简介：[摘要]八股文与诗、词、曲、赋、小说、散文和语录等都是我国古代常用的文体，但由于八股文长期为科举制度服务而被人们所批判，随着科举制度的取消，八股文也随之被摒弃。但是八股文作为一种文体，其本身并无对错，反而有很多值得我们学习借鉴的地方。特别是废除八股文后,学者的思维训练被忽视,从而导致所写文章缺少逻辑性。这也是现在学生写作中普遍存在的问题。本文意在探讨八股文的逻辑思维训练教育，寻求对现代写作教育的启示。

简介：摘要目的探讨足底撕脱皮肤股前外侧寄养预制皮瓣修复足底软组织缺损的临床疗效。方法2016年10月至2019年4月,共收治足底软组织缺损8例,一期将足底撕脱皮肤修薄后植于股前外侧区制成寄养预制皮瓣,待皮瓣血运稳定后,二期游离移植修复足底创面,术后常规抗感染、抗凝、抗痉挛治疗,密切观察血运,术后定期随访,观察皮瓣外观、耐磨性及足功能。结果6例皮瓣全部成活,1例出现边缘部分坏死,1例散在性坏死,清除坏死组织后,经换药均结痂愈合。术后随访3~12个月,皮瓣质地良好,耐磨性佳。结论将撕脱皮肤修薄后植于股前外侧区制成寄养预制皮瓣,二期游离移植修复受区,大大提高了撕脱皮肤成活概率,并获得较传统游离皮瓣更好的耐磨性。

简介：摘要：文言文作为古代先哲的优秀的思想文化和文学创作成果对我们来说是十分宝贵和值得研究的。随着时代的发展文言文受到越来越多的关注和重视，所以我们要花费更多的时间和精力进行语文文言文的学习。文言文断句在文言文中是十分重要的一个部分，文言文断句又称为“句读”，学生学习文言文知识可以提高自己的综合素养和语文能力。从应试方面来说，学好文言文也能提高语文成绩。我们要探索文言文断句的有效方法，提高学生的语文能力。

简介：

简介：摘要目的回顾分析全胸腹主动脉替换术中应用经股静脉至股动脉转流实施腹腔脏器灌注保护的经验。方法2016年9月至2020年8月，50例患者接受股静脉至股动脉转流体外循环辅助下全胸腹主动脉替换。男性30例，女性20例，年龄21～69岁，平均(40.5±12.4)岁。早期25例患者单纯应用部分体外循环技术，2019年11月起开始使用体外循环联合选择性腹腔脏器灌注技术，应用球囊导管经腹腔干、肠系膜上动脉灌注温血，经肾动脉灌注4℃ HTK液，25例患者接受了脏器灌注。结果体外循环(116.9±35.4)min，转流中最低中心温度(34.7±0.7)℃。术后早期死亡3例(6%，3/50)，灌注组无死亡。术后截瘫并发症4例(8%，4/50)，术后新发肾功能衰竭透析治疗6例(12%，6/50)，其中腹腔灌注组2例(8%，2/25)，无灌注组4例(16%，4/25)。结论经股静脉至股动脉浅低温部分体外循环结合选择性腹腔脏器灌注是有效的脊髓和腹腔脏器保护措施，可提高全胸腹主动脉替换术的安全性。

简介：摘要目的确定超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时，按股神经横截面积用药的半数有效剂量(ED50)。方法选择拟行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 20～30 kg/m2，年龄18～64岁，性别不限。超声引导下定位股神经，测量股神经横截面积，根据面积注射0.5%罗哌卡因，采用Dixon序贯法进行试验，起始剂量为0.22 ml/mm2，相邻剂量差值0.02 ml/mm2。阻滞有效标准：神经阻滞30 min内膝关节前面皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1～3级。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED50及其95%可信区间。结果27例患者纳入研究，股神经横截面积(75±5) mm2。超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED50为0.106 ml/mm2，95%可信区间为0.069～0.125 ml/mm2。结论超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时，按股神经横截面积用药的ED50为0.106 ml/mm2。

简介：摘要目的探讨儿童股骨干骨折手术中应用经超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉的效果。方法抽取2018年1月至2020年1月于洛阳正骨医院接受股骨干骨折手术治疗的患儿62例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组31例。对照组接受全身麻醉，观察组接受超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉，分别于入室时(T0)、切皮时(T1)、骨折端复位时(T2)及手术结束时(T3)记录两组患儿的血流动力学变化情况。记录两组手术相关指标及苏醒期间不良事件发生情况，并对上述指标进行比较分析。结果两组心率、平均动脉压(MAP)水平在T1时点均较T0时点升高，但在T2时点较T1时点回降，T3时点较T2时点回升，且观察组T1、T2、T3时点心率、MAP水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组术中芬太尼用量少于对照组[(161.35±48.98)μg比(256.79±58.46)μg]，P<0.05；拔管时间[(7.13±2.31)min]、留置恢复室总时间[(42.31±3.52)min]短于对照组[(22.64±4.32)min、(73.01±10.34)min]，P<0.05。观察组苏醒期间躁动、恶心呕吐发生率[0.00%(0/31)、3.23%(1/31)]低于对照组[19.35%(6/31)、25.81%(8/31)]，P<0.05。结论儿童股骨干骨折术中应用经超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉效果显著，且安全性好。

简介：

简介：摘要血管内筋膜炎是结节性筋膜炎的一种罕见亚型。该病主要发生在儿童和青少年，病变主要累及中小静脉或动脉。本文报道的病例为发生于43岁中年女性股静脉的血管内筋膜炎，镜下表现类似于结节性筋膜炎，免疫组织化学平滑肌肌动蛋白、CD10阳性表达，荧光原位杂交检测显示USP6基因易位，本例为发生于大血管内的筋膜炎。该病罕见，因此需要加强对此疾病的认识，避免过度治疗。

简介：摘要：临时接地线主要是指在线路或者设备停电检修前需要挂接的一种安全短路装置。防断股临时接地线紧固装置包含金属套筒，能够有效的解决铜鼻子与软铜线连接处的受力问题，同时防止软铜线和金属套筒直接接触，其中设置有可观察视角，装置设置符合安全规程的规定，可以使临时接地线的使用时限得以延长。

简介：摘要目的探讨以旋股外侧动脉斜支为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复四肢创面的可行性及临床疗效。方法2014年12月至2020年5月,采用以旋股外侧动脉斜支为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复四肢创面36例,其中6例为同一肢体上相邻但不连续的2处创面,面积4.0 cm×5.0 cm~11.0 cm×9.0 cm；30例为单个创面,面积10.0 cm×10.0 cm~23.0 cm×17.0 cm。常规行术前CDU穿支定位78条穿支,实际切取67条穿支。根据术中实际穿支情况进行分叶设计,完全型双叶皮瓣19例,采用皮肤分叶深筋膜相连的筋膜型双叶皮瓣17例。皮瓣的血液循环重建均采用旋股外侧动脉斜支与受区血管吻合,采用血流桥接型吻合方式8例。所有大腿供区均Ⅰ期缝合。术后定期复查。结果本组35例双叶皮瓣顺利成活,1例修复2处创面者皮瓣发生静脉危象,经拆除部分缝线,皮瓣表面切口放血7 d后成活。大腿供区均Ⅰ期愈合,伤口愈合时间为11~83 d。术后随访6~39个月,皮瓣色泽、质地良好,感觉恢复为S2~S3。供区除1例瘢痕面积较大外均为线形瘢痕存留,未出现瘢痕挛缩及疼痛等不适,无其他严重并发症发生。结论应用以旋股外侧动脉斜支为源动脉的股前外侧双叶穿支皮瓣修复四肢创面,在体现双叶皮瓣优势的同时,供区更加隐蔽,可以成为旋股外侧动脉降支不能切取双叶皮瓣时的有益补充。

简介：无

简介：摘要：阅读是语文关键的组织部分，良好的阅读教育有利于学生思想、情感的发展，同时把握课堂节奏，掌握学习规律，保障学习的质量。所以，这里就围绕着小学语文群文阅读组文策略做研究，并给出策略参考，以推动学生发展。

简介：

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简介：摘要：互文，既是一种训诂方法，又是一种修辞方法，却不为人们所熟知。本文从互文的渊源，互文的定义，互文的种类，互文的功能，现代汉语中的互文等几个方面做了初步的探究，以引起对互文的重视和学习。

简介：摘要：以文带文课程教学模式让当前课堂内容更显多元化，针对于以文带文课堂状态的形成而言，教师要对于所学内容做出分析，保持课堂的多元性。以文带文教学主题性学习作为其课程构成的关键，最终帮助学生加强学习思考，突破传统课堂限制。本文就以文带文教学法在课堂中的应用进行分析，提出了开展趣味性活动、加强多媒体工具应用、提升学生思维能力、实现语篇分析、做好背景了解等等对策，完成目前小学语文课堂教学拓展。

简介：摘要：统编教材采用“1+X”的方式，在课文后推荐了相关的篇目或书籍，以实现由一篇到多篇，单篇到整本书阅读的阅读教学目标。教师应充分利用教材提供的资源，明确联结点，运用任务驱动，让学生在教师引领、合作探究和自主学习中走向深度学习，使得“增加阅读量，培养阅读兴趣，形成阅读能力”的教学理想成为现实。

简介：摘要目的探讨采用游离旋股外侧动脉皮瓣修复前臂热压伤的临床效果。方法自2017年4月至2019年12月，我们采用游离旋股外侧动脉皮瓣修复前臂热压伤5例。术后根据肌腱损伤情况确定制动时间及功能锻炼时间。结果术后5例皮瓣均存活。术后所有患者均获得随访，时间为6～18个月，平均9个月，皮瓣外形良好，无明显臃肿，植皮区无破溃。结论应用游离旋股外侧动脉皮瓣修复前臂热压伤术后临床疗效满意，供区并发症少，值得临床推广。

简介：摘 要：当前有些物流企业对于成本核算的理论理解不够深入，知识体系相对不完整，致使其缺乏完备的物流成本计算的基础，这些问题阻碍了我国A股上市物流企业进行精确有效的成本核算。本文通过分析我国A股上市物流公司成本管理的现状，发现其存在的问题，最后提出优化建议。研究发现：通过实现规模效应和供应链管理，实行目标成本和作业成本管理，增强相关人员的素质，提升信息化水平等措施优化成本管理，提升A股上市物流公司核心竞争力。