简介:目的探讨食管癌治疗后纵隔淋巴结转移三维适形放疗的意义和效果。方法回顾性分析46例食管癌患者治疗后纵隔淋巴结转移患者的资料。其中手术后25例,纵隔淋巴结转移复发平均时间为19.2月,放疗后21例,复发平均时间为14.3月。食管癌术后的病例先采用常规放疗,DT:40~44Gy/20~22次,然后采用适形放疗,总剂量达60~69Gy。放疗后的病例均采用适形放疗,CTV为2~2.5Gy/次,5次/周,每次4~6个照射野投照,总剂量60~68Gy。结果治疗后3个月复查,术后病灶的有效率为88.0%,放疗后的有效率为71.4%,差异有显著性(P〈0.05)。急性放射性气管炎发生率1~2级28.3%(13/46),3~4级19.6%(9/46);急性放射性食管炎发生率1~2级34.8%(16/46),3~4级10.9%(5/46)。结论食管癌治疗后发生纵隔淋巴结转移进行三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率,且副作用小,患者均能耐受。
简介:【摘要】目的:分析内镜隧道式黏膜下剥离术在大面积早期食管癌治疗中的应用价值。方法:选择我院2018年12月-2019年12月大面积早期食管癌患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予常规食管黏膜剥离手术,观察组采取内镜隧道式黏膜下剥离术治疗。比较两组治疗前后患者应激水平、生存质量、治疗总有效率、并发症发生率。结果:观察组治疗后患者应激水平、生存质量优于对照组,治疗总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:内镜隧道式黏膜下剥离术治疗对于大面积早期食管癌的治疗效果确切,可减轻对患者的不良应激,减少并发症,提高生存质量。
简介:【摘要】 目的 探讨阿帕替尼辅助放疗治疗术后复发的食管癌患者临床疗效和安全性研究。方法 研究对象为2017年5月至2019年5月曾行食管癌根治手术后肿瘤复发60例中晚期食管癌患者, 随机分为阿帕替尼联合放疗治疗组(n=30),单独放疗治疗组(n=30),观察临床疗效及不良反应发生情况, 分别评估两组治疗后肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC),糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA),血管内皮生长因子(VEGF)及治疗前后的肝功能及血常规,并对患者随访观察疾病无进展时间,应用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 阿帕替尼联合放疗组治疗后SCC、CA19-9、CEA和VGEF水平低于单独放疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组谷丙、谷草转氨酶异常率及γ-谷氨酰转移酶异常发生率无统计学差异(P>0.05)。阿帕替尼联合放疗组的疾病控制率与放疗组比较差异有统计学意义(63.3% vs 27.5%, P<0.05);应用Kaplan-Meier法进行生存分析,阿帕替尼口服联合放疗治疗组的患者疾病无进展时间(mPFS)为(16.5±1.7)mo,放疗组患者mPFS为(9.8±1.4)mo,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿帕替尼联合放疗治疗组对术后复发食管癌有较好生存获益,值得临床上广泛应用。
简介:目的分析不同手术入路对食管癌切除患者的淋巴结清扫及治疗效果影响。方法选取在我院接受治疗的食管癌患者78例,选取时间为2017年2月-2018年5月,随机将其分为2组,即对照组、观察组,各39例,对照组行左胸后外侧入路治疗,观察组行胸腹部正中联合入路治疗。结果观察组患者在手术治疗后,其并发症发生率为15.38%,与对照组患者的并发症发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者接受胸腹部正中联合入路治疗,其淋巴结平均清除枚数为(15.56±1.58)个,多于对照组患者的淋巴结平均清除枚数,差异具有统计学意义,P<0.05。结论食管癌患者接受胸腹部正中联合入路治疗,可以提高淋巴结清除的个数,并且不会明显增加并发症的发生。
简介:【摘要】目的:探究分析在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗的效果和安全性。方法:从2019年10月至2021年10月我院收治的晚期食管癌患者中抽选88例作为本次研究对象,分组方式选择盲抽法,实验组44例,接受阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗,对照组44例,接受白蛋白紫杉醇治疗,对比两组临床治疗效果。结果:实验组患者缓解率为81.82%,对照组患者缓解率为61.36%,实验组患者缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义(X2=4.526,P0.05)。结论:在晚期食管癌患者中采取阿帕替尼联合白蛋白紫杉醇治疗临床效果显著,治疗安全性高,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨4R危机管理模式联合规范化营养干预对食管癌化疗患者的效果。方法:从本院于2023年1月至2024年1月间收治的食管癌化疗患者中,随机抽选80例进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予4R危机管理模式联合规范化营养干预,两组各40例,比较两组患者的护理效果。结果:实验组的躯体疲乏、心理疲乏、认知疲乏、疲乏对生活的影响均低于对照组(P<0.05)。实验组的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组(P<0.05)。结论:在食管癌化疗患者的治疗中,予以4R危机管理模式联合规范化营养干预,其效果显著,值得推广。
简介:目的:探究和评价生大黄鼻饲与新斯的明肌肉注射对食管癌患者改善术后腹胀的临床疗效。方法:选取2016年6月—2018年6月间收治的行食管癌术后患者80例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组(40例)和对照组(40例);对照组患者均给予常规治疗,如胃肠减压、肠内外营养支持、维持电解质和酸碱平衡及抗菌药物等治疗;在此基础上治疗组患者在术后第1天开始经鼻肠管鼻饲大黄液和新斯的明注射液0.5mg肌肉注射(q24h),连续用药3d;比较两组患者用药后肠鸣音和腹胀复常时间、肛门首次排气时间以及治疗后的总有效率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率显著高于对照组(P〈0.05),肠鸣音和腹胀复常时间、肛门首次排气时间均明显早于对照组(P〈0.05)。结论:采用生大黄鼻饲与新斯的明肌肉注射治疗食管癌患者术后改善腹胀的疗效较为确切,且避免了胃瘫的发生。
简介:摘要目的对18F-FLT和18F-FDGPET/CT对胸段食管癌淋巴结分期诊断的效果进行比较分析,为今后的临床诊断工作,提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月-2015年12月间,我院收治的,符合临床诊断标准,拟接受手术治疗的胸段食管癌患者25例,在接受手术治疗前,首先展开双显像剂PET/CT检查,淋巴分期诊断,以病理学诊断结果为金标准,对18F-FLT和18F-FDGPET/CT对胸段食管癌淋巴结分期的结果进行对比分析。结果本组25例患者中均接受食管癌切除、淋巴结清除术治疗,病理结果显示,发生淋巴结转移者共计18例,对比发现,18F-FDGPET/CT诊断胸段食管癌淋巴结分期的准确性、敏感性与18F-FLT比较无统计学差异(P>0.05),两种检查方法诊断特异性比较差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对比可知,18F-FLT与18F-FDGPET/CT对食管癌区域淋巴结的诊断准确性、敏感性无差异,但特异性较高,值得关注。
简介:目的比较紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法选取盐城市射阳县人民医院2013年1月—2015年10月收治的晚期食管癌患者70例,根据化疗方案不同将患者分为PC组38例与PO组32例。PC组患者采取紫杉醇+顺铂方案化疗,PO组采取紫杉醇+奥沙利铂方案化疗,两组患者均持续化疗4个周期。比较两组患者临床疗效及毒副作用发生情况。结果化疗4个周期后,两组患者治疗有效率及治疗控制率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组患者血象异常、肌肉关节疼痛、肝肾功能损伤发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PO组患者消化道不适发生率低于PC组(P〈0.05)。结论紫杉醇联合顺铂与奥沙利铂治疗晚期食管癌的短期疗效相当,但紫杉醇联合奥沙利铂化疗方案对患者胃肠道影响较小。
简介:【摘要】目的:就西妥昔单抗联合5-氟尿嘧啶加顺铂化疗治疗中晚期食管癌的作用予以探究分析。方法:抽取我院2019年4月至2021年1月收入的49例中晚期食管癌患者为目标展开研究,以不同治疗方案分为对照组24例、干预组25例,并分别采取5-氟尿嘧啶加顺铂化疗方案、5-氟尿嘧啶加顺铂+西妥昔单抗治疗方案,对比各自作用差异。结果:比较治疗总有效率,对照组为54.17%、干预组为76%,指标对比差异强烈(