简介:[摘要] 经过多年的时间检验,自体牙移植具有短期内修复缺失牙,不损伤邻牙,经济效益高,成功率高的优点。在规范的自体牙移植手术操作流程下实施手术,才能提高自体牙移植的成功率。自体牙移植预后受多种因素影响。本文就自体牙移植预后影响因素分析所作一综述。
简介:摘要目的筛选影响牙根发育完成自体牙移植修复单颗牙缺失的预后因素并进行分析,为临床判断手术预后提供参考。方法纳入2017年1月至2019年12月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科接受自体牙移植术的患者,共176例(共188颗牙),其中男性85颗,女性103颗,年龄(33.0±9.8)岁(16~65岁)。对影响牙根发育完成自体牙移植修复单颗牙缺失预后的可能因素进行归纳并分组,对临床检查和影像学检查数据进行记录并判定结果,调取患者以往病历中的手术记录和照片资料(包括性别、年龄、吸烟状况、阻力分析牙根形态、供牙位置等16个因素)进行回顾性分析。采用生存分析方法进行统计学分析,筛选出影响移植牙累积存活率的因素。结果188颗移植牙的5年累积存活率为88.4%,单因素Log-Rank分析显示,年龄(P=0.001)、性别(P=0.008)、吸烟情况(P<0.001)、受区位置(P<0.001)、受区牙槽骨高度(P<0.001)、供牙离体时间(P<0.001)、是否使用供牙模型(P<0.001)和初期稳定性(P<0.001)8个因素均与移植牙累积存活率显著相关。多因素Cox风险比例回归分析显示,吸烟情况(β=-2.812,P=0.049)、受区牙槽骨高度情况(β=1.521,P=0.020)、供牙离体时间(β=-2.001,P=0.019)、是否使用供牙模型(β=1.666,P=0.034)和初期稳定性(β=-1.417,P=0.033)5个因素与移植牙累积存活率显著相关。结论通过吸烟情况、受区牙槽骨高度情况、供牙离体时间、是否使用供牙模型和初期稳定性5个因素可预判牙根发育完成牙齿行自体牙移植术的预后,在手术中使用供牙模型,减少供牙离体时间,采取有效方法恢复牙槽骨高度,保持良好的初期稳定性,术后做好口腔卫生宣教,可获得移植牙的良好预后。
简介:目的探讨3种人工骨在自体牙移植中应用的临床效果及影响因素。方法选择年龄16~54岁.第一或第二磨牙缺失或残根.口腔内同时有能完整拔出无功能的第三磨牙患者96例,患牙103颗,分A、B、C3组。拔出供牙,体外根管预备充填,拔除患牙,制备受牙区牙槽窝,植入供牙后,根周骨腔分别填塞BAM、Bio—Oss和PerioGlas人工骨,缝合、结扎固定,术后6、12和24个月复查、观察临床效果并记录牙周指数。结果3组牙移植术后6个月因松动A组拔出2颗,B组和c组各拔除1颗:术后1~2年复查A组再拔除3颗,C组拔除1颗;3组其余移植牙各项牙周指数无明显差异.咀嚼功能基本正常。结论3种人工骨用于自体牙移植临床效果接近,2年复查牙周指数无明显差异。
简介:摘要自体牙移植术是指将天然牙从一个位置移植到同一个体的另一位置的手术过程,可有效恢复患者的美观和咀嚼功能,是替代缺牙的可行方法。但因缺乏技术规范,成功率不易保障。不同牙位自体牙移植的存活率与成功率存在差异,尖牙的自体牙移植预后最差。应用数字化技术辅助自体牙移植术,可降低手术难度,减少牙周膜损伤,提高移植牙的成功率。本文报告1例牙瘤导致下颌尖牙异位阻生的自体移植病例。
简介:目的通过分析比格犬自体牙移植术后影像学和组织学变化,探究移植牙的牙周组织修复机理.方法选择1只8月龄比格犬,左侧下颌前磨牙区为受体区进行前牙自体牙移植.术后进行X线检查和组织学HE染色,观察移植牙牙周愈合情况.结果术后1个月X线片显示1号移植牙(左侧下颌第二前磨牙位)牙周间隙明显缩小,根尖周可见小范围透射影像,牙颈部有外吸收影像;2号牙(左侧下颌第一前磨牙位)根管内上1/3部分出现牙根内吸收.术后2个月X线片表明移植牙牙周愈合情况良好,1号牙外吸收影像稍增大,2号牙内吸收影像未见扩大.组织学HE染色切片可见根尖部有纤维束形成,但在牙颈部、髓腔和根尖部有大量淋巴细胞和少量浆细胞浸润.结论自体牙移植术后牙周膜愈合较好,但牙齿拔除时要注意减少牙颈部的机械性损伤,移植后牙髓治疗的时机是减少术后并发症的关键要素之一.
简介:摘要目的观察并总结供牙三维打印模型在自体牙移植围手术期的应用情况,以期为临床提供参考。方法研究分为两部分:回顾性收集192例自体牙移植术病例(2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科就诊,单颗牙移植),男性107例,女性85例,年龄(34.2±10.7)岁;通过临床和影像学检查初次预判供牙能否完整拔除,辅以供牙三维打印模型进行二次预判,并计算与实际结果的一致率。前瞻性收集64例拟行自体牙移植术的病例(2017年9月至2019年8月于第四军医大学口腔医院口腔颌面外科就诊,单颗牙移植),男性28例,女性36例,年龄(30.2±8.3)岁,根据随机数表法随机分为模型组和供牙组(每组32例),对模型组患者使用供牙三维打印模型于术中辅助预备牙槽窝并于术后辅助根管治疗,供牙组不使用三维打印模型;比较两组上颌或下颌牙槽窝预备时间、供牙离体时间、供牙试植次数以及术后开髓和根管定位时间。结果二次预判与实际结果的一致率[97.4%(187/192)]显著高于初次预判与实际结果的一致率[93.2%(179/192)](P<0.05)。模型组上颌和下颌受牙区牙槽窝预备时间分别为(18.8±4.6)和(22.7±3.4) min,供牙离体时间分别为(3.0±0.6)和(2.1±0.6) min,供牙试植次数分别为(1.3±0.8)和(1.0±0.9)次,术后开髓和根管定位时间分别为(4.3±0.6)和(4.0±0.5) min,均分别显著小于供牙组上颌和下颌(P<0.05)。结论三维打印供牙模型制作准确,在自体牙移植术中应用可缩短受牙区牙槽窝预备时间、供牙离体时间及减少供牙试植次数,并可辅助提高术前对供牙能否完整拔除的预判准确性以及术后缩短供牙开髓和根管定位时间。
简介:【摘要】目的:本研究评估自体牙齿移植与人工植牙在恢复咀嚼功能方面的效果及其差异。方法:采用回顾性分析的研究设计,分析了2023年1月至2024年1月期间,接受自体牙齿移植和人工植牙治疗的48例患者数据。这些患者根据接受的治疗类型随机分为两组,每组24人。通过比较咀嚼效率、患者满意度、手术后并发症发生率、治疗稳定性及美观恢复情况等指标,对两种治疗方法的效果进行了评估。结果:自体牙齿移植在提高咀嚼效率、降低并发症发生率以及保持治疗稳定性方面具有显著优势,而人工植牙则在患者满意度方面表现更佳。结论:自体牙齿移植和人工植牙均能有效恢复牙齿缺失后的咀嚼功能,但两者在患者满意度、并发症发生率及治疗稳定性方面存在差异。选择适合的治疗方法应基于患者的具体需求和临床情况。
简介:目的:探讨富血小板纤维蛋白(platelet—richfibrin,PRF)联合自体骨在拔牙同期自体牙即刻移植中充填牙周骨缺损的临床可行性。方法:将2014年1月-2015年12月就诊行拔牙同期自体牙即刻移植的130例患者,按患者意愿及就诊顺序随机分为A、B和C3组。在移植牙根周骨质缺损区分别填塞不同的移植材料。A组60例采用PRF联合自体骨植入;B组35例单纯植入PRF;C组35例单纯植入自体骨,随访12个月,对术后移植牙松动度和影像学表现进行评价。采用SPSSl3.0软件包对数据进行统计学分析。结果:随访12个月,A组成功率为80%.有效率为96.4%;B组成功率为51.4%,有效率为80%;C组成功率为57.1%,有效率为77.1%;经,检验,A组与B组、C组间的成功率、有效率差异均有统计学意义(P〈0.05),B组与C组的成功率、有效率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在自体牙移植中植入PRF联合自体骨可促进牙周成骨.有利于移植牙的稳固。