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  • 简介:摘要支气管发育不良是新生儿常见的先天性肺部疾病,一般多发于早产儿,近年来,经典型支气管发育不良的发病率有明显降低,但新型支气管发育不良的发病率明显提高,特别是随着多层螺旋CT的普及检查水平的提高对新型支发育不良检出率有明显上升,目前临床一般采用影像学方法对新生儿及成人支气管发育不良进行诊断。

  • 标签: 支气管肺发育不良 影像学 X线 CT 核磁共振 分析
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,重度BPD病死率高,存活者常导致神经系统发育落后、心血管系统并发症及长期呼吸道问题而影响生存质量。目前尚无有效的治疗措施,多采取综合性治疗,包括营养支持、液体限制、呼吸支持、糖皮质激素及表面活性物质等,其有效性和安全性仍存在争议。本文综述重度BPD的管理现状。

  • 标签: 重度支气管肺发育不良 早产儿 预防 治疗
  • 简介:摘要支气管发育不良(BPD)是婴幼儿最常见的慢性肺部疾病,与婴幼儿死亡率升高、呼吸系统疾病并发症、神经发育障碍及医疗费用增加密切相关。随着新生儿重症监护领域的技术进展,BPD的表型发生了变化,从主要影响晚期早产儿的纤维囊性疾病演化为一种实质发育受损和血管发育失调疾病,主要影响胎龄< 29周的早产儿。研究显示,BPD对患儿的严重影响可持续终生。BPD患儿成年后可有功能异常、运动耐力下降,而且罹患慢性阻塞性疾病的风险增加。证据表明,BPD是未成熟肺脏受到遗传-环境因素共同作用的结果。本综述对BPD各种临床定义、影像检查以及有助于BPD早期诊断的生物学标志物进行了全面分析和评估。此外,本文还评估了关于预防和治疗BPD的最新证据,讨论了针对早期、进展期及长期BPD的有创和无创通气策略及药物治疗。

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  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,重度BPD病死率高,存活者常导致神经系统发育落后、心血管系统并发症及长期呼吸道问题而影响生存质量。目前尚无有效的治疗措施,多采取综合性治疗,包括营养支持、液体限制、呼吸支持、糖皮质激素及表面活性物质等,其有效性和安全性仍存在争议。本文综述重度BPD的管理现状。

  • 标签: 重度支气管肺发育不良 早产儿 预防 治疗
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是影响早产儿生命和生存质量的主要疾病之一。BPD的概念随着人们对疾病认知水平的提高及治疗手段的改进而不断更新。由于各个地区、国家使用的BPD定义不一致,BPD的发病率差异很大,严重阻碍了药物临床试验的研究进程。因此,BPD定义的标准化、同质化迫在眉睫。BPD定义的同质化可以使诊断标准达成一致,从而使治疗有的放矢,避免医源性损伤。因此,需要重新审视BPD定义中存在的问题。

  • 标签: 支气管肺发育不良 婴儿,早产
  • 简介:

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  • 简介:摘要随着极低、超低出生体重儿存活率的提高,支气管发育不良的发病率近年来并无显著下降,已成为新生儿重症呼吸管理的重要问题。在实施保护策略预防和减少该病发生的同时,对于重症支气管发育不良特殊疾病阶段和病理生理情况下的呼吸支持应该受到重视。

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  • 简介:摘要目的探讨支气管发育不良患者的CT影像特征。方法选取2013年5月至2016年5月我院收治的支气管发育不良患者31例,对其行多层螺旋CT检查,对此31例患者胸部CT表现、囊泡影分布、不同程度支气管发育不良患者检出率加以分析、总结。结果①本试验中,28例患者其胸部CT影像为囊泡影。②本试验31例患者中,28例患者存在囊泡影。其中,15例患者其囊泡影发生在双上下叶,6例患者其囊泡影发生在下叶,4例患者其囊泡影发生在上叶,2例患者其囊泡影发生在双下叶与右肺中叶。结论将多层螺旋CT应用于BPD患者的临床诊断具有较高准确性,可为患者临床诊治提供可靠的参考依据。

  • 标签: 支气管肺发育不良 多层螺旋CT 影响特征 应用价值
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿的常见呼吸系统并发症,严重影响早产儿预后和生存质量。近年来,尽管新生儿救治水平取得了巨大进步,但BPD的发生率仍然居高不下。用于预防和治疗BPD的药物,如外源性表面活性物质、糖皮质激素、咖啡因等,经过不断的探索和应用,已广泛用于临床,而利尿剂、一氧化氮、支气管扩张剂等药物则缺乏足够的有效性及安全性证据。本文将通过文献检索、分类总结,对预防BPD的药物进行综述。

  • 标签: 支气管肺发育不良 药物疗法 化学预防 婴儿,早产
  • 简介:摘要支气管发育不良(BPD)是早产儿最主要的慢性呼吸道并发症。由于缺乏积极有效的预防和治疗措施,BPD已成为影响早产儿近、远期生存质量的棘手问题。炎症反应贯穿BPD的发生、发展过程,糖皮质激素的抗炎作用已被广泛应用于BPD的预防和治疗。产前应用糖皮质激素可促进胎儿成熟,降低新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及BPD的发生率;出生后也广泛应用糖皮质激素预防和治疗BPD,但对于不同种类激素的研究结论有较大分歧。现就氢化可的松在BPD防治中的有效性、安全性、时机和剂量等进行综述。

  • 标签: 支气管肺发育不良 氢化可的松 早产儿 低出生体质量儿
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)常导致早产儿出现反复呼吸系统感染、败血症、生长发育迟缓、肺动脉高压、源性心脏病甚至猝死,是影响早产儿存活与生存质量的主要原因之一,重度BPD患儿病死率高达25%。发育不成熟可能是引起或诱发BPD的重要因素,而营养对成熟起重要作用,某些营养物质可能对BPD有一定的预防或治疗作用。本文就近年来营养与BPD关系的相关研究进展进行综述。

  • 标签: 婴儿,早产 支气管肺发育不良 营养
  • 简介:目的:通过此病例探讨新生儿出生后死亡的原因。方法:通过对病例中产妇产程分析,新生儿出生后Apgar氏评分情况分析,结合胸部X正位片表现,探讨新生儿死亡原因。结果:摄胸平提示:胸片提示双侧胸廓对称,新生儿双侧胸腔未见纹理,无明显肺泡结构,心膈显示不清,心膈,纵膈及双侧顶正常结构消失,多考虑先天性支气管发育不良(BPD)。结论:新生儿死亡原因为支气管发育不良(BPD)。

  • 标签: 新生儿 支气管肺发育不良
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿,特别是极/超早产儿常见且严重的并发症,不仅影响早产儿生长发育,而且对其远期神经认知功能有不利影响。BPD患儿的营养摄入明显不足,而良好的营养支持可促进损伤修复,改善BPD患儿近远期预后。因此,对于BPD患儿的管理,在做好呼吸管理的同时,应给予充足的营养,尤其是肠内营养。本文就BPD发生发展各阶段的肠内营养、喂养配方选择、热卡、蛋白/能量比值、人乳强化剂的应用、喂养方法和如何尽早建立喂养耐受性做一综述。

  • 标签: 支气管肺发育不良 宫外发育迟缓 肠内营养 母乳 婴儿,早产
  • 简介:目的了解早产儿支气管发育不良的临床特点,探讨其发病机制及治疗措施。方法对我院256例早产儿的临床资料进行分析,103例早产儿均进行机械通气,机械通气患者中38例确诊为支气管发育不良。结果早产儿支气管发育不良的总发病率为14.8%,而进行机械通气的早产儿中支气管发育不良的发病率高达37.9%;治疗后28例停氧后痊愈出院,好转自动出院9例;死亡病例1例。结论预防早产儿发生支气管发育不良的关键就是尽量减少或避免早产和长时间吸氧,控制肺部感染,对BPD早产儿早期治疗,疗效显著。

  • 标签: 早产儿 支气管肺发育不良 临床分析
  • 简介:摘要:支气管发育不良是早产儿和极低出生体质量而当中比较常见的一种慢性肺部疾病,随着辅助生殖技术的发展以及新生儿医学技术的进步,而新生儿支气管发育不良的发生,概率也呈现出逐年上升的趋势。对于早产儿来说,支气管发育不良是比较严重的一种慢性呼吸系统方面的疾病,本文主要对这种疾病的相关研究进行进一步的梳理,希望能够为临床当中对于这种疾病的治疗提供理论方面的参考和支持。

  • 标签: 新生儿 支气管肺 发育不良 研究进展
  • 简介:摘要支气管发育不良是超早产儿常见疾病,部分依赖有创呼吸机得以存活,但后续可能合并严重气道问题,气管切开是解决气道问题的有效方法。本文报道2例超早产儿反复拔管失败,行气管切开后顺利撤机的治疗过程及预后,以加强临床医生对早产儿气管切开的认识。

  • 标签: 超早产儿 气管切开术 支气管肺发育不良
  • 简介:摘要支气管发育不良(BPD)是早产儿常见的慢性呼吸系统疾病,其诊断主要依靠临床上是否存在氧依赖。BPD可由不同病因导致,其临床表现和预后也大相径庭。BPD的组学研究有助于更深入地了解其发病机制,并为寻找新的治疗靶点提供线索。现主要对近年来在BPD的基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学及微生物组学方面的研究进展进行介绍。

  • 标签: 婴儿,早产 支气管肺发育不良 组学
  • 简介:摘要支气管发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的慢性肺部疾病。在儿童期,BPD患儿更容易出现反复下呼吸道感染、喘息、心血管疾病、体格发育迟缓和神经发育迟缓等问题,给患儿、家庭及社会带来沉重负担。为进一步规范BPD患儿在婴儿期、儿童期以及青春期的管理,中华医学会儿科学分会呼吸学组与中华医学会儿科学分会新生儿学组联合,参考欧洲呼吸学会,澳大利亚、新西兰以及美国胸科学会发布的BPD患儿在新生儿期后的管理建议和国内外相关文献,并结合临床实践经验,制定了《支气管发育不良的儿童期管理专家共识》。本共识主要内容包括BPD的定义、病理生理学、近远期预后、儿童期BPD的识别、鉴别诊断、常见感染、治疗、监测评估及多学科随访管理等方面。

  • 标签: 支气管肺发育不良 儿童期 管理 专家共识
  • 简介:摘要合并支气管发育不良(BPD)的早产儿病死率和并发症发生率均显著高于一般早产儿。BPD发病机制复杂,致病因素诸多,其预防和临床管理策略需考虑各种因素,应在尽量避免损伤同时促进的生长和损伤的修复。重症BPD患儿容易并发多种并发症,尤其需要多学科合作的综合管理。为进一步规范早产儿BPD的预防和临床管理,改善其存活率及预后,中华医学会儿科学分会新生儿学组联合中华儿科杂志编辑委员会制定了本专家共识。

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