简介：摘要本文从建立全民覆盖、均等化与公益化的医疗保险制度、应当建立符合规定的非公立医疗机构纳入医保制度和建议以商业医疗保险为辅助补充作用的医疗保险制度等方面，探讨医疗保险制度的改革方向。

简介：健康公平与底线公平是学界分析基本医疗保险制度公平性的主流理论。我国在全民医保目标政策下构建了城镇职工医保、城镇居民医保与新农合三元基本医疗保险制度，其制度规范的公平性可以从覆盖对象、筹资义务分配、制度强制性、个人缴费与医疗服务利用等方面进行比较。总体而言，我国现行基本医疗保险制度在规范内容方面不符合健康公平与底线公平的衡量标准。

简介：本文旨在通过对北川县医疗保险制度改革的分析，透析国家整体医疗保险制度改革所达到的深度和广度，试图找出在县级区域的医疗改革中所要解决的难题和弥补的缺陷，并分析其制度构建的线索，探索国家医疗改革的发展前景。

简介：随着经济的发展和人民生活水平的提高，社会医疗保险日渐受到人们的青睐。通过小小医保卡去看病、购药，一卡在手，畅通无阻。特别是遍布在社区、乡镇、居民小区的定点零售药店，极大地方便了参保人员。但也有部分定点零售药店置医疗保险大局于不顾，违反医疗保险政策规定，突出表现为划卡销售保健品、生活日用品，为非定点药店提供划卡结算服务，不能履行人、证、卡核对义务，致使非参保人员占用医保基金。这些违规行为，屡禁不止，严重侵犯了广大参保人员的合法权益，对医疗保险持续健康发展带来消极影响。究其原因，既有定点零售药店受市场经济利益驱动，片面追求利益最大化的外因，也有医疗保险制度自身缺陷的内在因素。询诊把脉，治病治本，要规范定点零售药店的医保服务行为，必须从医疗保险制度自身深层次上找出问题的症结。

简介：一．基本医疗保险制度设立缴费年限的必要性根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号），基本医疗保险费用由单位和个人共同缴纳，用人单位缴费率为职工工资总额的6％，职工缴费率为本人工资收入的2％；退休职工个人不缴费，并且享受“一高一低”的照顾政策，即基本医疗保险基金划入退休职工个人帐户的比例应适当高于在职职工，在统筹基金支付范围内，退休职工个人负担比例应适当低于在职职工。

简介：目的：了解四川省就业流动人口城镇职工医疗保险参保现状,并探究其影响因素,为后续采取措施提高参保率提供科学依据。方法：数据来源于“2014年全国流动人口卫生计生动态监测调查”四川省部分数据,利用多水平logistic模型进行影响因素分析。结果：四川省就业流动人口职工医保参保率为25.8%,参保率在市（州）水平上存在聚集性。户口性质、文化程度、月收入、流动时间、长期居住意愿、所在社区类型、工作行业、就业方式、流入地城市级别对流动人口参保率有影响（P〈0.05）。结论：职工医保参保率受行政区域因素、个体特征及就业因素的影响,提高参保率需从多个层面采取措施。

简介：

简介：本文首先对医疗个人账户的效率问题进行了经济学分析，之后利用数据包络分析方法和空间统计分析方法，对各地区医疗个人账户的运行效率进行了测度和比较。结果表明：一半以上地区的医疗个人账户使用效率低下；东北地区医疗个人账户呈现效率高高集聚，南部地区医疗个人账户则表现低低积聚状态。因此，为了提高医疗个人账户的使用效率和统筹基金的运行效率，建议医疗个人账户在基金结佘较少的东北地区进行门诊统筹，而在基金结余较多的南部地区用于购买商业保险和建立家庭共享账户。

简介：<正>第一章总则第一条(目的和依据)为了保障企业职工的基本医疗需求,逐步完善本市医疗保险制度,根据《上海市城镇职工医疗保险制度改革方案》,制定本办法。第二条(住院医疗保险的定义)本办法所称的城镇企业职工住院医疗保险(以下简称住院医疗保险),是指由企业按规定缴纳住院医疗保险费、职工在住院就医时由医疗保险基金支付部分住院医疗费用的社会保障制度。第三条(适用范围)

简介：本文在描述当前医疗保障状况，分析基本医疗保险制度存在诸多结构性弊端的基础上，提出“一个制度、多种标准”的改革思路，并对“一个制度、多种标准”模式进行了探讨，指明应以“一个制度、多种标准”为医保改革的突破口，建立全民性基本医疗保险制度框架。

简介：摘要随着经济的发展和社会的进步，越来越多的农民工涌入城市，他们为社会的发展做出了巨大的贡献。但是随之而来的也产生了一些问题——农民工的健康方面得不到保障。虽然说农民工即属于农民群体也属于工人群体，但是新农村合作医疗和城镇职工医疗保险都没将农民工包含在内，农民工成为了边缘性群体，使他们的医疗无法得到充分的保障。为了更好地保障农民工的医疗权利，对现存的关于农民工的医疗保险进行研究，发现其中存在的问题，并具体分析这些问题出现的原因，从中吸取经验教训。

简介：按病种支付作为医疗保险支付制度改革的成功经验，先后被许多国家吸收和借鉴。该文分析了我国医院实行单病种管理的现状，探讨如何加强医院管理以适应支付制度改革的趋势。

简介：广州市大学生参加城镇居民基本医疗保险工程启动后,作为该制度受益人的首批学生参保反应消极。该文在问卷调查的基础上分析得出：对我国医保制度了解不深是阻碍大学生医保工作推进的主要原因,医保制度在设计上与学生的诉求反差大、操作上不明朗、宣传上不及时是学生参保消极的重要原因。大学生基本医疗保险制度亟待完善。

简介：到2001年底，中国已有97％的地级以上统筹地区启动实施了医疗保险制度改革，覆盖人数达到7630万人，比上年新增3298万人。2002年中国将把外商投资企业和个体私营经济作为医疗保险扩面的增长点。

简介：在国家统一施行医疗保险制度改革的大背景下，本文针对安徽省基本医疗保险制度整合中存在的问题展开了分析，并且提出了问题的解决对策，以期为关注这一话题的人们提供参考。

简介：

简介：摘要在综合探讨了云南省大学生医疗保险实施现状、保险资费调整情况、筹资过程之后，总结了云南省大学生医疗保险的实施成效，分析了在大学生医疗保险实施过程中凸显的若干问题，并就此提出了建议及措施。

简介：摘要：为了研究人口老龄化对医疗保险制度的挑战及对策，分析了人口老龄化对医疗保险制度的挑战：增加了医疗成本，加大了财政压力，医疗资源明显不足，养老金与医疗保险不协调。总结了医疗保险制度应对人口老龄化的对策：增加医疗保险基金的资金，提高医疗保险制度的效率，改善医疗资源的分配，协调养老金和医疗保险制度。

简介：健全医疗保险制度，缓解群众看病难、看病贵，对构建和谐社会，具有重要意义。而从广大城镇居民的需求、经济发展等角度来看，建立和健全城镇居民基本医疗保险制度也颇具可行性。

简介：依据社会保障法理论，社会保障关系既不同于当事人地位平等、充分体现当事人意思自治的民事关系，又不同于当事人地位不同、充分体现国家权力的行政关系，而是当事人之间由社会保障权利与社会保障义务联结起来形成一种社会连带责任关系。社会保险经办机构作为社会保障关系的一方当事人，明确其法律定位，加强社会保险经办立法，既是对已经于2011年7月起施行的《社会保险法》中关于经办内容的有力补充，也是推动社会保险制度发展全面进入法制化轨道的题中应有之义。