简介：摘要：泸沽湖、程海是丽江重要生态空间。为深入贯彻落实习近平生态文明思想和习近平总书记考察云南重要讲话精神及云南省湖泊保护治理工作会议精神，落实“湖泊革命”攻坚战“退、减、调、治、管”要求，开展了泸沽湖、程海流域国土空间保护和科学利用专项规划编制工作，探讨以国土空间规划为抓手的流域生态保护与治理策略，做好顶层设计保障两湖流域加快实现从“九龙治水”向“合力治水”转变，切实保护好“高原明珠”，构建保护利用人湖和谐空间治理新格局。

简介：摘要：建立全国统一、责权清晰、科学高效的国土空间规划体系，是党中央、国务院作出的重大决策部署，当前全国各地正如火如荼地推进各级各类国土空间规划研究和编制工作。自2020年起，丽江市开展了新一轮的国土空间总体规划编制工作。作为全新的规划体系，与原来规划体系上有较大的差异，特别是在“多规合一”过程中，在规划底数、规划主要管控指标、规划分区等方面在确实遇到了一些问题和难点。《丽江市国土空间总体规划（2021-2035年）》在编制中做了探索和实践，从规划策略、处理好战略引领和刚性管控的关系、刚弹结合、突出重点等方面提出了解决的思路和路径，从管用、有用、好用角度编制规划。

简介：

简介：摘要：目的：观察用308nm准分子激光治疗白癜风的护理效果。方法：随机选取2022年1月-2023年1月在本院接受治疗的75例白癜风患者作为研究对象，并按随机数字表法将其分为观察组及对照组，均使用308nm准分子激光进行治疗后，

简介：摘要：钢结构是在土木工程施工中应用较多的一种建筑结构，其具备强度高、重量轻、跨度大等优势，因此得到了广泛的应用。在土木工程施工过程中使用钢结构技术，可以有效提高工程建设质量。但是目前我国在土木工程施工过程中使用的钢结构技术还存在一些问题，这对工程建设产生了一定的影响。对此，本文分析了土木工程施工中钢结构技术。

简介：摘要：随着社会经济的发展，建筑工程行业的发展速度也在不断加快。作为建筑工程施工中重要的一环，边坡支护技术在实际施工过程中起着非常重要的作用。边坡支护技术在应用时，要注意其技术要点，有效保证整个施工过程的顺利进行。本文主要针对土木工程施工中边坡支护技术进行分析，希望能够对相关工作人员有所帮助。

简介：摘要：市场监管融合是市场监管部门落实机构改革部署、提升市场治理能力的必然选择、必由之路，是大势所趋、时代所迫的“刚需”。监管融合必须经过“物理融合”“化学融合”两个步骤，“物理融合”是量的变化，“化学融合”则是质的飞跃。当前，基层市场监管已完成机构整合、人员转隶、“三定”编制等“硬指标”的“物理融合”，正逐步向“化学融合”转化，但是存在人员思想、监管理念、监管依据、干部队伍建设等方面的问题和困惑。现阶段，如何巧解硬啃这些难题，才能真正实现监管的“化学融合”，提高市场综合监管效能，增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

简介：【摘要】目的：研究和分析抑郁症患者的综合心理护理干预及对生活质量的影响。方法：选择在我院接受治疗的94例抑郁症患者作为研究对象，时间跨度2022年3月-2023年3月，随机对患者进行编号，奇数设为对照组（n=47），偶数设为观察组（n=47）。对两组护理前后生活质量、SAS、SDS评分进行观察和对比。结果：两组生活质量评分比较，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组各项评分均高于对照组，比较差异具有统计学意义（＜0.05）；两组SAS、SDS评分比较，护理前差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组各项评分均低于对照组，比较差异具有统计学意义（＜0.05）。结论：综合心理护理干预可以提高抑郁症患者的生活质量，改善患者的焦虑、抑郁情绪，有利于促进患者病情的恢复，提高治疗效果，值得推广。

简介：摘要:超高层建筑适应于现代化城市发展。随着建筑高度的增加，以风荷载为主的侧向水平作用及其侧向位移也不断增加。抗风能力成为超高层建筑在设计安全和使用性能方面的关键因素和重要指标。本文主要从空气动力学优化以及耗能减震体系两方面介绍超高层建筑抗风措施，并以上海中心大厦作为实例进行分析。

简介：【摘要】目的 探究阶段性抗阻训练联合穴位按摩对脑卒中后肩手综合征患者运动功能及生活质量的影响。方法 选择2020年1月~2022年10月于我院收治的80例脑卒中后肩手综合征患者为为观察对象，随机分成两组，各40例。对照组采用康复治疗，观察组在对照组的基础上给予阶段性抗阻训练联合穴位按摩治疗。比较两组的治疗效果、患肢运动功能及生活质量。结果 干预后，观察组的有效率、FMA评分及GQOLI-74评分均显著高于对照组（P均

简介：摘要目的评估周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性及安全性。方法采用前瞻性多中心系列病例观察研究，对2021年8月至2022年1月在中山大学中山眼科中心、邯郸市眼科医院、石家庄市人民医院、四川大学华西医院及重庆医科大学附属第三医院完成SPI+GSL+GT的中晚期PACG患者27例35眼进行至少6个月随访，平均随访9(7，10)个月。采用ETDRS视力表及Goldmann压平眼压计分别测量患者术前和术后最佳矫正视力(BCVA)及眼压。记录患者术前和术后抗青光眼药物使用情况及术后并发症情况。计算手术成功率，手术完全成功定义为不使用任何抗青光眼药物下，眼压控制在5~18 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)且眼压较基线下降20%，无威胁视力的并发症，无需接受额外的抗青光眼手术，无光感丢失；条件成功定义为使用抗青光眼药物的条件下达到完全成功的标准。结果术眼术后6个月平均眼压为(15.69±3.70)mmHg，明显低于术前的(30.83±8.87)mmHg，差异有统计学意义(t＝8.588，P<0.001)；眼压平均降低13.00(8.00，21.00)mmHg，降幅为44.00%(34.78%，60.00%)。术后使用抗青光眼药物数量为0(0，1)种，较术前的2(0，3)种明显减少，差异有统计学意义(Z＝－3.659，P<0.001)。术前、术后6个月BCVA分别为0.80(0.63，1.00)和0.80(0.60，1.00)，差异无统计学意义(Z＝－0.283，P＝0.777)。手术完全成功率为62.86%(22/35)，条件成功率为91.43%(32/35)。手术并发症主要包括前房积血(6/35)、一过性眼压升高(3/35)和术后浅前房(4/35)，未发生威胁视力的并发症。结论SPI+GSL+GT是治疗中晚期PACG安全、有效的方法，为PACG的治疗提供了新的思路。

简介：摘要微创青光眼手术(MIGS)近年来在临床上得到广泛开展，其在治疗原发性闭角型青光眼(PACG)中的作用也逐渐突显。周边虹膜切除(SPI)联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)作为新型的微创联合术式，目前被证实在治疗合并透明晶状体或没有白内障手术指征的中晚期PACG中是安全、有效的，目前在临床上已用于青光眼患者的治疗，但其手术操作及围手术期用药仍缺乏统一的规范，影响了治疗效果的正确评价。国内部分青光眼治疗专家针对目前SPI联合GSL及GT治疗PACG应用中存在的问题制定详细、完整的规范专家推荐意见，包括手术适应证、麻醉方法、手术部位、手术步骤、围手术期用药方法，以规范临床医生应用该技术治疗PACG的医疗过程，为更好地评价MIGS疗效奠定基础。

简介：摘要合并白内障的中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)在中国是发病率高、致残率高且严重影响患者生活质量的严重眼病，手术是其主要治疗方法。既往治疗合并白内障的中晚期PACG的手术方式是超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(PEI)联合小梁切除术，术后并发症较多。近年来PEI联合房角分离(GSL)及房角切开术(GT)治疗合并白内障的中晚期PACG被证实是安全和有效的，目前受到关注并且在我国已广泛开展，然而，PEI+GSL+GT手术治疗方案仍缺乏统一的规范。国内部分青光眼专家根据PEI+GSL+GT手术治疗合并白内障的中晚期PACG过程中存在的问题进行分析，制定详细、完整的手术操作规范，对手术适应证和禁忌证、麻醉方法、手术操作技术和围手术期用药方法提出推荐意见，使临床医生对该治疗方法的应用过程进行规范。

简介：无

简介：摘要：人才是企业发展的第一要素，在激烈的市场竞争中，电力企业如何获得有技术、有能力、有服务意识的优秀员工对今后企业的发展至关重要。电力企业人才甄选的结果决定了企业是否能够获得所需要的人才，成功的甄选，不仅减低了企业的人力成本，而且为电力企业的发展创造了强大的后备力量。

简介：摘要：英语作为高校至关重要的基础课程，开设范畴较广、辐射面较大，但由于英语作为第二语言学习，许多学生体现出学习兴趣偏低、学习动力不足，甚至部分学生已经产生抵触心理。对此，高校须推动传统英语教学模式变革，以现代技术手段和翻转课堂教学模式，突破现有的教学困境，培育学生英语综合能力，为其健康全面发展奠定坚实基础。

简介：摘要目的探究微小染色体维持蛋白5(MCM5)对胶质母细胞瘤的恶性进展促进作用及机制。方法(1)收集中山大学孙逸仙纪念医院神经外科自2020年9月至2021年9月术中切除的3例非肿瘤患者脑组织与3例Ⅳ级胶质母细胞瘤组织进行质谱检测及蛋白质组学定量分析，筛选差异表达的蛋白并进行功能富集分析。(2)在蛋白质组学的基础上筛选出在胶质母细胞瘤中高表达的目标蛋白MCM5，利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库验证其在胶质母细胞瘤中表达情况，并在收集到的临床标本中进行mRNA水平的进一步验证。(3)通过siRNA转染将U251细胞分为阴性对照组、敲低组-1(si-1组)、敲低组-2(si-2组)，采用CCK-8实验、平板克隆形成实验、EdU染色、Transwell实验及流式细胞术检测MCM5对胶质母细胞瘤恶性表型的调控作用。(4)利用TCGA数据库中胶质瘤患者的转录组数据，通过GSEA算法探究MCM5调控胶质母细胞瘤恶性进程可能的分子机制。结果(1)在胶质母细胞瘤临床样本中筛选出表达上调的蛋白322种，表达下调的蛋白94种，其中MCM5在3份胶质母细胞瘤样本中均呈现为高表达。(2)基于TCGA数据库163例胶质母细胞瘤和207例非肿瘤脑组织的分析显示MCM5在胶质母细胞瘤中表达上调，差异有统计学意义(t=3.340，P=0.001)；针对临床收集的3份胶质母细胞瘤组织和3份非肿瘤脑组织的实时定量PCR(RT-qPCR)实验结果同样显示MCM5在胶质母细胞瘤中表达增高，差异有统计学意义(t=3.876，P<0.001)。(3)与阴性对照组比较，si-1组、si-2组细胞MCM5 mRNA及蛋白表达均显著下降，接种后第5天的增殖率显著降低，细胞克隆数量显著减少，EdU阳性细胞比例显著降低，G1期细胞比例显著上升，迁移能力明显受损，差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)GSEA分析结果显示，MCM5高表达组mRNA在DNA损伤修复、E2F靶基因、MYC靶基因、上皮-间质转化(EMT)、白细胞介素6-Janus激酶-信号转导与转录活化因子3(IL6-JAK-STAT3)、干扰素、KRAS、NOTCH、转化生长因子-β(TGF-β)、Wnt/β-Catenin等特征基因集中富集。结论MCM5在胶质母细胞瘤中高表达，并通过包括E2F、MYC、EMT、Wnt/β-Catenin在内的多种机制调控其恶性进展。

简介：摘要原发性闭角型青光眼(PACG)是亚洲人群常见的青光眼类型，致盲率高，小梁切除术是其主要的手术治疗方式，但并发症较多。近年来，不依赖于滤过泡的青光眼微创手术治疗PACG逐渐引起研究者的关注。其中Schlemm管手术通过对Schlemm管的扩张、成形或切开，解决Schlemm管和小梁网功能障碍，重新开放房水引流通道，达到降低眼压的目的，既往多用于原发性开角型青光眼(POAG)的治疗。然而，基于PACG的发病机制及其与POAG有共同的病理机制，Schlemm管手术是否可用于PACG的治疗引起了较多的争议。既往已有一些回顾性研究或前瞻性单臂研究表明，各类Schlemm管手术联合白内障摘出和房角分离术在PACG治疗中显示出良好的效果，相关高质量、高循证等级的临床随机对照试验有望为PACG的治疗方式带来革新。

简介：摘要目的探讨云南地区2005年至2014年原发性肝癌临床特征及其变化趋势，以期为本地区的肝癌防治提供理论依据。方法采用回顾性调查研究，通过简单随机抽样抽取昆明医科大学第三附属医院2005年至2014年首诊首治肝癌住院病例，应用统一、规范的调查问卷提取患者的社会人口学和临床病理特征，并进行数据统计分析。结果共纳入1 000例肝癌患者病例，年龄（53.2±11.2）岁，男女比例为5.99/1.00，近10年患者性别、年龄构成比无明显变化。受教育水平较低（小学或初中）患者的比例从21.8％增加到23.4％，受教育水平相对较高的患者比例从58.0%下降至38.2%（P＜0.001）。吸烟患者从58.8％下降至44.4％，不吸烟人群从41.2%上升至55.6%（P＜0.001）。饮酒患者占比从46.4%下降至35.2%。晚期肝癌（C期和D期）患者比例增高，而A期、B期患者比例呈下降趋势（P＜0.001）。HBsAg阳性比例呈上升趋势，从2005年的69%上升至2014年的82%（P=0.043）。HBeAg阳性比例呈平稳趋势（P=0.008）。2005年至2014年，肝癌患者的超声检查应用率从91.0%下降到58.0％（P＝0.001），X线计算机断层摄影术（CT）检查使用率从81.0%增加到84.0%（P＝0.050），磁共振成像检查从0上升至22%（P＜0.001），PET/CT检查从0增加至3%（P＝0.026）。手术患者占比有所增加（P＝0.005），介入治疗患者占比无明显变化（P＝0.590）。手术治疗和介入治疗是最常用的治疗方式，且在过去10年间手术治疗患者占比呈上升趋势（P＝0.005），介入治疗占比维持较高水平且无明显变化（P＝0.590）。结论云南省肝癌患者发病年龄前移，男性占比是女性的近6倍，甲胎蛋白阳性率低，临床分期较晚等是目前云南地区肝癌防治面临的重大挑战。CT、磁共振成像、PET-CT等检查手段应用范围逐渐扩大，治疗方式仍以手术和介入治疗为主。

简介：摘要：教师使命光荣，责任重大，特别是班主任，在班级管理中起着核心作用，而班级管理工作对学生日后的发展至关重要。但班级管理工作千头万绪、繁忙琐碎，班主任除了要抓好班级的日常管理外，还要做好学科教学工作，这也使很多班主任不能正确处理学科教学和班级管理的关系，在班级管理工作中手忙脚乱。因此，加强班级管理研究，提升管理的科学性很有必要。只有掌握了科学的管理方法，班主任才能在班级管理中做到事半功倍、得心应手。