简介：【摘要】目的 研究和探讨高端模拟人在住培医师模拟教学的应用效果。方法 选取2019级住培医师内科、儿科、急诊科专业及本院护士共计31例参与到本次教学高端模拟人实验中，按照教学方法不同分为对照（15例）、观察（16例）两组，对照组实施传统教学模式，观察组实施高端模拟人教学模式。根据教学满意度调查量表匿名评定两组住培医师教学满意度，对比两组非常满意、满意、不满意等教学满意度。根据医患关系调查量表（PDRQ-15），对比两组培训前后患者满意度、医生平易近人、患者对疾病的态度等医患关系评分。参考《住院医师规范化培训内容与标准》中的六大核心岗位胜任力进行统一考试试卷评定学习成绩，对比两组理论成绩、操作成绩、临床技能等各项学习成绩水平。结果 观察组非常满意等教学满意度水平优于对照组，组间有差异（P＜0.05）。培训前两组医生平易近人等医患关系评分无差异（P＞0.05），培训后观察组医生平易近人等医患关系水平优于对照组，组间有差异（P＜0.05）。观察组统一试卷的各项成绩水平均高于对照组，组间有差异（P＜0.05）。结论 为进一步提高培训效果，本次研究对住培医师实施高端模拟人教学模式，可有效提高住培医师医患关系沟通能力和学习成绩，同时有助于提高教学满意度，值得推广。

简介：摘要随着我国对医学模拟教育的日益重视，模拟中心硬件建设得到了迅速发展。然而，模拟中心使用率不高，尤其专科类的模拟教学工作开展不够规范是当前的主要问题。本文介绍了北京大学人民医院临床能力培训中心临床教学医院模拟中心专科模拟培训项目的设计和实施。考核结果显示，培训后学员的理论考试和操作考核得分分别为(74.40±10.64)分和(86.14±4.60)分，高于培训前的(53.92±13.84)分和(70.93±11.48)分，差异均具有统计学意义(t值分别为－10.64和－11.17，均P<0.001)。专科模拟培训项目效果良好，可以为广大模拟教学管理者及模拟教师提供借鉴和参考。

简介：摘要模拟教学是一种以学习者为中心的教学方式，其通过模拟临床真实场景和应用高仿真模拟器为学习者提供了一个安全的心理环境。为了增加模拟环境的真实性，目前已有多种类型的模拟器应用于儿科学临床教学过程中。此外，在儿科学模拟教学过程中还需要注意一些基本原则，如课程整合、强化训练、反馈性任务报告、掌握学习方法和难度变化等以提高教学效果。

简介：摘要目的分析探讨食管癌放射治疗CT模拟和常规模拟定位的优点以及缺点。方法选择2013年4月~2014年7月来我院接受食管癌治疗的患者8例，对其同时实施CT模拟定位以及常规模拟定位，照射野长度为病灶上下扩大3cm。常规模拟定位的模拟野宽为前野6cm，后斜野5cm；CT模拟定位的模拟野宽为肿瘤区的最大外径扩大10mm。对比分析两种定位方法的靶区、照射野大小以及剂量分布方面的差异。结果采用CT模拟定位方式时，8例患者的最大体肿瘤区均被90%等剂量线包括，常规模拟定位时只有1例；脊髓部位受到的最大受照剂量低于75%的CT模拟定位方式中有1例，常规模拟定位方式有5例。采用CT模拟定位方式患者的照射野大小明显优于采用常规模拟定位方式，P＜0.05具有统计学意义。结论采用CT模拟定位方式时，患者的肿瘤外侵范围显示更充分，但确定病灶长度时明显不如常规模拟定位方式效果好，采用CT定位方式时可以常规食管吞钡X射线片。

简介：研究老龄对骨质疏松的影响。应用带有力学调控系统的各向异性骨再造模型结合有限元法进行数值模拟。结果表明进入老年期后，由于肌肉力量的降低和活动量的减少而导致外栽荷下降，骨量相对于峰值丢失25％以上，产生骨质疏松。力学因素可导致老年性骨质疏松，表明力学因素在预防和治疗骨质疏松起重要作用。

简介：本文提出将原本用于地形渲染的GeometryClipmap技术应用到大规模海洋渲染上,并进行适当调整和改进,使之能更好地适用于动态的海洋场景。首先构建多细节层次的海平面二维网格,然后在相邻层网格之间进行拼接和过渡,接着使用Gerstner波合成随时间平滑移动的Displacementmap,最后二维网格根据Displacementmap更新网格顶点属性,得到具有动态波浪的大规模海洋场景。实验结果表明本文算法能够模拟得到很真实的海洋视觉效果,帧率可达到1720帧左右,CPU和GPU内存消耗分别为40M和30M。本文提出的将GeometryClipmap技术应用于海洋渲染的方法,具有很好的真实感、实时性和低内存消耗,对大规模海洋模拟具有一定的应用价值。

简介：摘要随着过山车类产品的普及，通过传统方法摸索过山车的关键技术已经难以满足需求，基于adams软件的虚拟样机技术，可以大量节约研究成本，缩短研究周期，同时又能提高设备运行的安全性，这对于研发我国自主产品，打破国外产品对市场的垄断，由着非常重要的意义。

简介：摘要在分娩过程中，做好心理护理是非常重要的，它关系到母婴健康，家庭幸福，也是科学和艺术的高度结合。是在“以人为本”的基础上，医护工作者“以病人为中心”护理理念、卫生部及省厅“三好一满意”、“优质护理服务工作方案”的主导思想具体实施，让产妇及其家属对分娩有一个正确的认识。我院开展了产房“分娩模拟，孕妇无忧”，针对孕妇的心理状态，采取相应的护理对策，为孕妇提供，提供安全、专业、主动、连续的护理服务，分娩前加强产前宣教。模拟分娩场景，缓解紧张焦虑心理，增强分娩信心，降低剖宫产率，使之心情愉悦的配合生产，顺利渡过分娩期。

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简介：摘要：患者在临床环境中的初始技能学习已经转变为在模拟环境中的初始技能学习，使用部分任务模型，有将任务重点转移到学习的风险。我们认为，在模拟和临床环境中进行高质量的学习对于提高技能向临床环境的转移能力至关重要。我们描述了模拟训练基本程序技能的教学策略，包括事件顺序和复杂性的增加。这些教学策略可以很容易地实施到基本技能训练中，以“弥合”模拟环境和临床环境之间的差距，但需要精心设计的研究来测试提高医学生学习的有效性。

简介：摘要：将模拟集成到医疗保健专业人员的培训中，为高可靠性环境中的决策和程序技能提供了背景，而不会对实际患者造成风险。有人认为，与传统的循序渐进式教学相比，模拟教学的一种新方法——错误管理培训——将产生更高的绩效评分。在学习过程中结合错误讨论以及如何处理错误，将更好地装备学生进行实际操作程序和技能。

简介：摘要：目的：探讨模拟药房教学实践效果。方法：研究期（2015年1月-2020年1月）内，入组观察对象药学专业学生40例，以随机数字法进行分组，对观察对象进行分组，并实施不同教学方案：模拟药房教学（观察组，n=20），传统教学模式教学（对照组，n=20），以药学专业学生药学理论知识考核、实践技能考核结果为参照，对不同教学模式的教学效果进行对比。结果：在药学理论知识考核中，观察组学生平均考试成绩（92.56±5.14）分高于对照组学生（87.55±5.08）分，（p＜0.05）；在实训项目、课堂活动项目中关于药品辨识能力、处方调配能力、药学服务能力、思维判断能力、沟通表达能力的技能考核结果中，观察组学生加权评分值均高于对照组学生，（p＜0.05）。结论：将模拟药房教学引入药学教学中，能够有效提升学生关于药学基础理论知识、实践操作技能的学习效果，值得参考应用。

简介：摘要目的分析住院医师规范化培训中模拟教学模块对模拟运作专员（simulation operations specialists，SOS）的需求及其实际效用。方法基于瑞金临床医学院住院医师规培模拟课程的实施反馈，调研了2017至2018学年参与该课程的全部住培医师、教员及SOS的主观评价，采用手机端在线调研，同时纳入相关课程教师地图的设计数据。应用SPSS 13.0进行t检验和卡方检验。结果①目前基于高端模拟人的住培情景模拟课仅使用了26.3%的预设功能，教员对功能的掌握不到30%，而SOS参与了全部的课程准备及63.6%的课程运作，高于教师地图的要求（45.5%）。其中心电监护调控、静脉管理、特效化妆的需求最大，同时也是教员需求与掌握程度差值最大的项目。②住培医师需要SOS替代教员来操控教学设备以减少课程的中断感（37.0%）、暗示作用（31.3%）和提升体验感（32.3%）；且临床学科专业医师较辅助学科专业医师更需要SOS的协助（tQ3=3.204，tQ4=2.573，tQ5=2.660；P<0.05）。③SOS的实际工作内容与职能要求存在差异（χ2=12.632，P<0.01）。结论在住培模拟课程中SOS作用显著，尤其应注重在临床专业医师模拟课程中的参与。教具管理、特效化妆、教程设计、适宜的SP职能等模拟课程辅助能力是目前对SOS最主要的需求；良好的住培模拟课程需要教员与SOS的共同参与。

简介：目的：针对当前卫勤训练的短板,第四军医大学野战医疗所采用基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,探索可以显著提高我军卫勤队员战地救援能力的教学新方法。方法：将参与2017年野战医疗所卫勤训练的56名队员随机分为实验组和对照组,每组各28名。两组队员训练前进行理论和技能摸底考试,采用相同训练大纲同时进行理论学习,对照组按照原教案进行实践技能训练,实验组采用基于战创伤模拟人的情景模拟教学进行技能组训,培训后所有队员再次参加理论和技能考核。最后对照组也体验基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,所有队员对教学方法进行满意度调查。结果：（1）训练前摸底考试两组队员卫勤理论和实践技能成绩均差异无统计学意义,培训结业后两组成员在理论水平和实践技能方面均较训前显著提高。训练后理论考试成绩两组差异无统计学意义,但是实践技能水平实验组高于对照组（90.5vs87.3,P〈0.05）;（2）96.4%的参训队员支持新教学方法,94.6%的学员对教学内容很满意,96.4%的卫勤队员认为模拟情景贴近战地实情,可以帮助学员发现自身的短板,促进理论知识理解记忆,激发学习兴趣,提高现场救援能力,增强团队合作意识。结论：通过开展基于战创伤模拟人的情景模拟教学法,最大程度实现卫勤人员在逼真战场环境下实践训练,显著提高了卫勤队员单兵救援能力及团队配合效果,值得进一步研究推广。

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简介：摘要本文主要研究超声悬浮中液滴的悬浮情况，利用COMSOL有限元分析软件建立超声悬浮仪器的物理模型，模拟驻波悬浮的声场，从而得到声压与声压级的分布频域。通过改变悬浮液滴的形状和尺寸，发现声压分布随着液滴参数的变化而发生相应的改变。通过研究液滴并对这些液滴在声场中的声压分布进行分析，最终得出液滴在驻波场中稳定悬浮所需的条件。

简介：摘要目的本研究拟利用自主开发的腹腔镜模拟器进行实证研究，检验简易模拟器能否在腹腔镜技能教学中起到好的效果。方法招募陆军军医大学2018级、2019级临床五年制本科学员24名，随机分为研究组与对照组，进行4周的模拟培训，每周3次，每次1学时。培训内容为基本的腹腔镜技能（fundamental laparoscopic skills，FLSs），培训前、后分别进行考核并记录成绩和完成时间，培训结束后对所有参训学员进行满意度问卷调查。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果训练前两组的完成时间与考核成绩差异无统计学意义（P>0.05）。经过4周培训后，研究组完成时间缩短10.03%，训练成绩提高35.17%；对照组完成时间缩短2.09%，训练成绩提高12.34%。组间对比研究组优于对照组；两组训练后成绩均有提升，优于训练前。问卷反馈中大部分参训者认可该模拟器，并愿意向其他学员推广。结论原创性腹腔镜模拟器用于模拟培训比传统学徒式教学起到更好的培训效果，对于腹腔镜技能教学的推广和优化有十分重要的意义。

简介：摘要CT模拟机为放射治疗计划设计提供患者的解剖学信息，是进行三维计划设计、剂量计算和计划评估的基础。CT模拟机质量控制的目的是保证模拟定位过程的安全与放射治疗靶区及其周围重要器官的精确勾画，以及提供放疗计划剂量计算所需的准确数据。本指南内容主要涵盖了CT模拟机的机械性能、图像质量、定位流程和辐射防护4个方面的质量控制。

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