简介:摘要目的探讨染料法示踪前哨淋巴结定位活检的意义。方法选择Ⅰ、Ⅱ乳腺癌患者60例,随机分组,分别用亚甲蓝及纳米碳混悬液(卡那琳)染色示踪前哨淋巴结活检,选择是否进行腋窝淋巴结清扫,同时对比两种染色剂临床疗效。结果经随访前哨淋巴结切除活检阴性未行腋窝淋巴结清扫患者或行下腋位清扫术,复发率及远处转移率无明显增高,但患肢肿胀的发病率明显下降,明显提高患者术后存活质量。结论亚甲蓝及纳米碳作为示踪剂行前哨淋巴结活检术,效果相仿,但亚甲蓝价格低廉,非常适合基层医院实施,同时前哨淋巴结活检技术,可避免过度医疗,减少患者患侧肢体的并发症,提高患者术后生活质量。
简介:腋窝淋巴结清扫(axillarylymphnodesdissection,ALND)一直是乳腺癌外科治疗中不可缺少的组成部分,对乳腺癌临床分期、判断预后、指导治疗和防止局部复发具有重要的临床价值。但随着腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌发病比例逐年增高,ALND的治疗意义也逐渐下降,还可导致术后许多并发症,影响了患者的肢体功能和生活质量。因此,越来越多的学者对乳腺癌常规行ALND的必要性提出质疑。随着对前哨淋巴结活检(sentinellymphnodebiopsy,SLNB)技术研究的不断深入,已有越来越多的医生和医疗机构接受了这一全新的概念和技术。
简介:摘要目的前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测价值。方法随机选择2017年1月至2018年2月,在我院接受治疗的60例早期乳腺癌患者,将其列为本次研究的对象,所有患者均给予前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结活检,分析前哨淋巴结、腋窝淋巴结是否存在转移的现象,从而研究前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测效果。结果前哨淋巴结活检对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况的预测效果良好,发现前哨淋巴结57例,检出率95%,前哨淋巴结检出灵敏度95%,准确性95%,假阴性率5%,假阳性0,检出率理想。结论对早期乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检,能够预测患者腋窝淋巴结转移状况,对患者后期治疗能够起到指导作用,值得在临床上推广使用。
简介:【摘要】 目的 本文主要对比分析乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结清扫术治疗的效果。方法 回顾性分析自2016年7月-2019年7月,在我院接受乳腺癌治疗的55例患者进行研究,将接受前哨淋巴结活检术治疗的28例患设为研究组,另外27例接受腋窝淋巴结清扫术治疗的设为参照组,观察并对比两组治疗效果。结果 研究组与参照组对比:术中出血量及引流量较少,引流管拔除时间较短,手术时间较长,并发症发生率1(3.57%),生活质量各项评分较高,两组各项研究数据存在明显化差异(P<0.05)。结论 经分析,乳腺癌患者接受前哨淋巴结活检术治疗的疗效更显著,可明显减少术中出血量及引流量,同时还可降低术后并发症发生几率,促使患者生活质量提升,较明显的可行性及安全性,建议此技术广泛应用。
简介:摘要目的探讨前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌患者两种术式(单纯前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫术)的临床效果。方法随机将我院2015年10月-2016年10月收治的患有前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌100例患者,按照手术方式不同分为两组,对照组给予腋窝淋巴结清扫术,观察组给予单纯前哨淋巴结活检,比较两组患者的临床效果。结果两组患者的临床总有效率之间没有差异性(P>0.05),无统计学意义。观察组患者发生活动受限2例,疼痛、麻木的3例,肌力减退的6例,局部复发的1例,并发症发生率为24.0%,对照组患者发生活动受限8例,疼痛、麻木的7例,肌力减退的9例,局部复发的2例,并发症发生率为52.0%,相比存在差异性和统计学意义(P<0.05)。结论单纯前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术治疗前哨淋巴结阴性的早期乳腺癌的临床效果相似,相比于腋窝淋巴结清扫术来说,单纯前哨淋巴结活检具有创伤小、并发症少的特点,可在临床上推广应用。
简介:摘要腋窝前哨淋巴结活检(SLNB)技术是通过淋巴从内注射示踪剂以探测出前哨淋巴结并手术取出后进行活检的一种外科技术,现在广泛用于乳腺手术术前腋窝分期的评价。乳腺前哨淋巴结活检技术可以较为准确的在术前确定患者的腋窝淋巴结分期,避免对腋窝淋巴结阴性的病人行腋淋巴结清扫术,从而避免与其相关的手术并发症,提高患者的生活质量。本文从乳腺癌各分期SLNB的适应证;示踪剂的使用;新辅助化疗后SLNB的应用;内镜下SLNB方面进行分析与综述,总结乳腺前哨淋巴结活检技术的最新研究进展。
简介:目的探讨前哨淋巴结(SLN)活检在胃癌术中应用的可行性。方法40例胃癌患者按肿瘤浸润深度分期,行术中注射亚甲蓝的方法检取SLN,对所摘取的SLN进行HE染色组织学及角蛋白(CK)20和癌胚抗原(CEA)免疫组织化学染色检查。结果40例患者中检出SLN的有38例,共检出84枚SLN,有47枚SLN存在癌转移,其中6枚SLN为微转移。SLN预测淋巴结转移状态的准确率、敏感度分别为:胃癌T1期100.0%(4/4)、100.0%(1/1);T2期92.9%(13/14)、90.0%(9/10);T3期73.3%(11/15)、71.4%(10/14);T4期均为40.0%(2/5)。结论SLN能较准确预测T1和T2期胃癌的淋巴结转移状态。对T1和T2期的胃癌,应用注射亚甲蓝SLN活检技术与免疫组织化学检测相结合的方法术中判断胃癌淋巴结转移状态是可行的。