简介：

简介：肺癌是肿瘤相关性死亡率第一的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌又占据很大部分比例，发病率和死亡率较高，多数患者临床发现时已是晚期，严重威胁人类健康，这不光与肺癌在机体内发生“免疫逃逸”及对机体的“免疫抑制”有关，还有研究表明免疫因子水平异常与其发生，发展及病理转移关系较为密切。临床中单纯化疗药物的毒、副作用对机体产生的不良反应，会使机体免疫功能下降，加重肿瘤的“免疫逃逸”及“免疫抑制”，本研究旨在探讨非小细胞肺癌（Non-SmallcelllungCancer,NSCLC)患者的血清白介素6（IL-6）,白介素8（IL-8）及转化生长因子β（TGF-β））水平变化。通过了解肺癌相关的免疫因子在肺癌中的表达及作用，探讨IL-6，IL-8，TGF-β与非小细胞肺癌免疫的关系，以期为非小细胞肺癌的病情评估及治疗探索新方法。

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简介：【摘 要】目的：建立起一套全面可行的复议氨基酸注射液生产工艺条件，并提出完善的质量控制方法；方法：地对于氨基酸注射液生产工艺当中对质量造成影响的工艺条件进行全面筛选，运用正交法实验来选择出最为合理的活性炭使用量，同时将灭菌时间与灭菌温度控制在最为合理的范围内，同时结合实际需要确定是否需要充氮。结果：通过正交法实验，所确定的最佳工艺参数如下：活性炭使用量为 0.5‰，温度为 121℃，灭菌时间共用 10min，药品质量达到最高水平。结论：所建立的一套工艺条件体系对于本产品的生产较为有利，工艺科学性较好，可以推广使用。

简介：【摘要】：目的 就 86 例青年肺结核病人的护理体会进行探讨。方法 选取 2018 年 8 月～ 2019 年 8 月我院收治的 86 例青年肺结核病患者作为研究对象。其中男 44 例，女 42 例，均对其进行有效护理。结果 86 例青年肺结核患者经护理后，显效（症状较护理前明显减轻） 72 例（ 83.7% ），有效（症状有所减轻） 13 例（ 15.1% ），无效（护理前后临床症状无改善） 1 例（ 1.2% ），总有效率 98.8% 。可见我院对青年肺结核患者的护理效果较为理想。结论 以病人的需求为出发点，对患者进行人性化护理，形成一种主动满足病人需求的良好工作氛围。

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简介：目的:介绍脑卒中后抑郁(post—strokedepression,PSD)患者药物治疗的证据支持情况及药物特征,为临床合理用药提供依据。方法:计算机检索PubMed建库至2018年10月相关文献,并手工检索综述中的参考文献及数据库中未收录的文献。结果:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂在治疗PSD方面,对于氟西汀,2篇系统评价(systematicreviews,SRs)显示其治疗PSD无效,1篇显示有效;对于西酞普兰,2篇SRs显示其治疗PSD有效,1篇显示无效;对于帕罗西汀,1篇SR显示其治疗PSD无效,1篇显示有效;对于舍曲林,2篇SRs均显示其治疗PSD无效;对于艾司西酞普兰和氟伏沙明,均有1篇病例对照研究显示其治疗PSD有效。结论:医师和药师在选择药物治疗PSD时,应考虑相关支持证据,结合患者具体情况,注意各种抗抑郁药的特征和不良反应。

简介：目的分析微小RNA(miR)-34b及c-Myc在膀胱癌中的作用,并验证两者相互作用关系。方法107例膀胱癌患者,全部患者均行手术治疗,取病理组织及瘤旁组织样本,比较miR-34b及c-Myc在膀胱癌和瘤旁组织、肌层浸润和肌层非浸润及的各病理分级的表达水平,采用荧光素酶法及生物信息学软件分析miR-34b与c-Myc的相互作用关系。结果miR-34b在膀胱癌中的相对表达水平为(0.0213±0.0061),与瘤旁组织的(0.0563±0.0089)对比差异有统计学意义(P<0.05);c-Myc在膀胱癌中的相对表达水平为(0.484±0.063),与瘤旁组织的(0.216±0.045)对比差异有统计学意义(P<0.05)。miR-34b在45例肌层浸润性膀胱癌中的相对表达水平为(0.0234±0.0026),与62例肌层非浸润性膀胱癌中的(0.0496±0.0075)对比差异有统计学意义(P<0.05);c-Myc在45例肌层浸润性膀胱癌中的相对表达水平为(0.5180±0.0826),与62例肌层非浸润性膀胱癌中的(0.3140±0.0753)对比差异有统计学意义(P<0.05)。miR-34b在低度恶性倾向、低分级、高分级病例的表达水平依次为(0.0364±0.0047)、(0.0219±0.0034)和(0.0102±0.0028),其表达水平随病理分级升高呈现降低趋势,组间对比差异有统计学意义(F=386.732,P<0.05);c-Myc在低度恶性倾向、低分级、高分级病例的表达水平依次为(0.083±0.013)、(0.236±0.032)和(0.571±0.058),其表达水平随病理分级升高呈现上升趋势,组间对比差异有统计学意义(F=106.964,P<0.05)。经生物信息学软件检验发现,c-Myc是miR-34b的直接靶基因,采用荧光素酶法进一步检测后证实,共转染miR-34b的荧光强度(1.035±0.024)au明显低于共转染的c-Myc强度(3.572±0.068)au(P<0.05)。结论c-Myc是miR-34b的直接靶基因,二者存在密切的相关性,可通过下调c-Myc水平提升miR-34b表达,抑制膀胱细胞癌增殖。

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简介：目的:探讨程序性死亡配体1(programmeddeath-ligand1,PD-L1)基因遗传变异对术后结直肠癌(colorectalcancer,CRC)患者接受5-氟尿嘧啶(5-FU)为基础辅助化疗预后的影响。方法:本研究为回顾性分析,纳入213例术后接受5-FU为基础辅助化疗的结直肠癌患者。整理患者的基线及接受治疗的预后资料。另外,收集患者外周血及术后部分癌组织标本分别用来进行PD-L1基因标记多态性位点的基因分型及PD-L1基因mRNA的表达测定。PD-L1基因的多态性位点的基因型和其他变量的相关性通过卡方检验或非参检验进行分析。不同基因型患者的PD-L1基因mRNA表达通过非参检验分析,和预后的单变量分析用Kaplan-Meier生存分析方法,并通过Cox模型对其他变量进行校正。结果:纳入研究的PD-L1的多态性位点均是经过NCBI数据库查阅在中国人群中突变频率大于10%的三个标记多态性位点(901T﹥A,-1813G﹥C和-1349T﹥A位点)。其中,在预后分析上只发现901T﹥A位点显著的临床意义。PD-L1基因901T﹥A位点位于该基因内含子区域,在纳入研究的CRC患者中的分布频率为:TT型148例(69.48%),TC型59例(27.70%),CC型6例(2.82%),最小等位基因频率为0.17,三种基因型分布频率符合哈迪温伯格平衡(P=0.967)。各个基因型在患者基线临床资料中分布均衡。在预后比较上,由于CC基因型患者相对较少,将TC和CC型患者合并,在无疾病生存期(DFS)方面:TT基因型和TC/CC基因型患者的中位无疾病生存期(mDFS)分别为4.7年和3.3年,差异具有显著的统计学意义(P=0.001)。在总生存期(OS)方面,两种基因型患者的中位总生存期(mOS)分别为6.5年和4.7年,差异具有显著统计学意义(P﹤0.001)。经过Cox模型校正OS之后,TC/CC基因型对OS具有独立的影响意义(OR=1.89,P=0.006)。另外,在79例癌组织标本的PD-L1mRNA表达分析中发现,TC/CC型患者相对于TT基因型患者,癌组织中PD-L1的mRNA表达明显较高,并具�

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简介：【摘要】目的 观察干扰素 α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染的效果。方法 选取我院于 2018年 6月 -2019年 6月收治的慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染的患者，共 54例，随机分为两组，对照组采用 干扰素α-2b栓治疗，研究组采用干扰素 α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗，通过观察比较两组的治疗效果以及半年转阴率。 结果 研究组 27例患者中，有 14例患者痊愈， 11例患者病情得到缓解， 2例患者无效，总有效率为 92.59%。对照组采用 α-2b栓治疗的 27例患者中， 17例患者痊愈， 6例患者病情得到缓解， 4例病人无效，总有效率为 85.19%。 与对照组相比较，研究组差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。随后选取有效患者进行半年随访， 对照组23例患者中，转阴率为 56.52%；研究组 26例中，转阴率为 73.08%。 与对照组相比较，研究组差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 采用干扰素 α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒感染具有显著疗效，可消除 HPV的感染，具有一定的临床意义。

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简介：目的探讨视光门诊7～15岁儿童散光状态临床分析。方法选择2017年12月至2018年6月我院诊治的300例视光科就诊验光患者，作为研究对象。对患者采取严格视力检查标准，进行常规的屈光检查，确定患者的屈光性质、散光情况，并叮嘱患者次日复验。结果本次实验患者中，有509眼视力不正常，其中413只眼出现散光现象占总数的81.1%，无产生散光现象占总数的18.9%。复合型远视散光占散光总数的51.3%，复合型近视散光占22.6%。从年龄组对比得知7至9岁年龄组出现的复合型远视散光现象比其他组明显高，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于散光眼的矫正，最重要的是散光度的精准数。在实践中，要根据患者的身高、体型、年龄以及散光度等等进行适当的调整，保证效果最佳，进一步减少患者的不适。科学合理矫正儿童散光眼，对于改善儿童的视力功能有着巨大的影响和使用价值，值得广泛的运用和推广。

简介：目的比较分析化疗联合经支气管镜局部药物注射与单纯化疗对耐多药肺结核的治疗效果。方法选择2014年1月—2016年12月铜川市人民医院的95例耐多药肺结核患者,随机分为两组。对照组给予2HPAZV/7~10DZV化疗方案,观察组在对照组基础上联合经支气管镜局部注入左氧氟沙星0.2g,丁胺卡那0.2g,异烟肼0.2g。每周治疗1次,共治疗2个月。比较两组的痰菌涂片阴转率、免疫功能、血清白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)水平和症状的消失率。结果治疗后观察组的痰菌涂片阴转率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CD4+/CD8+以及CD4+均明显升高,CD8+明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的血清IL-4水平明显降低、INF-γ水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的血清IL-4、INF-γ水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的咳嗽、发热、咳痰、呼吸困难和胸痛等症状的消失率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化疗联合经支气管镜局部注射对耐多药肺结核的治疗效果显著优于单纯化疗,不仅有助于患者症状的消失,还能改善患者的免疫状态,降低炎性因子水平。

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