简介：摘要Troca采用"W型"5孔法布局。探查完毕后，辅助臂提起横结肠系膜，助手于对侧牵拉横结肠，超声刀沿横结肠切断大网膜，分离横结肠系膜前叶，清扫N0.4淋巴结。接着剥离胰腺前背膜，游离部分脾静脉，根部切断胃网膜左动、静脉及两支胃短血管。解剖胃结肠静脉干及胃网膜右血管，根部切断胃网膜右动、静脉，清扫N0.6淋巴结。沿肝脏侧切开肝胃韧带，幽门上方清扫N0.5淋巴结。辅助臂提起胃，清扫N0.8，9淋巴结，根部结扎并切断胃左动脉、静脉，清扫N0.7淋巴结。向上切除肝胃韧带并游离至贲门部，清扫N0.1，3淋巴结，左侧切断脾胃韧带。幽门下2cm处用切割闭合器横断十二指肠。

简介：摘要目的评价近期胃癌根治术的不同使用方法和产生的不同疗效。方法选取我院近年来胃癌根治术28例，其中女性10例，男性18例，年龄在40岁到67岁之间，平均年龄57.3岁。通过X线吞钡和胃镜检查确诊，并经病理证实，有21例腺癌，2例恶性淋巴瘤，5例第三站淋巴结转移。结果在对28名患者的治疗中，1例死亡，2例腹水，4例术后并发肺炎，其余均保守治愈。在对患者的跟踪访问中，最短的有6个月，最长的有3年5个月，其中有1例术后一年死于衰竭，5例术后两年内死于癌肿转移，其余22例术后生活均超过三年。结论应该根据每一病例的不同情况应该选择不同的胃癌根治术，其中P型空肠拌代胃术是很好的治疗胃癌的胃癌根治术。

简介：【摘要】 目的：对全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床治疗效果进行比较分析。 方法：根据我院的 64例胃癌患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和研究组，均有 32例。对照组患者接受传统胃癌根治术，研究组使用全阻断（隔）胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标，并发症情况等。 结果：研究组患者平均手术时间为（ 3.19±0.64） h、平均住院时间为（ 9.57±1.42） d，对照组患者平均手术时间为（ 2.19±0.58） h、平均住院时间为（ 12.08±1.58） d，研究组手术时间比对照组长，住院时间比对照组短，两组结果存在统计学差异性（ P<0.05）。研究组并发症发生率是 9.38%，对照组是 31.25%，以感染和吻合口瘘为主，两组结果具有统计学差异性（ P<0.05）。 结论：和传统胃癌根治术相比，全阻断（隔）胃癌根治术住院时间更短，损伤更小，患者生存率更高。  

简介：摘要目的分析局部晚期胃癌根治术后(>D1术)放化疗，影响预后的因素和患者的复发模式，探讨术后辅助放疗的价值。方法选取2008—2020年在苏州大学附属第二医院接受术后辅助放化疗的171例胃癌病例进行回顾性分析。用Kaplan-Meier法计算复发率和生存率，log-rank法单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果全组中位随访时间63个月，随访率93.6%。Ⅱ期和Ⅲ期患者分别占31.0%和66.7%。3级及以上急性胃肠道反应和血液学不良反应的发生率分别为8.8%和9.9%。总计166例患者完成了整个放化疗方案，期间无不良反应相关死亡病例出现。复发模式方面，17例患者出现局部区域复发，29例患者出现远处转移，12例患者出现腹膜种植转移。1年、3年及5年总生存率分别为83.7%、66.3%及60.0%。1年、3年及5年无病生存率分别为75.5%、62.7%及56.5%。多因素分析显示T分期、周围神经侵犯和淋巴结转移率为总生存的独立预后因素。结论胃癌术后调强放疗联合化疗患者耐受良好，不良反应可接受，有利于肿瘤局部控制并可提高患者长期生存获益。淋巴结转移率可作为总生存的独立预后因素。对于局部区域复发高危患者，应考虑术后辅助放化疗。

简介：【摘要】目的：探究在实施远端胃癌根治术的过程中影响手术时间的因素。方法：按照手术时间是否延长作为分组原则将本院2022年1月-2022年12月期间收集的实施腹腔镜远端胃癌根治术治疗的患者20例分成两组，其中正常时长组8例，延时组12例，调查两组患者的基本信息，分析和探究影响手术时间的因素。结果：两组患者之间对比的体质量指数、年龄、ASA分级之间的差异较为显著（P＜0.05），以上均属于手术时间延长的独立影响因素。结论：在开展远端胃癌根治术治疗中对于体质量指数较大、肥胖和ASA分级2级以上的患者尤为重视，做出相应的术前风险评估和预见性应急方案的制定，保证手术效果，尽可能保证手术时间正常，减轻对患者机体的损伤。

简介：摘要目的文章主要对早期胃癌患者应用腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术的临床效果进行对比研究，从而分析何种治疗方式效果最佳。方法选取我院2015年4月—2018年3月间收治的76例被诊断为早期胃癌疾病的患者，将其随机分为两组进行分析，对照组38例患者使用开腹胃癌根治术，研究组38例患者使用腹腔镜胃癌根治术，比较两组患者手术时间、术中出血量（mL）、术后VAS平均评分、术后并发症（感染、腹壁切口裂开、肠瘘、脓肿）以及治疗满意度。结果腹腔镜手术患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率皆低于开腹术；术后VAS评分研究组低于对照组患者，而且研究组患者对治疗效果更加满意。结论对于早期胃癌患者，使用腹腔镜胃癌根治术治疗具有更好的临床效果，可以作为临床早期胃癌的首选治疗方式。

简介：

简介：摘要目的对比研究全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法此次研究的对象是选择64例胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并通过电脑随机方式分为研究组和对照组，各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗，研究组患者接受全阻断（隔）胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组术后发生并发症3例（9.38%），对照组患者发生10例（31.25%），主要有感染、吻合口瘘等，研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%，均高于对照组的78.13%、40.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统胃癌根治手术，全阻断（隔）胃癌根治术的住院时间短，同时损伤较小，可显著提高患者生存率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法64例胃癌患者，通过电脑随机方式分为研究组和对照组，各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗，研究组患者接受全阻断（隔）胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组术后发生并发症3例（9.38%），对照组患者发生10例（31.25%），主要有感染、吻合口瘘等，研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%，均高于对照组的78.13%、40.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统胃癌根治手术，全阻断（隔）胃癌根治术的住院时间短，同时损伤较小，可显著提高患者生存率，具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨并研究全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的疗效差异。方法此次研究的对象是选择64例胃癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并通过电脑随机方式分为研究组和对照组，各32例。对照组患者接受传统胃癌根治术治疗，研究组患者接受全阻断（隔）胃癌根治术治疗。对两组患者的手术指标、并发症发生情况以及随访生存率进行对比。结果研究组患者的手术时间长于对照组、住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组术后发生并发症3例（9.38%），对照组患者发生10例（31.25%），主要有感染、吻合口瘘等，研究组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者随访1年的生存率为96.88%、随访3年的生存率为65.63%，均高于对照组的78.13%、40.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统胃癌根治手术，全阻断（隔）胃癌根治术的住院时间短，同时损伤较小，可显著提高患者生存率，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对全阻断（隔）胃癌根治术与传统胃癌根治术的临床治疗效果进行比较分析。方法根据我院的64例胃癌患者来进行研究分析，将患者分组为对照组和研究组，均有32例。对照组患者接受传统胃癌根治术，研究组使用全阻断（隔）胃癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标，并发症情况等。结果研究组患者平均手术时间为（3.19±0.64）h、平均住院时间为（9.57±1.42）d，对照组患者平均手术时间为（2.19±0.58）h、平均住院时间为（12.08±1.58）d，研究组手术时间比对照组长，住院时间比对照组短，两组结果存在统计学差异性（P<0.05）。研究组并发症发生率是9.38%，对照组是31.25%，以感染和吻合口瘘为主，两组结果具有统计学差异性（P<0.05）。结论和传统胃癌根治术相比，全阻断（隔）胃癌根治术住院时间更短，损伤更小，患者生存率更高。

简介：摘要目的分析胃癌根治术后发生胃排空延迟(DGE)的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2007年7月至2018年1月福建省肿瘤医院收治的1447例行胃癌根治术患者的临床病理资料，分析DGE的危险因素及其与预后的关系。结果1 447例行胃癌根治术患者中101例(7.0%)患者术后发生DGE，术后平均第(6.0±2.1)天发生DGE。年龄、糖尿病、术前血清白蛋白、术前幽门梗阻、手术时间、手术方式、手术吻合方式、术后镇痛方式与DGE的发生均有关(均P<0.05)。多因素分析显示，术前血清白蛋白、糖尿病、术前幽门梗阻、手术方式、术后镇痛方式及手术吻合方式是发生DGE的独立危险因素。DGE患者术后平均住院时间长于无DGE患者[(16.3±4.2)d比(8.1±2.1)d，P<0.05]。DGE患者和无DGE患者的术后5年生存率分别为54.9%和54.2%，差异无统计学意义(P>0.05)。结论DGE延长胃癌患者的术后住院时间，但不影响其预后。术前血清白蛋白、糖尿病、术前幽门梗阻、手术方式、术后镇痛方式及手术吻合方式均是发生DGE的危险因素。

简介：摘要目的探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床疗效。方法选取我院2006年6月-2010年6月期间收治的68例胃癌患者，所有患者均给予胃癌扩大根治术进行治疗，观察该手术的临床效果。结果1年、2年、3年、4年生存率分别为98.52%、94.12%、91.18%和85.29%。可以看出胃癌扩大根治手术在治疗胃癌方面具有较高的生存率。结论进行胃癌扩大根治手术需密切的掌握手术适应征，给予全胃切除手术治疗胃癌临床效果较好，且不良反应较少，在临床上适合广泛的推广及应用。

简介：摘要目的探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的疗效及其安全性进行评价。方法将本院68例胃癌患者随机分为两组，每组34例。对照组接受胃癌根治术治疗，观察组给予胃癌扩大根治术治疗，将两组患者治疗前后的临床以及手术资料进行比较。结果与对照组相比，治疗组患者的术后平均住院时间、术后进食流质时间、术后肠道功能恢复时间和术后并发症发生率显著降低(P<0.05)，但两组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤切缘和淋巴结清除数目无统计学差异，两组患者治疗后的体质量和卡氏评分显著提高(P<0.05)结论胃癌扩大根治术治疗胃癌具有显著改善患者生活质量、康复快、手术安全等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨胃癌根治术患者的护理要点。方法回顾性分析38例胃癌根治术患者的临床护理方法。结果患者均手术顺利，术后未发生并发症，痊愈出院，术后跟踪随访，生活质量较满意，存活率较高。结论做好胃癌根治术患者的术前术后护理，有利于患者的康复。

简介：摘要患者在静吸复合麻醉下机器人胃癌根治术(全胃D2淋巴结清扫，Roux－en－Y吻合)，淋巴结清扫与消化道重建均在镜下完成，手术时间：205 min，术中出血量：65 ml。术后病理：胃体小弯中－低分化腺癌，侵润至胃壁全层，见神经侵犯，上下切缘及大网膜未见癌组织累及，胃小弯淋巴结(8/26)见癌组织累及，胃大弯侧淋巴结(4/11)见癌组织转移。患者术后第4天出院，围手术期处理在加速康复外科理念指导下进行。

简介：摘要目前，胃癌治疗以手术为主。在一般情况下施行全胃切除术可经上腹正中切口完成，必要时切除剑突可获得充分显露。如开腹探查发现肿瘤较大累及贲门或食管下段时，可采用胸腹联合切口；探查过程与手术操作一样要坚持无瘤操作技术原则，详细检查肿瘤浸润范围，移动性，与胰腺、横结肠系膜有无粘连以及各组淋巴结转移情况，以决定切除范围。但是手术成功，也不可能将原发病灶的周围残存组织、周围淋巴结、腹膜内的癌细胞全部切除。因此，术后有效控制癌细胞转移是延长生存期的根本。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃癌根治术手术配合方法。方法总结我院2011年6月2013年-12月间行开腹胃癌根治术的98例患者的临床资料。结果98例患者均痊愈出院，均无并发症。平均住院日为10d，术中出血平均约150ml，肛门排气时间为2d～3d，术后2d～3d下床活动，4d～5d进流质饮食。出院时均恢复饮食。结论胃癌根治术后的临床护理具有重要的地位，科学合理的手术配合是治疗成功的保障。

简介：内容摘要胃癌是消化道常见的恶性肿瘤。2例胃癌根治术后并发胃排空延迟的护理，认为通过良好的心理、胃肠减压、营养、饮食护理、活动指导和药物治疗护理，可减少患者的并发症，促进愈合，印证了护理在胃癌手术治疗中的重要性。