浅谈产房分娩模拟，孕妇无忧

夏晓莉

（江苏省江阴市人民医院江苏江阴214400）

【摘要】在分娩过程中，做好心理护理是非常重要的，它关系到母婴健康，家庭幸福，也是科学和艺术的高度结合。是在“以人为本”的基础上，医护工作者“以病人为中心”护理理念、卫生部及省厅“三好一满意”、“优质护理服务工作方案”的主导思想具体实施，让产妇及其家属对分娩有一个正确的认识。我院开展了产房“分娩模拟，孕妇无忧”，针对孕妇的心理状态，采取相应的护理对策，为孕妇提供，提供安全、专业、主动、连续的护理服务，分娩前加强产前宣教。模拟分娩场景，缓解紧张焦虑心理，增强分娩信心，降低剖宫产率，使之心情愉悦的配合生产，顺利渡过分娩期。

【关键词】孕妇；心理护理；分娩模拟，孕妇无忧

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）22-0321-02

分娩是人类繁衍的自然规律，但大多数产妇对分娩过程的认识还处在陌生和恐惧当中，分娩知识缺乏，在分娩时产生焦虑、恐惧、情绪紧张，影响产程进展，严重者导致难产，给产妇及家人带来不必要的心理负担。即便对分娩有一定认识的产妇，在喜悦之刻即将来临时，也很难完全放松，在这种情况下，医护人员对产妇及时有效的心理护理，无疑是对产妇及其家属的良药。分娩模拟不仅仅是单纯竭力做好自己的技术工作，还包括对产妇细节上和人性化的关怀和关爱。舒适的环境，完善的服务，产前详细的识咨询，产程中医护人员语言动作及给予产妇心理指导，都为产程的顺利进展创造了良好的先决条件。

1.孕妇的产前心理状态

孕妇在分娩期常产生明显的心理变化。临产妇的心理需求是多方面的，护理人员可根据患者需求因人施护。临产前的心理冲突常为期盼和担心，依赖性增加，包括担心胎儿有无畸形，担心胎儿性别，担心难产，担心能否做好母亲等。随着分娩临近，焦虑、恐惧、烦恼、紧张等情绪可通过内分泌及神经通路致使分娩无力，平滑肌紧张，敏感性增加，从而加剧恐惧以致胎儿宫内缺氧、窘迫或诱发子痫和难产。

2.护理措施

2.1产前进入产房参观，了解分娩场所

心理上产生强大的陌生感，介绍入院须知，病区结构、卫生状况，室内设置与功能，物品的放置，保持病室整洁美观、安静，保证孕妇良好的休息，以利养精蓄锐，顺利分娩。美化陪伴待产室环境。张贴宣传画、布置盆景、增添迷你音响、导乐工具等，让产妇及其家属感觉温馨、亲切。

2.2助产士零距离接触，消除陌生感

医护人员应态度和蔼，关心体贴孕妇，及时处理孕妇的不适孕妇住院后非常关心自己主管医生的技术水平、工作态度，及是否存在分娩时危险因素，可使孕妇产生恐惧感。我们应给孕妇介绍主管医师，详细讲解分娩过程及注意事项，消除紧张心情，实行陪伴分娩，允许孕妇亲人陪伴分娩或医护人员全程导乐服务。护士应真诚地与患者交谈，对其问题进行耐心细致的解答，使其解除疑虑，疏导和鼓励患者正确面对临产，增加分娩安全感，使其得到精神上的支持。取得患者的信任是建立良好护患关系的前提，良好的护患关系又是成功对患者进行心理护理的基础。

2.3讲解产程进展的过程，指导呼吸减痛分娩法

了解孕产妇心态，并有针对性地进行宣教。向产妇讲解宫缩阵痛的性质及心理因素对分娩的消极及积极影响，使产能够正确认识分娩过程，正确对待分娩时的阵痛，使其解除紧张与恐惧的心理，认识到积极主动配合对顺利分娩的重要性，以良好的心态接受分娩。叮嘱其在宫缩时可采取腹部按摩、背下按摩、擦汗、听音乐、放松呼吸等方式，分散孕产妇对疼痛的注意力，讲解分娩镇痛流程，调动孕产妇的积极主动性，提高对宫缩的耐受力。同时加强对孕妇产程的观察，及时采取医疗措施，在医疗安全的前提下减轻产妇的身心痛苦。

2.4体验产床舒适度，指导分娩体位

在优美、舒适的环境中可使患者紧张、抑郁情绪得到缓解。让产妇进一步了解分娩相关知识，并进行现场分娩模拟，消除分娩时的紧张、焦虑情绪，从而增加自然分娩的信心，做到分娩无忧。在这过程中，缩短了医患距离，增强孕妇信任度，在具体分娩过程中孕妇的无助及恐惧感减轻，有利于产程进展，促进自然分娩。在产后回访中，满意度达100%。

2.5指导入产房需携带的资料及物品

2.6解答孕妇关于分娩的相关问题

护士应以通俗易懂的语言，有针对性地对孕产妇及其家属进行健康宣教，提供优质的基础护理和专科护理，以帮助孕产妇树立信心，安全顺利度过分娩期。

3.总结

产房分娩模拟可使初产妇了解分娩和减轻疼痛的基本知识，增强产妇自然分娩的信心，有助于产妇正确看待分娩过程并在分娩过程中应用自由体位、深呼吸等技巧来应对分娩时的不适和疼痛；理解阵痛与分娩的关系从而在分娩的过程中树立自然分娩的信心，加强自我控制与调节以减轻或消除紧张、恐惧心理；保持乐观的心态可改变大脑皮层的活动，可提高痛阈，减少因心理因素引起的宫缩异常及继发的产程延长或停滞，促进自然分娩。本研究结果显示，孕期进行产前产房分娩模拟可增加初产妇自然分娩的信心，解除其对妊娠、分娩的恐惧和紧张心理，减轻产痛，缩短产程时间，降低剖宫产率，减少产时宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率。

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