简介：摘要目的探讨腹茧症病例的临床特点，诊治经验和规范化诊疗流程。方法本例患者通过立位腹部平片，腹部CT等检查进行腹茧症的早期诊断,并及时进行手术治疗和术后病理诊断。结果本例患者经影像学检查后及时行开腹手术探查，术中逐步锐性分离团块表面透明膜，松解扭曲的回肠，游离肠管，戳孔处行荷包包埋，术后患者恢复良好。术后病理诊断为腹茧症。结论对临床可疑腹茧症的肠梗阻患者进行立位腹平片及腹部CT等影像学检查可明显提高腹茧症的术前诊断率，结合患者症状和体征及时行手术治疗，可挽救患者生命。

简介：摘要目的探讨原发性腹茧症的病因，诊断和治疗。方法回顾分析自2003年至2012年，我院共收治并诊断该病例3例的一般情况、治疗及预后等。结果3例均获得治愈，有1例术后时有不全性肠梗阻的表现。结论腹茧症病因目前仍不甚清楚，临床表现缺乏特异性，术前诊断困难，手术治疗可以改善预后，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨原发性腹茧症的诊断与治疗。方法回顾性分析本院2015年5月—2016年5月间接诊的15例原发性腹茧症患者临床资料，探讨该病的临床特征、影像学特征、诊断与治疗。结果所有患者均行腹部X线平片、CT、B超检查，12例行消化道钡餐检查。检查结果提示均出现不同程度的小肠扩张，并伴有阶梯状气液平面。可以见到扩张后的小肠盘曲成团，被纤维包膜所包裹，纤维包膜密度明显大于周围组织，增强后包膜延迟强化。行消化道钡餐检查显示造影剂通过小肠缓慢，钡柱前进行态呈“M”形，而非正常的“Z”形，造影剂长时间不能排空。手术病理特征为小肠全部或部分器官被一层灰白色、致密坚韧的纤维膜所包裹，形状酷似蚕茧。术后有4例患者出现早期炎性肠梗阻，给予小剂量激素、生长抑素及静脉营养治疗后痊愈。患者在术后2～4d排气，术后4～6d拔除胃管，5～7d进食无渣营养粉，7～10d进全流食,10d后恢复正常饮食。所有患者经过治疗于术后10～14d康复出院。结论如果患者出现不明原因肠梗阻症状并伴有腹部包块，应考虑有原发性腹茧症的可能，诊断以B超、CT等影像学检查结果为主要依据，治疗方法采用以松解粘连为目的的手术为主的综合治疗。

简介：摘要目的总结腹茧症合并急性阑尾炎的诊断与治疗体会，总结诊治经验。方法对2例腹茧症合并急性阑尾炎行手术治疗患者，回顾分析患者的临床资料。结果2例均于术前诊断为急性阑尾炎，术中发现合并腹茧症。2例患者手术均获得成功。结论腹茧症部分患者缺乏相应临床表现，术前诊断比较困难，极易造成误诊，手术是诊治本病有效手段。

简介：摘要MicroRNAs已经成为一种重要的调节脂质代谢的因子。最近发现的microRNA-33aandb(miR-33a/b)在体内胆固醇和脂肪酸代谢动态平衡中起着很重要的调节作用。这些microRNA嵌入在固醇响应元件结合蛋白基因（SREBF2和SREBF1）中，通过抑制参与到胆固醇输出和脂肪酸氧化的基因，比如ABCA1，CROT，CPT1，HADHB和PRKAA1，转录后调节胆固醇和脂肪酸代谢。miR-33a/b促进细胞内脂质沉积。在新近的动物实验研究中表明抑制这些小干扰RNA对脂蛋白代谢的调节有很显著的影响，包括增加血浆中高密度脂蛋白（HDL）和减少极低密度脂蛋白（VLDL）中甘油三酯的代谢。这些新的发现支持了microRNA拮抗剂在治疗血脂异常、动脉粥样硬化和相关代谢疾病中的潜在作用。

简介：

简介：摘要目的探讨婴幼儿器质性便秘病因与对策。方法2012年6月至2014年6月，结合随访与最终医院检验、检查、手术结果，随机选取广州市部分医疗社区最终确定为器质性便秘的120例婴幼儿进行回顾性分析。结果63例（52.5%）为先天性巨结肠，49例（40.8%）为先天性肛门直肠畸形，3例（2.5％）为乙状结肠冗长，2例（1.7%）为肠神经元发育不良症，2例（1.7%）为骶尾部肿物，1例（0.8%）为隐性脊柱裂。结论先天性巨结肠与先天性肛门直肠畸形为婴幼儿器质性便秘的主要病因，多数需要手术治疗。此外，还需要排除引起婴幼儿器质性便秘的其他病因。

简介：摘要通过对水蛭类药材的市场调查及文献查阅，阐明“辨状论质”对于水蛭的真伪及品质鉴别的意义，为水蛭的质量控制提供依据。水蛭的“辨状论质”主要依据性状特征，即水蛭的大小、质地、腹部及背部颜色和气味等。水蛭的“辨状论质”为其质量评价提供依据。

简介：摘要目的评价心力衰竭恶病质患者的营养状态，并提出相应的护理对策。方法对30例心力衰竭恶病质患者的营养状况进行评估测定NYHA心功能分级、EF值、体重指数(BMI)、上臂围(MAC)及三头肌皮摺厚度(TSF)；血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、总淋巴细胞计数(TLC)。结果经过4周治疗和护理后，患者的体重指数、血红蛋白浓度、血清白蛋白浓度、射血分数、NYHA心功能分级均显著提高。结论通过对心力衰竭恶病质患者在心力衰竭治疗同时给予营养支持及针对性护理包括加强饮食指导和积极预防并发症及健康教育，可提高心力衰竭的治疗效果，有效地阻止心力衰竭恶病质的进展。

简介：摘要目的了解和探讨综合ICU护士所面临的压力源。方法运用质性研究的方法依据现象学理论深入访问了广东省6家医院的综合ICU18名注册护士，对访谈资料采用逐级编码的方法统计分析。结果综合ICU护士在繁重的护理过程中产生明显的躯体化症状;心理方面的压力多来源于患者的病情重，对当今社会紧张的医疗环境的无助等。结论需要社会各界特别是医疗卫生机构相关部门对在综合ICU工作的护士进行广泛而持续的支持，从而使他们保持良好的身、心状态，更好地照顾患者、服务社会。

简介：摘要目的观察比较口服番泻叶+电解质粉与单纯用电解质粉在肠道清洁中的作用。方法547例患者，随机自主选择2种不同的肠道准备方法；A组口服单纯用电解质溶液组，共316例，B组口服番泻叶+电解质溶液组，共231例。观察其效果并行秩和检验。结果口服番泻叶+电解质溶液肠道清洁效果满意，明显高于单纯用电解质溶液组（P<0.01）。结论口服番泻叶+电解质粉溶液组在肠道清洁准备中其肠道清洁效果优于比单纯用电解质溶液组。值得推广。

简介：摘要目的浅谈非器质性睡眠障碍患者的护理体会。方法分析我院2012年5月～2013年5月收治的44例患者资料。结果经过对患者的精心护理，43例患者已完全康复出院，1例患者病情逐渐好转。结论正确的护理方法可以帮助患者早日获得健康，恢复正常的生活。

简介：摘要人体的新陈代谢在体液中进行，体液的含量、分布、渗透压、pH及电解质含量必须维持正常，才能保证正常的生命活动。探讨水电解质与酸碱失衡患者的临床观察及护理保证维持正常生命活动。

简介：摘要目的深入了解年轻肝癌患者反复住院的真实感受，为制订针对性的照护措施提供科学依据。方法用目的抽样法选取12例反复住院的年轻肝癌患者进行深度访谈，采用质性研究中的现象学研究方法，对访谈内容整理分析。结果年轻肝癌患者反复住院体验可归纳为4个主题症状负担严重；心理情绪复杂；缺乏参与治疗决策；信息指导需求强烈。结论年轻肝癌患者反复住院期间会出现多种身心困扰，护理人员应加强评估，及时发现问题，与患者共同制定个性化的整体护理，改善护理结局。

简介：摘要心力衰竭主要表现为低排出量综合征，也称为心脏前向衰竭(forwardfailure)，和静脉淤血综合征，又称为心脏后向衰竭(backwardfailure)1。由于病程长，饮食中限盐，控制液体入量，以及应用利尿剂等因素，易发生电解质紊乱。同时电解质紊乱可干扰心肌正常离子转运和兴奋－收缩耦联，继发心律失常可增心肌耗氧量而减少心肌供血，使心肌中“氧债”增大；引起房室或心室各部分之间舒缩协调紊乱。心律失常与电解质紊乱互成因果，恶性循环加重病情，甚至可导致病人死亡。临床上，我们对此患者进行精心的治疗和护理，取得了显著的效果。现将护理体会总结如下。

简介：摘要目的观察冠状动脉介入治疗术后电解质紊乱情况。方法收集我院2010年3月至2014年8月期间经冠状动脉介入治疗的116例冠心病患者作为研究对象，对患者手术前后的血清钾、钠、氯离子浓度变化情况进行观察分析。结果与手术前比较，患者手术后血钾、钠离子浓度出现了明显的变化(P＜0.05)，本组患者中有28例出现低钾血症，无一例低钠血症出现。手术前有46名患者血钾水平为3.5mmol/L～4.0mmol/L，平均（3.75±0.14）mmol/L，手术后有24名患者出现低钾血症，有70名患者血钾水平在4.0mmol/L以上的，手术后有4名患者出现低钾血症，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论冠状动脉介入治疗术后容易出现电解质紊乱，应积极对患者实施电解质检测。

简介：摘要人脐带中富含间充质干细胞（MSCs）。这些细胞能表达多种间充质干细胞标志物及多种干细胞相关基因，可分化为3个胚层衍生的多种成熟细胞，合成多种营养因子和细胞因子，支持造血干细胞等细胞的增殖和功能，并具有低免疫原性。本文主要就脐带间充质干细胞的生物学特性、临床作用和应用前景作简要综述。

简介：摘要眼部给药脂质纳米制剂的研究是当前肿瘤疾病开展药剂学纳米制剂研究领域内的热点之一。本文针对肿瘤疾病开展纳米制剂研究，包括脂质体，胶束，白蛋白纳米粒为研究主线，探讨其对眼部给药所起的作用研究，并在临床治疗实践中，以其突出治疗成效，进一步指导临床科研，以最大限度的发挥其在药剂学上的贡献。

简介：摘要目的通过对脊髓损伤患者康复期的护理需求进行质性研究，探索科学有效的脊髓损伤护理干预方法。方法选取我院2013年1月至2014年6月期间接收治疗的100例脊髓损伤患者作为调查研究对象，对所有患者康复期的生存质量、患者具体个人信息、社会人口统计学指标、生理学指标和功能活动指标等进行考察和分析（采用多重线性回归分析法进行分析），评估影响患者康复期生活质量和治愈时间的主要因素，总结患者重点护理需求，设定具有针对性的护理项目。结果影响脊髓损伤患者康复期生命质量的主要因素有患者日常生活活动能力、生理因素、心理因素和康复治疗方法等，患者的护理需求应从这几个主要方面入手。结论脊髓损伤患者康复期的护理需求的质性研究对于促进护理方式的选用和患者康复具有重要意义，针对影响患者康复期生命质量的社会人口统计因素、生理因素和心理因素以及康复期治疗方法等。制定并实施科学合理的护理方式，可以有效保障脊髓损伤患者康复期的生活质量，促进疾病康复。

简介：摘要目的通过分析首届急诊急救专科护士培训一年后的工作感受，反映开展急诊急救专科培训的效果。方法对某地18名首届急诊急救专科学员进行半结构式访谈，使用现象学的分析方法及NVivo10.0中文版软件辅助分析资料。结果首届急诊急救学员的工作感受可归纳为3个维度，各维度之间编码权重不同。其中“临床护理”表现为培训后临床实践能力进一步提高、理论知识更加扎实、自我效力感增加；“组织影响”表现为专科培训对学员教学能力、管理能力提高有促进作用，学员与组织的应答中存在两面性；“教学境脉”下，在来至不同级别医院的学员中表现出一定的教学分离现象。结论本地区急诊急救专科护士培训有助于提高护士的护理能力，提升自身价值感，丰富职业角色。专科培训模式还需结合医院等级及实际需要进行科学调整，重视专科护士的合理使用与规范化管理。