简介:在民事诉讼中,诚实信用原则衍生出了当事人真实陈述义务.欧美不少国家都对这项义务做了明确规定,突出协同诉讼的重要性.现行《民事诉讼法》中“民事诉讼应当遵循诚实信用原则”系首次规定,强调诉讼诚信,规制恶意诉讼.当事人真实陈述义务在民诉程序中的价值体现为公正、安定和效率,其范畴包括案件事实的陈述和诉讼主张.法官在审理民事案件中识别当事人陈述的真实性的途径可归纳为当事人收集证据加以证明,对方当事人提出反驳或反证对抗和法院依职权主动识别.程序设置方面为当事人在最后陈述阶段提出虚假陈述认定,当事人在判决后一定期限内可单独提起侵权损害赔偿之诉,法院依职权在判决中直接认定.惩罚措施亦是规制路径中不可或缺的一种.
简介:近年来,随着我国老龄化人口的增加,环境因素的改变,导致终末期肾脏病(endstagerenaldisease,ESRD)的患病率及血液透析患者的人数逐年上升.1990年全球血液透析(hemodialysis,HD)患者约50万人,到2010年增长到约为200万人,平均年增长率约7%.在这些血液透析患者中高血压是最常见的心血管并发症,其发生率为65%~85%,根据其发生时间可分为透析期高血压及透析间期高血压.有研究提示血压的变化与患者的死亡率相关,所以对血液透析患者进行有效的血压监测,了解透析期及透析间期的血压变化规律并据此对其进行有效的管控尤为重要.本文将就血液透析患者血压的监测方式、变化规律、影响因素及与死亡率之间的关系综述如下.
简介:摘要目的探讨急诊脓毒症死亡风险评分对急诊脓毒症患者危险分层的价值。方法选取2014年1月~2015年1月在我院住院治疗的62例急诊脓毒血症患者进行探讨,根据其病情不同分为脓毒血症组(22例)和严重脓毒血症组(40例),同时根据患者28d的存活情况分为存活组(41例)和死亡组(21例),对两组患者APACHEII评分、MEDS评分和SOFA评分和血乳酸水平含量进行比较。结果严重脓毒血症组患者其SOFA、MEDS、APACHEII评分、血乳酸水平和死亡率均明显高于脓毒血症组患者(P<0.05);死亡组患者年龄SOPF、MEDS、APACHEII、血乳酸水平均显著高于存活组,随着MEDS危险分层的增加,脓毒血症患者死亡率明显升高。结论急诊脓毒症病死率评分系统(MEDS)由于其操作简单,需要的指标数据较少等优点可作为临床评估脓毒血症患者危险分层以及预后情况的重要指标。
简介:摘要目的观察血糖变异性与神经内科危重症患者死亡情况是否有相关性。方法选取2014年12月-2015年12月我医院收治的178例神经内科危重症患者资料进行分析,根据患者治疗预后情况分为生存组(114例)和死亡组(64例),入院后动态监测患者血糖情况,分析患者血糖波动情况与死亡情况的相关性。结果两组患者住院期间平均血糖指标差异不具有统计学意义(P>0.05);死亡组初始血糖、血糖标准差、血糖变异系数高于生存组,差异有显著性意义(P<0.05);死亡患者血糖变异系数与死亡率呈线性关系(P<0.05)。结论血糖变异性与神经内科危重症患者治疗效果关系密切,可动态监测血糖变异性系数进行预后预测,避免血糖变异性,可有效降低临床死亡率。