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  • 简介:摘要目的研究探讨使用舒芬太尼诱导全身麻醉后,患者的血流力学变化。方法选取在我院进行手术并实施全麻的患者122例,根据使用麻醉药物的不同随机分组观察组61例,麻醉剂为舒芬太尼;对照组61例,麻醉剂为芬太尼。比较患者麻醉前T0、气管插管时T1、气管插管后2分钟T2、气管插管后6分钟T3、气管插管后12分钟T4时间点的血氧饱和度、舒张压、收缩压、心率的变化。结果在T1时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05);在T2时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T3时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T4时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组的血氧饱和度在组内、组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论使用舒芬太尼对患者进行手术中的全麻具有对患者血流力学影响小的特点,并且与血流力学的一些相关指标的恢复较快,在临床上应积极的予以运用。

  • 标签: 舒芬太尼 全身麻醉 血流动力学
  • 简介:摘要目的比较喉罩全麻在悬吊式无气腹腹腔镜手术和CO2气腹腹腔镜手术对循环系统的影响。方法将患者随机分为悬吊组(L组)25例,和有气腹组(T组)25例。两组麻醉诱导后均行机械通气。分别记录患者MAP、HR、PETCO2在悬吊前或气腹前1min(T1)、悬吊后或气腹后1min(T2)、手术开始操作后5分钟(T3)、悬吊结束或气腹结束后5min(T4)四个时间点的MAP、HR、PETCO2的变化情况。结果T2、T3、T4、时MAP、HR、PETCO2.两组比较(P>0.05)均无统计学意义。T1时L组MAP、HR变化明显(P<0.05)、(P<0.01)。

  • 标签: 喉罩 悬吊式腹腔镜 CO2气腹腹腔镜
  • 简介:摘要目的探讨门静脉血流力学变化对肝硬化的诊断价值。方法76例肝硬化患者和20例正常对照组用门静脉超声测定门静脉血流和门静脉管径。结果肝硬化患者门静脉血流力学指标均高于正常对照组(P<0.05),并随着肝功能Child-Pugh分级程度严重而下降。结论门静脉超声能判断肝硬化损害的程度。

  • 标签: 肝硬化 门静脉 彩色多普勒
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  • 简介:摘要目的复制家兔急性右心衰竭模型,观察平均动脉血压(MBP)及中心静脉压(CVP)的变化。方法做家兔左颈总动脉插管测量血压,右颈外静脉插管测量中心静脉压,碳素墨水缓慢注人家兔耳缘静脉复制急性右心衰竭模型,记录MBP和CVP值。结果MBP进行性下降,CVP进行性升高。结论在短期内右心后负荷增加及前负荷过重会引起急性右心衰竭。

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  • 简介:目的:探讨甲状腺弥漫性疾病患者的彩色多普勒超声血流参数及其与甲状腺激素水平间的关系。方法:分析1252例次[甲状腺功能亢进(甲亢)585例次,亚临床甲亢161例次,甲状腺功能减低(甲减)186例次,亚临床甲减122例次,正常组198例次]的甲状腺彩色多普勒超声检测血流参数与甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(freetrnodothyronine,FT3)和游离四碘甲状腺素(freethyroxine,FT4)]水平间的相关性。结果:甲亢组的甲状腺上动脉收缩期峰值流速(peaksystolicvelocity,PSV)、PSV×心率(heartrate,HR)及甲状腺体积均显著高于其他各组(P〈0.01)。在甲亢组中PSV、PSV×HR及甲状腺体积分别与血清FT3、FT4呈正相关(P〈0.01),且其与血清FT3的相关度较FT4高;血清FT3在5.70-15.00pmol/L范围时(正常范围2.63-5.70pmol/L,上限值46.08pmol/L),甲状腺上动脉超声血流参数与其相关性较高,且两者间的相关性随着血清FT3水平的升高而显著下降,当血清FT3近检测上限范围时,两者不相关;而在其他组中,两者呈低度相关或不相关。结论:彩色多普勒超声检查可在一定程度上反映甲状腺功能状态,并可辅助用于甲状腺弥漫性疾病临床诊治。

  • 标签: 彩色多普勒血流成像 甲状腺上动脉 甲状腺弥漫性疾病 甲状腺激素
  • 简介:目的探讨慢诱导插管与快速诱导插管对老年患者血流力学的影响。方法将大连市金州区中医医院2011年12月-2013年12月收治的64例老年恶性肿瘤患者随机分成研究组和对照组,研究组予以慢诱导插管,对照组予以快速诱导插管,比较2组患者血流力学变化。结果研究组插管前后心率、血压无明显变化,对照组插管前后心率、血压变化显著(P〈0.05)。结论慢诱导诱发的心血管反应较轻,可确保老年恶性肿瘤患者安全度过围手术期,对改善其预后具有重要的应用价值。

  • 标签: 慢诱导 气管插管 血流动力学
  • 简介:摘要目的观察七氟醚吸入麻醉在重度子痫前期患者胎儿娩出前对产妇血流力学的影响。方法择期剖宫产术的重度子痫前期产妇40例,平均分为二组,C组选择联合阻滞麻醉,S组选择七氟醚吸入麻醉。记录患者麻醉前、麻醉后2、5、8、10min及胎儿娩出时的MAP、HR,同时记录麻醉开始至手术开始时间,手术开始至胎儿娩出的时间和子宫切开至胎儿娩出时间、血管活性药物应用量及新生儿1min、5minApgar评分。结果母体术中HR变化,S组与C组麻醉后比较2min和10min有差异,母体术中MAP变化,S组与C组麻醉后5min有差异。二组麻醉开始至手术开始时间有差异。二组产妇在胎儿剖出前麻黄碱使用率和胎儿剖出前使用麻黄碱总量比较均有统计学差异。结论七氟醚吸入麻醉用于重度子痫前期患者在胎儿娩出前血流力学方面比联合阻滞麻醉更稳定,减少低血压发生率,降低血管活性药物在胎儿娩出前的使用,是一种相对安全可行的麻醉方式。

  • 标签: 重度子痫前期患者 腰硬联合麻醉 七氟醚 剖宫产
  • 简介:目的:分析糖肾康颗粒对早期糖尿病肾病血流力学的变化。方法:选取2012年1月—2014年12月间收治的90例早期糖尿病肾病患者,将其分为2组,即观察组和对照组(各45例);两组患者均在医师指导下予皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,必要时予利尿剂和钙通道阻滞药以控制患者血压,其中对照组患者在此基础上加用银杏叶片,观察组患者在此基础上加用糖肾康颗粒,两组患者均治疗2疗程后评价其疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为88.89%,对照组患者治疗总有效率为55.56%,经组间比较其差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者肾血流参数值和TG、Scr、BS、BUN值均有所改善,经比较观察组患者的各项肾血流参数值优于对照组(P〈0.05)。结论:糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者机体血流阻滞情况,提高肾内血流量,用于糖尿病肾病的临床治疗具有显著疗效。

  • 标签: 早期 糖尿病肾病 血流动力学 肾血流参数
  • 简介:摘要目的研究全麻拔管后,复苏期高血压患者半卧位30度时对血流力学的影响。方法选择ASA2-3级择期全麻下行手术的高血压患者100例,随机分为A、B两组,每组50例。A组患者拔管后将头背板抬高约30度。B组患者拔管后仍保持平卧位。分别记录拔管前即刻(T1)、拔管后3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)5个时间点的SBP、DBP、HR、SPO2,及心律失常、恶心呕吐、反流误吸发生数和降压药使用剂量。结果A组患者,血压、心率变化T2-T5时间点明显低于B组,也低于T1(P<0.05),B组变化不明显。A组降压药的使用剂量明显低于B组(P<0.01)。A组患者自述舒适度明显高于B组。结论高血压患者全麻拔管后,采用头背板抬高30度,血流力学平稳,降压药使用量减少、恶心呕吐发生少,患者舒适,是高血压患较为安全、理想的全麻复苏期体位。

  • 标签: 全麻苏醒期 高血压 体位 流动力学
  • 简介:目的应用超声测量偏头痛大鼠颈总动脉血流力学参数,观察针刺对大鼠颈总动脉血流力学参数的影响,从血流力学方面初步探讨针刺对硝酸甘油诱发偏头痛的治疗作用及作用机制.方法将24只SD大鼠随机分为空白组、模型组、必理通组、针刺组4组,每组各6只.对模型组、必理通组、针刺组进行造模,空白组和模型组不予治疗,必理通组予必理通灌胃治疗,针刺组予针刺治疗,应用彩色多普勒超声测量大鼠颈总动脉的直径、收缩期峰值流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及心率(HR),计算颈总动脉血流量、收缩期峰值流速/舒张末期流速(Vs/Vd),对各组颈总动脉血流力学参数进行比较.结果与空白组比较,必理通组、针刺组双侧颈总动脉血流量均明显升高(P<0.01),模型组双侧颈总动脉血流量轻度升高(P<0.05).与模型组比较,针刺组双侧颈总动脉血流量明显升高(P<0.01).与必理通组比较,针刺组右侧颈总动脉血流量升高(P<0.01).与空白组比较,模型组、必理通组、针刺组双侧颈总动脉PI数值升高(P<0.01).与必理通组比较,针刺组右侧PI升高(P<0.01).各组颈总动脉直径、Vs、Vd、Vm、RI、Vs/Vd及HR比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论针刺对硝酸甘油诱发偏头痛大鼠的颈总动脉血流量有明显改善作用,颈总动脉血流量、PI与偏头痛密切相关,可作为治疗偏头痛较好的参考指标.

  • 标签: 超声 偏头痛 针刺 井穴 颈总动脉血流量 大鼠
  • 简介:目的分析颈动脉支架置入术(CAS)治疗颈动脉狭窄后发生重度低血流力学(HD)状态的危险因素.方法回顾性分析85例接受CAS手术的患者,其中男70例,女15例.按照是否发生重度HD(血压≤90/60mmHg或心率≤50次/min)状态分为重度HD组18例和非重度HD组67例,观察相关因素对重度HD的影响,并应用多因素Logistic回归分析确定重度HD的独立危险因素.结果多因素Logistic回归分析显示,颈动脉彩色多普勒血流显像(CDFI)高回声斑块(OR=6.219,95%CI:1.163~33.266;P=0.033)、最狭窄处距颈动脉分叉处距离<1cm(OR=8.360,95%CI:1.372~50.930;P=0.021)、基础收缩压<120mmHg(OR=6.384,95%CI:1.217~33.486;P=0.028)、扩张球囊直径≥5mm(OR=8.028,95%CI:1.462~44.091;P=0.017)为CAS术后发生重度HD状态的独立危险因素.结论CDFI高回声斑块、最狭窄处距颈动脉分叉处距离<1cm、基础收缩压<120mmHg、扩张球囊直径≥5mm为CAS术后发生重度HD状态的独立危险因素.

  • 标签: 颈动脉疾病 颈动脉支架置入术 危险因素 低血流动力学状态
  • 简介:高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。长期高血压可影响到人体重要脏器如心、、肾、视网膜的功能。本研究应用彩色多普勒血流成像技术检测高血压患者的眼部血管的血流力学,观察高血压患者的视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(SPCA)及眼动脉(OA)的各项血流力学参数及频谱形态,探讨研究原发性高血压患者眼球后动脉血流力学参数和频谱形态的特点。

  • 标签: 原发性高血压患者 动脉血流动力学 彩色多普勒超声技术 眼球后 视网膜中央动脉 血流动力学参数
  • 简介:摘要目的探讨右美托咪定对冠心病患者的血流力学的影响。方法拟在全身麻醉下行骨科手术的冠心病患者70例,年龄55岁—80岁,体重43kg—75kg,ASAⅡ~Ⅲ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪定(D组,n=35)和对照组(C组,n=35)。D组在麻醉诱导前10min内静脉泵入负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,继之以0.5μg/(kg·h)持续静脉泵注至手术结束。C组给予等量生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10min(T5)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及心电图ST段水平。结果T0时两组SP、DP、HR和ST段水平差异无统计学意义(P>0.05)。T1时两组SP、DP、HR均较T0有明显下降(P<0.05),两组间比较无显著差异(P>0.05)。T2、T3、T4和T5时D组SP、DP、HR均明显低于C组(P<0.05)。各时点ST段均未出现明显的心肌缺血性改变,两组比较无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定可减轻冠心病患者全身麻醉期血流力学的波动,维持全身麻醉期血流力学的稳定。

  • 标签: 右美托咪定 冠心病 血流动力学 全身麻醉
  • 简介:动脉粥样硬化斑块常发生于血流力学状态复杂的区域,显示局部血流的流体力学特性在动脉粥样硬化病变发生发展中起到重要作用。基于磁共振成像结合图像后处理技术,可对动脉血流力学状态进行评估。既往研究已经对正常和狭窄颈动脉的血流力学特征进行了分析;而血流力学因素与斑块易损性之间的相关性也已经得到证实。包括管壁应力、压力等动脉血流力学参数的综合作用是斑块发生发展变化中的重要因素。

  • 标签: 颈动脉 血流动力学 磁共振成像
  • 简介:美国肾脏病基金会公布的肾脏病治疗指南以及其他众多研究指南都推荐自体动静脉内瘘(arterio—venousfistula,AVF)是优先选择的血管通路[1]。维持性血液透析患者病死率较高,其中有509/6以上死于心血管疾病[2引。笔者使用彩色多普勒超声显像技术对108例血液透析患者AVF术前、术后进行对比分析,观察左心功能参数及血流力学的变化,以总结AVF对血液透析患者左心功能及血流力学的影响。

  • 标签: 维持性血液透析患者 自体动静脉内瘘 左心功能参数 血流动力学 彩色多普勒超声显像技术 治疗指南
  • 简介:目的,探讨经阴道彩色多普勒在子宫卵巢综合征的患者在经过药物治疗后,子宫以及卵巢动脉的血流变化大小,并分析阴道彩色多普勒在不孕症领域中的应用价值。方法,随机抽样本院近1年来接受药物治疗的PCOS(子宫卵巢综合征)患者20例,对患者采用阴道彩色多普勒诊断,并对患者的子宫卵巢动脉进行检测。结果,患有子宫卵巢综合征的患者在月经的不同时期,其卵巢动脉在不同时期的收缩期峰值速度以及阻力指数并无显著性差异(P〈0.05),在经过hMG治疗后,患者的卵巢动脉回复了周期性变化,其子宫膜增厚,优势侧卵巢动脉PSV、RI都出现了不同程度的降低。结论,通过检测,卵巢动脉的血流阻力出现了动态性变化,通过此可以判断,采用药物治疗手段可以有效的实现对患有子宫卵巢综合征的患者进行治疗,可以在治疗与诊断过程中将子宫动脉血流阻力作为子宫内膜接受性的良好指标。

  • 标签: 子宫卵巢综合征 经阴道彩色多普勒 卵巢动脉
  • 简介:摘要目的探讨和分析尿流动力学检查在女性排尿困难诊疗中的应用价值。方法对我院就诊的55例排尿困难女性患者的尿流动力学检查结果进行分析。结果55例患者中,逼尿肌收缩乏力24例,占总例数的43.6%;神经源性膀胱11例,占总例数的20%;膀胱出口梗阻(BOO)11例,占总例数的20%;不稳定膀胱3例,占总例数的5.5%;非神经源性逼尿肌-尿道外括约肌协同失调2例,占总例数的3.6%;膀胱颈梗阻合并逼尿肌收缩无力2例,占总例数的3.6%;未见明显异常2例,占总例数的3.6%。结论逼尿肌收缩乏力、神经源性膀胱、膀胱出口梗阻(BOO)、不稳定膀胱、非神经源性逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、膀胱颈梗阻合并逼尿肌收缩无力是女性排尿困难的常见原因,尿流动力学检查对女性排尿困难的原因分析具有重要意义,能为临床治疗女性排尿困难提供可靠依据。

  • 标签: 尿流动力学检查 女性排尿困难 应用价值
  • 简介:摘要目的对应用舒芬太尼与芬太尼两种药物对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果进行对比研究。方法将我院收治的84例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用芬太尼对对照组患者实施麻醉;采用舒芬太尼对观察组患者实施麻醉。结果观察组麻醉前后血流力学指标改善幅度明显小于对照组。结论应用舒芬太尼对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年患者实施麻醉的效果非常明显。

  • 标签: 舒芬太尼 芬太尼 腹腔镜胆囊切除术 老年患者 血流动力学