简介：【摘要】目的：分析食管癌切除术 +管状胃代食管术治疗食管癌的临床价值。方法：将我院 2017 年 6 月至 2019 年 1 月收治的 62 例食管癌 患者作为研究对象，按照抽签法 将其分为治疗组（ 接受管状胃代管术治疗 ） 和常规组（ 接受全胃代食管术治疗 ） ，各 31 例。对比两组治疗 后的术中出血量、胃肠减压时间以及手术用时、术后并发症的发生情况 。结果：治疗后，治疗组的术中出血量少于常规组 （ P<0.05）；治疗组胃肠减压时间短于常规组（ P<0.05）；治疗组与常规组手术用时相比无差异（ P＞ 0.05） ； 治疗组的并发症发生率低于常规组 （ P<0.05）。结论：管状胃代管术对于胃癌患者具有良好的治疗效果 ，患者术后并发症发生率低 ，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察分析食管癌切除术手术室护理的临床效果。方法选择我院2016年5月至2017年5月收治的行食管癌切除术患者126例，随机分为观察组和对照组两组，每组63例，对照组实施常规手术室护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理，比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率，观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理满意度96.83%，明显高于对照组76.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率，提高手术效果及预后，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要食管癌是全世界8大常见恶性肿瘤之一，外科手术仍为最主要的治疗方案。传统开放食管切除术术后并发症发生率高，患者生活质量较差。为减少手术并发症、提高患者的生活质量，微创食管切除术逐渐被胸外科医师接受并应用于食管癌的治疗当中。目前，多数研究认为微创食管切除术是安全、可行的，同时术后并发症发生率等短期效果优于开放食管切除术，而总生存率等远期效果并不低于开放食管切除术。随着研究的不断细化深入，食管癌的精准微创治疗将得到进一步的发展和推广。

简介：目的总结胃大部切除术后食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式。方法16例中、上段食管癌中，三切口入路6例，左进胸加上腹部联合切口入路10例，均行食管次全切除，结肠代食管术。下段食管癌20例，取胸腹联合切口，食管下段及贲门切除后，BillrothⅠ式患者行结肠代食管术，BillrothⅡ式患者，在保留胃短动脉的前提下，充分游离脾、残胃、胰腺，行弓下食管-残胃胃底吻合。结果本组并发症发生率33．33％，病死率11．11％；术后1、3、5a生存率分别为90．62％、53．12％、21．87％。结论对胃大部切除术后发生食管癌的患者，应争取手术治疗，再次进行食管癌根治术的手术入路及消化道的重建方式非常重要，应根据首次术式、食管癌部位、及残胃血运情况而定。耐心细致操作，准确分离粘连，可提高手术成功率。

简介：摘要目的探讨管状胃成形代食管在食管癌切除术中的应用及其优点。方法对36例食管癌病人用管状胃成形术，管状胃与食管机械吻合重建上消化道的资料进行回顾分析，并重点探讨该术式在防止并发症方面的优势。结果本组36例病人中，无胸胃瘘、返流性食管炎及胸胃综合症发生，提高了病人的生活质量。结论管状胃成形在食管癌治疗中，可有效地预防或减少胸胃综合症、返流性食管炎、胸胃瘘、吻合口瘘等并发症的发生，术后对病人肺功能影响小，提高患者生活质量。

简介：

简介：摘要目的讨论经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌的临床效果。方法选取我院治疗胸段食管癌的患者209例作为研究对象，时间2016年7月-2017年7月，全部209例患者都采用经左胸入路食管癌切除术进行治疗。结果所有患者都顺利完成手术，其手术时间为（176.24±27.32）min，清扫淋巴结（12.76±0.68）枚；且上、中、下三段对比，差异均有统计学意义（p<0.05），具有可比性。结论采用经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌患者，其治疗效果显著，可以对胸段食管癌的原发性病灶有效切除。

简介：【摘要】 目的：研究食管癌患者运用腹腔镜食管切除术与开腹手术治疗的临床效果。方法：随机筛选2019年1月至2022年1月期间来我医院接受手术治疗的食管癌患者30例，将所有患者分成观察组15例和对照组15例，对照组患者采取传统开胸手术治疗，观察组则采用胸腔镜切除术治疗，详细对比两组最终获得的治疗效果。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、引流量以及发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，两组指标对比差值有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：研究食管癌患者运用腹腔镜食管切除术与开腹手术治疗的临床效果。方法：随机筛选2019年1月至2022年1月期间来我医院接受手术治疗的食管癌患者30例，将所有患者分成观察组15例和对照组15例，对照组患者采取传统开胸手术治疗，观察组则采用胸腔镜切除术治疗，详细对比两组最终获得的治疗效果。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、引流量以及发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，两组指标对比差值有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：研究食管癌患者运用腹腔镜食管切除术与开腹手术治疗的临床效果。方法：随机筛选2019年1月至2022年1月期间来我医院接受手术治疗的食管癌患者30例，将所有患者分成观察组15例和对照组15例，对照组患者采取传统开胸手术治疗，观察组则采用胸腔镜切除术治疗，详细对比两组最终获得的治疗效果。结果：治疗后两组结果比较发现，观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、引流量以及发生的并发症均较少，术后患者疼痛程度也较轻，两组指标对比差值有统计学意义（P

简介：目的探讨微创Mckeown食管癌切除术的可行性、安全性和近期疗效。方法回顾分析2012年9月至2014年6月成功完成微创Mckeown食管癌切除术的206例患者的临床资料。分析患者的临床特征、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数及术后并发症情况。结果206例患者均成功行微创Mckeown食管癌切除术。手术时间170~290min,平均(228.2±56.0)min;术中平均出血(113.6±148.3)ml。平均清扫淋巴结(18.9±9.1)枚,ICU住院时间平均(2.1±1.4)d,平均住院(10.3±5.8)d。200例患者行R0切除;2例R1切除;4例R2切除。结论微创Mckeown食管癌切除术在技术上安全可行,近期疗效好。

简介：摘要目的观察分析食管癌切除术手术室护理的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的行食管癌切除术患者126例，随机分为观察组和对照组两组，每组63例，对照组实施常规手术室护理，观察组在与对照组相同护理的基础上实施预见性护理，比较两组手术过程中输液渗漏、臂丛神经受损、压力性溃疡及低体温等并发症发生率，观察两组护理满意度。结果观察组输液渗漏、低体温及角膜感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组臂丛神经损伤及压力性溃疡发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组护理满意度96.83%，明显高于对照组76.19%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室预见性护理可以显著降低食管癌手术患者输液渗漏、体温低、角膜感染等并发症的发生率，提高手术效果及预后，值得临床大力推广及应用。

简介：

简介：随着电视胸腔镜手术技术(VATS)的不断进展，我院1995年3月以来经VATS行胸段食管癌切除术8例，1例因肿瘤外侵周围组织，术中转为剖胸手术切除，其余7例手术经过顺利，取得较满意的手术效果。现将配合手术体会总结如下。

简介：在食管外科领域,胃是消化道重建的首选器官。最早期开展的是全胃代食管,近年来,开展的管状胃代食管得到了大力推广,管状胃更符合食管的解剖生理,在减少术后相关并发症、提高生活质量方面,比全胃更具优势。本文就管状胃在临床应用中优势、不足、存在的争议等方面作一综述。

简介：摘要本研究旨在评价IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法选择2009年12月至2010年11月48例行IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫的胸中下段食管鳞癌病例，观察清扫的淋巴结数目、手术切除率,术后并发症发生率等指标并进行分析。结果手术切除率为100%。全组有淋巴结转移35例,占72.9%。I期2例,Ⅱ期17例，Ⅲ期25例，Ⅳ期4例。术后并发症发生率为16.7%,全组无吻合口瘘,无术后死亡。结论IvorLewis食管切除术二野淋巴清扫治疗胸中下段食管鳞癌是一项安全理想的术式。

简介：摘要目的探讨食管癌术后胃排空障碍的诊断和治疗。方法总结25例食管癌切除术后功能性或机械性胃排空障碍的临床特点、鉴别诊断、选择手术和保守治疗的措施。结果经保守治疗15例,手术治疗10例,术中证实4例为机械性梗阻。全组患者均痊愈。结论食管癌切除术后胃排空障碍根据其临床表现、X线钡餐及胃镜检查作出诊断、鉴别诊断,机械性梗阻,应尽早行二次手术解除梗阻因素或行胃窦空肠吻合和空肠空肠吻合术,而对于不容易鉴别功能性或机械性胃排空障碍的患者,经保守治疗无效者,应及时行剖腹探查解除病因或行胃窦空肠吻合和空肠空肠吻合术。选择幽门成形术治疗胃排空障碍,应严格掌握其适应证。

简介：摘要目的分析经左胸入路食管癌切除术治疗胸段食管癌临床效果。方法回顾性分析我院2015年5月-2017年3月收治的120例胸段食管癌患者的临床资料，所有患者均采用经左胸入路食管癌切除术治疗，评定临床治疗效果。结果120例患者的平均手术时间为（178.6±28.5）min；术中清扫淋巴结为（11.6±0.5）枚；并发症发生率为10.0%；术后复发转移率为14.2%；生存时间为（10.5±1.2）个月。结论胸段食管癌采用经左胸入路食管癌切除术治疗，可彻底根治切除原发病灶，延长生存时间，且并发症和复发率低，值得临床借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床分析。方法从2008年5月至2010年10月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者38例。其中男性30例,女性8例，年龄40—62岁。平均51岁。病变部位，中段癌32例，下段癌6例，病理类型38例为鳞状细胞癌。在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结，腹部操作，脐下缘作腹腔镜观察孔、腹直肌两侧脐上3cm及左锁骨中线肋缘下3cm为4个操作孔，在腹腔镜下游离胃。颈部操作，选择左胸锁乳突肌前缘切口，游离颈段食管，将胸段食管从颈部切口引出，同时将状胃经食管床上提至颈。胃底最高点与食管行手工吻合。结果38例患者手术后病理检查为鳞状细胞癌，淋巴结清扫1—7枚，平均3.5枚。手术时间（300±30）min。其中胸腔手术时间（85±20）min。腹腔镜手术时间（165±28）min。术中估计失血量120—200Ml。术中未见明显活动性出血，均于术毕拔出气管管插管。术后48—72h内拔出胸腔引流管，拔管后能自行下床活动，术后伤口疼痛程度轻。术未出现呼吸衰竭、胃扭转、肺部感染、脓胸等严重并发症。出现乳糜胸及颈部吻合口瘘1例经保守治疗全愈。随访3—12个月，均生存良好无复发。结论按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术，可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行，容易推广。