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  • 简介:摘要虽然强化术被广泛应用于骨质疏松性压缩骨折的治疗,但该手术的临床疗效却始终饱受争议。自2009年至今,共有4项高质量的前瞻性随机双盲假手术对照研究相继发表,其关于强化术有效性的结论却并不一致。2018年的Cochrane系统评价以及2019年美国骨与矿物质研究学会的专项工作报告都认为强化术与假手术相比并无优势,不支持常规用于骨质疏松性压缩骨折的治疗,这又引发了新一轮争论,使得强化术的有效性问题更加扑朔迷离,难以指导外科医生的实际临床工作。回顾争议中的关键研究,对争议中的细节问题以及最新观点进行了梳理、分析,概述了强化术对于骨质疏松性压缩骨折患者死亡率的影响,并基于当前证据,提出了强化术的优化应用模式。

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  • 简介:目的观察经皮成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法采用经皮成形术和经球囊扩张成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折86例,观察并分析其临床效果。结果在所治疗的86例病例中,在术后6-48小时内均有腰背部疼痛的缓解,有12例13出现骨水泥渗漏,所有患者均无脊髓、神经根损伤及静脉栓塞、肺栓塞等并发症的产生。随访2-8个月,均未发现有新的骨折形成。结论成形术对老年性骨质疏松性压缩骨折有良好的治疗效果。骨水泥渗漏是其主要并发症。

  • 标签: 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体成形术 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨经皮成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法对2008年2月至2011年8月18例压缩骨折患者采用经皮成形术治疗,在C—臂X线机监视下经椎弓根行穿刺。用特制骨水泥注射器注入骨水泥3ml~6ml不等。结果经皮成形术成功率100%,术后患者疼痛症状明显缓解,并能加固,增加病变的抗压缩及脊柱的稳定性,防止塌陷。结论采用经皮成形术治疗压缩骨折安全可行,止痛效果好,预后良好,是一种非常有前景的治疗压缩骨折的介入手术方法。

  • 标签: 椎体成形术 椎体压缩性骨折 骨质疏松
  • 简介:摘要目的总结通过系列病房护理技术,压缩骨折的患者行经皮成形术(pvp)后的疼痛缓解及手术并发症的发生情况。方法44例由于压缩骨折进行PVP手术治疗患者,术前进行一般术前护理及俯卧位练习;术后进行一般护理,骨水泥聚合、外漏引起的并发症的观察及体位护理,指导康复训练。手术前及手术后1天,3天及7天进行患者主观疼痛程度评价;统计并发症的发生率。结果44例患者疼痛在手术后一周均得到有效缓解,无一例因护理不当引发并发症。结论经皮成形术是治疗压缩骨折安全有效的方法,可迅速减轻疼痛并改善功能,而细致周到的护理是手术成功,减少或避免并发症的重要保证。

  • 标签: 椎体骨折 经皮椎体成形术 护理
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  • 简介:摘要目的研究并讨论经皮成形手术在治疗胸腰椎压缩骨折中的疗效。方法在2009年8月~2014年3月来我院进行治疗的胸腰椎压缩骨折患者中抽取50例,共骨折60个,应用成形术进行治疗,观察患者在术后的疼痛缓解程度。应用视觉模拟评分对患者在手术前后的疼痛程度进行比较。结果患者在手术前、后的视觉模拟评分为(8.5±1.1)、(2.2±0.4);术后的疼痛显著低于术前,其差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论胸腰椎压缩骨折的患者应用成形术治疗的疗效显著,安全性高,可显著缓解患者的疼痛。

  • 标签: 骨质疏松 椎体成形术 疗效
  • 简介:摘要目的观察腰椎骨折行经皮成形术的效果及护理。方法20例老年骨质疏松性骨折病人在局麻下进行手术,经皮穿刺用骨水泥固定,严密观察生命体征,以及双下肢感觉运动等情况。护理过程中重视病人的术前、术后护理,同时强调并发症的预防和健康指导,为治疗提供保障。结果经皮成形术治疗骨质疏松性骨折,临床症状明显改善,有效率达100%,无1例发生骨水泥压迫脊髓、神经根严重并发症。结论经皮成形术治疗骨质疏松性骨折是一种安全、有效的方法,护理应重视患者并发症的观察。

  • 标签: 骨质疏松 脊柱骨折 经皮椎体成形术 护理
  • 简介:摘要目的探讨QCT(定量CT骨密度测量技术)测量腰椎骨矿物质密度(BMD)对其压缩骨折手术前评估的作用。方法选择2013年6月至2015年9月我院收治的52例单个腰椎压缩骨折患者为研究对象,使用QCT分别对骨折组及健康组L1-3范围内BMD进行测量及分析。结果骨折组L1、L2、L3BMD均值分别为76.9mg/cm?、99.4mg/cm?、79.6mg/cm?,健康组L1、L2、L3BMD均值分别为135.1mg/cm?、129.5mg/cm?、133.7mg/cm?,骨折组所测腰椎BMD均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);QCT是目前最准确测量腰椎骨密度的方法;术前使用QCT评估腰椎BMD对于手术方案选择提供了依据。

  • 标签: QCT密度测量 骨质疏松 腰椎骨 骨折
  • 简介:[摘要]老年人骨质疏松脊柱压缩骨折很常见,是骨质疏松的严重并发症。由于骨折会引起明显的疼痛,因此不仅会对患者的身体舒适度产生负面影响,还会影响患者的生活质量。因此,必须及时进行有效治疗。对于骨质疏松性压缩骨折,有许多临床治疗方法,包括保守手术。手术治疗有效,但创伤性大,但容易降低患者的耐受性。保守治疗在安全性,经济性和效率方面具有优势。。不同的治疗方法具有不同的机理,优缺点。我们目前正在进行骨质疏松症压缩骨折的保守治疗研究,以期在保护老年人的身心健康和减轻患者家庭负担方面有一定的进展。

  • 标签: []保守治疗 老年骨质疏松 椎体压缩性骨折 进展研究
  • 简介:摘要目的探究单纯性腰椎压缩骨折患者的护理方法和应用效果。方法选取单纯性腰椎压缩骨折患者80例,随机法分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,于此基础上观察组采用护理干预,观察比较两组患者护理效果。结果观察组患者VAS疼痛评分和并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),数据比较均具有统计学意义。结论于单纯性腰椎压缩骨折患者护理中实施护理干预措施,能够有效缓解患者疼痛,降低患者并发症发生率,护理效果良好。

  • 标签: 腰椎椎体压缩性骨折 护理干预 应用效果
  • 简介:摘要 探讨MRI在鉴别新旧外伤性、骨质疏松腰椎压缩骨折中临床价值的应用。MRI在急性外伤性骨折、骨质疏松性压缩骨折、肿瘤引起的脊柱压缩骨折等鉴别困难时MRI检查可以提供有力参考。MRI在腰椎压缩骨折在法医鉴定鉴别诊断中具有良好的临床价值。

  • 标签: MRI 压缩性骨折 法医鉴定 应用
  • 简介:摘要目的对比PVP、PKP治疗骨质疏松压缩骨折的疗效。方法选择我院自2016年1月至2017年1月收治的70例骨质疏松压缩骨折患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分成对照组和治疗组,每组35例,对照组进行PVP治疗,治疗组进行PKP治疗,在治疗前后均采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分),对患者腰背部疼痛程度进行评价,采用功能障碍指数评分(Oswestry评分),对患者的功能恢复情况进行评价,并比较两组患者的体高度恢复情况、骨水泥泄露情况、治疗的总有效率及不良反应发生率。结果两组患者的VAS评分和Oswestry评分在治疗前无显著差异(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分和Oswestry评分较治疗前均有明显降低,但两组对比差异并不显著(P>0.05),治疗组患者的体高度增加值、治疗的总有效率明显大于对照组,骨水泥泄漏率、不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论对骨质疏松压缩骨折采用PVP和PKP进行治疗,均能有效缓解患者腰背部疼痛和提高患肌的运动功能,但PKP能够有效促进体高度恢复,并减少骨水泥的泄露率,因此其治疗效果更佳。

  • 标签: PVP PKP 骨质疏松椎体压缩性骨折
  • 简介:摘要:目的:探讨快速康复护理在老年压缩骨折中的应用。方法选取2018年4月至2019年5月本院收治的老年压缩骨折患者139例作为研究对象,按照患者入院时间将患者分为对照组69例和观察组70例。对照组患者给予常规出院护理,观察组患者对照组基础上给予快速康复护理干预,比较术前、术后3、6、12个月两组患者服药依从性、自我护理能力及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果术后3、6、12个月观察组患者服药依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 骨质疏松 椎体压缩性骨折 快速康复理念
  • 简介:【摘要】 目的 分析MRI对良恶性压缩骨折的鉴别意义。方法 于2019年11月-2021年10月开展研究,将本院收治的70例压缩骨折患者纳入研究,其中良性病例50例,恶性病例20例。均采用MRI诊断,分析其鉴别诊断价值。结果 MRI对良恶性压缩骨折的检出率分析,灵敏度为96.0%,特异度为95.0%,准确性为95.7%,与综合检查对比差异不显著(P>0.05)。结论 MRI鉴别良恶性压缩骨折,灵敏度、特异度及准确性高,应用价值显著。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 良性 恶性 鉴别价值
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  • 简介:[摘要 ]目的 探讨骨水泥强化与保守治疗骨质疏松压缩骨折骨折的风险。方法 选取我院 2016年 1月~ 2018年 12月收治的 90例骨质疏松压缩骨折患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各 45例,其中对照组患者均采用保守治疗,观察组患者均骨水泥强化治疗。记录并两组患者术后再发骨折的时间和发生率。结果 观察组患者的再骨折发生时间为( 9.32±8.05)个月,显著长于对照组的( 5.66±5.23)个月;再骨折发生率为 4.44%,显著低于对照组的 17.78%;差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论 相对于保守治疗,骨水泥强化治疗骨质疏松压缩骨折骨折的风险显著降低。

  • 标签: [ ] 骨水泥椎体强化 保守治疗 骨质疏松椎体压缩性骨折 再骨折 风险分析
  • 简介:摘要目的总结经皮成形术治疗骨质疏松压缩骨折的护理体会。方法通过26例成形术患者术前、术后护理,进行总体分析。结果26例患者术后均无并发症发生;治疗前患者的VAS评分为(8.7±0.62);末次随访时VAS评分为﹙2.25±0.47﹚,术前、末次随访时有显著差异﹙P﹤0.001﹚。结论经皮成形术具有操作简单,创伤小,见效快等优点。同时做好术前、术后护理是手术成功的关键。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 护理
  • 简介:骨质疏松症是最常见的老年性疾病,骨质疏松性压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是目前困扰老年腰背痛患者的顽症之一。传统的非手术治疗疗效欠佳。随着经皮成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)技术不断完善,凭借其操作简单、创伤小、疗效稳定以及并发症发生率低等优点,为老年OVCF的治疗开辟了新途径。2005年8月-2008年8月,

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折 压缩性 骨质疏松 椎体成形术