简介:目的:探讨两类型急性心肌梗死(AMI)患者临床、心功能及冠脉病变特点的差异。方法:选择本院收治的124例AMI患者为研究对象,根据患者心电图表现分为ST段抬高型AMI(STEMI组)68例及非ST段抬高型AMI(NSTEMI组)56例,对比分析两组临床特点、并发症及冠脉病变特点。结果:STEMI组临床表现为胸痛明显、就诊时间较早,心绞痛史比例明显低于NSTEMI组(17.65%比44.64%,P=0.003)。与NSTEMI组比较,STEMI组窦性心动过缓(0%比11.76%)、室性心律失常(0%比10.29%)及传导阻滞(0%比11.76%)发生率及总并发症发生率(25.00%比44.12%)明显升高,心肌肌钙蛋白T[cTnT,(2.69±0.78)ng/ml比(8.79±2.78)ng/ml]、肌酸激酶同工酶[CK-MB,(112.12±52.42)mmol/L比(182.32±78.23)mmol/L]水平明显升高,侧支循环(41.17%比17.65%)、3支冠脉病变(50.0%比14.7%)比例明显降低(P〈0.05或〈0.01)。两组心功能无统计学差异(P〉0.05)。结论:ST段抬高型心肌梗死患者发病急,并发症发生率高,应尽早重建血运。非ST段抬高型心肌梗死患者三支病变比例高,患者病发前常存在缺血预适应。
简介:摘要目的比较不同类型咽喉反流性疾病患者的临床特征,以进一步明确非酸反流在咽喉反流性疾病中的作用。方法回顾性分析2015年1月至2020年1月就诊于解放军总医院第六医学中心可疑存在咽喉反流的349例住院或门诊患者的病例资料,其中男性303例,女性46例;年龄25~81岁,平均年龄56.03岁。所有患者均行24 h食管多通道腔内阻抗-pH(multichannel intraluminal impedance-pH, MII-pH)监测,监测前行喉镜检查,并记录患者的反流症状指数(reflux symptom index,RSI)评分和反流体征评分(reflux findings score,RFS),统计咽喉部酸反流和非酸反流事件次数,每一患者按酸反流事件与所有反流事件之比大于50%定义为酸反流为主类型,如果非酸反流事件占比大于50%则定义为非酸反流为主类型。比较不同反流类型患者的临床特征。应用SPSS 19.0软件进行统计学分析,对多个独立样本进行组间比较,定量资料采用多因素方差分析、计数资料采用组间χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果349例患者行24 h MII-pH检查,结果显示无反流事件组90例,酸反流为主类型组51例,非酸反流为主类型组198例,酸反流和非酸反流事件相等者10例。统计发现无反流事件组的RSI [(10.72±4.40)分]、RFS [(7.70±2.73)分]和反流事件平均次数(0次)均低于酸反流为主类型组[RSI为(13.16±6.62)分,RFS为(10.08±3.03)分,反流事件平均次数为(5.33±3.15)次,P值均<0.05]和非酸反流为主类型组[RSI为(13.25±5.54)分,RFS为(8.81±2.54)分,反流事件平均次数为(7.93±5.26)次, P值均<0.05]。非酸反流为主类型组和酸反流为主类型组间的RSI差异无统计学意义(P>0.05),但非酸反流为主类型组的RFS低于酸反流为主类型组(P<0.05)。非酸反流为主类型组的反流事件平均次数高于酸反流为主类型组(P<0.05)。结论咽喉反流中存在酸反流和非酸反流。非酸反流为主类型较酸反流为主类型的RFS低,RSI得分无差异,反流事件平均次数高。非酸反流事件在咽喉反流性疾病中起一定作用,但是酸反流事件的影响更大。
简介:目的研究HBV感染者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法在33例慢性乙型肝炎轻度、50例中度、32例重度、64例肝硬化、51例慢性乙型肝炎肝衰竭和30例健康人,采用特异性荧光抗体标记法和流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.结果慢性乙型肝炎重度、乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎肝衰竭患者与正常对照组比,CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数和CD4^+/CD8^+比值显著下降(P〈0.05),以慢性乙型肝炎肝衰竭下降最显著;HBeAg阴性患者外周血CD3^+、CD4^+和CD8^+细胞数较HBeAg阳性患者显著减少(P〈0.05);HBVDNA载量与患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数和CD4^+/CD8^+比值均无明显相关性.结论严重的HBV感染者存在不同程度的细胞免疫功能低下及免疫调节紊乱,细胞免疫功能下降程度与病毒复制水平无明显相关.
简介:摘要目的探讨不同类型的腭裂行腭成形术后对患者语音改善的情况。方法90例腭裂患者分为三组行腭成形术,不论软腭裂、不完全性腭裂及完全性腭裂均采用两瓣法,全部患者术前和术后3个月均行鼻咽纤维镜检查和语音评估。结果90例患者术前语音评估均表现为腭裂语音,鼻咽纤维镜检查均存在腭咽闭合不全。行腭成形术后,软腭裂组患者有10例腭咽闭合良好,语音改善明显;不完全性腭裂组有3例鼻咽纤维镜检查腭咽闭合良好;完全性腭裂组患者术后仍存在腭咽闭合不全。结论软腭裂行腭裂整复术后语音改善较明显;不完全性腭裂及完全性腭裂术后语音改善较差,表明腭裂患者裂隙越严重,单行腭成形术仍难改善语音,还需行咽成形术。
简介:【摘要】目的:探讨闭合和有限切开复位治疗不同类型胫骨干骨折的疗效。方法:选取我院 2018年 7月 -2020年 2月期间我院收治的胫骨干骨折患者 60例,按骨折类型不同划分为 A组(横形骨折)、 B组(斜形骨折)、 C组(粉碎骨折)三组,分别行闭合和有限切开复位治疗,比较不同类型胫骨干骨折患者不同治疗方法下的不愈合率、手术时间、射线使用时间、住院时间、术中出血量及 HSS评分。结果:三组患者在住院时间、不愈合率无较大差异( P> 0.05); B、 C两组行切开复位治疗患者手术时间短于组内行闭合复位治疗患者,且射线使用时间短于组内行闭合复位治疗患者,组内差异明显( P< 0.05);三组行切开复位治疗患者术中出血量均少于闭合复位治疗患者,组内对比差异明显( P< 0.05); A、 C两组闭合复位治疗患者术后 HSS评分高于有限切开复位治疗患者, B组有限切开复位治疗患者 HSS评分高于闭合复位治疗患者,三组患者组内 HSS评分对比差异明显( P< 0.05)。结论:对胫骨干骨折患者治疗方式的选择应依照患者胫骨干骨折类型而确定,横形骨折和多数粉碎性骨折患者宜采用闭合复位方法治疗,斜形骨折患者则建议行有限切开复位治疗。
简介:【摘要】 目的:观察中年妇女的常见妇科疾病类型及临床保健护理方法。方法:在我院2016年1月至2018年6月收治常见妇科疾病患者中随机抽取100例,将患者均分为实验组(采用常规护理+临床保健护理,n=50例)与对照组(仅采用常规护理,n=50例),在护理结束后,对效果进行比较。结果:采用常规护理+临床保健护理的实验组患者的总有效率为92%(46/50),采用常规护理的对照组患者的总有效率为74%(37/50)。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对患有常见妇科疾病的中年妇女患者进行治疗后,采用临床保健护理措施能够取得比常规护理更好的效果。