简介：摘要目的探讨肺炎患者痰标本中不动杆菌分布、鉴定及耐药性，分析其耐药机制，为临床治疗感染性肺炎合理选用抗生素提供依据。方法对我院2012年1月至2013年2月收治的180例肺炎感染患者的痰标本进行细菌培养及菌株分离，纯化后用HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定，并采用药敏纸片法检测菌株对14种常用抗生素的耐药率。结果从临床送检的标本中共分离出不动杆菌66株，各菌株均呈现出一定的耐药性。结论感染性肺炎在经验用药阶段，首选头孢3、4代抗菌素，同时要根据病原学确诊，进行靶向治疗,筛选敏感抗生素；对重症感染，主张亚胺培南或β-内酰胺类与氨基糖苷类联合用药治疗。

简介：摘要目的探讨本科重症监护室鲍曼不动杆菌感染的护理对策。方法对本科重症监护室2011年5月～2012年5月行人工气道机械通气患者感染鲍曼不动杆菌21例病例进行调查分析。结果有18例患者除首次痰培养有鲍曼不动杆菌生长外，根据药敏治疗1～2周后再行痰培养，结果未见鲍曼不动杆菌生长。结论应实施有效的消毒隔离措施，加强医院感染知识学习，以预防鲍曼氏不动杆菌感染。

简介：

简介：摘要目的探讨重症患者多耐药鲍氏不动杆菌的耐药性。方法从2010年4月至2011年3月中山大学附属第三医院住院患者中分离53株多药耐药鲍氏不动杆菌(multidrug-resistantAcinetobacterbaumannii，MDR-AB)，采用法国进口梅理埃公司MeiliaiATB全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,用K－B法测定鲍氏不动杆菌对13种抗菌药物的敏感性。结果鲍氏不动杆菌主要分离自痰标本,占84.6%；病区主要分布在ICU(28.7%)，神经外科(26.8%)。有53株鲍氏不动杆菌是多耐药菌，其中7株是泛耐药鲍氏不动杆菌。结论重症患者鲍氏不动杆菌耐药严重，其治疗可以选择碳青霉烯类、含舒巴坦制剂。替加环素对耐碳青酶烯鲍氏不动杆菌的治疗效果不容乐观。

简介：摘要目的为了预防鲍曼不动杆菌感染发生，探索正确的护理对策。方法回顾性调查分析2012年12月80例住院病人的鲍曼不动杆菌感染情况，通过实施护理干预，观察鲍曼不动杆菌感染的改善状况。结果护理干预前，80例住院患者中深部痰培养发现鲍曼不动杆菌感染11例，表明移植ICU鲍曼不动杆菌感染密度以深部痰培养最高，达到13.75%。经对症护理后，2013年5月间移植ICU住院82例患者，深部痰培养仅4例出现鲍曼不动杆菌感染，感染密度下降为4.88%。结论加强院内感染的监测，及时采取有效的护理对策对预防和控制鲍曼不动杆菌院内感染的发生具有重要意义。

简介：摘要目的通过对菌株的检验来对鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药机制进行探讨。方法在临床中要先对耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌进行分离，细菌鉴定采用法国梅里埃ATB半自动细菌鉴定仪，药敏选用KB纸片法与药敏上机板条相结合，三维试验检测ESBLs和AmpC酶，PCR检验方法检测耐药基因，PCR阳性产物进行基因测序。结果通过与基因库的比对可以发现，所选的6株鲍曼不动杆菌大多数是多重耐药菌株，在三维试验中，此类菌株均产生了ESBLs，有4株菌株产生了AmpC酶。在6株鲍曼不动杆菌的耐药基因型检测中发现有4株AmpC酶阳性，6株均为TEM阳性，4株为PER阳性，4株为OXA-24、VIM、IMP和VEB型等均为阴性，6株OXA-23型均阳性。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌有OXA-23型碳青霉烯酶基因，OXA-23型碳青霉烯酶是主要耐药机制。

简介：摘要目的对ICU病房鲍曼不动杆菌感染的控制，预防交叉感染。方法对ICU病房的空气、护理用具、医务人员的手等加强消毒管理。结果通过严格的护理管理可有效控制鲍曼不动杆菌交叉感染。结论鲍曼不动杆菌交叉感染可以控制但每一个环节都应引起重视。

简介：目的对比重症监护病房（ICU）与非ICU病房鲍曼不动杆菌（ABA）感染分布特点及耐药性，为临床防控该菌感染提供依据。方法对ABA进行菌株鉴定和体外药敏试验。抗菌药物耐药率及多重耐药的显著性比较用Y。检验。结果353株ABA主要来自痰液（占93．7%），科室分布以ICU和呼吸内科最多（分别占34．8％和35．4％），3月及7～9月为感染高峰期（共占48．7％）。除多黏菌素E耐药率较低外，ABA对抗菌药物的耐药率较高，在IcU为60．98％～93．5％，非ICU为69．57％～82．17％。ABA在ICU的耐药率普遍高于非ICU，差异有统计学意义（P〈0．05）。ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—ABA）和广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR—ABA）的分离率（分别为91．1％和86．2％），高于非ICU病房（分别为81．7％和73．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABA耐药率高，多重耐药现象严重，以IcU为著；应采取综合措施，延缓和减少耐药ABA的产生和传播。

简介：摘要目的对ICU内孢蔓不动杆菌的临床特点进行分析，并探讨相应的预防措施和控制方案。方法选取自2010年3月至2013年3月被本院ICU收入院并在院内发生孢蔓不动杆菌感染的109例患者，收集患者呼吸道痰液标本并进行菌株鉴定和药敏试验。结果孢蔓不动杆菌感染的常见危险因素包括慢性肺部疾病、糖尿病、脑血管疾病、创伤、恶性肿瘤，其中以慢性肺部疾病最多见（34人，31.2%）；进行过侵入性操作的患者共85人，占所有感染患者的78%；住院时间大于30天的患者为62人，占56.9%；孢蔓不动杆菌对多重药物耐药，对头孢他啶、氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸的耐药率达到100%；仅有头胞哌酮舒巴坦的药物敏感性较好，敏感率为60.6%。结论孢蔓不动杆菌多重耐药率高，采取相应的预防和控制措施为首要解决方案。

简介：摘要目的分析探讨96株鲍曼不动杆菌分布及耐药性。方法选取我院2013年1月-9月分离出的96株鲍曼不动杆菌为研究对象，对其分布及耐药情况进行统计分析及比较。结果96株鲍曼不动杆菌在痰液中所占比例最高，明显高于其他地方的比例。科室来源主要为重症监护室与呼吸科。多重耐药不动杆菌共计39例，占40.6%。结论鲍曼不动杆菌引起的感染日趋严重，应加强对其传播途径的控制并选择适宜的抗菌药物治疗方案。

简介：设计意图：自然测量活动是幼儿较感兴趣的教学内容，也是一项操作性很强的数学活动。活动的重点是通过探索操作让幼儿在活动中掌握自然测量的方法，难度是理解测量工具与测量结果之间的关系。因此，教师针对这一活动的重难点，本着在活动中培养幼儿学习的积极性、主动性，培养幼儿的探索精神及数学思维能力，设计了本次教学活动，

简介：

简介：摘要目的了解青浦地区三年来鲍曼不动杆菌的分布及耐药趋势。方法对2009年1月至2012年12月青浦分院住院患者送检标本中分离所得鲍曼不动杆菌的分布和药物敏感性试验结果进行回顾性调查。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰液标本，占所有分离标本的81.3%，耐药率最低的是阿米卡星，加替沙星，但是也要分别达到46.7%，47.3%，哌拉西林/他唑巴坦，氨苄西林/舒巴坦，这些加酶抑制剂的抗菌药物也要达到57.7%及更高耐药率。结论鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率已很严重，应引起关注，临床要合理应用抗生素。

简介：摘要目的了解一年来我院临床分离的鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况。方法使用vitek2compact对我院2013年临床分离的78株鲍曼不动杆菌分布及耐药情况进行回顾性统计分析。结果鲍曼不动杆菌痰标本分离率最高(93.59%)，呼吸科为鲍曼不动杆菌的主要分布科室（35.90%）；其次为重症医学科（32.05%）；神经外科（11.54%）。鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、头孢替坦、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯的耐药率均超过90%。结论加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测，规范抗菌药物的应用，同时严格无菌操作对减少院感的发生起到积极作用。

简介：目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布特征、对常用抗菌药物的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集了148株临床分离的鲍曼不动杆菌,对其标本来源、科室分布进行分析。采用Vitek2细菌鉴定及药敏分析仪作鉴定及药敏试验,并同时补充米诺环素及头孢哌酮/舒巴坦的纸片扩散法药敏试验,统计分析其对米诺环素等14种抗菌药物的药敏结果。结果鲍曼不动杆菌主要分布于重症监护病房（ICU）及神经外科,痰液为主要标本来源。该菌对米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、复方新诺明、左氧氟沙星、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶及头孢曲松的耐药率分别为0.7%、0.7%、13.5%、46.6%、64.2%、71.6%、75.7%、70.3%、52.0%、79.1%、79.1%、78.4%、81.8%、87.8%。结论鲍曼不动杆菌多重耐药现象严重,可使用米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星等药物来治疗。医院应重视对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,同时还需加强对ICU、神经外科病房及呼吸内科病房的管理。

简介：摘要目的研究我院鲍曼不动杆菌的感染分布及对抗感染药物的耐药性，为临床治疗提供依据。方法对我院临床分离的226株鲍曼不动杆菌在标本及病区中的分布及耐药情况进行分析。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本，主要分布病区为ICU，对常用抗菌药物具有较高的耐药率。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染的重要致病菌，且耐药率越来越高，医院应加强对该菌的监测，合理选用抗感染药物。

简介：

简介：患者女，75岁，家庭妇女。患慢性支气管炎10余年，糖尿病6年。2012年2月29日因咳嗽、咯痰加重、伴憋喘，在当地医院治疗4d（具体用药不详），疗效欠佳，憋喘加重，于3月4日转入某三级医院ICU，给予美罗培南1g每8小时1次，甲强龙80mg／d等药物治疗20d，症状逐渐减轻后转当地某医院，又给予哌拉西林-他唑巴坦、氨溴索等药物治疗3d，患者憋喘又加重，痰量增多，痰液逐渐变为灰黄色黏性，于3月26日转入我院呼吸科病房。

简介：摘要目的探讨食管癌术后鲍曼不动杆菌感染病人的护理对策。方法回顾性分析我科2010年1月至2013年5月收治的29例食管癌术后鲍曼不动杆菌感染病人的护理。结果29例患者中死亡18例，因家属放弃自动出院4例，治疗好转转出ICU7例。结论对食管癌术后病人取半卧位，加强口腔护理，做好各管道护理，加强医务人员消毒隔离意识及无菌观念，规范操作流程，加强感染控制措施，以更好的护理患者，达到良好的护理效果。

简介：摘要目的了解医院重症监护室患者气管切开后出现呼吸道鲍曼不动杆菌感染的情况，探讨预防及控制医院感染的措施。方法对2010年-2012年10月我院ICU所有行气管切开术的重症患者资料进行回顾性分析。结果患者均做痰细菌培养及药物敏感试验，；2010年收到652例检出鲍曼不动杆菌107例,2011年收到513例检出鲍曼不动杆菌125例,2012年1-10月收到556例检出鲍曼不动杆菌141例,药敏试验结果耐药率也逐年提升表1。结论鲍曼不动杆菌已成为重症患者气管切开后呼吸道医院感染的首要致病菌并比例逐年提升，因此加强消毒隔离措施及气道护理，根据药敏试验联合使用抗菌药物是预防与控制感染的重要手段。