简介:摘要目的应用倾向评分匹配方法,比较晚期扁桃体鳞状细胞癌(鳞癌)手术治疗与非手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年12月至2018年12月在北京协和医院诊治的经病理证实、无远处转移的324例晚期扁桃体鳞癌患者的临床资料,男301例,女23例,年龄28~76(58.5±11.4)岁。324例患者中,采用非手术治疗患者102例,手术治疗患者222例。采用Kaplan-Meier、多因素Cox回归分析和倾向评分匹配方法进行生存分析,比较2组患者的疾病特异性生存率(disease-specific survival,DSS)、无病生存率(disease-free survival,DFS)和总生存率(overall survival,OS)。结果Cox多因素分析显示非手术治疗组较手术治疗组患者存在预后优势,但2组间差异无统计学意义[OS:校正风险比(adjusted Hazard Ratio,aHR)为0.92,95% 置信区间(CI)为0.60~1.42;DSS:aHR为0.71,95%CI为0.43~1.20;DFS:aHR为0.82,95%CI为0.53~1.28]。经倾向评分匹配后,非手术治疗组与手术治疗组各有102例,2组间的生存率差异无统计学意义(OS:aHR为0.85,95%CI为0.51~1.40;DSS:aHR为0.62,95%CI为0.35~1.11;DFS:aHR为0.80,95%CI为0.49~1.33)。结论非手术治疗与手术治疗对于晚期扁桃体鳞癌患者预后无明显差异,而非手术治疗有利于提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨小儿疝气采用传统手术治疗与微型腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取来我院行手术治疗的小儿疝气患者100例,将患儿按照手术方式进行分组,分为传统组与腹腔镜组,每组各50例患儿。传统组患儿行传统手术进行治疗,腹腔镜组患儿行微型腹腔镜手术进行治疗。结果腹腔镜组患儿与传统组患儿相比,其手术时间、手术切口、住院时间、自主活动时间以及术中发现隐形疝等情况均具有显著的临床优势(P<0.05)。腹腔镜组患儿并发症发生率为12.0%,显著低于传统组的28.0%,比较差异显著(P<0.05)。结论与传统手术相比,微型腹腔镜手术治疗小儿疝气能取得更加理想的疗效,且降低了二次手术风险。
简介:摘要目的分析和探讨肝内胆管细胞癌的手术治疗与非手术治疗的临床效果以及预后效果。方法在2017年6月~2018年9月的时间段内,选取我院肝内胆管细胞癌患者50例,作为本次研究的主体,根据其手术与否分为两个组别,其中,进行手术治疗的组别为观察组,25例患者,未进行手术治疗的患者为对照组,25例患者,观察两组患者治疗的预后状态。结果观察组患者预后1、2、3年的存活率均明显高于对照组(p值<0.05);观察组患者的ADL评分高于对照组(p值<0.05)。结论对肝内胆管细胞癌患者进行手术治疗,可以有效的延长患者的生存时间,提升患者的生活质量和生活水平,帮助患者更好的面对病情,可以作为治疗肝内胆管细胞癌的常用手段,进行推广。
简介:摘要目的探讨不同手术治疗方式治疗腹股沟疝气的治疗效果。方法我院选取了2011年12月至2014年12月期间来我院治疗的120例男性腹股沟疝气患者作为研究对象,利用计算机软件把120例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别60例患者。给予对照组传统疝修补术手术治疗,观察组腹股沟疝TEP手术治疗,比较观察两组治疗效果。结果观察组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、复发率小,与对照组相比观察组治疗效果明显优于对照组。两组差异(P<0.05),存在统计学意义。结论采取腹股沟疝TEP手术治疗腹股沟疝气患者手术时间短、复发机率小,可在临床治疗中推广。
简介:摘要目的对比研究对于成人髁突骨折的治疗方法,评价保守治疗与手术治疗的疗效。方法利用循证医学的方法,将咬合关系和开口度作为变量,使用SPSS18.0软件做假设实验,来检验能否使用相同的治疗方法对不同部位的骨折进行治疗。选取最近几年在我院就诊的86例髁突骨折患者,其中55例患者进行了手术治疗,保守治疗31例。高位骨折患者43例,手术29例,非手术14例;中位骨折患者13例,手术8例,非手术5例;低位骨折患者30例,手术18例,非手术12例。结果(1)低位骨折和中位骨折患者的手术组与非手术组的开口度恢复状况基本相同,高位骨折患者的手术组比非手术组的开口度恢复状况要好。(2)位骨折和中位骨折患者的手术组与非手术组的咬合关系恢复情况相同,高位骨折患者的手术组比非手术组的咬合关系恢复情况好一些。结论对于髁突高位骨折患者来说,手术治疗的效果远远好于非手术治疗;而中低位骨折患者采用两种质量方法均可,结果无太大差异。