简介：小邢得到了一份去分公司做主管的任命,回到家里,妻子非常不开心,还说道：“你要去就去吧,以后就再也不要理我跟孩子了。”小邢不死心,跟她解释：“分公司容易出成绩。”话音未落,妻子就抢着说：“从结婚到现在,你看我为家付出了多少,头发都白了……如果你一定要去,

简介：目的研究首次发病的脑梗死患者卒中后发生抑郁（PSD）与卒中部位的关系。方法选取医院收治入院的PSD患者112例,依据脑卒中定位方法进行卒中部位定位,脑卒中后抑郁根据抑郁自评量表（SDS）进行评定,分析脑卒中后抑郁与卒中部位的关系,与脑卒中类型的相关性。结果PSD患者中,左侧病灶明显多于右侧病灶,额前部病灶明显多于额后部病灶,皮质病灶明显多于皮质下病灶,PSD与脑卒中部位的相关性比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论PSD与患者脑卒中部位之间存在一定的相关性,患者日常生活方面、病情变化及个人因素等都会影响脑卒中后发生抑郁。

简介：目的探讨急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）患者可溶性细胞粘附因子（sCAM）变化及其临床意义。方法61例急性冠脉综合征患者，通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组（STEMI组，20例）、急性非sT段抬高心肌梗死组（NSTEMI组，19例）、不稳定型心绞痛组（UAP组，22例），同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例（SAP组）及非冠心病健康者20例（对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-I（sICAM-1）、可溶性血管细胞粘附因子-I（sVCAM-1）浓度明显高于SAP组及对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论ACS发生发展与sCAM有密切关系。

简介：摘要目前我国正处于健康管理发展初期，健康管理依然面临着一些问题，人民对于健康管理的认识误区也依然存在，甚至还有许多人没有意识到健康管理的重要性。当下正在进行的健身效果体适能检测从健康管理者、健康管理对象、相关部门等角色发挥了它的作用，对健康管理的发展产生了推动力。

简介：摘要脓毒症是感染引起的全身炎症反应综合征（SIRS），其发病率高，病情凶险，病死率高，已经成为危害人类生命健康的重要问题。生物标志物的检测近年来成为脓毒症患者早期评价和预测死亡率的一个方向，本文就脓毒症患者B型利钠肽（BNP）与C反应蛋白（CRP）之间的关系进行综述，从而为脓毒症的诊断和治疗提供科学依据。

简介：目的：探讨冠心病与P波最大时限（Pmax）、P波离散度（PWD）的关系。方法测量58例冠心病患者（实验组）与44例非冠心病患者（对照组）的12导心电图的P波最大时限（Pmax）、P波最小时限（Pmin）及PWD。结果实验组与对照组的Pmax、PWD相比差异有显著性。结论Pmax和PWD可作为冠心病的预测因子。

简介：摘要目的观察新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压的关系。方法选取2015年1月-2016年7月新疆乌鲁木齐市明园社区明园医院诊治的高血压患者265例，设为观察组，选取同期入院体检的非高血压患者332例，设为观察组。入院后测定2组均测定血压、血脂，数据采用SPSS18.0软件处理，分析新疆乌鲁木齐市明园社区明园高脂血症与高血压的关系。结果观察组患者高胆固醇血症、高三酰甘油血症及低高密度及脂蛋白血症发生率，显著高于对照组（P<0.05）；胆固醇与舒张压成正相关（P<0.05）；三酰甘油与舒张压成正相关（P<0.05）；高密度脂蛋白与收缩压成负相关（P<0.05）；高胆固醇血症患者脉压差为（36±10）mmHg，高三酰甘油血症麦芽为（37±12）mmHg，高低密度脂蛋白症脉压为（37±13）mmHg，显著高于对照组的（32±9）mmHg（P<0.05）。结论新疆乌鲁木齐市明园社区居民高脂血症与高血压关系密切，高脂血症是高血压的间接危险因素，应采取有效的措施处理，降低高血压发生率。

简介：摘要目的研究分析原发性骨质疏松症中医证型分布及其与骨折关系。方法回顾分析2013年9月至2015年9月在我院就诊的164例骨质疏松症患者的临床资料，按照标准对所有患者进行中医辨证分型，统计骨折发生情况。结果原发性骨质疏松症多发于女性患者。中医辨证分型肾虚型11例（6.71%）、脾肾两虚型37例（22.56%）、脾肾两虚血瘀型116例（70.73%），各证型分布具有显著性差异（P<0.05）；并且脾肾两虚血瘀型患者有骨折史的概率明显高于其他两种证型。结论原发性骨质疏松症中医辨证分型主要包括肾虚型、脾肾两虚型及脾肾两虚淤血型，其中脾肾两虚淤血型发生骨折的风险明显高于其他两种类型。

简介：摘要目的分析青年非小细胞肺癌（nonsmallcelllungcancer,NSCLC）患者驱动基因突变（EGFR、ALK、ROS1）与临床病理特征、治疗及预后的关系。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院2010年1月至2014年12月收治的病例资料完整的，行肺癌驱动基因检测（至少包括EGFR基因）、规律治疗的青年(≤40岁)NSCLC56例患者进行回顾性研究，分析EGFR、ALK、ROS1基因突变与性别、吸烟、病理类型、分期、治疗及预后之间的关系。结果青年肺癌患者EGFR基因在不同性别、有无吸烟史及不同病理类型中的表达有差异(P<0．05)，但在不同肿瘤分期之间的差异无统计学意义(P>0.05)。突变组患者靶向治疗的PFS较化疗患者长(P<0．05)。肿瘤分期是独立预后因素(P<0.05)。其他因素如性别、吸烟状态、病理类型与生存期无关。结论青年肺癌患者应进行驱动基因的检测，对青年肺癌的个体化治疗有重要意义。

简介：摘要目的分析医务人员感知医患关系对工作满意度、离职意向的影响。方法随机选取我省内10家大型公立医院作为研究对象，对医务人员进行调查问卷，分析数据之间的线性关系。结果支持性医患关系和工作满意度呈现正相关、和离职意愿呈现负相关；抑制性医患关系和工作满意度呈现负相关、和离职意愿呈现正相关。结论医务人员的工作满意度、离职意向受到医患关系的影响，创建和谐的医患关系，有利于改善医疗环境、端正医务人员的工作态度。

简介：目的：探讨危重症患者不同应激程度与早期肠内营养达标率间的关系。方法：将2014年6月至2015年6月在我院重症监护病房接受治疗的60例患者分为鼻空肠管组和鼻胃管组,每组30例。分析不同应激程度危重症患者的早期肠内营养达标情况。结果：鼻空肠管组前白蛋白水平的上升趋势较鼻胃管组明显,第7天起2组患者的前白蛋白比较出现显著差异（P〈0.05）,但白蛋白和转铁蛋白水平无显著变化（P〉0.05）。鼻空肠管组不同应激程度患者早期肠内营养的达标率均显著高于鼻胃管组（P〈0.05）,且2组应激程度与达标率呈负相关（r=-0.645、-0.583,P〈0.05）。患者不同应激程度与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.324,P〈0.05）,但与住院时间和机械通气时间无显著相关性（P〉0.05）。结论：危重症患者的应激程度越高,其早期肠内营养耐受程度越低,营养达标率越低。

简介：目的：探讨代谢综合征人群中musclin与胰岛素抵抗的关系；方法按照中华医学会糖尿病学分会代谢综合征的诊断标准，随机选取门诊病人300人，分为健康对照组合代谢综合征组，生化常规方法检测血糖、血脂，化学发光法检测血清胰岛素，采用ELISA法测量肌肉素的含量。结果：代谢综合征组与健康对照组相比，体质指数，空腹血糖，餐后2小时血糖，血压，血脂，血清胰岛素，胰岛素抵抗指数P＜0.05，具有统计学意义，健康对照组和代谢综合征组血清musclin蛋白含量相比P＜0.05，具有统计学意义。结论：代谢综合征人群中，胰岛素抵抗导致了musclin水平的上升，可能是通过胰岛素抵抗导致了胰岛素上调musclin的表达。

简介：目的探讨妊娠期高血压疾病与围生儿生长发育的关系。方法对56例妊娠期高血压产妇的临床资料进行回顾性分析,按照妊娠期高血压病情分为妊娠期高血压组（21例）、轻度子痫组（20例）和重度子痫组（15例）,同期正常分娩的产妇56例设为对照组,观察比较各组围生儿生长发育情况的差异。结果妊娠期高血压产妇新生儿体长、头围、体质量指数（BMI）及出生质量与对照组比较均明显下降（P〈0.05或P〈0.01）。且随产妇病情加重,上述指标呈下降趋势。结论妊娠期高血压直接影响胎儿内分泌代谢调节,并随着高血压病情加重而加重,临床应引起足够重视。

简介：目的：研究微小RNA-21（miRNA-21）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中的表达,探讨血浆miRNA-21与NSCLC铂类化疗疗效的相关性。方法：采用real-timeRT-PCR方法检测63例NSCLC患者和30例健康体检者血浆miRNA-21表达的差异;检测铂类化疗有效（CR＋PR）的患者（n=11）与化疗无效（SD＋PD）的患者（n=24）血浆miRNA-21的表达差异。结果：NSCLC患者血浆中miRNA-21的表达明显高于正常对照组（P〈0.0001）,miRNA-21的表达与年龄、性别、吸烟状况、病理类型及淋巴结转移无关（P均〉0.05）。但与TNM分期具有显著相关性（P〈0.05）。血浆miRNA-21在ROC曲线下面积（AUC）为0.775（95%CI：0.681-0.868）,灵敏度和特异性分别为76.19%和70.0%。铂类药物化疗（PD＋SD）组血浆miRNA-21表达水平较（CR＋PR）组增高,差异具有统计学意义（P=0.0487）。结论：血浆miRNA-21是NSCLC诊断的特异性标志之一,并对铂类联合化疗的疗效具有良好的评判价值。

简介：摘要目的探讨原发性高血压患者血压晨峰（MBPS）与颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法对103例原发性高血压患者进行颈动脉彩色多普勒超声测量，根据颈动脉内膜中层厚度（IMT）值及斑块测定结果判断患者是否合并颈动脉粥样硬化，分为IMT正常组(IMT?0.9mm)28例、IMT增厚组（1.0~1.2mm）38例、IMT斑块组（IMT?1.2mm）37例，其中IMT增厚组和IMT斑块组判定为颈动脉粥样硬化。同时对所有患者完成24h动态血压监测（ABPM），根据血压形态分为晨峰组52例和非晨峰组51例。分别对各组患者的血脂、血糖等生化指标、呼吸睡眠暂停情况以及血压晨峰等进行分析，对可能有意义的影响因素逐步进行多元Logistic回归分析。结果1、单因素分析结果表明，年龄、吸烟、糖尿病病史、血压晨峰、睡眠打鼾、HDL-C、LDL-C、HS-CRP、Hcy、总胆固醇、甘油三酯等因素在各组之间差异有统计学意义（P<0.05）2、IMT正常组、IMT增厚组、IMT斑块组各组间血压晨峰检出率分别为14.29%、52.63%、75.67%，斑块组血压晨峰均明显高于其余两组，差异有统计学意义。3、晨峰组IMT颈动脉粥样硬化及斑块检出率（92.31%、53.85%）明显高于非晨峰组（52.94%、17.65%），差异具有统计学意义。4、以颈动脉IMT为因变量，以可能有意义影响因素为自变量，逐步经多元logistic回归分析，发现年龄、TC、LDL-C、血压晨峰为原发性高血压患者颈动脉硬化的独立危险因素。结论血压晨峰对颈动脉粥样硬化具有促进作用，而且血压晨峰是导致颈动脉粥样硬化的独立危险因素。

简介：目的探讨慢性期慢性粒细胞白血病患者BCR-ABL和PTENmRNA表达的变化及临床意义。方法观察43例慢性期慢性粒细胞白血病患者，基于6个月BCR-ABL是否下降≥10％分为两组，比较组内及组间PTEN表达水平的关系。结果有效组患者初治时和伊马替尼治疗6个月后PTENmRNA表达水平差异有统计学意义（P=0．031），无效组差异无统计学意义（P=0．455）。两组患者6个月后PTEN表达水平较初治时升高倍数间差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗有效组BCR-ABL与PTEN表达水平呈负相关（r=3．174，P〈0．01）。结论慢性粒细胞白血病中，PTEN表达量随着BCR-ABL水平的变化而变化，并且治疗有效组PTEN与BCR-ABL水平呈负相关。

简介：目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇血脂水平变化的特点及其对母儿的影响。方法收集住院分娩的产妇200例，其中，GDM产妇98例为观察组，非GDM产妇102例为对照组。对两组研究对象孕早期及孕晚期血脂甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）水平进行检测；调查各组研究对象分娩方式、新生儿体质量与血脂水平的关系。结果两组孕早期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平差异无统计学意义（P＞0．05）；两组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平均较孕早期升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组孕晚期TC、TG、HDL、LDL、ApoA及ApoB水平升高程度均高于对照组（P＜0．05）。GDM组产妇胎膜早破及新生儿为巨大儿的比例高于非GDM组（P＜0．05）。结论GDM患者血脂水平可随孕周的增加而不断升高，高血脂水平可对母体及胎儿产生一定影响，临床应及早监测孕产妇血脂水平并给予必要的干预。

简介：目的：探讨浙江地区汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点多态性与癌症及冠心病易感性的关系。方法：选取确诊的消化系统癌症（包括胃癌、结肠癌、直肠癌及食管癌）患者、冠心病患者以及健康体检者各100例的全血标本，提取血基因组DNA，采用Real－timePCR和测序两种方法检测MTHFR位点的基因多态性。结果：癌症组的MTHFR基因野生型C／C、杂合基因型C／T及纯合变异型T／T的基因型频率分别为34％、46％和20％，冠心病组为32％、53％和15％，健康对照组为34％、54％和12％。与正常对照组相比，消化系统癌症或冠心病患者MTHFRC677T各基因型的分布均无显著性差异（P＞0．05）。结论：在浙江地区人群中，未发现MTHFR基因C677T多态性与消化系统癌症或冠心病的易感性存在显著相关性。

简介：目的探讨miR-185与Apba-1在脑缺血再灌注损伤的表达差异及调控关系。方法将雄性SD大鼠60只随机选择10只为假手术组,其余大鼠给予线栓法构建大脑中动脉梗死再灌注模型,将存活并且按Garcia评分法进行神经功能评分差值≤3分的30只大鼠随机分成3个实验组（术后1d组、3d组、7d组）,每组10只。定量反转录酶-聚合酶链反应检测各组大鼠脑组织miR-185和Apba-1mRNA的表达。蛋白免疫印迹法检测Apba-1蛋白的表达水平。双荧光素酶报告基因实验检测miR-185与Apba-1的调控关系。结果与假手术组比较,miR-185mRNA在各实验组脑组织的表达量明显升高（P〈0.05）,且表达量随再灌注时间延长在各实验组间呈逐渐上升的趋势（P〈0.05）;Apba-1mRNA在各实验组脑组织表达量明显降低（P〈0.05,P〈0.01）;且表达量随再灌注时间延长在各实验组间呈逐渐下降的趋势（P〈0.05）。并且miR-185能直接作用于Apba-1的3＇非翻译区预计靶位点从而调控Apba-1的表达。结论miR-185和Apba-1在脑缺血再灌注损伤后均存在表达差异,且miR-185可负性调控Apba-1的表达。

简介：摘要目的通过实证研究高校青年教师职业倦怠及其影响因素的结构方程模型，为有效开展干预工作提供理论依据。方法使用职业倦怠量表、特质应对方式量表、领悟社会支持量表以及生活事件量表，对1477名高校青年教师的职业倦怠现状等进行问卷调查，通过AMOS7.0构建职业倦怠及其影响因素的结构方程模型。结果特质应对方式对职业倦怠有直接效应，并对职业倦怠具有最强的正效应。生活事件、领悟社会支持对职业倦怠的总分有间接效应。社会支持对其具有正效应、生活事件对其具有负效应，其中社会支持的效应大于生活事件的效应。结论生活事件、社会支持、应对方式对职业倦怠的作用得到结构方程模型的有力支持。