简介:摘要目的探讨肺曲霉病的临床表现和影像学特征,以提高对本病的认识。方法采用回顾性分析的方法对我院2006年1月至2012年8月37例诊断为肺曲霉病患者的临床资料进行分析研究。结果28例(75.68%)的肺曲霉病伴有基础疾病。临床主要表现为咯血、咳嗽、咳痰、气促、胸痛、发热。胸部CT主要表现为高密度结节影、厚壁/不规则空洞、斑片阴影、钙化。病变部位主要集中在右肺上叶及左上肺。20例为确诊病例,胸腔镜或开胸肺切除术后病理确诊16例,电子支气管镜肺活检确诊7例。同时由电子支气管镜肺活检及肺切除术后病理报告3例。28例(75.67%)经手术及抗真菌治疗好转或痊愈。结论肺曲霉病多继发于全身基础疾病,临床表现特异性低,影像学表现多样,极易误诊,临床诊断应结合病史、临床表现、影像学及病理学检查,纤维支气管镜检查在该疾病的诊断中具有重要作用。
简介:摘要目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉病(IPA)抗真菌治疗前后肺泡灌洗液(BALF液)半乳甘露聚糖(GM)的改变。方法选取2016年11月至2017年12月期间我科收治的COPD患者64例作为研究对象,按照是否合并IPA进行分组,单纯COPD组(n=31)为对照组,COPD合并IPA组(n=33)为实验组,全部入选研究对象均给予BALF液GM检测,对比实验组抗真菌治疗前后BALF液GM的改变。结果两组患者BALF液GM间对比具有统计学意义(P<0.05),实验组BALF液GM明显高于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。实验组中,BALF液GM抗真菌治疗前、治疗7天后、治疗14天后数值两两对比具有统计学意义(P<0.05)。结论BALF液GM在COPD合并IPA诊断中具有较高的诊断效率,具有较高的临床价值。
简介:摘要目的评价白三烯受体拮抗剂治疗变应性鼻炎-鼻窦炎合并轻度支气管哮喘。方法2014年2月~2016年7月,医院门诊接待的变应性鼻炎-鼻窦炎合并轻度支气管哮喘患者80例,采用随机数字表达法分组,对照组、观察组各入组患者40例,对照组常规治疗,观察组联合白三烯受体拮抗剂,持续1个月。结果治疗后,组内对比,观察组与对照组变应性鼻炎症状体征评分、FENO、痰培养嗜酸粒细胞水平低于治疗前,组间对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白三烯受体拮抗剂治疗变应性鼻炎-鼻窦炎合并轻度支气管哮喘可有效抑制呼吸道炎症反应,控制鼻炎症状。
简介:摘要目的探讨低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎并发支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的常年性变应性鼻炎并支气管哮喘患者126例,随机分为观察组和对照组,每组63例。观察组患者采用低温等离子射频消融术治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组的临床疗效和安全性。结果治疗后,观察组患者喷嚏、流涕、鼻塞和鼻痒等鼻部临床症状得到明显改善(P<0.05);观察组患者鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分、哮喘生存质量调查问卷(AQLQ)评分以及视觉模拟(VAS)评分均较对照组明显改善(P<0.05);观察组和对照组患者常年性变异性鼻炎和支气管哮喘治疗总有效率分别为92.06%、87.30%和79.37%、73.02%,两组比较有统计学差异(P<0.05);观察组患者出现鼻腔干燥6例、鼻出血4例和鼻中隔黏膜糜烂2例,对照组相应的出现3例、1例和1例,两组术后不良反应发生比较,无统计学差异(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎并发支气管哮喘是安全有效的。
简介:摘要目的观察分析酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法随机选取2012年1月1日—2013年1月1日期间我院的60例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者,随机分为对照组(30例)和试验组(30例)。给予对照组酮替芬联合孟鲁斯特纳治疗,给予试验组患者酮替芬联合舒利迭治疗,观察、比较两组患者的治疗结果。结果试验组的治疗后的ACT评分和鼻炎症状评分均优于治疗前,P<0.05,具有统计学意义。结论酮替芬联合舒利迭治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效较好,可于合理范围内加以推广应用。
简介:摘要目的探讨非变应性鼻炎(NAR)与变应性鼻炎(AR)患者的临床特点与治疗效果。方法选取2013年6月至2014年5月在我院接受诊治的鼻炎患者160例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。所有患者均抽血做变应原筛查,分析检测结果并对AR与NAR予以区分,而后采用特异性免疫疗法治疗AR患者。结果160例患者中AR有105例,NAR为55例;使用安脱达屋尘螨变应原制剂治疗52例观察组AR患者总有效率为96.2%,与使用常规治疗的对照组AR的60.3%对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于鼻炎患者临床应重视开展变应原检查,以明确诊断患者鼻炎类型。而对于AR患者则推荐使用特异性免疫疗法,临床效果显著,有推广价值。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点及肺功能变化。方法选取2015年1月—2017年12月在我院住院诊治的121例慢性阻塞性肺疾病患者,根据其是否合并支气管扩张分为慢阻肺组(n=99)、慢阻肺合并支气管扩张组(n=22),分析临床特点以及肺功能检查结果。结果慢阻肺合并支气管扩张组患者CAT评分及上一年平均急性加重次数明显高于慢阻肺组(P<0.05);慢阻肺合并支气管扩张组患者稳定期日常咳黄脓痰比例及抗菌药物治疗比例明显高于慢阻肺组(P<0.05)。慢阻肺合并支气管扩张组FEV1%pred、FEV1/FVC较慢阻肺组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢阻肺合并支气管扩张患者具有易出现细菌感染及反复加重的特点,肺功能下降明显,并呈中重度阻塞性通气功能障碍。
简介:摘要目的分析变应性鼻炎对哮喘患者临床控制及肺通气功能的影响。方法选取2013年6月~12月间于我院进行疾病治疗的支气管哮喘患者50例作为A组,另选取同时间段内支气管哮喘合并变应性鼻炎患者50例作为B组。对两组患者的ACQ评分、ACT评分、沙丁胺醇气雾剂近一月使用次数等情况进行分析比较。结果相较于A组,B组中患者ACQ评分、ACT评分较高,而FEV1%值、PEF%值较低,且沙丁胺醇气雾剂近一月使用次数较多,p<0.05。结论变应性鼻炎使得哮喘患者肺通气功能下降,临床疾病控制情况较差,在进行疾病治疗时应给予一定重视,从而改善患者的疾病治疗效果和身体状况。
简介:摘要目的探讨支气管发育不良患者的CT影像特征。方法选取2013年5月至2016年5月我院收治的支气管肺发育不良患者31例,对其行多层螺旋CT检查,对此31例患者胸部CT表现、囊泡影分布、不同程度支气管肺发育不良患者检出率加以分析、总结。结果①本试验中,28例患者其胸部CT影像为囊泡影。②本试验31例患者中,28例患者存在囊泡影。其中,15例患者其囊泡影发生在双肺上下叶,6例患者其囊泡影发生在肺下叶,4例患者其囊泡影发生在肺上叶,2例患者其囊泡影发生在双肺下叶与右肺中叶。结论将多层螺旋CT应用于BPD患者的临床诊断具有较高准确性,可为患者临床诊治提供可靠的参考依据。
简介:摘要目的探讨电子支气管镜检查在阻塞性肺不张的病因诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析165例经胸部CT提示为阻塞性肺不张患者的影像学检查、电子支气管镜检查及病理学资料。结果经电子支气管镜综合诊断,165例阻塞性肺不张患者检出病因例数及构成比分别为肺癌74例(44.9%),非特异性炎症36例(21.8%),结核感染35例(21.2%),支气管异物12例(7.3%),真菌感染6例(3.6%),支气管扩张2例(1.2%)。其中,≥60岁肺不张患者78例,病因为肺癌49例,占62.8%。47例肺不张(28.5%)经电子支气管镜进行了镜下治疗。结论电子支气管镜检查在阻塞性肺不张的病因诊断及鉴别诊断中有非常重要的价值,肺癌是老年患者阻塞性肺不张的重要原因。