简介：摘要目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用效果。方法选取2014年12月～2015年12月在我院进行腹腔镜肝胆手术的患者55例，手术过程中使用腹腔镜超声（LUS）进行辅助检查。观察并记录患者在治疗后获得的临床效果，然后将得到的资料进行研究分析。结果通过对55例患者实施腹腔镜肝胆手术的方式，可以从腹腔镜超声诊断的过程中看到肝切除线的位置。在8例肝切除及18例肝囊肿开窗手术中，腹腔镜超声在手术中标示重要肝内及肝外管道的走向及指导切除。结论在腹腔镜肝胆手术中使用腹腔镜超声辅助检查，不仅能准确定位、直观指导，而且还能够挖掘探究出盲点病灶，对于提高腹腔镜肝胆手术的效果有着重要意义，故值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜肝胆手术中采用腹腔镜超声的应用效果。方法将我院2012年5月-2014年5月接收的行腹腔镜肝胆手术治疗的86例患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，所有患者均采用腹腔镜超声进行治疗，进而对其应用效果进行评估。结果本组86例患者均于腹腔镜超声下进行肝组织离断手术治疗，且见肝切除线；手术过程中有4例（4.7%）患者见胆总管小结石，有3例（3.5%）患者见多发性肝囊中转开腹治疗。结论腹腔镜肝胆手术中采用腹腔镜超声后，可使手术定位更加准确，增加手术治疗的直观性；还有利于及时发现盲点病灶，临床应用价值较高，值得推广应用。

简介：摘要：目的：为达到提高腹腔镜子宫肌瘤剔除术质量目的，在本文中着重探究了腹腔镜超声的实际应用效果。方法:研究中共选取166例行子宫肌瘤术的患者进行对比实验，采取摇号方式将其分为采取腹腔镜组（对照组）以及实施腹腔镜超声组（观察组），对比两组提出肌瘤比较以及残留率、复发率。结果：经研究表明，观察组患者剔除肌瘤数明显高于对照组，同时残留率及复发率均有效降低（P＜0.05）。结论：对于行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者而言，应用腹腔镜超声不仅安全性相对较高，更可有效提高清除数量，减少残余病灶，降低术后复发率。

简介：摘要：目的探讨超声检查联合腹腔镜手术诊治宫内外复合妊娠的临床疗效，对治疗时机的把握具有指导意义。方法回顾性研究确诊为宫内外复合妊娠的 19例患者的临床资料。主要结果是超声诊断的全面性、腹腔镜手术治疗宫内外复合妊娠的可行性、二者结合的时效性和产科结局。结果宫内外复合妊娠 18例予腹腔镜手术治疗，输卵管妊娠 15例，其中，输卵管间质部妊娠 4例，另盆腔妊娠 2例，卵巢妊娠 1例。无术中及术后并发症。在这些患者中， 16位患者分娩了 17例健康的婴儿， 1位患者孕早期胚胎停育，另 2例处于妊娠中期。结论经验丰富的妇科医师和超声科医师协同诊治是治疗宫内外复合妊娠的高效且安全的处理方式。

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简介：摘要目的探究腹腔镜超声于肝癌腹腔镜切除术中的应用及对患者切缘情况、肿瘤凋亡有关分子及预后的影响。方法选取2016年2月至2018年6月日照市岚山区人民医院小肝癌患者79例，其中男59例、女20例，年龄（53.57±10.16）岁，依据治疗方案不同分为腹腔镜超声组（40例）、常规组（39例）。常规组行常规肝癌腹腔镜切除术，腹腔镜超声组行腹腔镜超声下手术。比较两组手术与切缘情况、并发症、术后3年生存情况与术前、术后2周、4周肿瘤凋亡有关分子［凋亡相关因子（Fas）、凋亡相关因子配体（FasL）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）］表达量、血清肿瘤标志物［甲胎蛋白（AFP）、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）、癌胚抗原（CEA）］、肝功能指标［天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）］水平，其中计量资料行t检验，不同时间点、组别及交互作用下计量资料应用重复测量分析，计数资料行χ2检验。结果腹腔镜超声组术中出血量较常规组少，术后下床活动时间、住院时间均较常规组短，平均与最短环周切缘距离均较常规组长，两组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；腹腔镜超声组术后2周、4周肿瘤组织中的Fas［（129.42±14.68）、（142.95±16.74）］、Caspase-3 mRNA［（137.30±17.08）、（151.24±18.23）］表达量均高于常规组［（112.85±12.79）、（125.47±14.96）、（121.16±13.71）、（132.09±16.54）］（F=17.185、14.769，均P<0.001），FasL mRNA表达量［（74.85±6.73）、（65.68±5.25）］低于常规组［（86.36±7.52）、（79.09±6.16）］（F=19.059，P<0.001）；腹腔镜超声组术后并发症率为10.00%（4/40），低于常规组的28.21%（11/39）（χ2=4.255，P=0.039）；腹腔镜超声组术后3年总生存率为77.50%（31/40）、无瘤生存率为42.50%（17/40），与常规组的66.67%（26/39）、35.90%（14/39）相比，差异均无统计学意义（χ2=1.153、0.361，P=0.283、0.548）。结论腹腔镜超声应用于肝癌腹腔镜切除术患者可保证环周切缘，减轻手术创伤，调节肿瘤凋亡有关分子表达，降低肿瘤恶性程度，改善肝功能，减少并发症，促进患者恢复。

简介：目的：研究腹腔镜超声（1aparoscopicultrasonography，LUS）在机器人辅助腹腔镜肾部分切除术（robotassistedlapa．roscopicpartialnephrectomy，RALPN）中的应用价值。方法：回顾分析2012年4月至2013年3月为41例患者行RALPN的临床资料，其中LUS引导23例（实验组），无LUS引导18例（对照组），手术均由同一泌尿外科医师施术。两组患者术前分期均为T1NnM0。实验组术前肿瘤直径1．5—5．3cm，平均（3．19±1．12）em；对照组1．5—6．1cm，平均（3．34±1．30）em。对比分析两组手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后第3天血肌酐值、术后并发症等指标。结果：两组患者年龄、术前肿瘤最大径、BMI、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。手术时间[（223．8±42．1）minVS．（203．4±56．6）rain]、肾脏热缺血时间[（18．9±7．7）minVS．（31．2±7．1）min]、术后第3天血肌酐值≥110μmol／L（参考值上限）发生率（17．39％VS．50．00％）差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：LUS实时动态的扫描，可准确提供肿瘤的位置、大小、范围、深度及血供情况，为手术的安全性、减少肿瘤残留与复发、降低术后并发症发生率提供了保障，短期疗效较好，但其长期疗效尚需大样本病例随访观察进一步分析研究。

简介：摘要目的为了对超声刀在腹部外科腹腔镜手术中的实际应用效果进行总结。方法选取在我院入院接受治疗的患者共90名，对其使用超声刀手术技术进行包括阑尾切除、胆囊切除等在内的十三种外科手术。结果手术过程非常顺利，乜有出现中转开腹的现象。在90名患者中有10名患者是一超声刀为辅助技术进行手术，其余均为直接使用超声刀进行手术。手术结束后没有出现继发性出血。结论使用超声刀进行手术，具有强凝血功能，降低了手术过程中的出血量，同时使网膜和系膜的处理分离更加快捷，安全，适合在腹部外科腹腔镜手术中进行推广使用。

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简介：摘要目的比较分析完全腹腔镜与腹腔镜辅助胃癌根治术的临床疗效。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的胃癌患者80例，将其随机分成对照组和实验组各40例，对照组患者给予腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗，实验组患者给予完全腹腔镜下胃癌根治术治疗。结果实验组患者的手术时间显著长于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的首次排便时间、下床活动时间、住院时间均显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在术中出血量和术后并发症方面，两组患者的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论完全腹腔镜下胃癌根治术的手术治疗时间虽然更长，但是患者术后恢复时间和住院时间更短，而在术后并发症和术中出血量方面则和腹腔镜辅助下胃癌根治术的效果相似，值得临床推广和应用。

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简介：目的比较手助腹腔镜与标准经腹腔腹腔镜肾癌根治术的适应症与临床效果。方法回顾分析2005年1月至2006年12月间67例肾癌行肾癌根治术的治疗效果,其中经腹腔单纯腹腔镜根治性肾切除24例,手助腹腔镜肾癌根治术43例。比较了两种手术方法的适应症、手术时间、术中失血量、住院时间及短期随访结果。结果67例腹腔镜手术均获成功。在手术时间方面,手助腹腔镜肾癌根治术比经腹腔腹腔镜肾癌根治术平均节省约70分钟。手助腹腔镜肾癌根治术组和经腹腔腹腔镜肾癌根治术组的住院时间没有明显差异。对所有病例进行了12到36个月的随访,发现两组患者均未发现远处转移病例,而且均无肠粘连等腹腔并发症。结论手助腹腔镜肾癌根治术可以明显缩短手术时间,对肿瘤体积大的高龄高危患者具有明显优势。对于腹腔镜初学者来说,手助腹腔镜技术可以明显缩短学习曲线,对于有经验的腹腔镜专家,在术者手的触觉帮助下,可以完成复杂的腹腔镜手术。手助腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌的首选微创手术方法。

简介：摘要目的评估术前腹部超声对腹腔镜胆囊切除术（LC）难度的预测的价值。方法对本院268例LC的难度和术前腹部超声进行回顾性分析研究。术前超声检查包括胆囊轮廓、大小、壁厚度、胆汁透声、囊内结石、胆囊周围及calot三角、胆总管直径等。结果术前超声诊断与LC的诊断符合率达99.3％，术前超声对LC的难度预测准确率高达94％，超声的正确诊断为LC提供了较好的手术依据及便于胆石症患者选择适宜的手术方式。结论术前超声诊断胆囊及胆道疾病准确性高，对LC手术的难度有较好的预测作用。

简介：摘要目的主要针对腹腔镜胆囊切除术前采用超声诊断的价值进行探讨。方法抽取本院于2009年3月至2015年3月收治的180例行腹腔胆囊切除术前采用超声诊断的患者进行研究，将其诊断后的信息及术后的病理资料进行比较分析。结果经过超声诊断，评定为手术困难得患者64例，实际手术过程中开展手术困难得患者为60例，剩余116例皆为非手术困难患者，诊断准确率高达95.5%。而且诊断后的手术困难组和非困难组的并发症率、转开腹率以及胆囊壁厚度等多方面的参数数据具有明显的差异（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术前采用超声诊断，能够有效的对手术施术难度进行评估和预测，同时对于降低患者手术并发症状、转开腹率方面有着极其重要的临床价值。因此值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨经腹部超声与腹腔镜联合诊治早期异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院2016年1月—2017年1月我院妇产科收治的96位疑患早期异位妊娠患者的诊治资料。结果经过阴道超声检测出92例异位妊娠，经临床病理学验证确诊90例异位妊娠，确诊率为97.8%，其中2例为误诊，误诊率为2.2%；腹腔镜手术后86例输卵管妊娠患者，保留输卵管58例，保留率为67.4%。结论阴道超声仪腹腔镜联合诊治早期异位妊娠，诊断准确率较高，腹腔镜手术治疗后可以最大限度的保留患者输卵管，疗效显著，不良反应少，具有丰富的临床使用价值，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的 探讨超声引导下腹腔镜肝癌切除术的手术配合。 方法 回顾性分析2021年7-12月在我院行腹腔镜肝癌超声引导切除术12例的临床资料及手术配合。 结果：全组患者手术均顺利完成，手术时间2.5-4h，失血量200-400ml,住院时间5-8天，平均6.5天。结论 规范超声引导下腹腔镜肝癌切除术的手术配合流程，提高手术室护士与外科医生的默契配合度，尽量缩短手术时间，保障患者安全。

简介：摘要目的探讨胃镜、超声内镜（简称EUS）联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中的作用及价值。方法回顾2016年1月—2016年10月在我院因胃间质瘤接受腹腔镜治疗的患者110例，其中所有患者术前均接受胃镜检查和超声内镜检查，术中所有患者均在胃镜和EUS辅助定位下，行腹腔镜胃间质瘤切除术。术后长期进行随访（2～24个月），观察患者是否有局部的病灶转移或复发。结果全部手术成功，整体行腹腔镜时间为60～110min,平均时间为83.5min.术中及术后出血量为30～80ml,平均出血量为66.2ml。2例术中转为开腹。所有患者无术后并发症和死亡病例报告。术后消化道功能恢复时间为17～35h,平均恢复时间28h，住院时间4～8d,平均住院时间6d.其中交界性肿瘤20例，良性单发性肿瘤90例。胃间质瘤105例，神经鞘瘤1例，平滑肌瘤4例。术后病理检查肿瘤均为阴性。瘤体直径(3.2±2.4)cm。所有患者均进行术后随访，2～24个月，无患者出现局部肿瘤复发或转移。结论胃镜、超声内镜联合腹腔镜的应用在治疗胃间质瘤中是安全可行的，并且可在术前提前发现病变位置，初步判定危险度、胃间质瘤的性质及与周围组织的关系。然后在术中经过胃镜和EUS的辅助定位，行腹腔镜胃间质瘤切除术是安全有效的，能显著减少术后并发症，缩短术后恢复时间，并具有良好的预后。