简介：摘要目的通过对中小学生低常视力的屈光状态的分析，寻找有效的矫治方法，从而提高、恢复和保护视力。方法针对门诊5974人（11948眼）6～18岁中小学生低常视力患者，使用1%阿托品眼膏（14岁以下）或托品酰胺麻痹睫状肌后行视网膜检影验光，对其结果进行统计分析。结果单纯性近视6638眼（55.56%），单纯性近视散光118眼(0.99%)，复性近视散光4142眼(34.67%)，单纯性远视218眼(1.82%)，单纯性远视散光44眼(0.37%)，复性远视散光606眼(5.07%)，混合散光182眼(1.52%)。近视球、柱镜值与年龄呈正相关（r球=0.22,r柱=0.04,P<0.001），远视球、柱镜值与年龄呈负相关（r球=-0.03，r柱=-0.09，P<0.001）。远视球镜均值、近视柱镜均值在各年龄组间无显著性差异，远视柱镜均值在相邻年龄组间无显著性差异，而在非相邻年龄组间有显著性差异，近视球镜均值在各年龄组间有显著性差异（u1=8.55，u2=21.44，u3=16.10，P<0.001）。屈光度数愈高则矫正视力愈低（χ2=1323.42，P<0.005）。结论中小学生屈光状态呈多样性，近视屈光度有随年龄的增长而加大的趋势，因此中小学生要注意早预防、定期检查、及时矫正，延缓发展，以保护良好的视力。

简介：目的：通过研究散光性屈光不正与注视距离之间的关系，探讨非老视患者近距离屈光矫正的必要性，并寻求可行的矫正方法。方法：前瞻性临床研究。序贯选取近视性散光受试者166例（右眼），检查各受试者注视不同距离（视远眼前5m、眼前40cm、眼前20cm）的散光性屈光不正度、配戴静态屈光矫正眼镜时的近视力（distancecorrectednearvisionacuity，DCNVA）及散光修正后的近视力（accommodativeastigmatismcorrectednearvisionacuity，ACNVA）。视近状态下的散光在视远单眼全矫基础上采用交叉柱镜进行修正，受检眼水平向前注视近视力表中其最佳视力的视标。对三个注视距离下（视远5m、视近40cm、视近20cm）两两之间的散光度及轴位的差异、DCNVA与ACNVA的差异分别采用两两配对检验，若数据服从正态分布采用配对t检验，否则采用配对符号秩和检验。结果：三个不同注视距离，两两间散光度的差异均具有统计学意义（视近40cm与视远5m：Z＝-5．316，P＜0．0167；视近20cm与视远5m：Z＝-5．672，P＜0．0167；视近20cm与视近40cm：Z＝-2．463，P＜0．0167），且视近20cm散光度（0．83DC±0．52D）＞视近40cm散光度（0．78DC±0.43D）＞视远5m散光度（0．63DC±0．47D）；三个不同注视距离，两两间散光轴位的差异均不具有统计学意义；DCNVA与ACNVA的差异具有统计学意义，且散光修正后视力呈提高的趋势（Z＝-5．741，P＜0．01；Z＝-6．848，P＜0．01）。结论：随注视距离移近，散光度呈增大的趋势且散光轴位朝着顺规散光的方向发展，然而这种改变对于个体来讲是随机的、个性化的，在散光改变量最大的距离处发生视疲劳的可能性较大，在该距离下进行屈光矫正可能是治疗该类视疲劳患者的有效方法。

简介：摘要目的观察视知觉感知训练中屈光参差弱视患儿的心理变化，加强对视知觉感知训练患儿的心理护理及临床指导，使患儿配合治疗。方法将60例到我院进行视知觉感知训练中的屈光参差弱视患儿随机分为心理护理组和对照组，对照组采用常规弱视患儿治疗及护理，而心理护理组则在常规弱视患儿的治疗基础上，给予针对性的心理护理，观察两组患儿治疗效果。结果心理护理组患儿通过心理护理，解除了视知觉训练中的心理问题，能够积极地配合治疗，其治疗效果明显高于对照组。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论视知觉感知训练中屈光参差的弱视患儿仍存在着较多的心理问题。进行心理问题分类并采取相应的心理护理措施，不仅可以提高弱视治疗的积极性，也大大提高了治疗的效果。

简介：近视性屈光参差是指两眼屈光度的程度或性质有一定差别,主要由于双眼眼轴长度发育不平衡造成,与角膜屈光力无关.近视程度较高的那只眼多为主视眼.立体视是人特有的一项高级视功能,由立体视锐度、交叉视差和非交叉视差三部分组成.又有远近立体视觉之分且远近立体视差信息处理不完全相同.屈光参差引起的视网膜像模糊和不等像视是影响立体视的主要原因.准分子激光角膜手术改变角膜曲率半径,消除视网膜物象差,术后立体视改善优于框架眼镜和角膜接触镜.

简介：目的比较近视性弱视儿童与同龄矫正视力正常的儿童屈光状态变化的差别。方法收集2006年1月～2015年12月诊为近视性屈光不正的儿童96例（174眼）,按初诊时屈光状态分为低、中、高度近视。分别比较近视性弱视眼组与同期矫正视力正常的非弱视近视眼组年均屈光度改变情况。结果非弱视组和弱视组近视屈光度每年加深（-0.67±0.74）D和（-1.09±1.38）D,差异有统计学意义（P〈0.05）;初诊为低度、中度和高度近视的弱视眼近视屈光度年均加深（-0.97±0.88）D,（-1.48±1.29）D和（-1.89±1.06）D,低度、中度和高度近视的非弱视眼分别为（-0.57±0.61）D,（-0.68±0.49）D和（-0.78±0.29）D;低、中、高度近视性弱视儿童的近视屈光度年均加深幅度均显著高于非弱视眼（P〈0.05）。结论近视性弱视儿童与单纯近视儿童一样,近视屈光度随年龄增长逐年增加,近视程度愈高,增加的幅度愈大。且初诊为不同程度近视性弱视眼的近视屈光度逐年加深幅度均大于非弱视眼。

简介：摘要：专用晶体的植入始于20世纪50年代，随着人工材料的发展和发展，手术设备和技术的更好使用以及手术安全理念的提高。根据从各种材料中获得的经验和在植入晶体方面取得的进展，标准化和规范化的植入正在世界范围内得到应用。迄今为止，已经证明这是一种有效、安全、可靠、稳定的纠正屈光不正现象的方式。本文对屈光晶体植入术的临床现状展开分析与展望。

简介：摘要目的研究分析内直肌巩膜缝线后固定术对矫正成人屈光调节性内斜视的治疗效果。方法此次研究的对象是选择我院2010-1～2013-4收治的成人伴有屈光参差的屈光调节性内斜视患者23例（男9例，女14例）；年龄24-41岁（平均29岁）；单眼高度远视+4.75D～+8.00D（平均+6.05D±0.79），矫正视力0.05-0.4（平均0.24），内斜+23Δ～45Δ（平均+32.21Δ±6.05Δ），同视机法测量AC/A除外非屈光性调节性内斜视，行患眼内直肌巩膜后固定术或联合内直肌后徙术矫正内斜视。结果23例术后内斜视均明显好转，斜视角（他觉）0Δ～+8Δ（平均+3.65Δ±2.20Δ），术后患者心理状态及社交能力大为改善。结论对于成人伴有伴有屈光参差的屈光调节性内斜视的患者，患眼内直肌巩膜后固定术或联合内直肌后徙术可以有效的控制由于高度远视产生的调节性内斜视。

简介：摘要目的研究分析内直肌巩膜缝线后固定术对矫正成人屈光调节性内斜视的治疗效果。方法此次研究的对象是选择我院2010-1～2013-4收治的成人伴有屈光参差的屈光调节性内斜视患者23例（男9例，女14例）；年龄24-41岁（平均29岁）；单眼高度远视+4.75D～+8.00D（平均+6.05D±0.79），矫正视力0.05-0.4（平均0.24），内斜+23Δ～45Δ（平均+32.21Δ±6.05Δ），同视机法测量AC/A除外非屈光性调节性内斜视，行患眼内直肌巩膜后固定术或联合内直肌后徙术矫正内斜视。结果23例术后内斜视均明显好转，斜视角（他觉）0Δ～+8Δ（平均+3.65Δ±2.20Δ），术后患者心理状态及社交能力大为改善。结论对于成人伴有伴有屈光参差的屈光调节性内斜视的患者，患眼内直肌巩膜后固定术或联合内直肌后徙术可以有效的控制由于高度远视产生的调节性内斜视。

简介：摘要目的观察单眼角膜屈光手术后对侧眼视力及屈光状态变化。方法前瞻性临床随机对照研究。收集济南市明水眼科医院2018年1月至12月进行单眼角膜屈光手术60例(60眼)的临床资料。随机分为两组：A组，33眼，为双眼等效球镜度－2.50 D及以上的近视性屈光参差者；B组，27眼，为双眼等效球镜度－2.50 D以下的屈光参差者，均进行单眼角膜屈光手术，手术方式为飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)及飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)。结果术后两组术眼裸眼视力均有升高，非术眼中共有49眼(81.67%)裸眼视力低于术前。A组非术眼视力下降幅度较B组明显。视力变化的患者中日常不戴镜或偶尔戴镜者35眼(71.43%)。两组术眼平均等效球镜度数术后均降低(P<0.05)。而非术眼的等效球镜度数术后均升高(P<0.05)。结论单眼角膜屈光手术矫正近视性屈光参差术后，对侧眼裸眼视力有不同程度下降，屈光度升高，且术前屈光参差程度越大，视力下降及屈光度变化趋势越明显。

简介：摘要：目的：分析单眼角膜屈光手术术后对侧眼视力及屈光状态变化的临床效果。方法：本次研究选择我院2020年1月~2021年7月60例单眼角膜屈光手术患者为对象，按治疗方法将其分为两组，每组

简介：摘要目的研究临床治疗不同屈光状态弱视儿童的效果。方法采取计算机表法将自2015年11月至2016年11月期间我院收治的68例弱视儿童随机均分成参照组（n=34）与实验组（n=34），将采取精细训练法与屈光矫正治疗患儿作为参照组，将在参照组增加应用弱视综合治疗仪治疗患儿作为实验组，对比观察两组弱视儿童经不同治疗后的总有效率。结果实验组弱视儿童中经治疗后1例无效，总有效率97.05%，参照组弱视儿童中经治疗后8例无效，总有效率76.47%，两组数据对比差异性显著且P＜0.05，故形成统计学意义。结论将弱视综合治疗仪应用于弱视儿童中效果显著，可以提高矫正效果，值得临床应用。

简介：目的了解屈光检查在学龄前儿童弱视普查中的临床用途.方法应用日本尼康手提全自动检影仪对学龄前儿童进行小瞳孔验光,发现屈光有异常的儿童,再进一步进行散瞳检影验光.结果学龄前儿童屈光异常主要以远视散光和混合散光为主,近视与近视散光较少.学龄前儿童屈光异常的发病率是7.87%,弱视发病率为4.04%,接近全国其他同类报告(3.83%).结论儿童弱视屈光普查优于视力普查,准确性高、效率高.

简介：摘要目的了解为儿童混合散光随年龄增加的屈光改变情况，探讨近视加深、远视减轻和散光的改变规律。方法对我院门诊63例混合散光儿童的屈光状态定期散瞳验光、配镜、弱视治疗，对比不同时间检查结果并记录，连续观察三年以上，平均3.94年。结果本组63例121眼中有106眼的近视度数增加，占87.6%；48眼变为复性近视散光，有9眼变为单纯性近视散光，有64眼仍是混合性散光；有62眼散光度数不变，占51.12%；有32眼散光度数增加，占27.27%；有26眼散光度数下降，占21.49%；有90眼散光轴不变，占74.38%。第一次验光后诊断有弱视102眼，占84.30%，经戴镜、弱视训练等治疗3年后，102只弱视眼的矫正视力均达1.0以上，弱视治愈率达100%。结论儿童混合散光应定期验光复查，至少每半年散瞳验光一次，定期了解屈光状态，及时更换合适眼镜。

简介：摘要目的探究婴幼儿屈光发育的规律，为Suresight屈光筛查及干预提供依据。方法对从6个月至36个月定期进行Suresight屈光监测的儿童进行回顾性分析。结果婴幼儿的球镜值和柱镜值均随着年龄增长逐渐下降，18个月以后下降较慢，18个月以后每半年进行一次比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。随着6个月远视程度的加重，36个月出现远视的比例逐渐增加（P＜0.05）。随着6个月散光程度的加重（P＜0.05），36个月出现散光的比例逐渐增加。结论对于婴幼儿应进行动态屈光监测，如果Suresight筛查仪提示高度屈光异常，而18个月仍未得到改善，则可考虑进行早期诊断干预。

简介：摘要目的探讨早产儿早期屈光参数特点及相关因素。方法病例对照研究。收集2018年5月至2019年2月于厦门市儿童医院眼科门诊行首次眼底筛查的早产儿，筛查时间为出生后4~6周或校正胎龄31~32周。单眼或双眼确诊为轻度早产儿视网膜病变（ROP）但未接受任何治疗的患儿为ROP组，并根据视网膜病变区域分为Ⅱ区亚组及Ⅲ区亚组；无ROP患儿为无ROP组。记录各组出生胎龄、出生体重、等效球镜度数、前房深度、玻璃体深度、眼轴长度、晶状体厚度及角膜屈光力进行比较，并对相关因素进行分析。统计学方法主要采用独立样本t检验、多元线性回归分析及Pearson相关分析。结果共纳入180例早产儿，男性101例，女性79例；出生胎龄为（30.82±3.10）周，检查时校正胎龄为（37.21±1.44）周；出生体重为（1 577.85±572.12）g。ROP组纳入90例（162只眼，其中85只右眼数据纳入分析），无ROP组纳入90例（90只右眼），两组出生胎龄、检查时校正胎龄、出生体重差异均无统计学意义（均P>0.05）。ROP组等效球镜度数为（1.90±1.39）D，非ROP组等效球镜度数为（3.04±1.88）D，ROP组等效球镜度数更小，差异有统计学意义（t=-4.653，P<0.01）。ROP组的前房深度为（1.82±0.23）mm，晶状体厚度为（4.54±0.18）mm，角膜屈光力为（43.99±0.99）D；无ROP组的前房深度为（1.91±0.94）mm，晶状体厚度为（4.23±0.50）mm，角膜屈光力为（43.72±0.92）D；ROP组前房更浅，晶状体更厚，角膜屈光力更高，差异均有统计学意义（均P<0.01）。ROP组中Ⅱ区亚组（48只右眼）及Ⅲ区亚组（37只右眼）的角膜屈光力分别为（43.92±0.78）、（43.39±1.05）D，等效球镜度数分别为（2.08±0.95）、（2.52±1.12）D，Ⅱ区亚组的角膜屈光力更高、等效球镜度数更小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多元线性回归分析显示早产儿出生体重、出生胎龄、角膜屈光力是等效球镜度数的影响因素（P<0.01），Pearson相关分析显示早产儿出生胎龄、出生体重与等效球镜度数呈正相关（r=0.182、0.223），角膜屈光力与等效球镜度数呈负相关（r=-0.125；均P<0.05）。结论早产儿出生胎龄越大、出生体重越重，等效球镜度数也越大。轻度ROP患儿的屈光参数具有前房浅、晶状体厚、角膜屈光力高、等效球镜度数小的特点，等效球镜度数与ROP病情发展密切相关。（中华眼科杂志，2021，57：353-357）

简介：【摘要】目的：探究观察对不同屈光状态弱视儿童治疗的临床效果。方法：选取本院在2020年1月-12月间接收的120例弱视患儿为研究对象；结合患儿屈光状态的差异将其分为三组：远视组-远视性弱视（40例），近视组-近视性弱视（40例），散光组-散光性弱视（40例）；三组患儿均采用同种方式进行治疗，对比观察三组患儿的临床治疗效果。结果：治疗后，近视组患儿治疗有效率明显高于远视组、散光组患儿，且该组患儿轻度、中度、重度弱视治愈率对比远视组与散光组也有明显提高（P

简介：摘要目的观察准分子激光角膜屈光手术后出现屈光回退的原因，并使用ICL植入术矫正分析其治疗效果。方法以随机抽取方式获取样本资料，数据自2018年1月-12月准分子激光角膜屈光手术后屈光回退患者中随机抽取90例，盲选法下对样本数据中患者进行分组，参照组、实验组/n=45，给予参照组准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）治疗，给予实验组有晶体眼人工晶体植入术（ICL植入术）治疗，指标对比选择视力、屈光度、疗效。结果裸眼视力和屈光度指标比较，在治疗前指标无差异，P＞0.05；治疗后实验组改善效果更加理想，P＜0.05；有效率对比，实验组有效率更高，P＜0.05。结论准分子激光角膜屈光手术之后出现屈光回退的问题，采用ICL植入术进行矫正，对于视力和屈光度进行治疗，整体疗效较为显著，具有推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨ICL植入术在准分子激光角膜屈光手术后屈光回退患者矫正中的临床效果。方法：选取2021年9月至2023年9月在兰州爱尔眼科医院行准分子激光角膜屈光手术治疗后出现屈光回退的120例患者为观察对象，采用简单化随机表法将120例患者分为对照组和观察组，每组各60例，其中对照组患者实施准分子激光上皮下角膜磨镶术进行治疗，观察组患者实施有晶体眼人工晶体植入术（ICL手术）进行治疗。观察并比较两组患者治疗前后的临床疗效及屈光度。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者的屈光度均有所改善（P<0.05）；与对照组比较，观察组患者的屈光度明显更低（P<0.05）；结论：ICL植入术能有效矫正准分子激光角膜屈光手术后屈光回退，临床疗效显著且患者的屈光度明显降低，具有临床应用效果。

简介：摘要目的：比较学龄前高度远视和低度远视儿童的屈光发育特点。方法：回顾性系列病例研究。收集2020年7月至2021年12月在天津医科大学眼科医院就诊的学龄前远视性屈光不正儿童43例（86眼）。根据睫状肌麻痹后球镜度结果将儿童分为高度远视组27例（54眼），低度远视组16例（32眼），分别于基线和随访1年记录2组儿童的屈光度和眼球生物学参数，包括眼轴长度（AL）、角膜曲率半径、轴率比。采用自身配对t检验进行组内屈光度和眼球生物学参数分析；采用Wilcoxon符号秩检验进行组内最佳矫正视力比较；采用独立样本t检验进行组间眼生物学参数年变化量的差异分析。结果：与基线值[（8.37±1.84）D]相比，高度远视组等效球镜度（SE）年降低量为（0.72±0.41）D（t=-9.26，P<0.001）。高度远视组AL年增长量[（0.31±0.18）mm]与低度远视组年增长量[（0.21±0.09）mm]的差异有统计学意义（t=3.53，P=0.001），2组间角膜曲率半径年变化差异无统计学意义；高度远视组轴率比的年增长量（0.04±0.02）与低度远视组年增长量（0.02±0.03）的差异有统计学意义（t=3.23，P=0.002）。结论：与学龄前低度远视儿童相比，学龄前高度远视儿童的AL和轴率比的年增长幅度更大，这提示有必要对高度远视儿童进行密切随访。

简介：摘要目的：探讨原发性闭角型青光眼（PACG）患者行青光眼白内障联合手术后3个月的屈光状态以及相关影响因素。方法：前瞻性临床研究。选择2018年12月至2019年9月于吉林大学第二医院眼科中心行小梁切除联合白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术（简称青白联合术）的PACG合并白内障患者51例（51眼）。术前用药后眼压≤21 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）患者作为正常眼压组（24例），>21 mmHg作为高眼压组（27例）。所有患者术前使用AL-scan测量前房深度（ACD）、眼轴长度（AL）、角膜曲率，并通过该仪器内置的SRK-T公式预测术后屈光度。随访至术后3个月行综合验光。根据术后屈光误差（RE）将患者分为近视误差组（RE<-0.5 D）、远视误差组（RE>0.5 D）、无屈光误差组（-0.5 D≤RE≤0.5 D）。正常眼压组与高眼压组患者术后屈光误差分布比较采用卡方检验，近视误差组与远视误差组患者术前生物参数比较采用独立样本t检验，手术前后生物参数比较采用配对样本t检验。结果：正常眼压组患者术后近视误差4例（17%），远视误差3例（12%），无屈光误差17例（71%）；高眼压组患者近视误差7例（26%），远视误差16例（59%），无屈光误差4例（15%）。高眼压组患者术后AL缩短程度大于正常眼压组患者，组间差异有统计学意义（t=-4.308，P<0.001）。远视误差组患者术前ACD浅于近视误差组患者，术前AL短于近视误差组患者，组间差异比较均有统计学意义（t=3.226，P=0.03；t=4.993，P<0.001）；近视误差组与远视误差组间的角膜曲率差异无统计学意义（t=-1.143，P=0.263）。术后RE与术前ACD、AL均呈负相关（r=-0.32，P=0.023；r=-0.52，P<0.001），与术前角膜曲率无相关性（r=0.15，P=0.101）。结论：相对于术前眼压正常的PACG患者，术前高眼压患者青白联合术后屈光误差发生的比例更高，且大多是远视屈光误差。另外，PACG患者青白联合术后总体上存在术前ACD越浅，AL越短，术后屈光状态越倾向于远视的趋势。