简介：【摘要】目的 探讨中西医结合治疗卵巢功能不全的临床疗效。方法 从我院 2018年 1月到 2020年 1月收治的卵巢功能不全患者中随机抽取 60例作为临床研究对象。将 80例患者根据不同治疗方式进行有效分组。其中对照组 24例采用人工周期方案进行治疗，观察组 56例采用人工周期方案联合重要治疗 <滋养卵巢汤 (五子益冲 )>进行治疗，对比观察两组患者的血清 FSH、 E2水平，同时观察两组患者停止治疗后 3个月内更年期发生率及治疗效果。结果 经过不同方式进行治疗后，采用中西医联合治疗的观察组 PSH与 E2疗效显著 ,显著优于单纯使用西医人工周期方案治疗，且 p＜ 0.05；采用中西医结合治疗的观察组疗效显著高于对照组 p＜ 0.05。治疗前两组患者在 LH指标的对比上无显著差异，经过不同模式治疗后，均有明显改善。使用中西医结合治疗的观察组效果更为显著，且 P＜ 0.05。结论 中药治疗能在人工周期干预的治疗中调整患者机体功能，疗效确切，值得推广。

简介：

简介：摘要多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女常见的内分泌疾病，其临床表现具有高度异质性，发病机制复杂，远期并发症多。早发性卵巢功能不全（POI）是女性在40岁以前发生卵巢功能衰退，严重影响患者的生存质量，其病因尚未完全明确。近年来的研究发现，PCOS患者发生POI的风险增加，但PCOS患者经二甲双胍治疗可以降低发生POI的风险，提示两种疾病间可能存在一定的相关性。本文对PCOS与POI的临床特征、病因、诊断及治疗之间的相关性进行综述，旨在为PCOS患者的临床长期管理策略提供新思路。

简介：摘要目的探讨原发性卵巢功能不全(primary ovarian insufficiency，POI)患者miRNA-146、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein，OX-LDL)、活性氧(reactive oxygen species，ROS)的表达及临床意义。方法100例POI患者作为观察组，随机匹配100例卵巢功能正常的妇女作为对照组。通过荧光定量PCR(real-time PCR，qRT-PCR)检测血清miRNA-146，酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)检测OX-LDL和ROS，超声评估卵巢体积和卵巢动脉收缩期峰值血流速度。miRNA-146模拟物或抑制剂转染小鼠卵巢颗粒细胞，与OX-LDL共培养，评估其细胞活力、集落形成能力、细胞凋亡率和Toll样受体4(toll like receptor 4，TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB，NF-κB)通路蛋白的表达。结果与对照组相比，POI组miRNA-146表达水平显著下降(P<0.05)，OX-LDL和ROS表达水平显著升高(P<0.05)，卵巢体积显著缩小(P<0.05)，卵巢动脉收缩期峰值血流速度显著下降(P<0.05)。OX-LDL呈剂量依赖性抑制颗粒细胞活性，上调miRNA-146表达可增加卵巢颗粒细胞活力和集落数，降低其凋亡率和TLR4/NF-κB表达水平。结论miRNA-146可能靶向调控下游TLR4/NF-κB信号通路，影响OX-LDL和ROS诱导的POI氧化应激和炎症反应。miRNA-146有望成为早期预测POI的生物标志物和治疗新靶点。

简介：早发性卵巢功能不全（prematureovarianinsufficiency，POI）主要表现为患者40岁前原发性闭经或停经达4个月，至少2次血清FSH水平大于25IU/L（间隔至少4周），雌激素水平低下[1]。POI病理过程可分为隐匿期、生化异常期和卵巢功能衰竭期（POF）3个阶段。患者多表现为骨质疏松、潮热盗汗等低雌激素症状，心血管疾病和阿尔兹海默症等疾病患病风险增加。POI发病原因包括化疗、自身免疫性疾病、遗传、代谢、肿瘤和射线等，这些病因导致始基卵泡生成减少，卵泡过度激活、闭锁或凋亡增多等异常表现，显著影响卵巢寿命，甚至妨碍女性正常排卵而导致不孕。

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简介：摘要目的探讨一个早发性卵巢功能不全(POI)家系的遗传学病因，为遗传咨询和生育咨询提供依据。方法应用全外显子组测序技术对POI患者进行检测，随后对候选突变进行Sanger测序验证及生物信息学分析，根据ACMG遗传变异分类标准与指南判定该变异的致病性。结果该POI患者PSMC3IP基因存在c.32G>T(p.G11V)纯合突变，生物信息学分析提示该变异在各物种中保守，ACMG遗传变异分类标准与指南判定该变异为可能致病变异。结论在该POI家系中鉴定了PSMC3IP基因纯合错义突变，为该患者的致病原因。PSMC3IP基因c.32G>T(p.G11V)突变为首次在人类POI患者中发现的PSMC3IP基因错义突变，丰富了PSMC3IP基因突变谱，为该家系遗传咨询和生育指导提供了依据。

简介：摘要目的探讨一个早发性卵巢功能不全(POI)家系的遗传学病因，为遗传咨询和生育咨询提供依据。方法应用全外显子组测序技术对POI患者进行检测，随后对候选突变进行Sanger测序验证及生物信息学分析，根据ACMG遗传变异分类标准与指南判定该变异的致病性。结果该POI患者PSMC3IP基因存在c.32G>T(p.G11V)纯合突变，生物信息学分析提示该变异在各物种中保守，ACMG遗传变异分类标准与指南判定该变异为可能致病变异。结论在该POI家系中鉴定了PSMC3IP基因纯合错义突变，为该患者的致病原因。PSMC3IP基因c.32G>T(p.G11V)突变为首次在人类POI患者中发现的PSMC3IP基因错义突变，丰富了PSMC3IP基因突变谱，为该家系遗传咨询和生育指导提供了依据。

简介：摘要早发性卵巢功能不全(POI)所致的月经异常、更年期症状及不孕等严重影响育龄期女性的身心健康，常用的激素补充疗法具有一定的局限性。目前国内外多项研究表明间充质干细胞外泌体可抑制化疗导致的卵巢颗粒细胞凋亡，从而改善卵巢功能。本文将对间充质干细胞外泌体在治疗POI中的研究进展进行综述，旨在为外泌体治疗POI的进一步研究提供参考和依据。

简介：【摘要】目的：分析补肾活血方结合西药治疗早发性卵巢功能不全的疗效及安全性。方法：抽样：本院收治的早发性卵巢功能不全患者，采样年限：2022年1月至2023年10月，数量：80例，分组法则：随机数字表法。对照组（n=40）：西药治疗；观察组（n=40）：西药治疗+补肾活血方。对两组临床疗效、药物副作用进行比较分析。结果：临床疗效：观察组VS对照组（97.50%VS77.50%，P＜0.05）。药物副作用：观察组VS对照组（2.50%VS20.00%，P＜0.05）。结论：早发性卵巢功能不全患者应用西药联合补肾活血方，可提高临床治疗效果，降低药物副作用的产生。

简介：摘要早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency，POI)是一类临床较常见的严重危害女性生殖健康的疾病，其病因复杂，遗传因素被认为是其重要致病因素之一。随着高通量遗传检测技术的应用，POI的遗传学病因鉴定迎来新的契机和挑战。染色体微阵列芯片分析(chromosome microarray analysis,CMA)用于鉴别基因组拷贝数变异(copy number variation,CNV)和POI的关系。全基因组关联研究(genome-wide association studies，GWAS)用于POI的遗传致病或易感位点的鉴定。目前CMA和GWAS在POI中的研究相对较少、样本量小，没有发现明确高度相关的、可重复的CNV或遗传易感位点。全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)对于鉴定POI新致病基因具有独特优势。靶向二代测序(targeted next generation sequencing,targeted NGS)通过捕获多个靶向基因(panel)制备文库，可以同时对已知POI致病基因进行快速、高通量的筛查，具有更高临床应用价值，有望提高POI基因诊断率。本文就高通量遗传检测技术在POI病因研究中的应用进行综述。

简介：1968年Kistner提出原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PrimaryDeepVenousValveInsufficiency,PDVI)的概念[1],并用瓣膜重建术进行治疗,被视为近代静脉外科的重要进展之一.根据Kistner的观点下肢深静脉瓣膜功能不全有原发性和继发性之分,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是从下肢深静脉血栓形成后遗功能不全区分出来的一个独立的疾病.

简介：摘要近年来许多研究提示DNA损伤与卵巢储备功能下降和早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）密切相关。影响DNA损伤修复的基因众多，关键修复基因及其转录蛋白的异常或可导致POI的发生。目前已有越来越多可诱发POI的DNA损伤修复相关基因突变被发现，其中，人脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1(Apurinic/Apyrimidinic endonuclease 1，APE1/APEX1)，也称氧化还原因子1(Redox factor-1，Ref-1)，是一种由APEX1基因转录的DNA损伤修复途径中的关键酶，并同时具有氧化应激、转录因子调控等多功能酶活性，因其与肿瘤发生、发展及预后的密切关系成为近年来的研究热点。尽管已有研究报道，部分APEX1基因突变会影响细胞周期甚至配子发育，但其与POI发生的直接联系仍未得到证明。本文综述了DNA损伤修复、卵巢功能及APE1基因的关系，为POI的病因学解析及治疗提供新的思考方向。

简介：【摘 要】目的：讨论坤泰胶囊联合芬吗通在早发性卵巢功能不全合并不孕症患者中的疗效。方法：选择我院治疗的早发性卵巢功能不全合并不孕症的患者100例，随机分为两组，实验组中使用坤泰胶囊联合芬吗通治疗，对照组中使用芬吗通治疗。结果：两组的B超检测AFC水平，内膜厚度相比（P0.05）。在用药后的FSH,LH激素水平明显小于用药前（P

简介：【摘要】目的：为改善早发性卵巢功能减退患者的卵巢功能，选择应用归肾丸加减的临床效果。方法：按照随机抽签的方式，将在我院接诊的60例早发性卵巢功能减退患者进行平分，  分别纳为观察组和对照组，前者应用常规西药治疗，后者在西药治疗基础上应用归肾丸加减治疗，每组各30例，开展时间为2020年1月至2021年10月。将两组患者的卵巢功能和临床疗效进行对照。结果：在总有效率对照上，观察组、对照组分别为96.67%、86.67%，前者明显高于后者，存在可比性（P＜0.05）；观察组与对照组相比，治疗3个疗程后，前者的排卵率、卵泡成熟个数均高于后者（P＜0.05）。结论：对早发性卵巢功能减退患者而言，选择应用归肾丸加减临床效果明显，可有效改善患者的卵巢功能。

简介：目的总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例（45条患肢）原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5～30个月共41条患肢，痊愈者37条，占90．24％，病情好转者2条，占4．88％。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。

简介：原发性下肢慢性静脉功能不全（chronicvenousinsufficiency，CVI）是血管外科的常见病，严重危害人们的健康。本研究以75例具有临床症状的原发性CVI患者的104条患肢为对象，采用彩色多普勒超声对患肢血流动力学改变进行评价，为临床治疗提供依据。

简介：摘要目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者术后发生慢性肾功能不全(CKI)的影响因素。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月因PA于山西白求恩医院行肾上腺肿瘤切除术的103例患者的临床资料。男53例，女50例。年龄(47.02±10.06)岁。伴糖尿病27例(26.2%)。体质指数(BMI)(24.47±3.24) kg/m2。肿瘤最大径(15.61±5.66) mm。术前收缩压(166.93±12.22) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)。术前血钾(3.35±0.48) mmol/L，血浆醛固酮(PAC)(55.75±8.56) ng/dl，醛固酮与肾素比值(ARR)(165.13±38.21)。术前肾小球滤过率(GFR)(77.96±14.77) ml/(min·1.73 m2)。所有患者均行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。记录手术时间、术中出血量，术后3个月复查GFR、血钾、PAC、ARR。比较手术前后GFR变化情况。分析各研究因素与术后GFR的相关性。采用单因素和多因素logistic回归分析术后GFR≤60 ml/(min·1.73m2)的独立预测因素。结果本组103例手术均顺利完成，手术时间(85.37±21.66) min，术中出血量(10.54±4.84) ml。术后3个月GFR(62.66±8.53) ml/(min·1.73 m2)，与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果显示年龄(OR＝1.36，P<0.01)、术前GFR(OR＝0.81，P<0.01)、术前血钾(OR＝2.95，P＝0.02)、术前PAC(OR＝1.28，P<0.01)、术前ARR(OR＝1.08，P<0.01)与术后发生CKI显著相关，其中年龄越大(r＝-0.51，P<0.01)、术前GFR越低(r＝0.62，P<0.01)、术前血钾越低(r＝0.41，P＝0.02)、术前PAC越高(r＝-0.49，P<0.01)、术前ARR越高(r＝-0.56，P<0.01)术后越易发生GFR降低。多因素logistic回归分析结果显示年龄(OR＝1.26，P＝0.05)、术前GFR(OR＝0.79，P＝0.02)和术前PAC(OR＝1.29，P＝0.01)是术后发生CKI的独立危险因素。结论年龄越大、术前PAC越高、术前ARR越高、术前血钾越低和术前GFR水平越低的PA患者术后更易发生CKI。年龄、术前GFR和术前PAC是术后发生CKI的独立预测因素。

简介：目的探讨股静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（PDVI）的疗效。方法经顺行静脉造影证实的105例（109条肢体）PDVI患者，在行大隐静脉高位结扎剥脱＋交通支结扎术同时行股静脉带戒术；以CEAP临床分级变化评价疗效。结果术后临床分级多下降2～3级。结论股静脉带戒术有助于PDVI患者临床症状的缓解，值得推广。

简介：摘要早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency， POI）是一种严重影响育龄妇女生殖健康和生活质量的内分泌疾病，目前尚无有效的恢复卵巢功能的治疗手段。近年来很多研究表明，不同来源的间充质干细胞（mesenchymal stem cells， MSC） 通过改善卵巢组织微环境、免疫调节、促进卵泡发育、抑制颗粒细胞凋亡等，恢复POI患者的卵巢功能及生育能力。本文综述了POI的治疗方法研究现状、不同来源的MSC及其外泌体治疗POI的可能性评估及机制的研究进展。