简介：

简介：摘要：文章以二次结构免支模综合技术施工技术为研究背景，在阐述建筑工程特殊结构内容的同时，对该施工技术在项目实践中的应用情况以及技术效果对比进行综合研究，希望论述之后可给该领域的工程人员提供一些参考。

简介：1．8气管支气管管壁增厚除气管支气管软化症与巨气管支气管症等少数情况其管壁常变薄外，大多数气管支气管疾病常表现为管壁增厚。局限性增厚一般见于管壁浸润型的恶性肿瘤、支气管内膜结核等，而弥漫性气管支气管管壁增厚，可见于复发性多软骨炎、气管支气管淀粉样变性、骨化性气管支气管病、韦格氏肉芽肿与结节病累及气管支气管管壁等，且均同时伴支气管管腔狭窄。

简介：目的观察三支冠脉病变PCI行部分血运重建的远期效果,即３年内的再入院率、再次血运重建率、死亡率.方法选择我院自２０１０年１２月至２０１２年６月以来的三支冠脉病变及左主干＋三支冠脉病变、不愿意或不能行完全血运重建、选择PCI行部分血运重建的病人进行观察,与药物保守治疗组及PCI行完全血运重建组进行对比,随访３年,观察其远期效果.结果部分血运重建组再住院率、死亡率均与药物保守治疗组相比,均有显著性差异(P＞０．０５).再入院率及再次血运重建率与PCI行完全血运重建组相比有一定差异,(P﹤０．０５,＞０．０１),远期(３年内)的死亡率两组相比无显著性差异(P﹤０．０１).结论三支冠脉病变的病人,PCI行部分血运重建,亦能达到减少再入院次数、改善生活质量、降低远期死亡率的效果,３年的生存率与PCI完全血运重建效果对比,无显著性差异.关键词三支冠脉病变;PCI行部分血运重建术;远期效果

简介：摘要目的探讨麝香保心丸对冠心病多支病变引起的顽固性心绞痛的改善作用。方法将60例冠脉造影证实为冠脉多支病变且未行冠脉血运重建的心绞痛患者分为对照组及治疗组，对照组给予充分药物保守治疗，治疗组在充分药物保守治疗基础上加用麝香保心丸，比较两组心绞痛发作次数及心脏彩超EF值。结果治疗组患者加用麝香保心丸3个月后心绞痛发作次数明显减少。结论对于冠心病多支病变未行血运重建治疗的患者，充分药物治疗基础上加用麝香保心丸能明显减少患者心绞痛发作次数，改善心功能。

简介：摘要目的通过对高龄冠状动脉多支病变患者行不完全血运重建术，探讨不完全血运重建术对多支病变患者心功能的影响，从而为高龄多支病变患者的治疗提供参考。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月经冠脉造影证实为多支病变的高龄患者40例（年龄大于75岁）。入组条件高龄多支病变患者。分组随机分为2组，对照组20例患者单纯采取药物治疗。治疗组20例患者接受药物洗脱支架行不完全血运重建术联合药物治疗。观察患者六分钟步行实验、心脏彩超、BNP的变化情况。结果2年后上述结果相比较，不完全血运重建组患者六分钟步行实验，心脏彩超EF值以及BNP均明显好于对照组(P<0.05)。结论不完全血运重建术具有创伤小、恢复快的特点，能在一定程度上改善患者心肌血液供应，改善患者心功能，提高患者生活质量，因此不完全血运重建术具有重要临意义值。

简介：摘要目的观察和分析尤瑞克林治疗穿支动脉病变型脑梗死的临床疗效。方法选取100例穿支动脉病变型脑梗死患者为此次研究对象，分为两组，分别有研究组和对照组，两组中各有50例。对照组的患者采用常规的方法治疗，研究组的患者采用尤瑞克林进行治疗。对两组患者在接受治疗之后的临床疗效进行观察和对比。结果研究组患者的神经功能改善情况以及临床治疗效果均显著的优于对照组，两组之间有明显的差异（P<0.05）。结论尤瑞克林治疗穿支动脉病变型脑梗死的临床疗效较为显著，能够有效的改善患者的预后治疗。

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简介：我国目前的企业年金替代率只有5%,即企业年金能否保值增值是企业年金能否实现我国养老保障可持性发展的关键,作用的路径选择我国企业年金作为养老保障体系的

简介：摘要1990年至2007年，期间全国铁路五次大提速，2003年秦沈客专的开通，是我国高速铁路建设的开始。目前我国营运铁路总里程12.1万公里，高速铁路营运里程1.9万公里，分别局世界第二与第一。其中修建的铁路隧道超过7000座，总长度超过4000公里，铁路隧道总长位于世界第一。与隧道规模不相适应的是每年铁路因为隧道初支、衬砌背后脱空造成的营运线路限速、维修事件较多。一旦线路开通，衬砌背后脱空的处理难度大，对隧道防水层的破坏严重。本文旨在结合作者多年从事铁路隧道施工经验，通过在施工期间加强过程控制、改进工艺工装、加强工后检测等措施，预防隧道初支、二衬背后脱空，提高隧道衬砌质量。

简介：本文报告1例下颌支内阻生第二磨牙自体移植病例。利用数字化外科、微创拔牙等技术将下颌支内阻生第二磨牙取出后即刻自体移植至原第二磨牙区,同期将自体骨粉填入移植牙颊侧和远中骨缺损区,弹性固定移植牙。术后咬合关系良好,即刻动度I度,骨缺损得到填充修复。术后6个月行根管治疗,1年后经临床和影像学检查移植牙愈合良好。下颌支内阻生磨牙自体移植至缺失磨牙区可以成为自体牙移植术的适应证。

简介：摘要目的探讨穿支病变进展性脑卒中中国缺血性卒中亚型(CISS)不同亚型与早期神经功能恶化(END)的关系。方法抽取2018年2月至2020年12月晋中市第二人民医院收治的穿支动脉供血区孤立性缺血性脑卒中患者80例。根据CISS分型标准，36例为大动脉粥样硬化型(LAA)-分支动脉粥样硬化疾病(BAD)，26例为穿支动脉疾病型(PAD)-BAD，18例为PAD-脂质玻璃样变(LD)。按照END定义将80例患者分为END组(43例)和非END组(37例)，比较两组患者的临床资料，采用多因素Logistic回归分析穿支动脉供血区孤立性缺血性脑卒中患者END的危险因素。结果END组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(4.75±2.56)分，高于非END组的(3.17±2.49)分，P<0.05。END组冠心病患者11例(25.58%，11/43)，多于非END组的3例(8.11%，3/37)，P<0.05。两组患者CISS分型比较差异有统计学意义(χ2＝6.097, P＝0.047)。多因素Logistic回归分析结果显示，入院NIHSS评分(OR＝3.282，95%CI：1.708~7.326，P<0.05)、PAD-BAD(OR＝4.159，95%CI：2.068~11.139，P<0.05)是穿支动脉供血区孤立性缺血性脑卒中患者END的独立危险因素。结论PAD-BAD是穿支病变进展性脑卒中END的独立危险因素，需密切关注此类患者的病情变化，必要时给予有效措施进行治疗。

简介：1临床资料患者女性,64岁,主因＂间断胸闷憋气半个月,加重1h＂入院。患者于入院前半个月夜间饱食后出现胸闷、憋气、伴出汗、不能平卧,自服＂速效救心丸＂后症状逐渐缓解,持续约20min,就诊于天津市人民医院,给予扩冠、利尿、改善循环后好转出院,出院当日再次出现胸闷憋气不能平卧,于我院急诊就诊,为进一步诊治收入院。既往糖尿病病史18年,高血压史1年。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗单支血管慢性完全闭塞病变的临床效果。方法抽取临汾市中心医院2017年1月至2019年12月收治的单支血管慢性完全闭塞患者66例为研究对象，根据随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组33例。对照组患者给予药物治疗，研究组患者在药物治疗基础上给予PCI治疗。观察并比较两组患者治疗前后的心功能指标和主要心血管不良事件发生情况。结果术后6个月，研究组患者左室内径缩短率(FS)高于对照组(P<0.05)；术后12个月，研究组患者脑钠肽前体、左室射血分数和FS值优于对照组(P<0.05)。术后6、12个月，研究组主要心血管不良事件发生率分别为3.03%(1/33)和6.06%(2/33)，均低于对照组的18.18%(6/33)、24.24%(8/33)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PCI治疗单支血管慢性完全闭塞病变的临床效果较好，患者心功能改善效果更佳，术后心血管不良事件发生率更低，预后更好。

简介：摘要目的探究曲美他嗪对老年冠心病多支病变患者的治疗效果分析。方法选取我院收治的2016年12月-2018年1月70例老年冠心病多支病变患者作为研究对象，依照入院顺序分为两组，对照组、观察组各35例，对照组给予常规抗心绞痛药物，观察组在对照组基础上给予曲美他嗪，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油用量明显优于对照组患者的心绞痛发生次数、硝酸甘油用量，差异具有统计学意义（p<0.05）。此外，观察组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径明显优于对照组患者的左室射血分数、左室舒张末期内径，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论曲美他嗪应用于老年冠心病多支病变患者可明显改善临床症状，减少心绞痛的发生次数，同时减少硝酸甘油的用量，还可以提高左室射血分数、左室舒张末期内径，改善心功能，值得推广。

简介：目的：比较2型糖尿病（type2diabetesmellitus，T2DM）合并冠心病多支血管病变患者接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）或冠状动脉旁路移植术（coronaryarteryby-passgraft，CABG）3年后的预后情况，探讨该类患者如何选择再血管化治疗方式。方法选择2009年5月1日至2010年5月31日于天津市胸科医院连续进行的冠状动脉造影（coronaryangiography，CAG）确诊T2DM伴多支血管病变并成功行PCI或CABG治疗且病例及随访资料完整者，进行为期3年的随访，收集患者一般情况、临床指标、实验室检查指标等信息，分析死亡、心肌梗死、再次血运重建、再发心绞痛、心力衰竭、卒中等主要不良心脑血管事件（majoradversecardiocerebralevents，MACCE）。结果3年期随访显示，PCI组MACCE发生率显著高于CABG组（31.58％vs17.68％，P＜0.01），PCI组心源性死亡（4.82％vs1.10％，P＜0.05）、心肌梗死（4.39％vs1.10％，P＜0.05）及再发心绞痛（17.27％vs10.50％，P＜0.05）发生率较高。结论与PCI相比，CABG仍然是目前T2DM合并多支血管病变患者血运重建治疗的更好方法。

简介：摘要：目前ＳＴ段抬高型急性心肌梗死（ STEMI）的治疗首先考虑经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）。但是，有超过一半的 STEMI患者存在冠状动脉多支血管病变（ MVD）［ 1 ～ 3］。与单支血管病变相比， MVD 患者具有较高的早期和远期死亡率，反复心肌缺血、再发心肌梗死等不良心血管事件（ MACE）的发生率也较高［ 3］，影响患者预后。美国心脏病学会指南推荐，对于符合要求的 STEMI患者，可以对梗死相关动脉及至少 1个非梗死相关动脉实施 PCI（ MV-PCI）。最近的一些随机试验和荟萃分析显示，针对血管造影显示有狭窄的非犯罪血管，立即 PCI也能起到作用。但根据临床现实和目前大多的试验分析和荟萃分析显示：与择期完成多支 PCI和仅对犯罪血管处理相比， MV-PCI在心脏性死亡、不良心脏事件等方面发生率均较高。不推荐对 MVD STEMI患者实施 MV-PCI，对于 MVD STEMI合并心源性休克和心脏骤停的患者也是如此。择期完成多支 PCI可能仍是大部分患者应采用的治疗策略。但是随着器械技术、医生素质、抗栓药物和降脂药物等的不断发展，以后在多支血管病变的处理中 MV-PCI会不断增多。

简介：摘要：目的 探讨病变长度对单支冠状动脉中度狭窄患者治疗及预后的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月期间米易县人民医院我院收入的220例单支冠状动脉中度狭窄患者，根据病变长短划分为短病变组(≤20mm)165例和长病变组(>20mm)55例。依据FFR（首次出现英文缩写应该写出全称）指导指导治疗：FFR<0.75的患者选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，FFR>0.80的患者予以药物治疗，介于0.75-0.80之间的患者，需综合临床情况选择治疗方案。结果 长病变组PCI比例高(P＜0.05)；48例PCI患者中无MACE；172例药物治疗患者中16例发生MACE(不良心血管事件)，长短病变组MACE率无显著差异(P>0.05)。结论 长病变增加支架植入率，对预后无显著影响。

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简介：陈水扁又出现了!没错，这次轮到台湾空军的演习，即443联队的IDF服役典礼。近来陈水扁频频出席军方的重大典礼，颇见军方向新当局示好的用心。