简介：摘要目的探讨感染性休克患者液体复苏过程中，在达到中心静脉血氧饱和度>70%复苏目标情况下，静动脉二氧化碳分压差能否进一步指导复苏进行。方法选择2011年10月至2013年5月入住我院重症医学科诊断感染性休克患者39例，随机分为2组，一组21例，一组18例，两组患者人科后均行中心静脉，动脉置管，抽取动静脉血气分析，监测ScvO2（中心静脉血氧饱和度）,计算P（v-a）CO2（静动脉二氧化碳分压差），行EGDT，复苏6H后再次监测ScvO2,P（v-a）CO2,对于两组中ScvO2<70%者继续进行液体复苏，而第一组中ScvO2>70%者停止液体复苏，第二组中ScvO2>70%而,P（v-a）CO2>6mmhg者继续复苏,P（v-a）CO2<6mmhg者停止复苏，直至第二组所有患者ScvO2>70%,P（v-a）CO2<6mmhg后停止复苏，复苏期间监测第6小时（T6h），第12小时（T12h）ScvO2，P（v-a）CO2，乳酸清除率。结果两组中单纯以ScvO2>70%为复苏目标组其乳酸清除率在T6h，T12h，均小于ScvO2>70%并P（v-a）CO2<6mmhg组，（P<0.05），有统计学意义。28天死亡率两组无明显差异。结论ScvO2联合P（v-a）CO2在感染性休克进行液体复苏时有指导意义。

简介：摘要目的观察喹硫平与奥氮平用于治疗老年痴呆患者精神行为障碍疗效，安合性及不良反应。方法单一用药老年痴呆患者奥氮平组39例，喹硫平35例，采用药物副反应量表<TESS>，简明精神病量表<BPRS>，治疗前后对比。结果①奥氮平组2例体重明显增加1例脱落，5例出现嗜睡，头晕走路不稳。2例停药、3例减量嗜睡改善。②喹硫平组1例出现静坐不能震颤，2例便秘口干，3例出现嗜睡。讨论喹硫平组用药量与体重有明显差异。奥氮平组用药与剂量有关。老年人用药从小剂量开始缓慢加量，两组药比较，喹硫平用于老年痴呆伴有精神行为障碍更有效，副反应轻，患者能耐受。

简介：摘要目的研究奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍疗效和安全性比较。方法选取我院50例（2013年8月17日—2016年8月17日期间）器质性精神障碍病患者为本次的研究对象，采用随机分组原则将其对奥氮平治疗组、喹硫平治疗组，每组患者各25例，经过8周的治疗之后,对比两组患者治疗前后BPRS量表评分结果，同时用副反应量表(TESS)记录不良反应发生情况。结果经过8周治疗后，奥氮平组治疗器质性精神障碍有效率为96%（24/25），喹硫平组治疗器质性精神障碍有效率为88%（22/25），两组之间比较有一定差异，二者有统计学意义（P＜0.05）。安全性方面，奥氮平组有不良反应12%（3/25），喹硫平组有不良反应为20%（5/25）。结论奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍两者临床疗效有一定差距，安全性也有所差异，相比而言，奥氮平治疗器质性精神障碍效果更显著，更有安全性，值得临床推广。

简介：摘要目的对比氯氮平与奥氮平在治疗阿尔茨海默病中对精神症状的疗效与不良反应观察。方法对23例氯氮平与23例奥氮平治疗有精神病性症状的阿尔茨海默病患者，在治疗0、2、4、8周分别用简明精神病评定量表（BPRS）评定，治疗中用症状量表（TESS）评定，对比两组疗效及不良反应观察。结果治疗2周时，两组患者BPRS评分均较治疗前显著降低（P均<0.05),两组的BPRS评分在不同的治疗时间差异无显著性（P<0.05）。2、4、8周时奥氮平组的TESS评分明显低于氯氮平组，两组存在显著差异（P<0.05)。结论氯氮平与奥氮平在治疗阿尔茨海默病的精神症状疗效基本相似，但奥氮平的不良反应明显低于氯氮平。

简介：摘要目的探析对老年期精神病患者予以喹硫平和奥氮平治疗的临床疗效。方法选取我院接收的伴精神病症84例老年患者为研究资料，依照患者用药意愿将其分为Ⅰ组和Ⅱ组两组。将行喹硫平药物治疗的42例患者看作Ⅰ组，将行奥氮平药物治疗的42例患者看作Ⅱ组，比较观察Ⅰ组和Ⅱ组患者的临床治疗效果。结果治疗前，Ⅰ组与Ⅱ组患者的生活质量情况均低于治疗后（P＜0.05）；治疗后，Ⅱ组患者的不良反应率高于Ⅰ组（P＜0.05）。结论对伴精神病症老年患者予以喹硫平及奥氮平药物治疗，虽然二者均具有显著治疗效果，但相比奥氮平，喹硫平更能减少不良反应率的发生。

简介：摘要目的研究诺和灵30R拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法将2017年6月—2018年5月期间本院接收的2型糖尿病患者100例根据随机数字表法分为对照组和观察组，50例/组，前一组采取诺和灵30R治疗，后一组实施诺和灵30R、拜糖平、二甲双胍联合治疗。将两组2型糖尿病患者的血糖指标进行比对。结果观察组2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平均低于对照组数据（P＜0.05）。结论对2型糖尿病患者采用诺和灵30R、拜糖平、二甲双胍三联疗法治疗具有较好的降糖效果。

简介：摘要目的探讨银翘清咽颗粒治疗风热乘脾型小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效观察。方法采用2015年3月—2016年3月在我院治疗风热乘脾型小儿疱疹性咽峡炎患者126例，采用数字随机法分成治疗组与对照组；两组各63例，治疗组在基础治疗上给予银翘清咽颗粒治疗；对照组给予利巴韦林颗粒治疗，两组都治疗7天为一个疗程。结果对照组有效率71.4%，治疗组有效率93.6%，两组对比有明显差异（P<0.05），有统计学意义。治疗组患儿退热时间及疱疹消失时间都明显短于对照组，差异（P<0.05）有统计学意义，两组患儿在治疗过程中都没有出现恶心呕吐及腹泻等不良症状。结论银翘清咽颗粒治疗风热乘脾型小儿疱疹性咽峡炎联合利巴韦林颗粒效果更好，值得临床广泛使用。

简介：摘要目的探讨微管理模式在门诊药房配药内差干预中的实践效果。方法自2014年起在我院门诊药房内实施微管理模式，以平行法进行现场抽样调查，将配药处方量、内差发生率等指标与2013年同期进行对比，分析统计结果。结果较2013年而言，我院门诊药房在实施微管理模式后5～6月份的总配药处方量同期增长了20.1％，而内差发生率由0.68%下降至0.21%。结论门诊药房实施微管理模式可使得处方调配量明显上升，并降低内差发生率，可对本次微管理模式的作用进行肯定。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中应用全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉时瑞芬太尼最小有效剂量情况，以便为临床麻醉提供依据。方法将我院2016年5月至2018年5月收治的104例甲状腺手术患者进行分组研究，均接受全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉处理，根据瑞芬太尼应用剂量不同分为0.02组（n=40例）、0.042组（n=35例）、0.062组（n=29例），即分别予以0.02μg/(kg·min)、0.042μg/(kg·min)、0.062μg/(kg·min)瑞芬太尼处理。比较三组麻醉前、麻醉后、术时、甲状腺分离、术后五个时点MAP、SpO2、HR情况。结果0.02组与0.042组在五个时点MAP、SpO2、HR差异不显著，但甲状腺分离、术后0.02组与0.042组两组与0.062组差异显著（P＜0.05）。结论甲状腺手术患者全身麻醉复合颈丛神经阻滞麻醉方案下瑞芬太尼最小有效剂量为0.02～0.04μg/(kg·min)，对患者的生命体征影响较小，值得应用。

简介：摘要目的观察喜炎平治疗小儿秋季腹泻的效果。方法随机将502例秋季腹泻患儿进行分为两组，每组251例。两组患儿均给予输液纠正脱水，维持电解质，酸碱平衡，呕吐好转后给予口服蒙脱石散，观察组患儿采取喜炎平治疗，对照组患儿采取病毒唑治疗，观察组两组治疗效果。结果观察组显效率明显高于对照组，热退时间较对照组明显缩短。结论喜炎平治疗小儿秋季腹泻疗效满意，值得在临床中推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨氯氮平所致晕厥的临床特点及预防处理方法。方法回顾性分析180例氯氮平治疗中出现晕厥的临床特点及处理方法。结果研究组160例发生晕厥5例(3.1％)，对照组180例发生晕厥29例(16.1％)，两组发生晕厥率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对氯氮平治疗患者行跌倒/坠床风险评估，采用警示标识加强护理管理，集中看护，安全用药，能够更好地控制氯氮平所致晕厥的发生，确保病员的安全。

简介：摘要目的探讨喜炎平在治疗小儿腹泻的临床应用疗效。方法选择小儿腹泻患儿130例，其中男76例，女54例，平均年龄（1.7±2.80）岁，病程两周之内。130例按就诊先后分为治疗组（65例）和对照组（65例）。治疗组采用喜炎平治疗，对照组采用常规治疗。结果喜炎平治疗小儿腹泻中有显著效果，且安全无副作用。

简介：摘要本文着重对20例腰腿痛患者进行常规腰椎平片摄影检查，主要对正位、侧位及前屈后伸功能位进行总结分析，提出腰椎椎间隙前窄后宽、磨角征等征象是诊断椎间盘脱出的主要x线表现。经相应CT扫描检查，两者对照，X线平片诊断符合率达91.2%。认为该检查方法不仅具有较高的诊断价值，而且简单易行、经济、安全，值得推广应用。

简介：摘要本文介绍高子平教授治疗痤疮的经验，临证以清热、化痰、开郁为要，清热、开郁贯穿始终；并强调审证察因，分型论治；同时注重内外同治，协同增效；生活方式调节，事半功倍。

简介：

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简介：摘要目的通过氯氮平、奥氮平对精神分裂症患者的疗效观察评定两种药物对患者生活质量的影响。方法对在我院住院的符合入组标准的精神分裂症患者随机分为氯氮平与奥氮平两组，通过三个月的治疗观察患者生活质量的改善，进行对比分析。结果两组疗效对比没有差异，但副作用氯氮平组明显大于奥氮平组。结论奥氮平比氯氮平能够更好地改善患者的生活质量。

简介：摘要目的观察复方丁香开胃贴贴敷神阙穴治疗高龄肺部感染患者纳差的效果。方法将60例高龄患者随机分为两组，对照组30例，规范治疗；治疗组30例，在对照组治疗的基础上同时给予复方丁香开胃贴贴敷神阙穴治疗。比较两组患者治疗5天后纳差症状改善情况。结果两组患者纳差缓解治疗总有效率分别为96.7％和70％，两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论复方丁香开胃贴贴敷神阙穴治疗高龄患者纳差疗效显著，副作用少，安全。

简介：摘要目的对心内科住院患者其氧疗依从性差的原因进行分析，并采取针对性的护理干预措施。方法将我院收治的80例意识清楚、表达清晰需长期氧疗患者根据是否采取针对性的护理措施分为观察组与对照组各40例，比较两组患者氧疗依从性。结果患者氧疗依从性差的主要原因有氧疗知识的缺乏、吸氧对活动、睡眠的影响、长期吸氧所带来的不适以及经济条件等因素，而通过针对性的护理干预措施，观察组其氧疗依从性明显优于对照组，氧饱和浓度为（99.3±0.5）%，优于对照组氧饱和浓度为（93.4±1.8）%（P＜0.05）。结论针对性的护理干预措施能过提高心内科患者氧疗的依从性，保证心肌的供氧。