组患者肝肾功能及血常规未见异常，两组患者治疗局部未见皮肤瘙痒、过敏等状况。结论超声中频导药仪对促进胃肠道术后胃肠功能恢复有明显促进作用，且安全性较好。

简介：摘要目的探讨和分析导乐式无创接生技术对提高产科护理水平的影响。方法选取2014年10月至2016年10月期间在我院接受临床治疗的70例产妇作为研究对象，按照随机数字法分为两组，每组分别有35例产妇，对对照组产妇进行传统的接生技术，对实验组产妇进行导乐式无创接生技术，分析两组产妇的效果。结果实验组产妇的侧切例数、会阴Ⅱ度裂伤例数、新生儿窒息例数（6例、2例、1例）与对照组产妇（15例、9例、3例）相比较，组间差异明显（P＜0.05）；实验组产妇的会阴伤口的愈合时间、住院天数分别为（2.44±0.49）d、（3.01±0.22）d，与对照组产妇相比较，组间差异明显（P＜0.05）；两组产妇的总产程没有显著差异（P＞0.05）。结论对产妇实施导乐式无创接生技术的效果较好。

简介：摘要目的探讨鱼骨图分析法在门诊药房发药差错事件中的应用效果。方法通过鱼骨图分析法对门诊药房的发药差错进行分析，提出减少差错的相应措施，讲述鱼骨图的实施方法及效果。结果通过鱼骨图分析法可以找到发药差错事件发生的根本原因，避免差错再次发生。结论通过鱼骨图分析法进行发药差错事件管理，对发药差错事件进行分析，定期进行差错防范培训，降低发药差错事件发生率。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图在肺动脉高压中的诊断价值。方法选取我院收治的50例原发性肺动脉高压患者作为研究组，另选取50例健康志愿者作为对照组，对两组研究对象进行彩色多普勒超声心动图检查，对比两组的检查结果，并将研究组的超声心动图诊断结果与心导管诊断结果进行对照。结果研究组的肺动脉压显著高于对照组，肺动脉内径、右房纵径、右房横径均显著大于对照组，P<0.05。研究组患者均可见明显的肺动脉主干及分支扩张现象，左房内径无明显变化，但右房、右心室增大明显。50例患者的室间隔形态表现异常，19例的室间隔向左室弯曲，31例的室间隔形态变扁，其中22例（44.00%）的左室后壁与室间隔一起向后运动。肺动脉前向血流频谱曲线呈尖峰状浮动，频谱峰值前移。48例（96.00%）有三尖瓣反流，程度为轻-重度不等，46例（92.00%）有肺动脉瓣反流，程度为轻-中度。多普勒超声心动图对肺动脉高压病因的诊断结果有47例与手术病理结果相符，诊断符合率为94.00%。结论采用彩色多普勒超声心动图检查诊断肺动脉高压有较高的准确性，并且具有操作简单、无创、可重复等优点，是诊断肺动脉高压的理想手段。

简介：摘要在人体解剖的教学过程中，通过应用逆向思维的方法剖析名词概念的内涵，讲授中空性器官的走行和分布，在熟练掌握知识的同时，激发了学生学习兴趣，培养了学生逆向思维的意识和能力，为其他医学课程学习及临床实践奠定了坚实的基础。

简介：

简介：摘要目的探讨案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中的效果，旨在提升教学质量。方法选取2012年1月-2016年1月来我院妇科实习或进修医师80例，随机分为研究组与对照组。研究组40例，采用案例导学式教学模式进行临床带教；对照组40例，仅给予传统临床教学模式。在教学任务完成后，记录两组医师教学满意度；采用答卷式考核模式，比较两组医师教学结束时考核成绩；结果研究组学生中，非常满意26例、一般满意12例，其教学满意度为95%，显著优于对照组的15例、13例及70%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组学生实施案例导学式教学模式后，考试成绩为（89.5±6.4）分，显著高于对照组的（72.5±11.6）分，差异具有统计学意义（t=10.345，P＜0.01）。结论案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中，可有效激发学生学习热情，培养独立思考和处理问题能力，改善教学质量，可作为培养新时代医学人才的新型教学模式大力推广。

简介：摘要目的探究心电图aVR导联ST段改变在急性心肌梗死预测中的临床价值。方法选取2014年3月至2016年3月间的急性心肌梗死（AMI）患者137例，所有患者均符合急性心肌梗死的诊断标准，对患者进行十二导联心电图检查，并行冠状动脉造影确定梗死血管。结果在137例患者中抬高组患者有30例，未偏移组患者有79例，压低组患者有28例。抬高组、压低组患者在单支及三支病变血管中的发生率与未偏移组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；抬高组左前降支近段及左主干病变比例高于压低组及未偏移组，压低组右冠状动脉支及左回旋支病变比例高于抬高组及未偏移组，差异有统计学意义（P<0.05）；抬高组、压低组患者的临床不良心血管发生率均高于未偏移组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论急性心肌梗死患者的心电图检查中，aVR导联中ST段抬高或压低对患者的病变数量、病变血管的位置及患者不良心血管事件的发生情况均具有重要的预测意义。