简介:摘要目的探讨上臂延长式前外侧入路治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法上臂延长式前外侧入路前外侧及前内侧放置钢板内固定治疗肱骨干骨折50例。结果50例患者术后均获得随访7-36个月,平均21.5个月,骨折愈合时间4-9个月。根据Neer肩关节评分标准评定疗效优42例,良7例,差1例,优良率98.0%和HSS肘关节评分标准评定疗效优43例,良5例,差2例,优良率96.0%。本组病例切口均一期甲级愈合。术后均未出现医源性桡神经损伤、骨折不愈合、内固定失败、畸形愈合、骨化性肌炎等并发症。结论采用上臂延长式前外侧入路双钢板内固定治疗肱骨干骨折不需要显露游离桡神经,可直接显露肱骨干,避免医源性桡神经损伤,降低桡神经损伤率;可早期行肩关节与肘关节功能锻炼,降低肩肘关节功能障碍率。
简介:摘要目的探究综合护理干预应用于胸腔闭式引流患者的临床效果。方法选取我科112例胸腔闭式引流患者,随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组给予常规护理,实验组给予综合护理干预,比较两组治疗效果。结果实验组患者并发症总发生率均显著低于对照组,生活质量均高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)结论综合护理干预应用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的疗效确切,对于减少并发症发生率及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。
简介:摘要目的近年来,随着剖宫产率不断上升的趋势,尤其对综合医疗技术水平较低的基层医院,术后出现的腹腔粘连给再次剖宫产带来困难,我们对在我院220例二次剖宫产术时的资料进行回顾性的分析比较,探讨改良式剖宫产再次手术在基层医院的临床应用。方法回顾性的分析比较220例第一次采用不同的方式进行剖宫产手术再次剖宫产的孕产妇腹腔粘连情况,第一次采用改良式剖宫产组110例,新式剖宫产组110例,两组再次剖宫产进行比较。结果第一次采用改良式剖宫产患者,再次剖宫产术时腹腔粘连轻,手术难度降低,减轻手术风险,两组比较有显著差异。结论改良式剖宫产再次手术在综合医疗技术水平较低的基层医院可以推广应用。
简介:摘要目的探讨可动式椎间盘镜技术治疗游离型腰椎间盘突出症的疗效。方法2009年5月至2013年12月,内镜组应用可动式椎间盘镜治疗腰椎间盘脱出患者51例。男37例,女14例;年龄36~62岁,平均47.5岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-31例,L3-41例,L4-529例,L5-S120例;42例髓核向尾侧脱出,6例向头侧脱出。对照组取我院同期行开放手术治疗的腰椎间盘脱出患者165例,其中男116例,女49例;年龄32~68岁,平均46岁。根据CT/MRI判断腰椎间盘脱出来自L2-35例,L3-44例,L4-554例,L5-S168例,多节段突出患者34例;154例髓核向尾侧脱出,11例向头侧脱出。临床症状体征与影像学表现相符合。术后随访6~24个月,平均12个月。根据Macnab标准评定疗效。结果49例手术均下内镜下成功完成摘除游离髓核,探查硬膜囊和神经根周围无压迫,其中2例因术中出血,转开放手术;49例均摘除相应椎间盘内变性髓核。内镜组手术时间40--70min,平均57min;术中出血30~250ml,平均80ml。均未发生神经损伤等并发症,关节突关节切除过多2例,但均未引起失稳和腰痛。开放手术组手术时间35--90min,平均51min;术中出血30~380ml,平均86ml。疗效内镜组优41例,良8例。对照组优89例,良76;结论可动式脊柱内镜工作通道可随意移动和倾斜,视野范围大,容易探查椎管和神经根通道、彻底摘除游离髓核,是治疗游离型腰椎间盘突出症的较好方法。