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  • 简介:腹腔手术以其创伤小、痛苦轻、恢复快、疗效可靠等优点在临床应用中不断发展。腹腔手术过程中需要充入CO2来建立气腹,为术者提供相对宽阔的视野和易于操作的手术环境。腹腔设备的不断更新和技术的不断提高,腹腔手术范围得以不断扩大,操作越来越复杂,手术时间也越来越长,CO2气腹对机体影响引起人们的重视。

  • 标签: 腹腔镜手术 CO2气腹 无气腹 心肺功能 应激 临床应用
  • 简介:目的:腹腔在肿瘤手术中的应用已逐步开展,成为肿瘤外科研究的热点之一.CO2气腹促进肿瘤种植转移一直受到广泛关注,其机制涉及CO2气腹压力、局部微酸环境、机体免疫和肿瘤细胞粘附性能改变等多方面因素.现对近年腹腔CO2气腹对肿瘤种植转移影响的研究进展作一综述.

  • 标签: 肿瘤种植 肿瘤转移 腹腔镜术 二氧化碳气腹 综述文献
  • 简介:摘要:目的:观察舒适护理对腹腔CO2气腹并发症患者的效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间我院收治的72例腹腔CO2气腹并发症患者。随机选取其中36例作为对照组,接受常规护理;其余36例作为观察组,接受舒适护理。结果:观察组的负性情绪评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组的生活质量评分显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:舒适护理在腹腔CO2气腹并发症患者中表现出明显的优势,对临床实践具有积极意义。

  • 标签: 腹腔镜 CO2气腹 并发症 舒适护理 负性情绪 生活质量
  • 简介:摘要目的观察CO2气腹对患者呼吸循环功能的影响。方法50例择期行腹腔胆囊切除术(LC)患者,记录麻醉后气腹前(T1)及气腹后5分钟(T2)的HR、MAP、潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)、SPO2、PaO2及PaCO2的值并加以分析比较。结果CO2气腹后,HR、MAP显著增高(P<0.05),VT显著降低(P<0.05),Ppeak显著升高(P<0.05),PaCO2显著升高(P<0.05),SPO2和PaO2无明显变化(P>0.05)。结论CO2气腹(15mmHg)对患者的呼吸、循环影响显著。

  • 标签: CO2气腹 呼吸功能 循环功能
  • 简介:摘要目的探讨腹腔下子宫切除术中CO2气腹对气道压的影响。方法抽取2015年3月到2018年3月进入我院接受腹腔下子宫切除术治疗的60例患者,患者进入手术室后给予麻醉与CO2气腹建立干预,分析不同气腹时段患者的气道压状况。结果CO2气腹中30min、60min的气道压值分别为23.56±2.78(cmH2O)、26.19±3.01(cmH2O),均高于CO2气腹前30min的气道压值(P<0.05)。结论腹腔下子宫切除术中实施CO2气腹气腹中会导致气道压值升高,从而威胁患者的麻醉安全;为此,必须结合患者的呼吸状况采取针对性的干预措施。

  • 标签: 腹腔镜 子宫切除术 CO2气腹 气道压
  • 简介:【摘要】 目的 探讨腹腔胆囊切除术后CO2气腹相关并发症的观察和护理。方法 选取2017年2月~2019年6月在我院行腹腔胆囊切除术的患者12例,对患者予以有效的观察及护理措施,观察患者术后并发症发生情况。结果 12例行腹腔胆囊切除术的患者,在加强护理监测及护理干预后,患者均未发生严重的气腹相关并发症,仅一例患者出现术后肩背部酸痛的情况,在系统的护理及治疗后自行缓解,所有患者全部痊愈出院。结论 有效的的观察和护理干预可以减少患者腹腔胆囊切除术后CO2气腹相关并发症的产生概率,减少患者生理痛苦,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,加速患者康复,值得医院推荐使用。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 气腹 CO2 并发症
  • 简介:目的:探讨腹腔术中突然无CO2时使用自行设计的应急腹腔充气装置向腹腔充气继续施行手术的可行性。方法:使用本装置建立空气气腹与常规CO2气腹腹腔动物实验,观察建立的手术空间及使用钩状电极时的火花情况,监测动物在麻醉、充气、手术过程中脉搏(pulse,P)、动脉血氧饱和度(SpO2)的变化及术后生存情况,取得一定经验后应用于临床。结果:动物在麻醉、术中、术后半小时P、SpO2的变化曲线一致,能建立足够的手术空间,使用钩状电极切割时无爆炸,火花不明显,术后动物生存良好。使用本装置完成1例腹腔异位妊娠取胚术,手术顺利,术中血压(bloodpressure,BP)、P、SpO2平稳,术后6h患者BP、P、SpO2正常。结论:腹腔术中突然无CO2时用自行设计的应急腹腔充气装置是安全的,具有一定的实用性与可操作性。

  • 标签: 气腹 人工 气腹装置 腹腔镜术
  • 简介:摘要目的通过食道超声对降主动脉血流动力学的监测,评估腹腔结直肠癌根治术中CO2气腹对患者呼吸和循环的影响。方法选择20例ASAⅠ~Ⅱ级行腹腔结直肠癌根治术的患者行全身麻醉,监测心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、总外周阻力(TSVR),中心静脉压(CVP),气道压(PAW)、呼气末CO2分压(PETco2).按下面预设的间隔时间进行监测气腹前(T0),头低脚高+截石位气腹后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)、45min(T4)、60min(T5)。结果气腹前后,HR未有显著差异,气腹CO、SBP、DBP、CVP明显高于气腹前(P<0.05),TSVR气腹后升高,但无统计学意义(P>0.05)。呼吸末二氧化碳分压,气道压力也明显增加,并一直维持较高水平。结论长时间高CO2气腹腹腔结直肠癌根治术患者的呼吸和循环系统有显著影响。

  • 标签: 腹腔镜 结直肠癌根治术 经食道超声 二氧化碳气腹 呼吸和循环系统
  • 简介:【摘要】目的 主要为分析二氧化碳气腹CO2)在腹腔胆囊手术中的效果。方法 针对100例接受腹腔胆囊手术的患者建立CO2气腹前后的情况进行分析,并针对其呼吸循环系统进行观察。结果 建立气腹前患者各指标均处于正常范围内,建立气腹后均有所15min均有所升高,和建立气腹前具有显著差异(P<0.05),其中SPO2无显著差异,放气后各指标与气腹前无差异(P>0.05)。结论 腹腔胆囊手术中CO2气腹的建立对术后患者恢复具有一定影响,需在术中对患者加强监测,对患者术后并无较大影响,并且安全性高。

  • 标签: 麻醉 腹腔镜胆囊手术 二氧化碳气腹 呼吸循环系统
  • 简介:随着微创腔技术的发展,CO2气腹的应用也日渐广泛,通过向腹腔内充入CO2,可为术者操作提供一个良好的手术术野。然而由于机体对CO2的吸收,导致了血内的CO2浓度上升,又会对机体产生一系列的不利影响,尤其是CO2极易通过血脑屏障,使脑内H+浓度升高,改变脑血流[1]。本研究旨在探讨应用CO2气腹时因为呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的升高而引起的脑动脉血流的变化。

  • 标签: CO2气腹 呼气末二氧化碳分压 脑动脉血流
  • 简介:目的构建一种实用稳定的CO2人工气腹动物模型,模拟新生儿腹腔手术环境。方法32只健康新西兰幼兔(3周龄,体重0.8~1kg),随机分为4组,每组8只:对照组,单纯腹腔麻醉;开腹组,麻醉后行开腹手术暴露腹腔;低压气腹组,腹腔气腹压力维持于6mmHg;高压气腹组:腹腔气腹压力维持于12mmHg。采用10%水合氯醛3ml/kg腹腔麻醉,追加采用4%水合氯醛1ml/kg。麻醉时间持续4h。气腹组采用精密电子压力计控制CO2输入的方法维持目标气腹压力。结果应用精密电子压力计可以维持理想的气腹压力。各组幼兔围手术期心率、呼吸频率比较均无统计学差异(P>0.05),术后24h内进食量恢复正常,术后7d切口拆线,均一期愈合,未出现感染、出血及死亡。结论采用幼兔作为动物模型、精密电子压力计维持CO2气腹压力的方法,可成功建立用于研究新生儿腹腔手术的CO2人工气腹模型。

  • 标签: 腹腔镜手术 CO2气腹 幼兔 新生儿
  • 简介:摘要目的观察腹腔直肠癌根治术中不同CO2气腹压力对肠道黏膜损伤程度及肠道功能恢复的影响。方法随机将我院收治的85例实施腹腔直肠癌根治术的患者分成两组,按照术中不同CO2气腹压力的大小将其分成高压力组(42例)及低压力组(43例),针对两组直肠癌患者手术后的恢复情况进行对比分析。结果低压力组术后肛门排气时间、血浆D-乳酸检验水平、肠鸣音时间、术后肠道黏膜损伤程度、并发症发生率优于高压力组(P<0.05),有统计学意义。结论针对腹腔直肠癌根治术患者在保证手术视野及不影响手术操作的前提下建立较低CO2气腹压力对于术后肠道黏膜及肠道功能的影响较小,促进恢复。

  • 标签: 腹腔镜 直肠癌根治术 不同CO2气腹压力 肠道黏膜 肠道功能
  • 简介:摘要目的探讨在高原地区(青海海南州)行腹腔胆囊切除术不同时段CO2气腹压参数设定对肝功能的影响;方法选择2014年07月—2015年8月高原(青海海南州)地区行腹腔胆囊切除术的病人90例,在手术的不同阶段动态的调整CO2气腹压力参数,并于术前、术后1h、术后1日、术后3日,抽血检测患者肝功能指标(ALT、AST、ALP、TBIL、DBIL);结果患者术前、术后1h、术后1日、术后3日肝功能变化指标,组间比较无统计学差;结论高原地区行腹腔胆囊切除术时动态的设定CO2气腹压力参数是可行的。

  • 标签: 高原 动态CO2气腹压力参数 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:摘要目的观察乌拉地尔对腹腔co2气腹导致的高血压的降压作用的临床效果。方法60例全麻下腹腔手术病人随机分为对照组(A组,n=30)和乌拉地尔组(B组,n=30),B组于气腹前经静脉推注乌拉地尔0.4mg/kg。记录A组与B组患者气腹前(T1)、气腹后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)、30min(T7)及放气后10min(T8)的SBP、DBP、HR的改变。结果A组气腹期间相应时点的SBP、DBP、HR与T1相比明显升高(P<0.01);而B组以上指标相应时点与T1相比无明显改变。结论乌拉地尔能很好地抑制和降低CO2气腹引起的血压变化。

  • 标签: 二氧化碳气腹 乌拉地尔 降压效果